سونوگرافی شبانه روزی

سونوگرافی شبانه روزی ؛ سونوگرافی با استفاده از مبدلی انجام می شود که امواج صوتی را با فرکانس بالا منتشر می کند. این امواج صوتی از رگ‌ها، اندام‌ها و استخوان‌های بدن منعکس می‌شوند تا تصویری را تولید کنند که پزشکان می‌توانند روی مانیتور کامپیوتر ببینند.

در برخی موارد، یک تکنسین ممکن است یک سونوگرافی سه بعدی یا چهار بعدی انجام دهد که به متخصصان پزشکی اجازه می دهد تا بدون انجام جراحی در مورد آنچه در داخل بدن اتفاق می افتد اطلاعات بیشتری کسب کنند.

برای رزرو نوبت با ما تماسبگیرید

چرا پزشکان سونوگرافی تجویز می کنند؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشکان ممکن است سونوگرافی را تجویز کنند.

سونوگرافی اغلب در دوران بارداری زنان انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که جنین به درستی رشد می کند. پزشکان همچنین ممکن است برای کمک به تشخیص مشکلات مربوط به موارد زیر، سونوگرافی تجویز کنند:

-رگ های خونی

-کیسه صفرا

-غده تیروئید

-توده های سینه

-ناهنجاری های تناسلی

حتی ممکن است از سونوگرافی برای نحوه عملکرد اندام ها و بافت های نرم از جمله قلب، معده، لوزالمعده و کبد استفاده شود.

سونوگرافی 

سونوگرافی یک فناوری فوق‌العاده ایمن است و از فناوری استفاده شده در سونارها و رادارها تقلید می‌کند، جایی که امواج صوتی ارسال می‌شوند تا بتوانند از میان بافت ‌های  نرم و مایعات عبور کنند، اما این امواج  به عقب بازمی‌گردند یا از سطوح متراکم‌ تر بازتاب می‌کنند، به این ترتیب تصاویر برای شما ایجاد می‌شوند.فرکانس صدای مورد استفاده در سونوگرافی برای انسان غیرقابل شنیدن است، برای اهداف تشخیصی سونوگرافی معمولا بین 2 تا 18 مگاهرتز است. فرکانس به طور مداوم  در طول عمل بسته به عمق بافت یا اندامی که باید تصویربرداری  شود تنظیم می شود، زیرا سونوگرافی با فرکانس بالا برای تصویربرداری سطحی ایده آل است، در حالی که فرکانس های پایین می توانند به عمق بیشتری نفوذ کنند.برای اطلاعات بیشتر سونوگرافی خانم را مطالعه کنید

بیشتر بخوانید: سونوگرافی در تهران ، سونوگرافی حاملگی ، الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

چرا سونوگرافی انجام می شود؟

معاینات اولتراسوند می تواند به تشخیص انواع شرایط و ارزیابی آسیب اعضای بدن به دنبال یک بیماری یا تروما کمک کند.

پزشکان زمانی از سونوگرافی استفاده می کنند که بیماران هر یک از علائم زیر را داشته باشند:

درد

تورم

عفونت 

معاینه سونوگرافی چه مزایایی دارد؟

تطبیق پذیری این فناوری تصویربرداری تشخیصی آن را به یک متحد عالی برای پزشکان اورژانس برای تشخیص و ارزیابی میزان آسیب اندام های داخلی و همچنین بررسی جریان خون بیمار با انجام سونوگرافی بر روی رگ های خونی تبدیل می کند.

در میان مزایای بسیاری از این نوع تصویربرداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

اکثر سونوگرافی ها غیر تهاجمی هستند زیرا از سوزن یا تزریق استفاده نمی شود

اگرچه اسکن اولتراسوند ممکن است برای برخی از بیماران ناراحت کننده باشد، هیچ درد مرتبط با این روش وجود ندارد

این فناوری به طور گسترده ای در دسترس است و نسبت به سایر روش های تصویربرداری ارزان تر است

بسیار ایمن است و از اشعه یونیزان استفاده نمی کند

تصور واضح‌تری از بافت‌های نرم فراهم می‌کند که در روش‌های دیگر مانند اشعه ایکس به خوبی نشان داده نمی‌شوند

می توان از آن برای زنان باردار و نوزادان بدون عوارض جانبی استفاده کرد.

در زمان انجام روش‌های کم تهاجمی مانند بیوپسی سوزنی و آسپیراسیون مایع، تخیل در زمان واقعی را فراهم می‌کند.

سونولوژیست های مجرب و با تجربه در حال انجام انواع سونوگرافی از جمله کل شکم، سینه، قطعات کوچک و مطالعات داپلر رنگی عروق و وریدها هستند. امکاناتی برای اکو داخل رحمی جنین برای تسهیل تشخیص زودهنگام ناهنجاری های مادرزادی در دسترس است.

گاهی اوقات نیاز به انجام سونوگرافی برای بیماری اورژانسی است و برای نجات بیمار نیاز به انجام ضروری سونوسگرافی میباشد برای این کار مراکزی وجود دارند که طی 24 ساعت از شبانه روز به شما خدمات میرسانند تا اگر در شرایت ضروری قرار گرفتید سریعا به این مکان ها مراجعه کرده و مشکل خود را حل کنید.در بعضی از مواقع هم به دلیل شلوغ بودن مراکز بیمار باید برای روز های طولانی ای منتظر بماند تا به آن خدمات رسانی شود که در این صورت ممکن است دچار اسیب هایی بیشتری شود پس در مراکزی که شبانه روز تلاش میکنند به افراد خدمت کنند این مشکلات پایان یافته است و شما میتوانید با مراجعه ی به موقع کار خود را انجام دهید.

بیشتر بخوانید: سونوگرافی شبانه روزی ، سونوگرافی خانم ، الاستوگرافی کبد در تهران

تصویربرداری سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی با استفاده از یک مبدل انجام می شود که امواج صوتی با فرکانس بالا منتشر می کند. در بیشتر موارد، مبدل برای جمع آوری تصاویر روی پوست قرار می گیرد. با این حال، برخی از مسائل مربوط به سلامت زنان ممکن است نیاز به سونوگرافی ترانس واژینال داشته باشد،که زمانی است که مبدل در داخل واژن قرار می گیرد.

اگر تکنسین در حال انجام سونوگرافی شکم باشد، مقداری ژل روی پوست شما می‌مالد تا به انتقال امواج صوتی کمک کند. سپس مبدل را روی پوست شما می‌چرخاند تا تصاویر را بدست آورد. برای سونوگرافی ترانس واژینال، ممکن است از شما خواسته شود که به جای لباس شخصی، یک روپوش بپوشید و تکنسین ژل را روی مبدل قرار می دهد تا دردی را احساس نکنید. سونوگرافی معمولا بین 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

چگونه می توانم برای سونوگرافی آماده شوم؟

در بیشتر موارد، برای آماده شدن برای سونوگرافی لازم نیست کاری انجام دهید. این به پزشکان کمک می‌کند تا آسیب‌ها یا مشکلات داخلی را به سرعت تشخیص دهند، و تصاویری که دریافت می‌کنند به آنها کمک می‌کند تا تشخیص دهند که آیا اسکن‌های دقیق‌تری لازم است یا خیر.

آیا خطری برای آزمایش وجود دارد؟

هیچ خطر شناخته شده ای برای انجام سونوگرافی وجود ندارد. در دوران بارداری بی خطر در نظر گرفته می شود.

هر کدام از نتایج چه معنی ای می دهد؟

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی بود، تضمینی برای داشتن فرزند سالم نیست. هیچ آزمایشی نمی تواند این کار را انجام دهد. اما نتایج طبیعی ممکن است به این معنی باشد:

کودک شما با سرعت طبیعی در حال رشد است.

شما مقدار مناسبی از مایع آمنیوتیک دارید.

هیچ نقص مادرزادی یافت نشد، اگرچه همه نقایص مادرزادی در سونوگرافی نشان داده نمی شوند.

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی نبود، ممکن است به این معنی باشد:

کودک با سرعت طبیعی رشد نمی کند.

مایع آمنیوتیک بیش از حد یا خیلی کم دارید.

کودک در خارج از رحم رشد می کند. به این حالت حاملگی خارج از رحم می گویند. یک نوزاد نمی تواند از بارداری خارج از رحم جان سالم به در ببرد و این وضعیت می تواند زندگی مادر را تهدید کند.

وضعیت کودک در رحم مشکل دارد. این می تواند زایمان را دشوارتر کند.

کودک شما نقص مادرزادی دارد.

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی نبود، همیشه به این معنی نیست که کودک شما مشکل سلامتی جدی دارد. ارائه‌دهنده شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای کمک به تأیید تشخیص پیشنهاد کند.

اگر سونوگرافی تشخیصی انجام داده اید، معنای نتایج به این بستگی دارد که کدام قسمت از بدن مورد بررسی قرار گرفته است.

اگر در مورد نتایج خود سؤالی دارید،با پزشک خود صحبت کنید.

اگر به سونوگرافی فوری نیاز دارید،مرکز سونوگرافی الوند بصورت 24ساعته آماده ی ارائه خدمات به شما می باشد. تکنسین ها و پزشکان ما می توانند سونوگرافی را برای کشف یا تشخیص هر گونه مشکلی که ممکن است داشته باشید انجام دهند.

سونوگرافی تشخیص جنسیت(جنین پسر است یا دختر) ؛ سونوگرافی یک آزمایش پزشکی تشخیصی است. که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای جهش از ساختارهای بدن و ایجاد تصویر استفاده می کنند. به طور مناسب، این آزمایش به عنوان سونوگرافی یا سونوگرام نیز شناخته شده است. در سونوگرافی از دستگاهی به نام مبدل بر روی سطح پوست برای ارسال امواج اولتراسوند و گوش دادن به اکو استفاده می کنند.

سپس یک کامپیوتر امواج اولتراسوند را به یک تصویر تبدیل می کند. یک تکنسین آموزش دیده می تواند ساختارهای تصویر را ببیند،آن را اندازه گیری و شناسایی کند. سپس یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تصاویر را می خواند تا به تشخیص مشکل در دست کمک کند.
سونوگرافی تصویری زنده از آنچه در داخل بدن می گذرد را ثبت می کند. سونوگرافی معمولاً برای نظارت بر رشد رحم و جنین در دوران بارداری و به خصوص برای تشخیص جنسیت جنین استفاده می شود.
اگر باردار هستید و نمی توانید 9 ماه صبر کنید تا جنسیت کودک خود را بدانید، خبرهای خوبی وجود دارد. تست های زیادی وجود دارد که می توان در مراحل مختلف بارداری از آنها برای یادگیری جنسیت کودک استفاده کرد. در این مقاله، در مورد یک آزمایش سونوگرافی ایمن به نام سونوگرافی جنین یا سونوگرافی صحبت خواهیم کرد.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی در تهران

سونوگرافی سینه و زیر بغل

سونوگرافی سینه یا پستان

سونوگرافی جنین چیست؟

سونوگرافی جنین آزمایشی است که در دوران بارداری انجام می شود و از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از جنین در رحم استفاده می کند. سونوگرافی بخشی طبیعی از مراقبت های دوران بارداری در ایران است زیرا می تواند به پزشک شما کمک کند تا اطلاعات مهمی در مورد رشد و تکامل کودک شما پیدا کند. همچنین می تواند به پزشک شما کمک کند تا مشکلاتی را که ممکن است کودک شما داشته باشد بررسی کند. ‌
در طول سونوگرافی حاملگی ، روی میز معاینه دراز می کشید و مقداری ژل روی شکم شما پخش می شود. دستگاه کوچکی به نام مبدل روی پوست شما حرکت می کند و روی شکم شما فشار داده می شود و امواج صوتی را به داخل رحم شما می فرستد. سپس تصاویر جمع آوری شده و به صفحه نمایش منتقل می شوند. ‌
پس از پایان آزمایش، ژل پاک می شود و پزشک نتایج را با شما در میان می گذارد. در صورت تمایل می توانید نسخه های چاپ شده سونوگرافی را دریافت کنید. اگر پزشک شما بخواهد اطلاعات بیشتری در مورد سلامت کودک شما جمع آوری کند، گاهی اوقات ممکن است آزمایش های اضافی را درخواست کند.

چه زمانی می توان از سونوگرافی برای دانستن جنسیت کودک استفاده کرد؟

برای تعیین جنسیت جنین در پایان سه ماهه اول و در سه ماهه دوم می توان از سونوگرافی استفاده کرد. قبل از انجام آزمایش، اگر می‌خواهید جنسیت نوزادتان را بدانید، یا اگر می‌خواهید هنگام تولد نوزاد آن را غافلگیر کنید، به پزشک سونوگرافی خود اطلاع دهید. ‌
دقت در تعیین جنسیت کودک شما با فاصله زمانی شما در بارداری افزایش می یابد. دقت می تواند از 70.3% در 11 هفته تا 98.7% در 12 هفته و 100% در 13 هفته متغیر باشد. یازده هفته زودترین زمانی است که می‌توان با سونوگرافی و با استفاده از روشی به نام «نظریه نوب»، تعیین جنسیت انجام داد.

نظریه نوب

همه نوزادان دارای یک غده تناسلی هستند که به طور غیررسمی به آن «نب» می‌گویند که بین پاها دیده می‌شود. نوب معمولاً در حدود 11 تا 13 هفته ایجاد می شود. بر اساس تئوری نوب، اگر نوک به زاویه ای بیش از 30 درجه در مقابل ستون فقرات قرار گیرد، نوزاد مذکر است. اگر نوک آن موازی با ستون فقرات باشد یا در زاویه کمتر از 10 درجه با ستون فقرات قرار گیرد، نوزاد ماده است.

هنگامی که تئوری نوب بر روی 656 بارداری تک قلو (یک نوزاد) در یک مطالعه کنترل شده مورد آزمایش قرار گرفت، تشخیص جنسیت در 93 درصد از نوزادان ممکن شد.

دقت نتایج سونوگرافی تشخیص جنسیت

حتی اگر میزان دقت از 12 هفتگی به بعد بالا باشد، سونوگرافی در تهران یک روش 100٪ بی‌هدف برای تشخیص جنسیت کودک شما نیست. اما این یک روش کم خطر و بدون عوارض است. ‌
سونوگرافی جنین بیشتر به دلایل پزشکی انجام می شود. در حالی که فهمیدن جنسیت کودک و گرفتن عکس و فیلم برای بردن به خانه می تواند مفید باشد، این ویژگی ها باید به عنوان یک مزیت ثانویه در نظر گرفته شوند.
آماده شدن برای سونوگرافی
پزشک در مورد نحوه آماده شدن برای سونوگرافی به شما توصیه می کند. ممکن است از شما خواسته شود که قبل از آزمایش حداکثر 6 لیوان آب بنوشید تا مثانه شما پر شود. این به پزشک شما در تصاویر سونوگرافی دید بهتری از کودک می دهد. ممکن است از شما خواسته شود که تا پایان آزمایش ادرار نکنید. ‌

ممکن است در طول فرآیند اسکن از شما خواسته شود که لباس بیمارستان را بپوشید. اسکن به طور کلی بدون درد است، اما اگر علائم ناراحتی را تجربه کردید، به تکنسین اطلاع دهید. سونوگرافی شما معمولا در حدود 30 دقیقه به پایان می رسد.

آیا می توانم جنسیت کودکم را بفهمم؟

اگر تصمیم دارید که بدانید جنس جنین شما چه خواهد بود، ممکن است بتوانید در اسکن ناهنجاری خود متوجه شوید. این معمولا بین هفته های 18 تا 21 بارداری ارائه می شود. اسکن ناهنجاری عمدتاً برای جستجوی ناهنجاری‌های فیزیکی در نوزاد است، اما می‌توانید جنسیت کودک خود را نیز بپرسید.

اگر نوزاد در وضعیت مناسب قرار دارد، سونوگرافی بارداری شما ممکن است بتواند به شما بگوید که آیا پسر دارید یا دختر. اگر نه، ممکن است از شما خواسته شود راه بروید یا بپرید، یا مقداری آب سرد بنوشید تا حرکت کند.

تنها مشکل این است که این یک علم دقیق نیست و گاهی اوقات تشخیص آن دشوار یا غیرممکن است. به همین دلیل است که برخی از بیمارستان‌ها این سیاست را دارند که جنسیت نوزاد را به والدین نگویند

اگر سونوگرافیک نمی تواند اندام تناسلی کودک شما را ببیند، می توانید یک روز دیگر هزینه اسکن خصوصی را بپردازید. همچنین ممکن است فرصت دیگری داشته باشید تا دریابید که آیا در اواخر بارداری اسکن دیگری انجام داده اید یا خیر.

برخی از والدین نیز در صورت انتخاب برخی از اختلالات ژنتیکی ممکن است بتوانند جنسیت کودک خود را دریابند. آن تست ها عبارتند از:

CVS (نمونه برداری از پرزهای کوریونی)

آمنیوسنتز (جایی که نمونه هایی از جفت یا مایع آمنیوتیک برای آزمایش گرفته می شود)

تست NIPT (تست های غیر تهاجمی قبل از تولد).

این آزمایشات در درجه اول برای بررسی شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون و اختلالات ارثی نادر است. با این حال، بسته به نوع آزمایش، می توانند جنسیت کودکتان را نیز به شما بگویند.

آزمایش خون NIPT را می توان در اوایل هفته هفتم بارداری استفاده کرد. اما این تست از 20 هفتگی به بعد حساس ترین است.

تست NIPT قطعاتی ازDNA جنین را در خون مادر تجزیه و تحلیل می کند و غیر تهاجمی است. این برخلاف آزمایش‌های تهاجمی است که سلول‌های جنین را از جفت یا مایع آمنیوتیک می‌گیرند و می‌توانند خطر سقط جنین را افزایش دهند.

آیا همه قبل از تولد جنسیت کودک خود را می دانند؟

همه والدین نمی‌خواهند جنسیت کودک خود را بدانند و فقط در صورتی به شما گفته می‌شود که بخواهید بدانید. حدود 70 درصد از زنان می خواستند جنسیت کودک خود را بدانند.

سونوگرافیست های با تجربه در دو مطالعه در پیش بینی جنسیت بین هفته های 13 و 14 بارداری 100% دقیق بودند. اما آنها نتوانستند جنسیت 3 درصد از نوزادان را در هفته های 13 تا 19 پیش بینی کنند. پیش بینی در مراحل اولیه بارداری دقیق تر است.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری دوم  

سونوگرافی غربالگری اول

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

آیا می توانم با توجه به جنسیت کودکم سقط جنین کنم؟

سقط جنین تنها به دلیل رابطه جنسی در انگلستان، ولز و اسکاتلند غیرقانونی است. با این حال، برخی از شرایط جدی که مرتبط با جنسیت هستند ممکن است معیارهای پزشکی قانونی برای خاتمه بارداری را برآورده کنند

سونوگرافی جنسیت چقدر دقیق است؟

اینکه سونوگرافی چقدر جنسیت نوزاد را دقیقاً پیش بینی می کند به زمان انجام آن بستگی دارد. در حالی که آنهایی که در اواخر سه ماهه اول برنامه ریزی شده اند (بین هفته های 11 و 14) در حدود 75 درصد موارد به درستی انجام می شوند، آنهایی که در سه ماهه دوم انجام می شوند تقریباً 100 درصد میزان دقت دارند، اگرچه هیچ آزمایشی کامل نیست.

هر چقدر هم که ممکن است صبر کردن سخت باشد، اگر می خواهید از رنگ آمیزی مجدد مهد کودک خودداری کنید، تا سه ماهه دوم بارداری خود را متوقف کنید تا نتایج سونوگرافی را انجام دهید.

مهم نیست که چه زمانی جنسیت کودک را متوجه می‌شوید، به خاطر داشته باشید که سونوگرافی به تجزیه و تحلیل بصری وابسته است، که می‌تواند ذهنی‌تر باشد و جایی برای خطا داشته باشد. در واقع دقت آزمون را می توان تحت تأثیر موارد زیر قرار داد:

سونوگرافی. هرچه تکنسین سونوگرافی شما با تجربه تر و آموزش دیده تر باشد، نتایج شما (و تعیین جنسیت کودک) دقیق تر خواهد بود.

شما. اگر گاز یا نفخ (دو علامت رایج بارداری) دارید یا مثانه پر دارید، می‌تواند سایه‌هایی ایجاد کند یا تصویر را تیره کند و خواندن دقیق جنسیت کودک را دشوارتر کند.

بچه ات. به همان اندازه که می خواهید کودکتان همکاری کند، ممکن است کودک شما برنامه های دیگری داشته باشد. پاهای ضربدری، وجود بند ناف بین پاها، یا سایر موقعیت‌های نه چندان ایده‌آل جنین می‌تواند مانع از ظاهر مناسب سونوگرافی شود.

چند تا نوزاد اگر منتظر چند قلو هستید، نوزادان شما ممکن است یکدیگر را پنهان یا مسدود کنند - یادگیری جنسیت هر یک را دشوارتر می کند.

اگر به دنبال اطمینان بیشتر یا پاسخی زودتر هستید، آزمایش ژنتیک می تواند جنسیت کودک شما را نیز آشکار کند. روش هایی مانند آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT)، آمنیوسنتز و نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS) رویکرد عینی تری دارند و از DNA جفت یا جنین برای تعیین جنسیت استفاده می کنند. و در موردNIPT، شما می توانید در اوایل هفته 9 بارداری متوجه شوید.

چگونه در سونوگرافی تشخیص دهیم که پسر است؟

در حالی که والدین ممکن است در تشخیص قسمت های مختلف بدن نوزادشان در طول سونوگرافی مشکل داشته باشند، سونوگرافیست ها به دنبال ویژگی های مردانه خاصی هستند:

یک سل تناسلی به سمت بالا. این همان چیزی است که در نهایت به آلت تناسلی (یا کلیتوریس، در مورد یک دختر) تبدیل می شود و این همان چیزی است که تکنسین برای تعیین جنسیت کودک شما به دقت به آن نگاه می کند. اگر هنگام نگاه کردن به کودک از پهلو به سمت بالا زاویه داشته باشد، احتمالاً پسر دارید.

گنبدی شکل هنگامی که از پایین به پایین بدن کودک نگاه می کنید، یک سونوگرافی ممکن است چیزی را که به عنوان "علامت گنبدی" در بین پاهای کودک شناخته می شود، یعنی آلت تناسلی و کیسه بیضه تشخیص دهد.

مقالات پیشنهادی :

 فیبرواسکن چیست؟

بیوپسی سینه

سونوگرافی واژینال در تهران

چگونه در سونوگرافی تشخیص دهیم که یک دختر است؟

عدم وجود علائم فوق لزوماً تضمین کننده زن بودن نوزاد نیست. چشمان آموزش دیده سونوگرافیک به دنبال این سرنخ ها هستند که نشان می دهد کودک دختر است:

یک سل تناسلی به سمت پایین زاویه دارد. اگر به سمت پایین باشد، نشان دهنده یک دختر است. این "نوب" کشیده نمی شود و در عوض به کلیتوریس تبدیل می شود.

سه خط. به جای علامت گنبد، دیدن چیزی که به نظر می رسد مانند سه خط سبک و لایه لایه (که به آن "علامت همبرگر" نیز گفته می شود) در ناحیه تناسلی نشان دهنده یک دختر است. این خطوط عبارتند از لابیا بزرگ، کلیتوریس و لب کوچک.

در حالی که این سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری در حدود هفته 20 بارداری انجام نمی شود، اغلب می تواند پاسخ "پسر یا دختر" شما را بدهد. سوالات نسبتا دقیق بنابراین به محض شنیدن خبر خوشحال کننده در مطب پزشک، می توانید خرید لوازم کودک را بر اساس آن شروع کنید و این راز را با عزیزان خود در میان بگذارید - مگر اینکه تصمیم بگیرید که آن را تا آخر غافلگیر کنید!

چه چیز دیگری باید در مورد اسکن جنسیت بدانم؟

برخی از والدین فقط می خواهند جنسیت را در خلوت بفهمند. در این مورد، ما از شما می‌خواهیم که چشمان خود را ببندید، در حالی که ما جنسیت را ثبت می‌کنیم. ما خوشحالیم که یادداشتی را در یک پاکت در بسته قرار می دهیم تا زمانی که احساس کردید زمان مناسب است یا اصلاً آن را ندارید، آن را باز کنید. خوب است بدانید که همیشه این گزینه را خواهید داشت که با فاش کردن آنچه در داخل پاکت است، متوجه شوید.

سوالات متداول اسکن ارزیابی جنسیت

آیا نیاز به رزرو وقت دارم؟

بله، معاینه سونوگرافی نیاز به وقت ملاقات دارد.

اگر نمی توانید در قرار ملاقات خود شرکت کنید، قدردانی می کنیم اگر بتوانید 24 ساعت به ما اطلاع دهید.

در چه مرحله ای اسکن ارزیابی جنسیت دارم؟

ما اسکن بارداری تعیین جنسیت را از هفته 18 بارداری به بعد انجام می دهیم. سونوگرافی تعیین جنسیت 97 درصد دقیق است.

بسیاری از مادران آینده تصمیم می‌گیرند تا یک سونوگرافی مناسب نوزاد را به همراه سونوگرافی تعیین جنسیت اضافه کنند. در طول سونوگرافی خوب نوزاد، می‌توانیم وضعیت نوزاد (بریک یا سفالیک) را تعیین کنیم. تخمین وزن جنین؛ به محل جفت توجه کنید و حجم مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد را اندازه گیری کنید و در عین حال حاملگی را برای ناهنجاری های عمده ارزیابی کنید.

چگونه باید برای سونوگرافی ارزیابی جنسیت خود را آماده کنم؟

هنگامی که برای تعیین جنسیت سونوگرافی بارداری شرکت می کنید، برای کمک به مشاهده بارداری نیازی به مثانه پر شده ندارید. شما باید تاریخ سررسید تعیین شده خود را بدانید. پوشیدن لباس راحت و گشاد بسیار مهم است.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

سونوگرافی سه بعدی رحم

چرا سونوگرافی ارزیابی جنسیت انجام می شود؟

بسیاری از مادران و باباها دوست دارند با فهمیدن اینکه آیا دختر یا پسر است، برای ورود آینده خود آماده شوند. اسکن تعیین جنسیت یک راه عالی برای شروع پیوند اولیه با نوزاد و آماده شدن برای ورود اوست.

آیا می توانم اسکن را ببینم؟

بله، سونوگرافی برای مشاهده در صفحه بزرگی که در انتهای کاناپه اولتراسوند قرار دارد در دسترس شما است. متخصص سونوگرافی برای شما توضیح می دهد که شما در مانیتور دقیقا به چه چیزی نگاه می کنید و موارد ی را جهت بررسی در سونوگرافی به شما اشاره می نماید. هدف ما این است که این سونوگرافی را به تجربه ای لذت بخش برای شما تبدیل کنیم.

پزشکان از سونوگرافی برای موارد زیر استفاده می کنند:

تعیین کنید که یک زن در دوران بارداری خود چقدر فاصله دارد.

سلامت و رشد جنین را تایید کنید.

به اندازه، شکل، حرکت و موقعیت کودک در حال رشد توجه کنید.

ضربان قلب و عملکرد کلیه را بررسی کنید.

تشخیص مشکلات، نقایص مادرزادی یا سایر ناهنجاری‌ها در اندام‌ها یا بافت‌ها.

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی بارداری یا نوزاد بخش بسیار رایج مراقبت های دوران بارداری است. این به این دلیل است که اسکن اولتراسوند کاملاً بدون درد است، هیچ عارضه جانبی شناخته شده ای روی مادر یا نوزاد ندارد و می تواند در هر مرحله از بارداری انجام شود: در اوایل بارداری، سونوگرافی برای تأیید ضربان قلب نوزاد و حذف هرگونه ناهنجاری در مراحل اولیه استفاده می شود. ; در اواخر بارداری از سونوگرافی برای ارزیابی سلامت کلی جنین استفاده می شود.

درباره سونوگرافی

تصویربرداری اولتراسوند یک روش تشخیص پزشکی است که در آن از امواج صوتی برای تصویربرداری از قسمت های مختلف بدن استفاده می شود.

اصطلاحات دیگر برای تصویربرداری اولتراسوند عبارتند از سونوگرافی

این روزها سونوگرافی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد زیرا برای بزرگسالان، کودکان و جنین بدون درد و بی خطر است. هیچ عارضه جانبی مانند موارد مرتبط با پرتو وجود ندارد.

در طول اسکن اولتراسوند، سونوگرافیک یک پروب کوچک را روی پوست قرار می دهد. این کاوشگر امواج صوتی تولید می کند، یعنی ضربانی که در بافت ها حرکت می کنند. برخی از امواج صوتی به مبدل بازتاب می‌شوند و کامپیوتر پژواک‌های برگشتی را تجزیه و تحلیل می‌کند و تصویر را روی صفحه نمایش می‌دهد. این همان اصل سوناری است که نیروی دریایی از آن استفاده می کند.

سونوگرافی برای تصویربرداری از اندام‌های جامد مانند کبد، کلیه‌ها، رحم و تخمدان‌ها، ماهیچه‌ها و عروق خونی و نوزادان در رحم استفاده می‌شود.

اما در اندام هایی مانند ریه ها، استخوان، معده و روده/کولون ارزش محدودی دارد.

تصاویرهای در  دستگاه اولتراسوند سیاه و سفید می باشند اما از داپلر رنگی جهت ارزیابی جریان خون در اندام ها و رگ های خونی استفاده می کنند و این دقیقا همان چیزی می باشد که رنگ های قرمز و آبی روی صفحه نمایش هستند.

سونوگرافی 13 هفته چیست؟

سونوگرافی 13 هفته ای یک سونوگرافی پزشکی گسترده بین 12+3 تا 14+3 هفته است که در آن ناهنجاری های مادرزادی احتمالی بررسی می شود. خوشبختانه این موارد غیر معمول هستند و بیشتر نوزادان سالم به دنیا می آیند.

سونوگرافی 13 هفته به عنوان سونوگرافی ناهنجاری نیز شناخته می شود. هدف از این سونوگرافی بررسی این است که آیا کودک ممکن است دارای پشت و/یا جمجمه باز باشد یا هر گونه ناهنجاری در سایر اندام ها مانند مغز، صورت، قلب، معده، روده ها، کلیه ها، مثانه یا اندام ها. علاوه بر این بررسی هایی روی رشد نوزاد، میزان مایع آمنیوتیک و موقعیت جفت انجام می شود. سونوگرافی 13 هفته ای نمی تواند تمام ناهنجاری ها را شناسایی کند. این بدان معناست که سونوگرافی 13 هفته ای کودک سالم را تضمین نمی کند.

سونوگرافی برای چه کسانی است

سونوگرافی 13 هفته ای مخصوصاً برای زنان باردار است که خطر ابتلا به ناهنجاری های مادرزادی در نوزادشان افزایش نمی یابد. اگر سابقه خانوادگی ناهنجاری ژنتیکی را نشان دهد، ممکن است سونوگرافی 13 هفته ای در بیمارستان تحت نظر متخصص زنان انجام شود. این معاینه سونوگرافی پیشرفته (GUO) نامیده می شود. مامای شما از قبل با شما درمورد اینکه آیا باید برای سونوگرافی 13 هفته ای یا GUO وقت بگیرید صحبت خواهد کرد. گزینه انجام سونوگرافی 13 هفته ای یاGUO همیشه انتخابی است که باید توسط والدین باردار انجام شود.

نتایج سونوگرافی 13 هفته ای بلافاصله با شما صحبت خواهد شد. اگر سونوگرافیک یک ناهنجاری را تشخیص دهد یا دلیلی برای نگرانی داشته باشد، این اطلاعات را به ماما خواهد داد. سپس ماما (در صورت تمایل) می تواند با یک متخصص زنان مشورت کند. معاینه بعدی شامل یک سونوگرافی گسترده در یک بیمارستان تخصصی است که در آن کودک شما بیشتر غربالگری خواهد شد. در برخی موارد، معاینه نشان می‌دهد که هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. گاهی اوقات به شما این امکان داده می شود که آزمایش مایع آمنیوتیک (که آمنیوسنتز نیز نامیده می شود) انجام دهید تا نقایص ژنتیکی را حذف کنید. در طول هر معاینه پیگیری، تصمیم با خودتان است که این آزمایش را انجام دهید و با نتایج چه کاری انجام دهید.

تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT)

والدین منتظر می توانند از NIPT به عنوان آزمایش خون برای تعیین جنسیت کودک خود استفاده کنند. با این حال، این آزمایش غیر تهاجمی برای آزمایش شرایط کروموزومی مانند سندرم داون استفاده می شود. معمولاً در هفته 10 بارداری انجام می شود.

NIPT در تشخیص شرایط کروموزومی 92 تا 99 درصد دقت دارد. برای زنانی که در معرض خطر بالای به دنیا آوردن بچه هایی با شرایط ژنتیکی هستند توصیه می شود. هنوز مشخص نیست که آیا زنان با خطر متوسط و آنهایی که دوقلو دارند می توانند این آزمایش را انجام دهند یا خیر.

در طی این آزمایش، پزشکان نیازی به وارد کردن سوزن در رحم مادر ندارند. در طول NIPT، پزشکان قطعاتی از DNA جنین بدون سلول نوزاد را در جریان خون مادر می شمارند. اگر 21 قطعه کروموزوم پیدا کنند، به این نتیجه می رسند که کودک دارای تریزومی 21 یا سندرم داون است.

چنین نتایجی نشان می دهد که به جای 2 نسخه معمولی، 3 نسخه کروموزوم وجود دارد. NIPT همچنین برای تشخیص تریزومی 13 و 18 استفاده می شود. با استفاده از آمنیوسنتز وCVS (نمونه برداری از پرزهای کوریونی)، پزشک می تواند به جای تکیه بر کروموزوم های مادر، کروموزوم های نوزاد را بررسی کند.

مقالات پیشنهادی :

ماموگرافی دیجیتال

الاستوگرافی کبد در تهران

فیبرواسکن کبد در تهران

انواع دیگر آزمایشات برای تعیین جنسیت کودک

والدین منتظر می توانند از تست های جایگزین دیگری برای تعیین جنسیت کودک خود استفاده کنند. هر یک از این جایگزین ها در زیر به تفصیل مورد بحث قرار گرفته است.

1. سونوگرافی

روش اولتراسوند شامل قرار دادن دستگاهی بر روی شکم مادر برای ارسال امواج صوتی به رحم او است. امواج با فرکانس بالا تصویر جنین را روی مانیتور پخش می کنند. متخصص بهداشت جنسیت کودک را با مشاهده اندام جنسی جنین تعیین می کند. اکثر روش های سونوگرافی در هفته 18 انجام می شود زیرا اندام های جنسی قبل از این سن شبیه به هم هستند. اگر سونوگرافی در 18 سالگی جنسیت را به وضوح مشخص نکرد، والدین می توانند در مرحله بعدی سونوگرافی دیگری انجام دهند تا جنسیت به طور دقیق مشخص شود.

سونوگرافی یک آزمایش جایگزین خوب برای آزمایش خون برای تعیین جنسیت است زیرا در تعیین جنسیت کودک بی خطر و دقیق است. علاوه بر این، می‌تواند نقایصی مانند نقایص قلبی، شکاف کام و پای چاقویی را که سایر آزمایش‌ها قادر به شناسایی آن‌ها نیستند، شناسایی کند.

2. آمنیوسنتز

جایگزین دیگری برای آزمایش خون برای تعیین جنسیت، آمنیوسنتز است. آمنیوسنتز دقیق ترین راه (99.4٪) برای تعیین جنسیت کودک شما است و می تواند در هفته 15-18 بارداری انجام شود.

در طول آمنیوسنتز، پزشک ابتدا یک سونوگرافی انجام می دهد و سپس یک سوزن ظریف از طریق معده وارد رحم می شود تا کمتر از یک اونس مایع آمنیوتیک خارج شود که در آزمایشات مختلف مورد استفاده قرار می گیرد.

کمترین خطر را برای مادر و جنین به همراه دارد و برای مادرانی که سونوگرافی غیرطبیعی دارند توصیه می شود. آمنیوسنتز برای تشخیص بیماری هایی مانند فیبروز کیستیک، سندرم داون، تای ساکس، سلول داسی شکل و دیستروفی عضلانی استفاده می شود. این آزمایش همچنین می تواند برخی از شرایط لوله عصبی مانند آنسفالی و اسپینا بیفیدا را تشخیص دهد.

این کمتر از 1 درصد خطر سقط جنین را به همراه دارد. برخی از عوارض جانبی آمنیوسنتز شامل درد شکمی، تب، ترشحات واژن و خونریزی است. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

3. CVS

CVS یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی نیز می تواند برای تعیین جنسیت نوزاد متولد نشده استفاده شود. علاوه بر این، می توان از آن برای شناسایی مشکلات کروموزومی با دقت حدود 98٪ مانند سندرم داون، فیبروز کیستیک، دیستروفی عضلانی و غیره استفاده کرد.

این آزمایش خطر سقط جنین کمی بیشتر از آمنیوسنتز دارد. معمولاً هفته 10 اولین زمانی است که می توان این روش را انجام داد. نادر است اما مواردی وجود دارد که نقص در انگشتان یا انگشتان دست نوزاد ایجاد می شود، به خصوص اگر آزمایش قبل از هفته 9 انجام شود.

سونوگرافی حاملگی

سونوگرافی حاملگی ؛اکثر افراد باردار در طول مراقبت های دوران بارداری خود چندین سونوگرافی انجام می دهند، اما برخی از آنها اغلب آنها را انجام می دهند. حاملگی‌های معمول معمولاً سونوگرافی کمتری نسبت به بارداری‌های پرخطر دارند، اما تعداد سونوگرافی‌هایی که دریافت می‌کنید با توجه به تعدادی از عوامل مانند ترجیح ارائه‌دهنده، دسترسی به دستگاه‌های سونوگرافی، سابقه پزشکی شما و هر گونه عوارضی که ممکن است در دوران بارداری شما ایجاد شود، متفاوت است.

 برای رزرو نوبت جهت بیوپسی یا نمونه برداری سینه در مرکز الوند با حضور کادر مجرب و متخصص با ما تماس بگیرید

در طول سونوگرافی بارداری، پزشک یا یک تکنسین ماهر از یک مبدل پلاستیکی برای انتقال امواج صوتی با فرکانس بالا از طریق رحم شما استفاده می کند.

سونوگرافی می تواند اطلاعات ارزشمند زیادی را در اختیار پزشک شما قرار دهد. به عنوان مثال، آنها می توانند رشد کودک شما را کنترل کنند، ناهنجاری ها را تشخیص دهند، به پیش بینی تاریخ زایمان شما کمک کنند، تعیین کنند که آیا شما چندقلو حمل می کنید، موقعیت جفت شما را نشان می دهد و جنسیت کودک شما را نشان می دهد.

همچنین بخوانید: اکوکاردیوگرافی قلب جنین، سونوگرافی غربالگری

 در اولین سونوگرافی چه انتظاری دارید؟

برای اینکه شما را برای این اسکن های مهم آماده کنیم، رایج ترین انواع سونوگرافی بارداری را هفته به هفته و زمانی که باید انتظارشان را داشته باشید را بررسی کردیم.

سونوگرافی اوایل بارداری (6 تا 8 هفته)

اولین سونوگرافی شما، همچنین به عنوان سونوگرافی نوزاد شناخته می شود، می تواند در اوایل شش تا هشت هفته بارداری شما انجام شود. برخی از پزشکان به جای آزمایش خون بارداری یا علاوه بر آن از سونوگرافی برای تایید بارداری استفاده می کنند.

اما همه افراد باردار این اسکن اولیه را دریافت نمی کنند. برخی از پزشکان فقط برای برخی از شرایط پرخطر حاملگی مانند خونریزی، درد شکم، یا سابقه اختلالات مادرزادی یا سقط جنین، سونوگرافی زودهنگام انجام می دهند و بیشتر ماماها سونوگرافی زودهنگام را برای بارداری های معمولی سفارش نمی دهند.

سونوگرافی اولیه بارداری به احتمال زیاد به صورت ترانس واژینال انجام می شود، که به پزشکان تصویر واضح تری از کودک شما در این مرحله اولیه می دهد. در این مورد، ارائه‌دهنده یک پروب مبدل گرز نازک - که امواج صوتی با فرکانس بالا را از طریق رحم شما منتقل می‌کند - در واژن افراد قرار می‌دهد. امواج صوتی از جنین  در رحم مادر منعکس می شود و سیگنال هایی را به دستگاهی مرکز می فرستد که این انعکاس ها را به تصویری سیاه  سفید از کودک شما تبدیل می کند.

 همچنین بخوانید: سونوگرافی چیست؟، سونوگرافی سه بعدی رحم،سونوگرافی خانم

 تصاویر سونوگرافی سه ماهه اول بارداری

در هفته ششم بارداری، می توان ضربان قلب نوزاد را مشاهده کرد. ارائه‌دهنده شما همچنین از سونوگرافی برای پیش‌بینی تاریخ زایمان، ردیابی نقاط عطف، تعیین تعداد نوزادان در رحم و تأیید مکان نوزاد (برای رد حاملگی خارج از رحم) استفاده می‌کند.

سونوگرافی دوستیابی (هفته ۱۰ تا ۱۳)

کسانی که بین هفته شش تا هشتم سونوگرافی زودهنگام انجام نمی‌دهند، ممکن است در هفته‌های 10 تا 13 بارداری "سونوگرافی" انجام دهند. این اطلاعات یکسان به شما و ارائه دهنده خدمات ارائه می دهد، از جمله تاریخ تخمینی زایمان، "طول بدن" کودک شما (اندازه گیری از سر تا پایین)، تعداد نوزادان در رحم، و ضربان قلب جنین.

سونوگرافی شفافیت نوکال (هفته 14 تا 20)

جوآن استون، استاد متخصص زنان، زایمان و علوم تولید مثل در Mount می گوید بین 14 تا 20 هفتگی، ممکن است برای بررسی سندرم داون، اختلالات مادرزادی قلب یا سایر ناهنجاری های کروموزومی آزمایش شفافیت نوکال (NT) انجام دهید. دانشکده پزشکی سینا در نیویورک. به طور معمول، در صورتی که آزمایش غربالگری آنها مشکل بالقوه ای را نشان دهد، آنها 35 سال یا بیشتر هستند یا سابقه خانوادگی برخی از اختلالات مادرزادی دارند، معمولاً تشویق می شوند که سونوگرافی NT دریافت کنند. افراد همچنین می توانند این سونوگرافی را برای رفع نگرانی هایی که ممکن است در مورد سلامت کودک خود دارند انتخاب کنند.

در غربالگری شفافیت نوکال، پزشک از سونوگرافی شکمی برای اندازه‌گیری ضخامت پشت گردن نوزاد استفاده می‌کند (همچنین هورمون‌ها و پروتئین‌ها را با آزمایش خون اندازه‌گیری می‌کنند). گردن کلفت تر ممکن است نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به اختلالاتی مانند سندرم داون و تریزومی 18 باشد. اسکن آناتومی (هفته 18 تا 20)

این سونوگرافی دقیق بارداری که معمولا بین هفته های 18 تا 20 در سه ماهه دوم انجام می شود، برای بارداری تک قلو 20 تا 45 دقیقه طول می کشد و اگر چندقلو باردار هستید، بیشتر طول می کشد. این کامل ترین چکاپی است که کودک  افرادقبل از تولد انجام می دهد.

در طول اسکن آناتومی، که گاهی اوقات به عنوان سونوگرافی سطح 2 نامیده می شود، پزشک ضربان قلب کودک شما را بررسی می کند و به دنبال ناهنجاری در مغز، قلب، کلیه ها و کبد او می شود

آنها انگشتان دست و پای کودک شما را می شمارند، ناهنجاری های مادرزادی را بررسی می کنند، جفت را بررسی می کنند و سطح مایع آمنیوتیک را اندازه گیری می کنند. و احتمالاً می توانند جنسیت کودک شما را تعیین کنند، اگرچه این یک اسلم دانک نیست. یک فناوری باتجربه در بیش از 95 درصد مواقع آن را به درستی انجام می دهد که جای اشتباهی باقی می گذارد. (اگر نمی خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، حتماً زودتر به او اطلاع دهید.)

 سونوگرافی جنسی: آیا پسر دارید یا دختر؟

سونوگرافی سه ماهه سوم بارداری

بسیاری از والدین آینده نیازی به سونوگرافی در سه ماهه سوم ندارند. اما اگر بارداری شما پرخطر در نظر گرفته شود، ممکن است توصیه شود. به عنوان مثال، اگر فشار خون بالا، خونریزی، سطوح پایین مایع آمنیوتیک، انقباضات زودرس یا بالای 35 سال دارید، پزشک ممکن است سونوگرافی با وضوح پایین در مطب را در طول برخی از ویزیت های بارداری در سه ماهه سوم انجام دهد. دکتر چوئه می گوید اطمینان خاطر. شما همچنین یک سونوگرافی بعدی برای نظارت بر اینکه آیا دهانه رحم شما توسط جفت پوشانده شده است (وضعیتی که به عنوان جفت سرراهی شناخته می شود) در اسکن 20 هفته ای خود دریافت خواهید کرد.

سونوگرافی داپلر

در حالی که یک سونوگرافی معمولی از امواج صوتی برای تولید تصاویر استفاده می کند، سونوگرافی داپلر امواج صوتی با فرکانس بالا را از گلبول های قرمز در گردش برای اندازه گیری جریان خون و فشار خون منعکس می کند. این آزمایش مشخص می کند که آیا نوزاد شما خون کافی دریافت می کند یا خیر.

سونوگرافی داپلر جنین معمولاً در صورت وجود نگرانی در مورد جفت یا گردش خون جنین انجام می شود.

سایر سونوگرافی های بارداری

ارائه دهنده شما همچنین ممکن است آزمایش های بارداری دیگری را که نیاز به سونوگرافی دارند سفارش دهد. اینها ممکن است شامل نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS) یا آمنیوسنتز باشد که نوزاد را از نظر ناهنجاری های ژنتیکی بررسی می کند. اکوکاردیوگرافی جنین که ضربان قلب نوزاد را نشان می دهد و ناهنجاری ها را تشخیص می دهد، از فناوری اولتراسوند نیز استفاده می کند.

سونوگرافی معمولی

نتایج اولتراسوند اطلاعات ارزشمندی را در مورد سلامتی شما و کودکتان به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ارائه می دهد. دقیق ترین راه برای تعیین روند بارداری در روزها یا هفته ها، سونوگرافی اولیه است. انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا توصیه می کند که همه خانم ها دو سونوگرافی انجام دهند: سونوگرافی دوستیابی بین هفته یازدهم تا چهاردهم برای تعیین تاریخ انجام می شود و به دنبال آن یک سونوگرافی تشریحی بین هفته 18 تا 20 انجام می شود. اطلاعات جمع آوری شده از این دو سونوگرافی را در زیر بخوانید.

اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویری از داخل بدن بدون استفاده از تشعشع استفاده می کند. این یک تکنیک ایمن، بدون درد و نسبتا سریع است که حدود 30 دقیقه طول می کشد. تکنسین یک ژل معتدل را روی شکم بیمار اعمال می کند و از یک پروب برای نشان دادن تصاویر اولتراسوند استفاده می کند. سونوگرافی گاهی اوقات به صورت واژینال انجام می شود. اگرچه این روش ناراحت کننده است، اما دردناک تلقی نمی شود. سونوگرافی برای تشخیص بارداری استفاده نمی شود، بلکه برای تعیین تاریخ آن و ارزیابی بسیاری از جنبه های سلامت جنین و مادر استفاده می شود.

 مقالات پیشنهادی: فیبروسکن چیست؟ ، الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟ ، سونوگرافی تشخیص جنسیت

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی من با تصاویر سونوگرافی به دنبال چه اطلاعاتی است؟

سونوگرافی اطلاعات مهمی در مورد بارداری ارائه می دهد، از جمله:

تعداد نوزادان

سن حاملگی نوزاد

رشد و نمو نوزاد

آیا اندازه کودک برای سنش مناسب است؟

رشد اندام های داخلی کودک

محل جفت

احتمال وجود یک ناهنجاری ژنتیکی یا سایر موارد

احتمال حاملگی خارج رحمی یا مولار

موقعیت کودک در رحم

مقدار مایع اطراف نوزاد

سطح فعالیت کودک

دانستن محل بارداری خود اطلاعات مهمی برای اطمینان از مراقبت های دوران بارداری خوب از سه ماهه اول تا شروع زایمان است.

سونوگرافی "آناتومیک" چیست؟

این نوع سونوگرافی معمولا در سه ماهه دوم و بین هفته های 18 تا 22 بارداری انجام می شود. همانطور که از نام آن پیداست، هدف آن بررسی آناتومی نوزاد است. همچنین به تعیین سن حاملگی، تعداد جنین ها و همچنین محل جفت کمک می کند. متخصص سونوگرافی اندازه گیری های زیادی را از نوزاد انجام می دهد تا هر گونه ناهنجاری را تشخیص دهد. تصاویری برای بررسی رشد مغز، صورت، قلب، ستون فقرات، قفسه سینه، پاها، دست‌ها و اندام‌های اصلی نوزاد گرفته می‌شود. محل جفت و عروق در بند ناف نیز بررسی خواهد شد. مقدار مایع اطراف نوزاد اندازه گیری می شود و دهانه رحم، رحم، تخمدان ها و مثانه برای هر گونه ناهنجاری بررسی می شود. اگر در معرض خطر بالای ناهنجاری های جنینی هستید، سونوگرافی آناتومیک ممکن است در اوایل بارداری (بین هفته های 11 تا 16) انجام شود. شما حق دارید در صورت مشخص شدن جنسیت نوزاد در سونوگرافی بپرسید.

سونوگرافی تکنیکی است که در آن از سونوگرافی برای دیدن نوزاد در داخل رحم مادر استفاده می شود. برای هر دو والدین، این یک لحظه منحصر به فرد است زیرا آنها در نهایت می توانند کودک خود را بشناسند.

سونوگرافی سه ماهه اول بارداری

انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا انجام سونوگرافی بین هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری را برای تعیین زمان بارداری توصیه می کند. برای رسیدن به این هدف، فردی که سونوگرافی را انجام می دهد، اندازه جنین را از انتهای جمجمه تا دنبالچه اندازه گیری می کند. این طول به طور مستقیم به سن جنین بستگی دارد.

اگر نمی توانید تاریخ دقیق آخرین قاعدگی خود را به خاطر بسپارید یا چرخه قاعدگی شما نامنظم است، این سونوگرافی بسیار مفید است. در واقع، دانستن دقیق لحظه لقاح، تعیین تاریخ مورد انتظار زایمان را با اطمینان بیشتری ممکن می سازد. این می تواند از القای زایمان غیر ضروری جلوگیری کند. اما اگر این سونوگرافی بین هفته هفتم تا دوازدهم بارداری انجام شود، دقت بیشتری دارد.

همچنین ممکن است سونوگرافی بین هفته یازدهم و چهاردهم بارداری برای اندازه گیری شفافیت نوکال (فضای بین پوست گردن و ستون فقرات جنین) انجام شود و سعی کنید برخی ناهنجاری ها را تشخیص دهید. اگر نتیجه بالاتر از حد طبیعی باشد، می تواند به این معنی باشد که کودک در خطر ابتلا به تریزومی 21، سایر ناهنجاری های کروموزومی یا نقص قلبی است. برای نتایج دقیق تر در مورد محاسبه خطر تولد نوزاد با تریزومی 21، لازم است نمونه خون به این معاینه اضافه شود. آنها مقدار هورمون های مختلف را اندازه گیری می کنند یا DNA جنین را جستجو می کنند. ممکن است آزمایش‌های سونوگرافی دیگری نیز انجام شود، اما کمتر رایج هستند.

سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری

این سونوگرافی معمولا بین هفته 18 تا 22 بارداری پیشنهاد می شود. هدف اصلی آن دیدن بیشتر اندام‌ها و اندام‌های کودک شما (قلب، کبد، کلیه‌ها، معده، مثانه، مغز و غیره) برای تشخیص ناهنجاری‌ها و مداخله در صورت لزوم است. همچنین امکان بررسی:

سن نوزاد؛

تعداد نوزادان؛

موقعیت نوزاد و جفت؛

رشد و نمو با توجه به سن کودک؛

طول دهانه رحم

سونوگرافی سه ماهه سوم بارداری

برخی از بیمارستان ها نیز سونوگرافی را در هفته سی و دوم ارائه می دهند. این کار رشد نوزاد، موقعیت جفت، مقدار مایع آمنیوتیک، ساختارهای آناتومیکی و وضعیت جنین را بررسی می کند.

آیا سونوگرافی بی خطر است؟

در طول سونوگرافی، سونوگرافی کم انرژی به سمت جنین هدایت می شود. در انسان، هیچ اثر منفی طولانی مدت، چه جسمی و چه شناختی، با اولتراسوند همراه نبوده است. به دلیل مزایای سونوگرافی، متخصصان موافقند که این روش تحت شرایط زیر ایمن است:

فقط در مواقعی که از نظر پزشکی ضروری است، مانند تعیین سن جنین یا تشخیص ناهنجاری های بالقوه استفاده می شود.

سطح انرژی اولتراسوند روی حداقل تنظیم شده است.

تعداد و مدت جلسات سونوگرافی محدود است.

با این حال، انجمن رادیولوژیست های کانادا و انجمن متخصصان زنان و زایمان کانادا، به والدین هشدار می دهند که از سونوگرافی صرفاً برای تعیین جنسیت نوزاد یا گرفتن عکس یا فیلم از جنین استفاده نکنند. در واقع، این اعمال به طور غیر ضروری باعث افزایش قرار گرفتن کودک در معرض سونوگرافی می شود. برخی از مطالعات انجام شده هم بر روی انسان و هم بر روی حیوانات نشان داده است که از نظر نظری این خطر وجود دارد که این انرژی بر رشد جنین تأثیر بگذارد، آیا می توان در بیانیه مشترک اصول دو گروه خواند.

علاوه بر این، کالج پزشکان کبک و سازمان فناوران در تصویربرداری پزشکی، انکولوژی پرتوشناسی و الکتروفیزیولوژی پزشکی کبک در سال 2016 اعلامیه مشترکی را منتشر کردند. بر اساس این نظر، پزشک فقط در صورت نیاز پزشکی باید مراقبت یا نسخه تجویز کند. بنابراین سونوگرافی سرگرمی نباید بدون توجیه پزشکی تجویز شود. علاوه بر این، تکنسین‌های تصویربرداری پزشکی نمی‌توانند چنین سونوگرافی‌هایی را انجام دهند زیرا برای آنها نسخه پزشکی وجود ندارد.

 مقالات پیشنهادی: فیبرواسکن چیست؟ ، بیوپسی سینه ، سونوگرافی بارداری ، عکس رنگی رحم 

آیا می خواهید جنسیت را بدانید؟

سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری نیز زمانی است که به طور معمول می توانیم به شما بگوییم، علیرغم خطر کوچکی از خطا، در انتظار پسر یا دختر هستید. با این حال، به دلیل موقعیت جنین، گاهی اوقات نمی توان جنسیت نوزاد را تشخیص داد. اگر می خواهید جنسیت فرزندتان تا لحظه زایمان غافلگیرکننده باشد، آن را به تکنسین و پزشک ذکر کنید تا از افشای راز جلوگیری شود.

به خاطر سپردن

اگر سونوگرافی بین هفته هفتم و دوازدهم بارداری انجام شود، می‌توان برای تعیین دقیق‌تر تاریخ مورد انتظار زایمان استفاده کرد.

سونوگرافی می تواند ناهنجاری های خاصی را در جنین تشخیص دهد.

سونوگرافی در صورتی بی خطر است که فقط در صورت لزوم استفاده شود.

معاینات سونوگرافی انجام شده در هفته های خاصی از بارداری داده های مهمی را برای سلامت جنین و مادر ارائه می دهد.

به لطف دستگاه های سونوگرافی، بارداری به وضوح قابل بررسی است.

به منظور محافظت از سلامت مادر و نوزاد، در هفته های اول، روش های سونوگرافی دقیق برای تشخیص زودهنگام ناهنجاری در نوزاد یا تشخیص زودهنگام بیماری که زندگی آینده نوزاد را تهدید می کند، انجام می شود.

بررسی گردش خون نوزاد در هفته حاملگی پیشرفته، ارزیابی رشد نوزاد، تعیین وضعیت سلامت نوزاد و در نهایت ارزیابی شانس زایمان طبیعی.

روش های زیر که توسط متخصصین پریناتولوژی انجام شده و به عنوان یک گزارش جدید ارائه شده است، در پریناتولوژی و حاملگی های پرخطر کاربرد دارد.

سونوگرافی دقیق چیست، چه زمانی انجام می شود؟

معاینه «سونوگرافی دقیق» یا «سونوگرافی تفصیلی» برخلاف معاینات سونوگرافی که در پی‌گیری طبیعی بارداری انجام می‌شود، با کیفیت تصویر بالا و معاینه تمام اعضای بدن نوزاد انجام می‌شود.

آیا سونوگرافی دقیق در این هفته از بارداری انجام می شود؟

11-13. هفته (در همه زنان باردار)

18-23. هفته (در همه زنان باردار)

بعد از هفته 24 و (در حاملگی های بالا)

سونوگرافی دقیق، بارداری های پرخطر، نقایص مادرزادی و بیماری ها توسط پریناتولوژیست انجام می شود.

موسیلاژ سونوگرافی به شما و جنین شما آسیبی نمی رساند. گزارش های سونوگرافی جداگانه شامل وضعیت فعلی بارداری و معاینه تشریحی دقیق است. این گزارش شامل وضعیت نوزاد در زمان مشاهده و اطلاعات مشاوره لازم می باشد.

برای هفته ها و نظرات دقیق (جزئیات) سونوگرافی، لطفاً به صفحه مراجعه کنید.

 مقالات پیشنهادی: سونوگرافی شبانه روزی ، سونوگرافی سه بعدی رحم ، ماموگرافی دیجیتال 

سونوگرافی سه ماهه اول بارداری

بارداری در هفته های خاصی پس از لانه گزینی ارزیابی می شود، به ویژه به منظور تشخیص برخی شرایط مهم. این روند به معنای سکته ای نیست که به مادر و نوزاد آسیب برساند. در نتیجه معامله، اطلاعاتی در مورد گزارش های زیر ارائه می شود.

تعداد و محل کیسه حاملگی

بین حاملگی داخلی یا خارج از رحم تفاوت قائل شوید

کالمووی از دست دادن کیسه حاملگی

ضربان قلب و ریتم کودک

در بارداری دوقلو، شرکای نوزادان به تنهایی یا جداگانه دفن می شوند.

ارزیابی رحم (دهانه رحم).

خونریزی همراه با کیسه حاملگی

پریناتولوژی و حاملگی پرخطر، سه ماهه اول بارداری که موسیل سونوگرافی هواری را می سازد و به صورت گزارش ارائه می شود.

11-13. سونوگرافی دقیق هفته

اولین معاینه دقیق نوزاد در رحم 11-13. در طول هفته انجام می شود. این سونوگرافی اولین روش سونوگرافی دقیقی است که بر روی نوزاد انجام می شود.

این روش به صورت شکمی و واژینال انجام می شود.

11-13 که به عنوان اولین مرحله بررسی تفصیلی پذیرفته می شود. اطلاعات زیر در مورد کودک شما با فرآیند سونوگرافی به دست می آید.

هفته رشد کودک

محل سکونت همسر نوزاد

مقدار آب کودک

اندازه گیری ضخامت شفافیت نوکال نوزاد

معاینه استخوان بینی نوزاد

یافته های کلیدی در مورد ساختار قلب نوزاد

اطلاعات اول و مهم در مورد سایر نواحی رشدی کودک مانند مغز، معده، کلیه ها، مثانه، دیواره شکم، روده ها، ستون فقرات، دست ها و پاها.

بررسی ساختارهای عروقی خاص نوزاد با داپلر رنگی

ارزیابی دهانه رحم

پس از سونوگرافی، ارزیابی پزشک شما که شامل این اطلاعات و سایر یافته های نظارت شده است، در گزارشی به شما ارائه می شود.

11-13. تست هفته اولین روش سونوگرافی دقیقی است که بر روی نوزاد انجام می شود. به این ترتیب اولین بررسی در مورد احتمال ناتوانی ژنتیکی و قابل مشاهده در نوزاد شما انجام می شود. 11-13 در پریناتولوژی و حاملگی های پرخطر. سونوگرافی هفتگی انجام می شود.

18-23. سونوگرافی دقیق هفته

بعد از سه ماهه اول سونوگرافی دقیق، هفته 23-18 بارداری. دومین معاینه سونوگرافی دقیق بین هفته ها و هفته ها انجام می شود.

سونوگرافی دقیق یا دقیق از مهمترین پارامترهای پیگیری بارداری است.

سونوگرافی دقیق چگونه انجام می شود؟

شما می توانید مراحل سونوگرافی دقیق را به ترتیب زیر مشاهده کنید.

تعیین قرار ملاقات

این روش را می توان در تمام بارداری ها بعد از هفته هجدهم اعمال کرد. با محاسبه هفته مناسب بارداری (هفته 23-18)، خانواده ها می توانند برای یک روز مناسب وقت بگیرند.

آمدن به یک قرار ملاقات

این فرآیند به دلیل ماهیت آن می تواند به طور متوسط ​​30-45 دقیقه طول بکشد. این دوره گاهی ممکن است ۱ ساعت طول بکشد و گاهی در روزهای بعد تکرار شود.

آیا در طول عمل باید گرسنه باشم یا سیر؟

برای این معاینه نیازی به گرسنگی نیست.

روش انجام چگونه است؟

این یک روش سونوگرافی است که معمولاً روی شکم انجام می شود. در پایان عمل، سونوگرافی واژینال برای اندازه گیری دهانه رحم و در صورت لزوم برخی جزئیات انجام می شود.

گزارش شامل چه چیزی است؟

گزارش دقیق سونوگرافی شامل وضعیت فعلی بارداری و معاینه دقیق تشریحی است. این گزارش شامل جزئیاتی از وضعیت نوزاد در زمان مشاهده و در صورت لزوم اطلاعات مشاوره ای است.

آیا می توان سونوگرافی دقیق را دوباره انجام داد؟

شما قبلا این عمل را در مرکز دیگری انجام داده اید و اگر بخواهید دوباره انجام شود، می توانید آن را انجام دهید. سونوگرافی به شما و جنین شما آسیبی نمی رساند.

آیا روش دقیق سونوگرافی در هفته های بعد تکرار می شود؟ 18-23 به طور کلی برای سونوگرافی دقیق. اگرچه فاصله هفته مشخص می شود، اما می توان یک معاینه دقیق به منظور بررسی مجدد مناطق خاصی در هفته های پیشرفته بارداری انجام داد.

خدمات معاینه سونوگرافی دقیق (مفصل) در پریناتولوژی و بارداری های پرخطر ارائه می شود.

سونوگرافی قلب جنین - اکوکاردیوگرافی

اولین معاینه قلب نوزاد در رحم در روز 11-13 بارداری است. در سونوگرافی با جزئیات سه ماهه اول در هفته انجام می شود. البته این معاینه باید در هفته های آخر بارداری تکرار شود.

18-23. قلب نوزاد با یک معاینه سونوگرافی دقیق که بین هفته ها و هفته ها انجام می شود مجددا ارزیابی می شود.

اما هفته بیست و دوم زمان مناسبی برای ارزیابی ویژه قلب جنین است. برخی از بیماری های قلبی در هفته های آخر بارداری خود را نشان می دهند. به همین دلیل در صورت وجود عوامل خطر احتمالی، این معاینه در هفته های آخر بارداری تکرار می شود.

حاملگی ها و عوامل خطری که برای آنها معاینه قلب جنین به ویژه توصیه می شود به شرح زیر است:

خانواده هایی که در بارداری قبلی نوزادی با ناهنجاری قلبی دارند

مادران باردار مبتلا به برخی بیماری های متابولیک مانند دیابت

خانواده هایی که دارای نقص مادرزادی قلبی در مادر یا پدر آینده هستند

بارداری دوقلو با دوقلوهای همسان

مادران باردار مبتلا به صرع

مادران باردار که در مراحل اولیه بارداری دچار عفونت های خاصی شده اند

مادران باردار که گروه خاصی از مواد مخدر مصرف می کنند

نوزادانی که بیماری قلبی جنین آنها در معاینات سه ماهه اول و دوم حذف نشد.

در صورت وجود ریسک فاکتورهای فوق، قلب نوزاد با جزئیات بیشتری گزارش می شود و این روش سونوگرافی در سه ماه آخر بارداری تکرار می شود.

خدمات اکوکاردیوگرافی جنین در پریناتولوژی و بارداری های پرخطر ارائه می شود.

سونوگرافی دقیق 24 هفته و بالاتر

به طور معمول توصیه می شود در هفته های خاصی تمام بارداری ها را با سونوگرافی دقیق بررسی کنید.

این روش ها در هفته های خاصی از بارداری انجام می شود. اینها؛

11-13. هفته (سه ماهه اول) روش دقیق سونوگرافی

18-23. هفته (سه ماهه دوم) فرآیند معاینه سونوگرافی دقیق

با این حال، در برخی موارد، ممکن است نیاز به بررسی مجدد و ارزیابی مجدد تحولات مشاهده شده در هفته های آخر بارداری و ارائه گزارش سونوگرافی دقیق به خانواده باشد.

گاهی اوقات، بیماران ممکن است هفته سونوگرافی دقیق را به دلایل خاصی به تاخیر بیاندازند.

به این دلایل و موارد مشابه، سونوگرافی دقیق در هفته های پیشرفته بارداری نیز انجام می شود.

در پریناتولوژی و حاملگی های پرخطر، معاینه سونوگرافی دقیق برای بیمارانی که در هفته 24 و بالاتر مراجعه می کنند نیز اعمال می شود.

داپلر رنگی و معاینه بیوفیزیکال پروفایل

از سه ماه اول بارداری، در صورت لزوم، می توان هر هفته از بارداری آزمایش داپلر رنگی انجام داد تا رشد جنین، وضعیت ارتباط عروقی مادر و نوزاد و تداخلات جریان خون نوزاد اندازه گیری شود. جنین در حاملگی های چند قلو

معاینه داپلر رنگی که در پیگیری های معمول بارداری ضروری نیست، به ویژه در بارداری های پرخطر استفاده می شود.

برخی از این موقعیت ها عبارتند از:

شرایط با تاخیر رشد

آب نوزاد کم شده

گردش خون نوزاد

ارزیابی عملکرد قلب نوزاد

کاهش حرکت کودک در رحم

ویژگی های جریان خون جفت جنین در حاملگی های چندقلویی

در چنین مواردی، سونوگرافی داپلر رنگی برای ارزیابی وضعیت نوزاد در رحم مادر بسیار مهم است.

معاینه بیوفیزیکی (نمره گذاری) یک سیستم امتیازدهی است که با اضافه کردن روش NST (تست بدون استرس) علاوه بر بررسی لحن، تنفس، آب و حرکات جنین در رحم انجام می شود.

خدمات سونوگرافی داپلر رنگی و معاینه بیوفیزیکی در بارداری های پرخطر ارائه می شود.

سونوگرافی چیست؟ ؛سونوگرافی تشخیصی را به عنوان یک بررسی پزشکی تعریف می کند که از امواج صوتی با فرکانس بالا (سونوگرافی) برای ارزیابی اندام ها، بافت ها و جریان خون در داخل بدن و تولید تصاویر استفاده می کند. امواج صوتی تصاویر اولتراسوند از آنچه در داخل بدن می گذرد ایجاد می کند.

 پزشکان از سونوگرافی در زنان، مردان و کودکان برای به دست آوردن بینش پیشرفته در مورد عملکرد درونی بدن استفاده می کنند. در واقع، پس از معاینه اشعه ایکس، سونوگرافی پرکاربردترین شکل تصویربرداری تشخیصی است که امروزه در دسترس است.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

با استفاده از سونوگرافی، پزشکان می‌توانند انواع شرایط سلامت زنان از بیماری قلبی گرفته تا ناهنجاری‌های سینه تا چندین مشکل زنان را به دقت بررسی کنند و در عین حال روش‌های تهاجمی را محدود کنند.

سونوگرافی می تواند به تشخیص طیف گسترده ای از شرایط در مردان کمک کند، از بیماری قلبی گرفته تا ناهنجاری های غده پروستات یا بیضه ها. در مورد کودکان، پزشکان معمولا از سونوگرافی برای تشخیص انواع بیماری ها و اختلالات استفاده می کنند. یک پزشک ممکن است از سونوگرافی برای بررسی دستگاه گوارش کودک از نظر علائم آپاندیسیت یا ساختار استخوان نوزاد برای مشکلات هم ترازی مانند دررفتگی مادرزادی لگن یا اسپینا بیفیدا استفاده کند. معاینه اولتراسوند سر می تواند هیدروسفالی (آب روی مغز)، خونریزی داخل جمجمه (خونریزی در جمجمه) و سایر شرایط سر را تشخیص دهد.

مقالات پیشنهادی  : 

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری 

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

علیرغم سیستم های پیشرفته و پیشرفته امروزی، سونوگرافی همچنان علمی است که بر اساس موج صوتی ساده ساخته شده است. پزشکان با ارسال امواج صوتی با فرکانس بالا به بدن، پژواک هایی را که از بافت ها و اندام های بدن منعکس می شود، به تصاویر رنگارنگ و بصری تبدیل می کنند که اطلاعات پزشکی ارزشمندی را ارائه می دهند. بیماری قلبی، سکته مغزی، ناهنجاری‌های شکم یا دستگاه تناسلی، سنگ‌های صفراوی، آسیب کبدی و اختلال عملکرد کلیه، همگی نشانه‌های آشکاری دارند که سونوگرافی می‌تواند به شناسایی آنها کمک کند.

سونوگرافی ایمن، مقرون به صرفه و غیر تهاجمی نیز قابل حمل است. بیماران بسیار بیمار یا شکننده، که ممکن است نتوانند بدون خطر آسیب بیشتر به آزمایشگاه رادیولوژی سفر کنند، می‌توانند آزمایشگاه را برایشان چرخاند. سونوگرافی به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند و بهترین و موثرترین وسیله ممکن برای دستیابی به سلامت را تعیین کنند.

در طول معاینه اولتراسوند، یک متخصص سونوگرافی از ابزاری به نام مبدل یا پروب در ناحیه مورد بررسی بدن بیمار استفاده می کند. این کاوشگر صدایی با فرکانس بالا منتشر می کند که برای گوش انسان قابل شنیدن نیست. همانطور که کاوشگر به اطراف حرکت می کند، پژواک هایی را ضبط می کند، زیرا امواج صوتی به دستگاه اولتراسوند باز می گردند تا اندازه، شکل و قوام بافت های نرم و اندام ها را تعیین کنند. این اطلاعات در زمان واقعی برای تولید تصاویر بر روی صفحه نمایش کامپیوتر ارسال می شود.

معاینات اولتراسوند اطلاعات کلیدی تشخیصی را در مورد وضعیت پزشکی بیمار به پزشکان ارائه می دهد و به درمان و مراقبت از آنها کمک می کند. سونوگرافی های تشخیصی پزشکی توسط پزشکان درخواست داده می شود، توسط سونوگرافیست ها انجام می شود و توسط رادیولوژیست یا سایر متخصصان پزشکی با تخصص در زمینه سونوگرافی تفسیر و گزارش می شود. سونوگرافیست ها متخصصان پزشکی هستند که برای انجام این آزمایشات آموزش دیده اند.

نقش یک متخصص سونوگرافی

سونوگرافی کارآگاهان پزشکی هستند. آنها از آموزش اولتراسوند، مهارت‌های فنی و درک بدن انسان و سیستم‌های آن برای تصمیم‌گیری در مورد طبیعی یا غیرعادی بودن ساختارها استفاده می‌کنند و با یافتن سرنخ‌هایی در طول معاینه، تحقیقات خود را تطبیق می‌دهند. این اطلاعات سپس توسط پزشکان برای تعیین درمان لازم یا اقدامات بعدی برای بیمار استفاده می شود.

کیفیت معاینه سونوگرافی بسیار به مهارت سونوگرافیست که اسکن را انجام داده است بستگی دارد. اگر آنها کارآگاه بزرگی نباشند که تمام شواهد را در اختیار بگیرد و همه سرنخ ها را پیدا کند، پس حل پرونده دشوار است. همچنین، هیچ دو مورد یکسان نیستند، بنابراین روز سونوگرافی هرگز کسل کننده نیست.

نقش سونوگرافی تشخیصی پزشکی حرفه ای متنوع و پویا است و سونوگرافیست ها در بسیاری از زمینه های مراقبت های بهداشتی فعال هستند. این متخصصان بهداشتی متحد در مراکز مختلف مراقبت های بهداشتی به کار گرفته می شوند. بیمارستان ها همه رده های سونوگرافی را استخدام می کنند. سونوگرافیست های عمومی اغلب در بخش های تصویربرداری تشخیصی عمومی کار می کنند. سونوگرافی قلب و عروق ممکن است در بخش قلب و عروق یا واحدهای عروقی مراکز مراقبت عالی کار کنند. کلینیک ها بر اساس تمرکز خود در زمینه مراقبت از بیمار، فرصت های شغلی متنوعی را ارائه می دهند. سونوگرافیست ها همچنین ممکن است مربیان، متخصصان برنامه یا نمایندگان فروش در شرکت های تجهیزات پزشکی شوند یا در تحقیقات شرکت کنند.

در معاینه سونوگرافی چه انتظاری داریم

اگر پزشک شما را برای معاینه سونوگرافی ارجاع دهد، در اینجا چیزی است که باید بدانید. اولاً، سونوگرافی زمانی که توسط سونوگرافیست واجد شرایط و معتبر استفاده شود و به درستی تحت نظارت باشد، ایمن در نظر گرفته می شود.

قبل از رفتن، بیمارستان یا کلینیک ممکن است اطلاعاتی در مورد آمادگی برای معاینه سونوگرافی به شما ارائه دهد. این دستورالعمل ها می تواند برای داشتن یک تست کامل و بهینه ضروری باشد، بنابراین لطفاً آنها را دنبال کنید. سونوگرافی یک معاینه پزشکی است، و در مرکز از شما خواسته می‌شود که درباره اطلاعات سلامتی خود صحبت کنید و ممکن است از شما خواسته شود که لباس‌ها را تنظیم/درآورید یا لباس‌های خود را عوض کنید.

در ابتدای معاینه سونوگرافی، باید انتظار داشته باشید که یک متخصص سونوگرافی سوالات مربوط به اسکنی را که توسط پزشک دستور داده شده است بپرسد تا درک بهتری از وضعیت داشته باشد. برخی از رایج ترین معاینات اولتراسوند عبارتند از: شکم، لگن، رحم و لوله های فالوپ، تیروئید، کیسه بیضه، سینه، ساختار اسکلتی- عضلانی، قلب (قلب)، شریان ها و وریدها. از آنجایی که کیفیت یک امتحان به شدت به آموزش و مهارت سونوگرافیست شما بستگی دارد، می توانید بپرسید که آیا آنها دارای مدرک هستند یا خیر.

سپس سونوگرافیست ژل اولتراسوند و پروب را مستقیماً روی ناحیه مورد نظر قرار می دهد و شروع به حرکت پروب و تنظیم دستگاه می کند تا بهترین دید را از ناحیه تحت بررسی داشته باشد. در طول بررسی، تصاویری از آنچه سونوگرافیک می بیند گرفته می شود تا به پزشکان نشان داده شود. معاینات سونوگرافی زمان بر است. زمان اسکن بسته به امتحان متفاوت است و می تواند از حدود 25 دقیقه تا بیش از یک ساعت و نیم متغیر باشد.

افراد پشتیبان بیمار ممکن است در طول معاینه شما اجازه ورود به اتاق اسکن را نداشته باشند، بسته به خط مشی سایت، به سونوگرافیست اجازه می دهد تا به طور کامل بر معاینه تمرکز کند. برای اسکن های مامایی، پس از انجام بخش فنی معاینه، افراد پشتیبانی ممکن است اجازه ورود به اتاق را داشته باشند.

سونوگرافیک خلاصه ای از آنچه دیده اند تهیه می کند و این به همراه تصاویر برای گزارش نهایی به پزشک منتقل می شود. پزشکی که گزارش معاینه اولتراسوند را تهیه می کند به یافته های سونوگرافیک در مورد تاریخچه، علائم و تحقیقات بیمار تکیه می کند.

وظیفه سونوگرافیست که نتایج معاینه شما را در اختیار شما قرار دهد. پزشک نتایج را معمولاً در قرار ملاقات بعدی به شما می دهد.

تاریخچه سونوگرافی

سال 1998 پنجاهمین سالگرد سونوگرافی تشخیصی بود. از اواخر دهه 1940، زمانی که اسکن روی بیماران نشسته در برجک های تفنگ پر از آب انجام شد تا اواخر دهه 1990، زمانی که داپلر رنگی (همانطور که در گزارش های هواشناسی تلویزیون دیده می شود) رنگ را به تصاویر سیاه و سفید معرفی کرد، سونوگرافی همیشه در خط مقدم بود.

پزشکی مدرن

 اولین شکل اولتراسوند، به نام SONAR، در کشتی های جنگی در طول جنگ جهانی دوم برای جهت یابی در دریاها با جهش امواج صوتی از کف اقیانوس و تفسیر پژواک استفاده شد. در اواخر دهه 1940، دانشمندان آزمایش این امواج صوتی را به عنوان روشی جدید برای تصویربرداری از بدن انسان شبیه به اشعه ایکس آغاز کردند. در دهه‌های 1950 و 1960، پزشکان از سونوگرافی برای بیماران قلبی استفاده می‌کردند، در حالی که در موارد مامایی، زنان و زایمان و کاربردهای شکمی نیز فعالیت می‌کردند. این تصاویر اولیه شبیه یک خروجی لرزه نگار (یک رکورد از یک زلزله) با خوشه ها و خطوط بودند که امواج صوتی بازگشتی را به تصویر می کشیدند. در دهه 1970، تصویربرداری در مقیاس خاکستری معرفی شد که اولین فرصت را برای پزشکان فراهم کرد تا مقطعی از آناتومی یک فرد را ببینند. در اوایل دهه 1980، نرم افزارهای کامپیوتری به فناوری اولتراسوند ملحق شدند تا عصر اولتراسوند مدرن را آغاز کنند. امروزه سونوگرافی یک ابزار تشخیصی پیچیده و یکپارچه کامپیوتری است که بینش بصری پویا و واضحی را در مورد بدن انسان ارائه می دهد.

مقالات پیشنهادی  : 

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

زنان و زایمان

یک پزشک می تواند از سونوگرافی برای تشخیص طیف وسیعی از بیماری های زنان استفاده کند. برای افرادی که درد لگن را تجربه می کنند، سونوگرافی ممکن است به عنوان بخشی از یک معاینه استاندارد لگن برای یافتن یا رد شرایطی مانند خونریزی داخلی، بیماری التهابی لگن، آبسه، توده های لگنی و اندومتریوز استفاده شود.

اگر پزشکان به هر یک از این مشکلات مشکوک شوند، معاینه اولتراسوند می تواند این نگرانی ها را تایید یا شناسایی کند. سونوگرافی همچنین می تواند به رفع مشکلات ناباروری کمک کند. سیستم‌های جدید اولتراسوند با وضوح بالاتر به پزشکان اجازه می‌دهند تا به طور ایمن سیستم تولید مثل را در مراحل اولیه رشد جنین در فرآیند باروری بررسی و بررسی کنند.

بارداری

سونوگرافی می تواند در بارداری پرخطر مفید باشد. پزشکان با بررسی اندازه دهانه رحم می توانند زایمان زودرس را پیش بینی کنند. آنها همچنین می توانند باز بودن لوله فالوپ را غربالگری کنند و حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهند (زمانی که تخمک بارور شده در خارج از رحم رشد می کند).

تصویربرداری از جنین

از آنجایی که اولتراسوند از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر خود استفاده می کند، نشان داده شده است که هم برای مادر و هم برای کودک بی خطر است. معاینه کامل جنین با استفاده از سونوگرافی شامل تصویربرداری از سر، قلب، کلیه ها، ستون فقرات، معده، بند ناف، مثانه و جفت نوزاد برای تعیین وجود هر گونه ناهنجاری است. از همین معاینه جنین نیز می توان برای بررسی احتمال چند قلو، جهت گیری غیرعادی و در صورت قرارگیری صحیح جنین، جنسیت را نیز تعیین کرد. با اندازه گیری جنین، پزشک می تواند سن حاملگی نوزاد را نیز تعیین کند تا به تاریخ بارداری کمک کند.

در برخی موارد، در اوایل سه ماهه اول، ممکن است یک معاینه ویژه با استفاده از یک مبدل آندوواژینال (داخل واژن) برای بررسی شرایطی که با معاینه استاندارد و پرکاربرد ترانس شکمی (خارج شکم) به راحتی قابل تشخیص نیستند، انجام شود.

تصویربرداری از سینه

بعد از سرطان پوست، سرطان سینه شایع ترین نوع سرطان در بین زنان است. بر اساس گزارش بنیاد سرطان سینه سوزان جی کومن، هر ساله در ایالات متحده بیش از 200000 زن به سرطان سینه تهاجمی و 64000 زن مبتلا به سرطان پستان غیرتهاجمی تشخیص داده می شوند. همچنین سالانه بیش از 2000 مورد در مردان مبتلا به سرطان سینه در ایالات متحده تشخیص داده می شود. داده ها نشان می دهد که 95 درصد از بیمارانی که سرطان آنها در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، نسبت به بیمارانی که سرطان آنها در مراحل بعدی تشخیص داده می شود، نرخ بقای بیشتری دارند.

به عنوان کمکی برای ماموگرافی، سونوگرافی می تواند یک برنامه تصویربرداری اولیه از پستان برای زنان زیر 40 سال باشد که سینه های متراکم دارند، یا کاشت سینه دارند، یا شیر می دهند. سونوگرافی همچنین می‌تواند به پزشکان در ارزیابی توده‌هایی که در ماموگرافی شناسایی می‌شوند کمک کند، به تشخیص کیست‌ها و راهنمایی بیوپسی پستان کمک کند. اگر 35 سال یا بیشتر دارید، پزشکان هر سال معاینه پستان را به عنوان بخشی از برنامه بهداشتی روتین شما پیشنهاد می کنند.

بیماری قلبی

بر اساس گزارش انجمن قلب آمریکا، بیماری های قلبی عروقی عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است و 17.3 میلیون مرگ در سال را شامل می شود. زمانی که همه انواع سرطان با هم ترکیب شوند، بیماری قلبی قاتل شماره 1 زنان است.

با استفاده از اولتراسوند، پزشکان می‌توانند نقاط مشکل‌ساز را مشخص کنند و بیماران از بیماری‌های قلبی خطرناک و همچنین سکته مغزی و فشار خون بالا اجتناب کنند. با استفاده از سونوگرافی، پزشک می تواند از عضله قلب تصویربرداری کند تا آسیب، نقایص مادرزادی یا ناهنجاری های ارثی را تشخیص دهد. با تصویربرداری از شریان کاروتید با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی، پزشکان می توانند ایجاد پلاک را که پیش ساز بیماری بالقوه و کشنده عروق کرونر است، بررسی کنند. در برخی موارد، این می تواند به پیش بینی شانس ابتلا به بیماری عروق کرونر کمک کند و به پزشکان این فرصت را می دهد تا گزینه های درمانی اولیه را تجویز کنند.

سرطان پروستات

طبق گزارش بنیاد سرطان پروستات، سرطان پروستات شایع ترین سرطان غیر پوستی در بین مردان آمریکایی است و از هر هفت مرد یک نفر در طول زندگی به آن مبتلا می شود. سن بالا، نژاد آفریقایی آمریکایی و سابقه خانوادگی سرطان پروستات همگی می توانند شانس تشخیص این بیماری را افزایش دهند.

همانند سایر سرطان ها که علت آن ناشناخته است، تشخیص زودهنگام با ارزش ترین سلاح در این نبرد است. اگر مشکوک به مشکلی در پروستات باشد، سونوگرافی می تواند به پزشک یا رادیولوژیست اجازه دهد تا نمونه بافت یا بیوپسی را از نواحی پروستات به طور دقیق تهیه کند. این معاینه با استفاده از یک کاوشگر کوچک انجام می شود و ممکن است همراه با سایر معاینات، از جمله آزمایش خون مهم آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) انجام شود. اکثر مردان مبتلا به سرطان پروستات سطوح بالایی از آنتی ژن اختصاصی پروستات را نشان می دهند، پروتئینی که توسط غده پروستات تولید می شود.

مقالات پیشنهادی  : 

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم 

عضلانی اسکلتی

سونوگرافی می تواند برای تعیین آسیب بافت نرم مانند آسیب عصبی، گانگلیون ها (تومورهای در حال رشد روی تاندون) یا سایر آسیب های سطحی استفاده شود. سونوگرافی به پزشکی ورزشی اجازه می دهد تا آسیب های مرتبط با ورزش را بررسی کند، مانند رباط های تحت فشار در زانو یا روتاتور کاف آسیب دیده. توانایی مشاهده دقیق تاندون‌های متحرک دست برای جراحان ارتوپدی و دست از مزایای بالینی قابل توجهی برخوردار است. با استفاده از سونوگرافی، پزشکان می توانند ساختارهای داخلی اعصاب مچ دست را ببینند تا مشخص کنند که آیا آنها به دام افتاده اند یا متورم شده اند که به طور بالقوه باعث ایجاد سندرم تونل کارپال می شود. آسیب‌های عضلانی به مچ پا، لگن، زانو یا آرنج نیز می‌تواند با استفاده از این روش تشخیصی قابل حمل و ایمن برطرف شود.

نقش فعالی در معاینه سونوگرافی خود داشته باشید

به عنوان یک بیمار، شما باید نقش فعالی در حصول اطمینان از اینکه سونوگرافی شما بیشترین اطلاعات تشخیصی ممکن را ارائه می دهد، داشته باشید. این کار با پرسیدن سؤالاتی در مورد آنچه درگیر است و پیروی از دستورالعمل های پزشک در مورد روش های قبل از معاینه، مانند نوشیدن آب قبل از معاینه زایمان، شروع می شود.

این همچنین شامل درخواست برای انجام معاینه توسط یک سونوگرافیست معتبر نیز می شود. ثبت سونوگرافی پزشکی تشخیصی آمریکا که صلاحیت سونوگرافیست ها را آزمایش می کند، بیش از 90000 سونوگرافیست را برای انجام معاینه اولتراسوند گواهینامه صادر کرده است. پس از دریافت گواهی، این افراد از اعتبارنامه استفاده می کنند، درست مانند پرستاران که از اعتبار RN استفاده می کنند. چهار مدرک RDMS - سونوگرافی تشخیصی پزشکی ثبت شده است. RDCS - سونوگرافی تشخیصی قلب ثبت شده. RVT - متخصص عروق ثبت شده؛ و RPVI - پزشک ثبت شده در تفسیر عروق.

سونوگرافی‌ها آزمایش‌های تشخیصی غیرتهاجمی هستند که برای ارزیابی اندام‌ها یا ساختارهای درون بدن انجام می‌شوند. اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می کند که از بافت مورد بررسی بازتاب می کند و از صداهای ضبط شده برای ایجاد تصویر استفاده می شود. سونوگرافی بی خطر و بدون درد است. برخلاف تصویربرداری اشعه ایکس، اولتراسوند هیچ گونه قرار گرفتن در معرض اشعه یونیزان را شامل نمی شود. سونوگرافی بیشتر برای بررسی رشد جنین در دوران بارداری استفاده می شود، اما کاربردهای بالینی زیادی نیز دارد. در صورتی که فرد دچار درد، تورم یا سایر ناهنجاری‌هایی باشد که نیاز به دید داخلی از اندام‌ها دارد، پزشکان ممکن است سونوگرافی را تجویز کنند. در زیر اطلاعات بیشتری در مورد انواع مختلف سونوگرافی و کاربرد آنها خواهید یافت.

مقالات پیشنهادی:

سونوگرافی بارداری

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

سونوگرافی بارداری - این سونوگرافی ها برای تعیین جنسیت یا تاریخ زایمان نوزاد انجام می شود. آنها همچنین می توانند تشخیص دهند که آیا حاملگی دوقلو یا چند قلو وجود دارد. علاوه بر این، آنها می توانند مشکلات یا عوارض احتمالی رحم مانند نقایص مادرزادی، موقعیت بریچ یا مشکلات جفت را تشخیص دهند.

سونوگرافی های تشخیصی - پزشکان از سونوگرافی برای تشخیص طیف گسترده ای از شرایط استفاده می کنند.

• سونوگرافی شکم – بیوپسی کلیه و تشخیص بیماری های کلیوی ، پانکراس، کلیه ها، کیسه صفرا، طحال، آئورت، آپاندیس و IVC را ارزیابی می کند.
• سونوگرافی لگن – تخمدان ها، دهانه رحم، سونوگرافی واژینال ، لوله های فالوپ، رحم، بیضه ها، غده پروستات، روده ها و مثانه را ارزیابی می کند.

سه روش برای سونوگرافی لگن وجود دارد:

1. سونوگرافی ترانس ابدومینال – ترانس شکمی کاملا خارجی است. یک ژل روی شکم قرار می گیرد و سپس یک واحد دستی به آرامی در اطراف معده حرکت می کند. این واحد امواج صوتی پرانرژی را ارسال می کند که تصویری به نام سونوگرافی را روی یک کامپیوتر یا مانیتور تلویزیون ایجاد می کند. سونوگرافی ترانس شکمی هم برای اهداف تشخیصی و هم برای مامایی استفاده می شود.

2. سونوگرافی ترانس واژینال برای ارزیابی تخمدان ها، رحم، دهانه رحم، لوله ها و ناحیه لگن زنان انجام می شود. کاوشگر اولتراسوند به واژن وارد می شود و امواج صوتی را که از ساختارهای اطراف منعکس می شود، ارسال می کند. یک کامپیوتر این امواج را دریافت می کند و تصاویری ایجاد می کند که پزشکان می توانند از آنها برای کمک به تشخیص بیماری هایی مانند سرطان دهانه رحم استفاده کنند.
3. سونوگرافی ترانس رکتال – ترانس رکتال (TRUS) برای ارزیابی شرایط غده پروستات و بافت های اطراف آن انجام می شود. این روش شامل قرار دادن یک پروب اولتراسوند در رکتوم بیمار است. سپس امواج صوتی از طریق دیواره رکتوم ارسال و دریافت می شود که تصاویری از غده پروستات تولید می کند. معاینات TRUS می تواند به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن، بررسی ندول، تشخیص ناهنجاری ها و تعیین بزرگ شدن غده پروستات کمک کند.

• سونوگرافی قفسه سینه – ریه ها، نای، مری، سونوگرافی غددلنفاوی گردن و قلب را ارزیابی می کند. سونوگرافی قلب و دریچه های آن را اکوکاردیوگرام می نامند. سونوگرافی قفسه سینه برای تجسم سریع اندام ها و ساختارهای قفسه سینه از خارج از بدن انجام می شود. آنها همچنین می توانند جریان خون در اندام های قفسه سینه را ارزیابی کنند و تشخیص دهند که آیا مایع در حفره قفسه سینه یا ریه ها وجود دارد یا خیر.

سونوگرافی کمک بصری - سونوگرافی گاهی اوقات در طی اقدامات پزشکی انجام می شود تا به پزشکان کمک کند تا سوزن را در رگ های خونی هدایت کنند یا در هنگام آسپیراسیون با سوزن ظریف هنگامی که پزشک یک قطعه کوچک از بافت را برای آزمایش بیوپسی برمی دارد.

سونوگرافی های درمانی – سونوگرافی های درمانی بیشتر توسط فیزیوتراپ ها یا مربیان ورزشی برای درمان آسیب هایی مانند کشیدگی عضلات یا زانوی دونده استفاده می شود. پزشکی ورزشی اغلب از درمان اولتراسوند برای توانبخشی بسیاری از آسیب‌های کمر یا مفاصل یا شرایط مزمن استفاده می‌کند. اولتراسوند درمانی باعث ایجاد لرزش می شود که می تواند ترمیم آسیب های بافت نرم را تحریک کرده و درد را تسکین دهد.

 مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

بخش تخصصی تصویر برداری جنین

مرکز سونوگرافی سینه

انواع مختلف تصویربرداری اولتراسوند:

• سونوگرافی داپلر عروق – سونوگرافی داپلر سرعت و جهت سلول های خونی را هنگام حرکت در بدن اندازه گیری می کند. سونوگرافی داپلر می تواند به پزشکان کمک کند تا انسداد، لخته شدن و باریک شدن رگ های خونی را که ممکن است در اثر پلاک ایجاد می شود، مشاهده کنند.
• سونوگرافی استخوان – سونوگرافی استخوان تصاویری از استخوان ها ایجاد می کند که می تواند برای ارزیابی شکنندگی استخوان و کمک به تشخیص پوکی استخوان استفاده شود.
• اکوکاردیوگرام – این سونوگرافی ها تصاویری از قلب و دریچه های اطراف آن ایجاد می کنند.
• اولتراسوندهای سه بعدی و چهار بعدی – اولتراسوندهای سه بعدی به جای تصاویر دو بعدی مسطح با اولتراسوندهای سنتی، تفسیرهای سه بعدی ایجاد می کنند. سونوگرافی 4 بعدی تصاویر سه بعدی را ایجاد می کند، اما در حرکتی مانند ضربان قلب.

سونوگرافی یک آزمایش بسیار رایج است که به دلایل مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. در دوران بارداری، ممکن است سونوگرافی های غربالگری یا سونوگرافی هایی که به دنبال مشکلات خاص هستند (سونوگرافی های هدفمند) داشته باشید. آزمایشات ممکن است روی شکم یا از طریق واژن شما (سونوگرافی ترانس واژینال) انجام شود. همچنین ممکن است پزشک اکوکاردیوگرام جنین را برای بررسی رگ‌های خونی قلب کودک توصیه کند.

در زیر اطلاعاتی در مورد انواع مختلف آزمایشات سونوگرافی که ممکن است در دوران بارداری خود انجام دهید آورده شده است. یک تکنسین تخصصی به نام سونوگرافیک به احتمال زیاد آزمایشات را انجام می دهد، اما ممکن است پزشک شما سونوگرافی انجام دهد.

آزمون غربالگری عمومی

معاینه غربالگری معمولاً بین هفته 18 تا 20 بارداری شما برای غربالگری ناهنجاری های عمده جنین انجام می شود.

این معاینه اولیه به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما کمک می‌کند تا مغز، صورت، شکل سر، قلب، شکم، کلیه‌ها، مثانه، ستون فقرات، و شکل دست و پای کودک شما را ارزیابی کند.

این شامل شمردن انگشتان دست و پا نمی شود.

امتحان هدفمند

یک معاینه هدفمند شامل معاینه دقیق قلب کودک شما (اکوکاردیوگرافی جنین )، اندازه گیری تمام استخوان های بلند، شمارش انگشتان دست، و شناسایی کیسه صفرا و سایر قسمت های آناتومی کودک شما است.

این آزمون تا 90 دقیقه طول می کشد.

این معاینه تنها در صورتی انجام می شود که یکی از فرزندان قبلی شما دارای ناهنجاری خاصی باشد، شما بیماری داشته باشید که می تواند به کودک شما منتقل شود یا کودک شما دارای یک ناهنجاری شناسایی شده باشد.

معاینه سونوگرافی ترانس واژینال

این معاینه به سونوگرافیست اجازه می دهد تا ساختارها را به وضوح ببیند. سونوگرافی یک پروب بلند و نازک را وارد واژن شما می کند. دردناک نیست و فقط باید فشار و خیس شدن خفیف ژل را احساس کنید.

گاهی اوقات برای تعیین محل جفت استفاده می شود.

شما معاینه را با مثانه پر آغاز خواهید کرد، اما ممکن است به شما اجازه داده شود که مثانه خود را قبل از شروع خود معاینه واژینال تخلیه کنید.

گاهی اوقات ممکن است هم سونوگرافی شکم و هم سونوگرافی ترانس واژینال را در طول یک دوره آزمایش انجام دهید.

اکوکاردیوگرافی جنین

اکوکاردیوگرام جنین رگ‌های خونی را که از قلب جنین خارج می‌شوند را به تصویر می‌کشد. از آنجا که این رگ های خونی اغلب به سختی دیده می شوند، آزمایش ممکن است بیشتر از حد انتظار طول بکشد.

چرا به یک سونوگرافی تشخیصی نیاز دارید؟

اگر باردار هستید ممکن است نیاز به سونوگرافی داشته باشید، بنابراین پزشکان می توانند سلامت و رشد جنین شما را بررسی کنند.

یک سونوگرافی تشخیصی ممکن است برای تشخیص انواع شرایط پزشکی احتمالی استفاده شود. اگر علائم غیرعادی در نواحی خاصی از بدن دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. سونوگرافی تشخیصی معمولاً برای موارد زیر استفاده می شود:

تعیین کنید که آیا خون به طور طبیعی جریان دارد یا خیر

تشخیص یک مشکل ساختاری در قلب

به دنبال انسداد کیسه صفرا باشید

وجود ناهنجاری در شکم و کلیه ها را بررسی کنید

به دنبال سرطان یا رشد غده تیروئید باشید

سونوگرافی برست ؛ توده سینه را معاینه کنید تا ببینید سرطانی است یا خیر

به تعیین علت درد لگن، ناباروری یا خونریزی غیرطبیعی قاعدگی در زنان کمک کنید

تشخیص مشکلات غده پروستات در مردان

تشخیص ناهنجاری های مغزی در نوزادان

منبع درد، تورم یا عفونت را شناسایی کنید

همچنین اگر در حال انجام یک روش پزشکی مانند بیوپسی هستید، ممکن است نیاز به انجام سونوگرافی داشته باشید.

چرا به یک سونوگرافی درمانی نیاز دارید؟

سونوگرافی درمانی برای درمان، به جای تشخیص، برخی شرایط پزشکی استفاده می شود. به عنوان مثال، اولتراسوند درمانی معمولاً در فیزیوتراپی برای گرم کردن عضلات، تاندون‌ها و سایر بافت‌های بدن استفاده می‌شود. تصور می شود گرمای عمیق باعث کاهش درد و تسریع روند بهبودی می شود. افراد مبتلا به درد یا جراحات مزمن اغلب کاندیدهای خوبی برای این درمان هستند.

برخی از انواع تکنیک‌های اولتراسوند درمانی، مانند سونوگرافی متمرکز با شدت بالا (HIFU)، برای درمان تومورها، فیبروم‌های رحمی یا لرزش استفاده می‌شوند. هایفو تصاویر ایجاد نمی کند، اما از امواج صوتی با شدت بالا و متمرکز برای تغییر یا تخریب بافت های بدن شما استفاده می کند.

سونوگرافی درمانی نیز برای موارد زیر استفاده می شود:

شکستن سنگ هایی با اندازه بزرگ در کلیه ها و یا سنگ هایی که در کیسه صفرا هستند

تمیز کردن دندان

رفع آب مروارید

تحریک رشد استخوان برای بهبود شکستگی

برش بافت جراحی و هموستاز (قطع جریان خون)

هدایت رساندن دارو به بافت های خاص بدن

در حالی که سونوگرافی می تواند ابزار مفیدی باشد، این آزمایش محدودیت هایی دارد. به عنوان مثال، امواج اولتراسوند نمی توانند تصاویری از نواحی اعماق بدن انسان یا مناطقی که توسط استخوان پنهان شده اند ایجاد کنند. سایر آزمایش‌های تصویربرداری، مانند توموگرافی کامپیوتری (CT)، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، یا اشعه ایکس، ممکن است در این موارد مناسب‌تر باشند.

سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی را می توان در مطب پزشک، بیمارستان یا سایر انواع مرکز پزشکی انجام داد. انجام آزمایش معمولاً حدود 30 تا 60 دقیقه طول می کشد.

در طول یک سونوگرافی استاندارد و تشخیصی، روی یک میز دراز می‌کشید، یا روی میز می‌نشینید و ناحیه‌ای که در حال بررسی است را در معرض دید قرار می‌دهید. تکنسین ابتدا یک ژل را روی پوست می‌مالد تا از حفره‌های هوا جلوگیری کند که می‌تواند امواج صوتی را که تصاویر را می‌سازد مسدود کند.

در مرحله بعد، ارائه‌دهنده دستگاهی به نام مبدل را بر روی منطقه ارسال می‌کند. مبدل امواج صوتی را به بدن شما می فرستد و آنهایی را که به عقب باز می گردند جمع آوری می کند و آنها را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کند. این سیگنال ها به یک کامپیوتر مخصوص فرستاده می شوند که آنها را به تصاویر یا فیلم هایی تبدیل می کند که می توانید روی صفحه نمایش مشاهده کنید.

مقالات پیشنهادی  : 

فیبروآدنوم چیست؟

فیبروآدنوم پستان

عفونت پستان یا ماستیت چیست؟

خطرات سونوگرافی چیست؟

هیچ خطر شناخته شده ای در ارتباط با تصویربرداری اولتراسوند وجود ندارد. طبق گفته سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA)، سونوگرافی بیش از 20 سال است که استفاده می شود و سابقه ایمنی عالی دارد.

برخلاف سایر آزمایش‌ها، مانند سی‌تی اسکن و اشعه ایکس، سونوگرافی شامل استفاده از اشعه نمی‌شود که می‌تواند باعث آسیب شود.

با این حال، FDA همچنین می گوید که انرژی اولتراسوند توانایی ایجاد اثرات بیولوژیکی بر روی بدن را دارد، زیرا امواج می توانند بافت را کمی گرم کنند. در برخی موارد، سونوگرافی همچنین می‌تواند حباب‌های کوچکی از گاز در مایعات یا بافت‌های بدن ایجاد کند. علاوه بر این، آژانس اشاره می کند که اثرات بلندمدت اولتراسوند هنوز مشخص نیست. به این دلایل، چندین سازمان، از جمله موسسه آمریکایی اولتراسوند در پزشکی، استفاده محافظه‌ کارانه از سونوگرافی را در دوران بارداری ترویج می‌کنند و از سونوگرافی‌های غیرپزشکی که فقط برای اهداف «یادگاری» ساخته می‌شوند، جلوگیری می‌کنند

سونوگرافی ها چه چیزهایی را می توانند تشخیص دهند؟

سونوگرافی علیرغم اینکه اغلب با بارداری همراه است، کاربردهای مختلفی دارد. می توان برای بررسی درد، تورم یا علائم دیگر دستور داد.

به عنوان مثال، سونوگرافی می تواند به تعیین ترکیب یک توده کمک کند و بین کیست و تومور تمایز قائل شود. تومور ناحیه ای از بافت پیچیده است که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. سونوگرافی معمولاً می تواند به تمایز بین تومورهای خوش خیم و بدخیم بر اساس شکل، محل و تعدادی دیگر از ویژگی های سونوگرافی کمک کند. هم کیست ها و هم تومورها را می توان در پوست، بافت، اندام ها و استخوان های شما یافت.

سونوگرافی بخشی استاندارد مراقبت های دوران بارداری است که تصاویری از جنین یا اطلاعاتی در مورد زنده ماندن و رشد جنین ارائه می دهد.

سونوگرافی شکم می تواند به بررسی سنگ کلیه، سنگ کیسه صفرا، بیماری کبد و علت درد معده کمک کند. چندین عکس ثابت برای نشان دادن مکان، بافت و جریان خون هر اندام گرفته می شود.

سونوگرافی همچنین در بررسی غضروف، عضلات، تاندون ها و رباط ها برای ارزیابی مفاصل از نظر وجود مایع یا التهاب بسیار خوب است. این آزمایشات که سونوگرافی اسکلتی عضلانی (MSK) نامیده می شود، اغلب برای مشکلات مفصلی مانند علائم در مچ پا، آرنج، زانو، شانه یا مچ دست تجویز می شود. برای این معاینات، ماهیت پویای اولتراسوند یک مزیت برای تشخیص دقیق است، زیرا می‌توانیم ناحیه مورد نظر را در حین حرکت ارزیابی کنیم و شاهد انجام عملی که باعث ایجاد علائم توسط بیمار می‌شود، باشیم. ممکن است سونوگرافی MSK به تنهایی یا همراه با اشعه ایکس برای رد شکستگی درخواست شود.

بیشتر مردم اصطلاح «سونوگرافی» را با بارداری مرتبط می‌دانند، چه برای معاینه نوزاد در رحم یا تعیین جنسیت نوزاد. اگرچه این عمل که تصویربرداری جنین نامیده می شود، یکی از رایج ترین کاربردهای سونوگرافی است، اما در واقع تنها یکی از چندین کاربرد است.

سونوگرافی و کاربردهای آن

همچنین به عنوان سونوگرافی شناخته می شود، آزمایشات اولتراسوند از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از آنچه در داخل بدن اتفاق می افتد استفاده می کند. ابزاری به نام مبدل صدایی با فرکانس بالا منتشر می کند و پژواک امواج صوتی به تعیین اندازه، شکل و قوام بافت های نرم و اندام های زیر پوست کمک می کند.

سپس این داده ها به تصاویر روی صفحه کامپیوتر منتقل می شود که در زمان واقعی تولید می شود. یک تکنسین سونوگرافی یا سونوگرافیست آزمایش را انجام می دهد و رادیولوژیست یا پزشک نتایج را تفسیر می کند.

تصویربرداری اولتراسوند کاربردهای زیادی برای تایید، تشخیص و درمان شرایط پزشکی دارد. برخی از این موارد عبارتند از:

• سونوگرافی حاملگی : سونوگرافی می تواند به تعیین تاریخ زایمان کمک کند یا وجود چند فرزند را آشکار کند، اما می تواند نقایص مادرزادی احتمالی، مشکلات جفت و سایر مشکلات را قبل از تولد نیز تشخیص دهد.
• تشخیص: پزشکان می توانند از سونوگرافی برای تشخیص بیماری ها استفاده کنند، از جمله مواردی که در قلب، عروق خونی، کبد، کیسه صفرا، طحال، پانکراس، کلیه ها، مثانه، رحم، تخمدان ها، چشم ها، تیروئید و بیضه ها هستند. امواج اولتراسوند به خوبی از طریق استخوان‌های متراکم یا قسمت‌هایی از بدن که هوا یا گاز را در خود نگه می‌دارند، مانند روده، منتقل نمی‌شوند.
• روش های پزشکی: از سونوگرافی می توان برای کمک به هدایت رویه های خاص استفاده کرد.
• کاربردهای درمانی: سونوگرافی می تواند برای تشخیص و درمان آسیب های بافت نرم استفاده شود.

انواع سونوگرافی

در بیشتر موارد، پزشک از یک مبدل بر روی سطح پوست برای انجام سونوگرافی استفاده می کند. با این حال، در برخی موارد، می توان با قرار دادن یک مبدل ویژه در یکی از دهانه های بدن، تصویر بهتری ایجاد کرد، از جمله:

• سونوگرافی ترانس واژینال: یک گره مبدل در واژن قرار داده می شود تا تصاویر بهتری از رحم و تخمدان ها دریافت شود.
• سونوگرافی ترانس رکتال: برای تشخیص بیماری های پروستات در آقایان کاربرد دارد.

اکوکاردیوگرام ترانس‌وفاژیال: یک پروب مبدل در مری برای کمک به سونوگرافیست برای گرفتن تصاویر بهتر از قلب.

چندین نوع تصویربرداری دیگر با فناوری اولتراسوند امکان پذیر است:

داپلر: نوع خاصی از سونوگرافی که از جریان خون در رگ های خونی عکس می گیرد

• اکوکاردیوگرام: برای مشاهده قلب
• تصویربرداری سه بعدی: تصاویر سه بعدی به جای تصاویر مسطح دوبعدی ساخته شده توسط اولتراسوند سنتی
• سونوگرافی 4 بعدی می تواند تصاویر سه بعدی را در حال حرکت نشان دهد

فواید سونوگرافی

سونوگرافی چندین مزیت دارد:

• آنها معمولاً بدون درد هستند و نیازی به سوزن، تزریق یا برش ندارند.
• بیماران در معرض هیچ تشعشعی قرار نمی گیرند و این عمل را ایمن تر از اشعه ایکس یا سی تی اسکن می کند. هنگامی که سونوگرافی به درستی انجام شود، هیچ اثر مضر شناخته شده ای وجود ندارد.
• سونوگرافی ها می توانند تصاویر بافت نرم را بگیرند که به خوبی در اشعه ایکس نشان داده نمی شوند.
• سونوگرافی ها به طور گسترده در دسترس هستند و به طور کلی ارزان تر از سایر روش های تشخیصی هستند.

چند نکته قبل یا در حین انجام آزمایش سونوگرافی عبارتند از:

بسته به نوع آزمایش، پزشک ممکن است به شما بگوید تا چند ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید یا ننوشید.

همچنین، ممکن است به طور خاص از شما خواسته شود که چندین لیوان آب بنوشید و از استفاده از حمام خودداری کنید تا مثانه شما برای آزمایش پر شود.

• لباس‌های راحت بپوشید که به راحتی می‌توان آن را به طور کامل یا جزئی درآورد.
• ممکن است مجبور شوید لباس را در بیاورید یا لباس بپوشید، اگرچه اغلب می‌توان به ناحیه‌ای که غربال می‌شود، بدون آن دسترسی پیدا کرد.

سونوگرافی به دنبال چه چیزی است؟

این یک روش تشخیصی است که ناهنجاری ها و شرایط مربوط به بارداری را تشخیص می دهد یا به آن کمک می کند. سونوگرافی معمولاً با سایر آزمایش‌ها مانند آزمایش‌های سه‌گانه، آمنیوسنتز یا نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی برای تأیید تشخیص ترکیب می‌شود.

معاینه سونوگرافی ممکن است در طول بارداری به دلایل پزشکی ضروری زیر انجام شود:

سه ماهه اول:

بارداری قابل قبول را تایید کنید

ضربان قلب را تایید کنید

طول تاج تاج یا سن حاملگی را اندازه بگیرید

حاملگی مولار یا  حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهد

بارداری غیرطبیعی را ارزیابی کنید

سه ماهه دوم:

ناهنجاری جنین را تشخیص دهید

هفته 13-14 برای ویژگی های سندرم داون بالقوه

هفته 18-20 برای ناهنجاری های مادرزادی

ناهنجاری های ساختاری

بارداری چند قلو را تایید کنید

تاریخ و رشد را تأیید کنید

مرگ داخل رحمی را تایید کنید

هیدرآمنیوس یا الیگوهیدرآمنیوس را شناسایی کنید - سطوح بیش از حد یا کاهش یافته مایع آمنیوتیک

ارزیابی سلامت جنین

سه ماهه سوم:

محل جفت را شناسایی کنید

مرگ داخل رحمی را تایید کنید

ظاهر جنین را مشاهده کنید

حرکات جنین را رعایت کنید

ناهنجاری های رحم و لگن مادر را شناسایی کنید

سونوگرافی عوارض جانبی برای مادر یا نوزاد دارد؟

سونوگرافی یک روش غیر تهاجمی است که در صورت استفاده صحیح، آسیب جنین را نشان نمی دهد. اثرات طولانی مدت قرار گرفتن در معرض سونوگرافی مکرر بر روی جنین به طور کامل شناخته نشده است. توصیه می شود که از سونوگرافی فقط در صورت نیاز پزشکی استفاده شود.

اگر سونوگرافی در 6 تا 7 هفتگی انجام شود و ضربان قلب تشخیص داده نشود به این معنی است که مشکلی وجود دارد؟

نه به این معنی نیست که مشکلی وجود دارد. ضربان قلب ممکن است به دلایلی مانند: نوک رحم، بزرگتر شدن شکم، یا تاریخ نادرست آخرین قاعدگی تشخیص داده نشود. ضربان قلب با سونوگرافی ترانس واژینال در اوایل بارداری بهتر تشخیص داده می شود.

نگرانی معمولاً در صورتی ایجاد می شود که در جنینی با طول تاج بیش از 5 میلی متر فعالیت قلب جنین وجود نداشته باشد. اگر بعد از هفته 6 آزمایش انجام دهید، اگر کیسه حاملگی وجود نداشته باشد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما شروع به نگرانی خواهد کرد.

دقت آزمایشات در محاسبه سن بارداری چقدر است؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از سطح هورمون در خون شما، تاریخ آخرین قاعدگی و در برخی موارد از نتایج سونوگرافی برای تخمین سن حاملگی استفاده می کند. با این حال، تغییرات در چرخه هر زن و هر بارداری ممکن است دقت محاسبه سن حاملگی را مختل کند.

اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از سونوگرافی برای دریافت تاریخ تخمینی زایمان برای تعیین زمان مراقبت های دوران بارداری شما استفاده کند، سن تخمینی اولیه بارداری تغییر نخواهد کرد.

چرا برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی سونوگرافی را متفاوت برنامه ریزی می کنند؟

اگر سؤالی در مورد سن بارداری، محل جفت یا عوارض احتمالی وجود دارد، ممکن است سونوگرافی های بیشتری برنامه ریزی شود. از آنجایی که این آزمایش فقط باید در صورت تجویز پزشکی مورد استفاده قرار گیرد، بسیاری از بارداری های سالم نیازی به انجام آن ندارند. میانگین تعداد در هر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی متفاوت است.

دقت آزمایش در تعیین تاریخ لقاح برای تعیین پدری چقدر است؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از سطوح هورمونی در خون شما، تاریخ آخرین قاعدگی و در برخی موارد از نتایج سونوگرافی برای ایجاد تاریخ مورد انتظار برای بارداری استفاده می کند. با این حال، بسیاری از تفاوت ها در چرخه هر زن ممکن است دقت محاسبه تاریخ لقاح را مختل کند.

قابلیت زنده ماندن اسپرم نیز متفاوت است، به این معنی که مقاربت سه تا پنج روز قبل از تخمک گذاری ممکن است منجر به لقاح شود. سونوگرافی تاریخ لقاح برای تعیین پدری قابل اعتماد نیست زیرا این آزمایش می تواند حداقل 5-7 روز در اوایل بارداری متوقف شود.

چه زمانی با سونوگرافی می توان جنسیت نوزاد را تعیین کرد؟

ممکن است بین 18 تا 20 هفته سونوگرافی انجام دهید تا تاریخ، بارداری چند قلویی، محل جفت یا عوارض را ارزیابی کنید. همچنین ممکن است در طول این آزمایش جنسیت کودک شما مشخص شود. عوامل متعددی مانند مرحله بارداری و موقعیت جنین بر صحت پیش بینی جنسیت تأثیر می گذارد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری جنین چیست؟

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

آیا سونوگرافی بخشی ضروری از مراقبت های دوران بارداری است؟

همانطور که در بالا ذکر شد، سونوگرافی‌ها به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما این امکان را می‌دهند که سلامت نوزاد را ارزیابی کرده و مشکلات احتمالی را نیز تشخیص دهند. برای زنانی که حاملگی بدون عارضه دارند، سونوگرافی بخشی ضروری از مراقبت های دوران بارداری نیست.

سونوگرافیتیروئید

سونوگرافی به یک تکنیک تشخیصی مهم در ندول های تیروئید تبدیل شده است. هم معیارهای استاندارد تشخیصی و هم فناوری های جدید اولتراسوند برای بهبود دقت سونوگرافی تیروئید ضروری هستند. در استانداردسازی، از آنجایی که اجماع جهانی وجود ندارد، ویژگی‌های مشترکی مانند تشخیص چند ویژگی، عملکرد غدد لنفاوی، نشانه‌های صریح آسپیراسیون با سوزن ظریف و تشخیص جمعیت‌های خاص باید بر روی آنها متمرکز شود. علاوه بر این، شواهد نشان می‌دهد که تکنیک هوش مصنوعی تأثیر خوبی بر محدودیت‌های اجتناب‌ناپذیر سونوگرافی سنتی دارد و ترکیب معیارهای تشخیصی و هوش مصنوعی ممکن است منجر به ارتقای بزرگی در تشخیص تیروئید شود. استانداردسازی و توسعه تکنیک‌های جدید عوامل کلیدی برای بهبود سونوگرافی تیروئید هستند و هر دو باید در استفاده بالینی معمولی در نظر گرفته شوند.

چه چیزی باید انتظار داشته باشید؟

آزمایش اولتراسوند به طور کلی بدون درد است (درد ندارد) مگر اینکه شما به بیماری معروف به تیروئیدیت تحت حاد (که خیلی شایع نیست) مبتلا باشید.در طول عمل، از یک تکنسین خواهید خواست که گره اولتراسوند را روی غده تیروئید شما (در اطراف قاعده گردن) قرار داده و فشار وارد کند.این فشار ممکن است ناراحت کننده باشد، اما نباید صدمه ببیند. همانطور که این اتفاق می افتد شما به احتمال زیاد تصاویر سیاه و سفید را در صفحه اولتراسوند خواهید دید. تصاویری که مشاهده می کنید مربوط به غده تیروئید شما خواهد بود، زیرا امواج صوتی از غده شما باز می گردند. سپس تکنسین سونوگرافی شما عکس های ثابتی از غده شما می گیرد که برای ارزیابی و گزارش به رادیولوژیست ارسال می شود. کل این روش بسته به مهارت تکنسین شما احتمالاً بیش از 15 تا 30 دقیقه طول نخواهد کشید.

آنچه سونوگرافی به شما می گوید

سونوگرافی عمدتاً در مورد شکل، اندازه و بافت غده تیروئید به شما اطلاعات می دهد. همه این متغیرها می توانند به شما کمک کنند تا بفهمید در غده تیروئید چه اتفاقی می افتد.

برای مثال:

شاید یک توده یا برآمدگی در غده تیروئید خود احساس کرده باشید. سونوگرافی به شما کمک می کند تا تشخیص دهید که آیا این توده چیزی جدی (مانند سرطان) است یا چیزی خوش خیم (مانند ندول تیروئید). شاید قبلاً سونوگرافی انجام داده اید و در حال پیگیری یک ندول تیروئید هستید تا ببینید آیا به مرور زمان رشد کرده است یا خیر. اگر قبلاً تشخیص داده شده بود که ندول تیروئید دارید، احتمالاً به آزمایش و نظارت مکرر نیاز خواهید داشت. شاید برای شما تیروئیدیت هاشیموتو تشخیص داده شده باشد و پزشک بخواهد التهاب غده شما را ارزیابی کند. سونوگرافی می تواند بررسی کند که آیا التهاب در سرتاسر غده وجود دارد که ممکن است بر احساس شما تأثیر بگذارد.

برای سرطان تیروئید، آزمایش تصویربرداری اولیه استاندارد طلایی، اولتراسوند است. سونوگرافی تقریباً همیشه برای ارزیابی گره های تیروئید استفاده می شود و همچنین اغلب برای بررسی غدد لنفاوی در ناحیه اطراف استفاده می شود. اولتراسوند نوعی مطالعه تصویربرداری است که از امواج صوتی اولتراسونیک برای تولید تصاویری از ساختارهای واقع در داخل بدن استفاده می کند. فرکانس امواج صوتی اولتراسونیک توسط انسان قابل شنیدن نیست. آنها می توانند از طریق بافت نرم و مایعات حرکت کنند، اما از ساختارهای متراکم تر مانند استخوان عقب می افتند. سونوگرافی برای نشان دادن رگ های خونی، اندام ها و غدد لنفاوی در سراسر بدن استفاده می شود. با این حال، از آنجایی که امواج صوتی نمی توانند از طریق استخوان عبور کنند، سونوگرافی برای تصویربرداری از ساختارهای واقع در عمق قفسه سینه، صورت یا سر استفاده نمی شود.

انجام دادن سونوگرافی کاملا بی خطر می باشد  و هیچ نوع آسیبی ندارد. در طول سونوگرافی، یک تکنسین یا رادیولوژیست ژل اولتراسوند را روی ناحیه مورد بررسی قرار می دهد. سپس یک کاوشگر پلاستیکی را در اطراف ناحیه از طریق ژل حرکت می دهند. این کاوشگر وظیفه تولید امواج صوتی و عکسبرداری را بر عهده دارد. تصاویر در زمان واقعی بر روی صفحه کامپیوتر نمایش داده می شوند و تکنسین احتمالاً کاوشگر را در زوایای مختلف حرکت می دهد تا تصاویر کافی از تمام ساختارهای مربوط به دست آورد. زمان لازم برای تکمیل امتحان متفاوت است، اما معمولاً بین 15 تا 30 دقیقه است.

مزایای سونوگرافی

سونوگرافی ها از هیچ اشعه ای استفاده نمی کنند، بنابراین کاملا بی خطر هستند.

سونوگرافی باعث درد یا ناراحتی نمی شود.

سونوگرافی‌ها پویا هستند، به این معنی که تکنسین می‌تواند تصاویر را در حین انجام آزمایش ببیند و می‌تواند روی مناطق نگران کننده تمرکز کند.

در حالی که سونوگرافی در حال انجام است، پزشک می تواند یک سوزن را در هر ساختار مربوطه و سلول های نمونه برای بیوپسی (به نام بیوپسی هدایت شده با اولتراسوند) که زیر میکروسکوپ بررسی می شود، قرار دهد.

معایب سونوگرافی

سونوگرافی را نمی توان برای تصویربرداری از مناطق پنهان پشت استخوان (مانند داخل سر) استفاده کرد زیرا امواج صوتی نمی توانند از استخوان عبور کنند.

ویژگی های سونوگرافی

تصاویر اولتراسوند از غده تیروئید دارای ویژگی های خاصی هستند که می توانند اطلاعاتی را در مورد سلامت تیروئید و وجود بیماری منتقل کنند. اگر یک گره در داخل غده تیروئید وجود داشته باشد، به طور کلی در تصویربرداری اولتراسوند قابل مشاهده است و ظاهر آن برای به دست آوردن اطلاعات بالینی در مورد خود ندول ارزیابی می شود. سیستم های طبقه بندی متفاوتی برای پیش بینی خطر بدخیمی گره تیروئید بر اساس ویژگی های گره در تصویربرداری اولتراسوند ایجاد شده است. این ویژگی ها باید توسط پزشک انجام دهنده سونوگرافی به دقت ارزیابی شود تا به درستی خطر بدخیمی طبقه بندی شود و مشخص شود که آیا بیوپسی نیاز است یا خیر

تیروئید ها غده های پروانه ای شکل کوچکی هستند که اکثرا در بخش جلویی پایین گردن قرار گرفته اند. اگر توده‌ای روی آن دارید، به احتمال زیاد خودتان آن را پیدا کرده‌اید، اگرچه ممکن است پزشک شما آن را در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده باشد. اگر خود به خود توده ای را کشف کرده اید، باید از پزشک خود بخواهید آن را بررسی کند.

معاینه بدنی

پزشک شما هر توده یا گرهی را که روی گردن دارید بررسی می کند. آنها ممکن است از شما سؤالاتی بپرسند تا بفهمند آیا در معرض خطر هستید یا خیر. سؤالات ممکن است در مورد این باشد که آیا شما در معرض تشعشعات بیش از حد قرار گرفته اید یا اینکه سابقه خانوادگی سرطان تیروئید یا بیماری تیروئید دارید.

آزمایشات خون

هیچ نوع آزمایش خونی وجود ندارد که توانایی تشخیص سرطان تیروئید را داشته باشد. با این حال، ممکن است پزشک از شما بخواهد که یکی را برای کمک به تشخیص درست کارکرد غده تیروئیدتان دریافت کنید.

آزمایشات ژنتیکی

بر اساس سابقه خانوادگی، پزشک ممکن است آزمایش ژنتیکی را برای بررسی وجود ژن‌هایی که احتمال ابتلای شما به سرطان را افزایش می‌دهند، تجویز کند. همچنین می تواند تغییرات ژنتیکی را نشان دهد که می تواند نشانه ای از انواع خاصی از سرطان تیروئید باشد.

بیوپسی

اگر توده تیروئید دارید، ممکن است لازم باشد آن را آزمایش کنید. بیوپسی نشان می دهد که سرطان است یا نه. برای انجام بیوپسی، پزشک شما از یک سوزن کوچک و نازک برای گرفتن نمونه کوچک از توده و شاید سایر نقاط اطراف آن استفاده می کند. احتمالاً این "نمونه برداری با سوزن ظریف" را در مطب پزشک خود دریافت خواهید کرد. پس از آن به هیچ زمان بهبودی نیاز نخواهید داشت.

سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا در مورد گره(های) تیروئید اطلاعات بیشتری کسب کند. از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویری از تیروئید شما استفاده می کند. پزشک دستگاه کوچکی را که شبیه یک عصا است در جلوی غده تیروئید قرار می دهد. تصویر تیروئید و هر ندول، حتی آن‌هایی که نمی‌توانید احساس کنید، روی صفحه کامپیوتر نشان داده می‌شود.

سونوگرافی به پزشک شما نشان می دهد که یک توده پر از مایع است یا اینکه یک توده جامد است. یک جامد بیشتر احتمال دارد که سلول‌های سرطانی داشته باشد، اما هنوز برای پیدا کردن آن به آزمایش‌های بیشتری نیاز دارید. سونوگرافی همینطور اندازه و تعداد گره های تیروئید را تشخیص می دهد.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

سونوگرافی سه بعدی رحم

اسکن ید رادیویی

این آزمایش از ید رادیواکتیو استفاده می کند که توسط سلول های تیروئید جذب می شود. اسکن تابش تیروئید یا سایر قسمت های بدن را اندازه گیری می کند.

سی تی اسکن

توموگرافی کامپیوتری، که معمولا سی تی اسکن یا سی تی اسکن نامیده می شود، از اشعه ایکس ویژه استفاده می کند تا به پزشک شما نگاهی به داخل بدن شما بدهد. این می تواند اندازه و محل سرطان تیروئید و اینکه آیا به سایر قسمت های بدن شما سرایت کرده است یا خیر.

اسکن PET

پزشک شما ممکن است توموگرافی انتشار پوزیترون یا اسکنPET را توصیه کند. این آزمایش از مقادیر کمی از مواد رادیواکتیو به نام رادیو ردیاب، یک دوربین مخصوص و یک کامپیوتر برای مشاهده اندام‌ها و بافت‌های شما استفاده می‌کند. اسکنPET به تغییرات در سطح سلولی نگاه می کند. ممکن است بتواند سرطان را در مراحل اولیه تشخیص دهد و گسترش سرطان را بررسی کند. پزشک شما نتایج آزمایشات را به شما خواهد داد.

سونوگرافی غربالگری جنین ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است انواع غربالگری ها، آزمایش ها و تکنیک های تصویربرداری را در طول بارداری شما توصیه کند. این آزمایش‌ها برای ارائه اطلاعاتی در مورد سلامت کودک شما طراحی شده‌اند و ممکن است به شما در بهینه‌سازی مراقبت‌های دوران بارداری و رشد کودکتان کمک کنند.

سونوگرافی

اسکن اولتراسوند یک تکنیک تشخیصی است که از موج های صوتی با فرکانس بالا برای تشکیل تصویری از اندام های داخلی کمک گرفته می شود. بعضی اوقات یک سونوگرافی غربالگری در طول دوران بارداری برای تشخیص رشد طبیعی جنین وتشخیص تاریخ زایمان انجام داده می شود.

برای رزرو نوبت جهت انجام سونوگرافی غربالگری جنین در مرکز الوند با ما تماس بگیرید.

سونوگرافی در دوران بارداری را در چه زمانی انجام می دهند ؟

سونوگرافی عمدتا در زمان های مختلف در دوران بارداری به دلیل های گوناگونی انجام شود:

سه ماهه اول

• جهت تعیین تاریخ سررسید (این دقیق ترین راه برای تعیین تاریخ سررسید است)
• جهت تشخیص تعداد جنین و شناسایی ساختار جفت
• جهت تشخیص حاملگی خارج رحمی یا سقط جنین
• جهت بررسی رحم و سایر آناتومی لگن
• جهت تشخیص ناهنجاری های جنینی (در بعضی موارد)
• اواسط سه ماهه (که اسکن 18 تا 20 هفته ای نیز نامیده می شود)
• جهت تایید تاریخ سررسید (تاریخ تعیین شده در سه ماهه اول به ندرت پیش می آید که تغییر می کند)
• جهت تعیین تعداد جنین و بررسی ساختار جفت
• جهت کمک به آزمایشات قبل از تولد، مانند آمنیوسنتز
• جهت بررسی آناتومی جنین از نظر ناهنجاری
• جهت بررسی میزان مایع آمنیوتیک
• جهت بررسی الگوهای جریان خون
• جهت مشاهده رفتار و فعالیت جنین
• جهت اندازه گیری طول دهانه رحم
• جهت نظارت بر رشد جنین

سه ماهه سوم

• جهت نظارت بر رشد جنین
• جهت بررسی میزان مایع آمنیوتیک
• جهت انجام آزمایش مشخصات بیوفیزیکی
• جهت تعیین موقعیت جنین
• جهت ارزیابی جفت

سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

عمدتا دو نوع سونوگرافی در دوران بارداری برای مادران باردار انجام می شود

سونوگرافی شکم. در سونوگرافی شکم، ژل روی شکم شما اعمال می شود. مبدل اولتراسوند برای ایجاد تصویر روی ژل روی شکم می‌چرخد.

سونوگرافی ترانس واژینال. در سونوگرافی ترانس واژینال، یک مبدل اولتراسوند کوچکتر به داخل واژن مادر وارد می شود و در پشت واژن قرار می گیرد تا تصویر ایجاد شود. سونوگرافی ترانس واژینال تصویری با وضوح بهتری نسبت به سونوگرافی که در شکم انجام می شود ایجاد می کند و اکثرا در اوایل بارداری کاربرد دارد.

کدام تکنیک های تصویربرداری اولتراسوند در دسترس هستند؟

انواع گوناگونی ازروش های تصویربرداری اولتراسوند وجود دارد. به عنوان رایج ترین نوع، سونوگرافی دوبعدی تصویر صافی از یک جنبه از نوزاد ارائه می دهد.

در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، می توان یک معاینه سونوگرافی سه بعدی انجام داد. این تکنیک که یک تصویر سه بعدی ارائه می کند، نیاز به ماشین مخصوص و آموزش ویژه دارد. تصویر سه بعدی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا عرض، ارتفاع و عمق تصاویر را ببیند که می تواند در طول تشخیص مفید باشد. تصاویر سه بعدی را نیز می توان گرفت و برای بررسی بعدی ذخیره کرد.

آخرین فناوری سونوگرافی 4 بعدی است که به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا جنین متولد نشده را در زمان واقعی تجسم کند. با تصویربرداری 4 بعدی، یک تصویر سه بعدی به طور مداوم به روز می شود و نمای "اکشن زنده" را ارائه می دهد. این تصاویر اغلب دارای رنگ طلایی هستند که به نشان دادن سایه ها و هایلایت ها کمک می کند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی 

سونوگرافی غربالگری 

سونوگرافی خانم 

الاستوگرافی 

اکوی قلب جنین

مزایای تصویربرداری اولتراسوند چیست؟

سونوگرافی جنین هیچ خطر شناخته شده دیگری به جز ناراحتی خفیف به دلیل فشار مبدل بر روی شکم یا واژن شما ندارد. در طول عمل از اشعه استفاده نمی شود.

سونوگرافی ترانس واژینال نیاز به پوشاندن مبدل اولتراسوند در یک غلاف پلاستیکی یا لاتکس دارد که ممکن است باعث واکنش در زنان مبتلا به آلرژی به لاتکس شود.

تصویربرداری اولتراسوند به طور پی درپی  در حال بهبود و اصلاح شدن است. مانند هر آزمایش دیگری، ممکن است نتایج کاملاً دقیق نباشد. با این وجود ، سونوگرافی می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار والدین و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی قرار دهد و در مدیریت و مراقبت از بارداری و نوزاد کمک کند.

علاوه بر این، تصویربرداری اولتراسوند به والدین فرصتی منحصر به فرد می دهد تا نوزاد خود را قبل از تولد ببینند و به آنها کمک می کند تا با هم پیوند برقرار کنند و رابطه اولیه برقرار کنند. گاهی اوقات سونوگرافی جنین در محیط های غیرپزشکی برای ارائه تصاویر یا فیلم های یادگاری برای والدین ارائه می شود.

 در حالی که روش اولتراسوند به خودی خود ایمن تلقی می شود، ممکن است پرسنل آموزش ندیده ممکن است یک ناهنجاری را از دست بدهند یا به والدین اطمینان کاذب در مورد سلامت نوزادشان بدهند. بهتر است سونوگرافی توسط پرسنل پزشکی آموزش دیده انجام شود که بتواند نتایج را به درستی تفسیر کند. اگر سوالی برایتان پیش آمد با پزشک یا مامای خود حتما صحبت کنید.

آمنیوسنتز

آمنیوسنتزبه معنی گرفتن نمونه کوچک از مایع آمنیوتیک است که جنین را در بر گرفته است. برای تشخیص اختلالات کروموزومی و نقص های  باز لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا مورد استفاده قرار می گیرد. آزمایش برای سایر نقایص و اختلالات ژنتیکی بسته به سابقه خانوادگی شما و در دسترس بودن آزمایش آزمایشگاهی در زمان عمل در دسترس است.

آمنیوسنتزگاها برای مادرانی که در هفته پانزدهم تا بیستم بارداری در برخورد خطر ناهنجاری‌های کروموزومی هستند، پیشنهاد داده می‌شود. نامزدها شامل زنانی هستند که در زمان زایمان بالای 35 سال سن دارند یا کسانی که آزمایش غربالگری سرم مادری غیرطبیعی داشته اند

یک سوزن ظریف به حفره آمنیوتیک و 10 میلی لیتر وارد می شود و مایع اطراف جنین برداشته می شود. در طول عمل سوزن با سونوگرافی مشاهده می شود و با  دقت این کار انجام می شود. این اغلب در هفته 15 انجام می شود. نتایج 2-3 هفته بعد در دسترس است. خطر سقط جنین 1 درصد است. پس از انجام این روش ها، توصیه می شود 24 ساعت اول در رختخواب بمانید با فعالیت سبک برای دو روز آینده دنبال شد. احساس خفیف طبیعی است انقباضات و فشار رحم ممکن است مصرف دارو برای شما مفید باشد

آمنیوسنتز چگونه انجام می شود؟

آمنیوسنتز یعنی وارد کردن یک سوزن بلند و نازک از راه شکم به داخل کیسه آمنیوتیک می باشد  که تا نمونه کوچکی از مایع آمنیوتیک برداشته شود . مایع آمنیوتیک شامل سلول های ریخته شده بواسطه جنین می باشد که شامل اطلاعات ژنتیکی جنین است. هرچند  جزئیات خاص هر روش ممکن است تفاوت داشته باشد، آمنیوسنتز معمولی از این روش پیروی می کند:

شکم مادر را با یک ماده ضد عفونی کننده پاک می کنند.

پزشک شما ممکن است برای بی حس کردن پوست یک بی حس کننده موضعی تجویز کند یا ندهد

پزشک شما از فناوری اولتراسوند برای کمک به هدایت یک سوزن توخالی به داخل کیسه آمنیوتیک استفاده می کند. او نمونه کوچکی از مایع را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برداشت می کند

ممکن است در طول یا بعد از آمنیوسنتز کمی گرفتگی احساس کنید. تا 24 ساعت بعد از عمل باید از انجام فعالیت های شدید پرهیز شود.

زنانی که دوقلو یا دیگر چند قلوهای مرتبه بالاتر باردار هستند، برای مطالعه هر نوزاد نیاز به نمونه برداری از هر کیسه آمنیوتیک دارند. با توجه  به موقعیت نوزاد و جفت، حجم مایع و آناتومی بدن زن، گاهی از وقت ها آمنیوسنتز را نمی تواند انجام دهند. سپس این مایع به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده می‌شود تا سلول‌ها رشد کرده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرند (ای اف پی) همچنین برای رد نقص لوله عصبی باز اندازه گیری می شود. نتایج معمولاً در حدود 10 روز تا دو هفته بسته به آزمایشگاه در دسترس هستند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری 

سونوگرافی خانم 

الاستوگرافی 

اکوی قلب جنین

نمونه برداری از پرزهای کوریونی  (سی وی اس)  ؟

تصویری که نشان می دهد چگونه نمونه برداری از پرزهای کوریونی انجام می شود

 (سی وی اس)  یک آزمایش قبل از تولد است که شامل نمونه برداری از برخی از بافت جفت می شود. این بافت شامل مواد ژنتیکی شبیه به جنین است و می توان آن را از نظر ناهنجاری های کروموزومی و برخی مشکلات ژنتیکی دیگرمورد آزمایش قرار داد. آزمایش برای سایر نقایص و اختلالات ژنتیکی، بسته به سابقه خانوادگی و در دسترس بودن آزمایش آزمایشگاهی در زمان انجام، در دسترس است.

 برخلاف آمنیوسنتز، (سی وی اس)   اطلاعاتی در مورد نقص لوله عصبی باز ارائه نمی دهد. بنابراین، زنانی که تحت  (سی وی اس) قرار می‌گیرند، برای غربالگری این نقایص نیاز به آزمایش خون بعدی بین هفته‌های 16 تا 18 بارداری دارند.

(سی وی اس) چگونه انجام می شود؟

(سی وی اس) ممکن است برای زنان با خطر افزایش ناهنجاری‌های کروموزومی یا کسانی که سابقه خانوادگی نقص ژنتیکی قابل آزمایش از بافت جفت دارند، ارائه شود(سی وی اس) معمولا بین هفته 10 و 13 بارداری انجام می دهند. اگرچه روش‌های دقیق ممکن است متفاوت باشد، این روش شامل مراحل زیر است :

پزشک شما یک لوله کوچک (کاتتر) را از طریق واژن مادر وارد دهانه رحم مادر می کند

به کمک از فناوری اولتراسوند، پزشک کاتتر را در نزدیکی جفت منتقل می کند

پزشک مقداری از بافت را با استفاده از سرنگ در انتهای دیگر کاتتر برمی دارد

پزشک شما ممکن است یک (سی وی اس) ترانس شکمی را انجام دهد که حاوی وارد کردن سوزن از طریق شکم و داخل رحم مادر برای نمونه گیری از سلول های جفت است. ممکن است در طول و بعد از هر یک از روش های (سی وی اس) مقداری گرفتگی احساس کنید. نمونه های بافت جهت رشد و تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ژنتیک ارسال می شوند.

غربالگری ژنتیکی

خیلی از ناهنجاری های ژنتیکی را قبل از تولد نوزاد می توان تشخیص داد. اگر شما یا همسرتان سابقه خانوادگی  و یا فامیلی اختلالات ژنتیکی داشته باشید، پزشک یا ماما آزمایش ژنتیک را در دوران بارداری برای شما توصیه کند. و همینطور اگر قبلا جنین یا نوزادی با ناهنجاری ژنتیکی داشته اید، بهتر است غربالگری ژنتیکی را انتخاب کنید

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است انواع غربالگری ها، آزمایش ها و تکنیک های تصویربرداری را در طول بارداری شما توصیه کند. این آزمایش‌ها برای ارائه اطلاعاتی در مورد سلامت کودک شما طراحی شده‌اند و ممکن است به شما در بهینه‌سازی مراقبت‌های دوران بارداری و رشد کودکتان کمک کنند

گزیده هایی از اختلالات ژنتیکی که می توانند قبل از تولد نوزاد  تشخیص داده شوند مانند :

• غربالگری ژنتیکی
• فیبروز سیستیک
• دیستروفی عضلانی دوشن
• هموفیلی A
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک
• بیماری سلول داسی‌شکل
• بیماری تای ساکس
• تالاسمی

روش های غربالگری که در دوران بارداری وجود دارد مانند :

• تست آلفا فتوپروتئین (AFP) یا نمونه گیری نشانگر چندگانه
• آمنیوسنتز
• نمونه برداری از پرزهای جفتی
• آزمایش DNA جنین بدون سلول
• نمونه گیری از راه پوست (در این روش نمونه کوچکی از خون جنین از بند ناف برمیدارند)
• اسکن با امواج فراصوت

در حالی که برخی از نقایص مادرزادی را می توان از طریق مراقبت های دوران بارداری پیشگیری کرد، مهم است که بدانید اگر جنین شما با نقص مادرزادی تشخیص داده شود چه درمان هایی ممکن است وجود داشته باشد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری 

سونوگرافی خانم 

الاستوگرافی 

اکوی قلب جنین

درمان لنف ادم چیست؟

اندازه گیری شفافیت نوکال نوزاد

غربالگری سه ماهه اول یک آزمایش قبل از تولد است که اطلاعات اولیه در مورد خطر ابتلای نوزاد به برخی شرایط کروموزومی، به ویژه، سندرم داون (تریزومی 21) و توالی های اضافی کروموزوم 18 (تریزومی 18) را مشخص می کنند.

تست های غربالگری سه ماهه اول بارداری

غربالگری  که در سه ماهه اول انجام می شود  ترکیبی از سونوگرافی جنین و آزمایش خون مادر است. این غربالگری به تعیین خطر ابتلای جنین به نقص های مادرزادی خاص می تواند کمک کند. تست های غربالگری گاهی ممکن است به تنهایی و گاهی ممکن است همراه با سایر تست ها موردبه کار گرفته شوند.

غربالگری سه ماهه اول بارداری برای بررسی خطر حاملگی نوزاد مبتلا به سندرم داون ارائه می شود. و همین طور این آزمایش اطلاعاتی در رابطه با خطر تریزومی 18 ارائه می دهد.

سندرم داون باعث بروز اختلالات مادام العمر در رشد ذهنی و اجتماعی وهمینطور نگرانی های جسمی گوناگونی می شود. تریزومی 18 باعث تاخیرهای شدیدتر می شود و اغلب تا سن 1 سالگی کشنده است

غربالگری سه ماهه اول خطر نقص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا رامورد ارزیابی قرار نمی دهد.

از آنجایی که غربالگری سه ماهه اول بارداری را می توان زودتر ازبقیه آزمایشات غربالگری قبل تولد انجام داد، نتایج را در ابتدای بارداری خواهید دید. این به شما زمان بیشتری برای تصمیم گیری در مورد آزمایش های تشخیصی بیشتر، دوره بارداری، درمان پزشکی و مدیریت حین و پس از زایمان می دهد. اگر کودک شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم داون باشد، زمان بیشتری برای آماده شدن برای مراقبت از کودکی که نیازهای ویژه دارد، خواهید داشت

دیگر آزمایشات غربالگری را دراواخر بارداری نیز می تواند انجام شود. به عنوان مثال، غربالگری چهارگانه، آزمایش خونی است که معمولاً بین هفته های 15 تا 20 بارداری انجام می شود. صفحه نمایش چهارگانه خطر حمل نوزاد مبتلا به سندرم داون یا تریزومی 18 و همچنین نقص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا را میتواند مورد ارزیابی قرار دهد.

 بعضی  از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تمایل دارند نتیجه های غربالگری سه ماهه اول را با صفحه نمایش چهارگانه ترکیب کنند. این غربالگری یکپارچه نامیده می شود. این روش می تواند مقدار تشخیص سندرم داون را بهبود بخشد.

غربالگری سه ماهه اول اختیاری است. نتایج آزمایش فقط نشان می‌دهد که آیا شما در معرض خطر حمل نوزادی با سندرم داون یا تریزومی 18 هستید، نه اینکه آیا کودک شما واقعاً یکی از این شرایط را دارد یا خیر

قبل از غربالگری، به این فکر کنید که نتایج برای شما چه معنایی خواهد داشت. در نظر بگیرید که آیا غربالگری ارزش اضطرابی را دارد که ممکن است ایجاد کند یا اینکه بسته به نتایج، بارداری خود را متفاوت مدیریت خواهید کرد. و همینطور ممکن است در نظر داشته باشید که چه سطحی از خطر برای انتخاب یک آزمایش پیگیری تهاجمی تر کافی می باشد.

غربالگری سه ماهه اول دارای موارد زیر می باشد:

سونوگرافی برای شفافیت نوکال جنین. غربالگری شفافیت نوکال از سونوگرافی برای بررسی ناحیه پشت گردن جنین از نظر افزایش مایع یا ضخیم شدن آن استفاده می کند

سونوگرافی برای تعیین استخوان بینی جنین.این احتما وجود دارد که استخوان بینی در بعضی از نوزادان با ناهنجاری های کروموزومی خاص مانند سندرم داون نشان داده نشود. این غربالگری با کمک سونوگرافی بین هفته های 11 تا 13 بارداری انجام می شود

آزمایشات سرم (خون) مادر

این نوع از آزمایش خون دو ماده ای که در خون همه زنان بارداروجود دارد را مورد اندازه گیری قرار می دهد:

 Aپروتئین پلاسما مرتبط با باردار

پروتئینی که در ابتدای بارداری به واسطه جفت تولید می شود. سطوح غیر طبیعی با افزایش خطر ناهنجارهای کروموزومی در ارتباط می باشد.

گنادوتروپین جفتی انسان هورمونی که در ابتدای بارداری بواسطه جفت تولید می شود. سطوح غیر طبیعی با زیاد شدن خطر ناهنجاری کروموزومی در ارتباط است.

هنگامی که با هم به عنوان آزمایش غربالگری سه ماهه اول استفاده می شود، غربالگری شفافیت گردن و آزمایش خون مادر توانایی بیشتری برای تعیین اینکه آیا جنین ممکن است نقایص مادرزادی داشته باشد، نقایصی مانند سندرم داون (تریزومی 21) و تریزومی 18 را دارد.

اگرنتیجه های این آزمایش های غربالگری سه ماهه اول غیر طبیعی باشد، لذا مشاوره ژنتیک به مادر توصیه می شود. برای تشخیص دقیق ممکن است آزمایش‌های اضافی مانند نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی، آمنیوسنتز، دی ان ای جنین بدون سلول یا سایر سونوگرافی‌ها مورد نیاز باشد.

تست های غربالگری سه ماهه دوم بارداری

غربالگری سه ماهه دوم بارداری  دارای چندین آزمایش خون به نام نشانگرهای متعدد باشد. این نشانگرها می توانند اطلاعاتی در مورد خطر احتمالی شما برای داشتن نوزادی با شرایط ژنتیکی خاص یا نقایص مادرزادی ارائه دهند. غربالگری عمدتا با نمونه گیری از خون شما مابین هفته های 15 تا 20 بارداری انجام می شود (هفته 16 تا 18 ایده آل ترین هفته جهت نمونه گیری می باشد ا). نشانگرهای متعدد عبارتند از:

غربالگری (ای اف پی) این آزمایش خون که (ای اف پی) سرم مادر نیز نامیده می شود، سطح (ای اف پی)را در خون مادر در دوران بارداری اندازه گیری می کند. (ای اف پی) پروتئینی است که معمولاً بواسطه  کبد جنین تولید می شود و در مایع اطراف جنین (مایع آمنیوتیک) وجود دارد. از جفت عبور می کند و وارد خون مادر می شود. سطوح غیر طبیعی (ای اف پی) ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

تاریخ زایمان اشتباه محاسبه شده است، زیرا سطوح در طول بارداری متفاوت است

• نقص در دیواره شکم جنین
• سندرم داون یا سایر ناهنجاری های کروموزومی
• نقص لوله عصبی باز، مانند اسپینا بیفیدا
• دوقلوها (بیشتر از یک جنین در حال تولید پروتئین می باشند)

استریول. این هورمونی است که بواسطه جفت تولید می شود. می شود آن را از طریق آزمایش خون یا در ادرار مادر اندازه گیری کرد تا جهت تعیین سلامت جنین مورد استفاده قرار گیرد.

اینهیبین. این نیز هورمونی است که به واسطه جفت تولید می شود

گنادوتروپین این نیزنام هورمونی است که توسط جفت انسان تولید می شود.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

بیوپسی سینه

نتیجه های آزمایش غیرطبیعی (ای اف پی) ودیگرنشانگرها ممکن است بدان معنا باشد که آزمایشات دیگری مورد نیاز است. از سونوگرافی برای تأیید نقاط عطف بارداری و سنجش ستون فقرات جنین ودیگراعضای بدن از نظر نقص کمک گرفته می شود. جهت تشخیص دقیق تر گاهی ممکن است نیاز به آمنیوسنتز نیز باشد.

از آنجایی که غربالگری چند مارکر تشخیصی نیست، 100 درصد دقیق نیست. این به ما کمک می کند تا تعیین شود که چه کسی در جمعیت باید آزمایش های اضافی را در طول بارداری انجام دهد. نتایج مثبت کاذب ممکن است نشان دهنده مشکلی باشد که جنین واقعا سالم است. از سوی دیگر، نتایج منفی کاذب نشان دهنده یک نتیجه طبیعی است زمانی که جنین واقعاً مشکل سلامتی دارد.

هنگامی که هر دو تست غربالگری سه ماهه اول و دوم را انجام می دهید، توانایی این تست ها برای تشخیص یک ناهنجاری بیشتر از استفاده از یک غربالگری مستقل است.در بیشتر موارد سندرم داون با استفاده از غربالگری سه ماهه اول و دوم قابل تشخیص است.

غربالگری قبل از تولد

در 20 هفته اول بارداری قبل از تصمیم گیری برای انجام غربالگری قبل از تولد، مواردی را که باید در نظر داشته باشید. سونوگرافی و غربالگری قبل از تولد برای همه زنان در هفته 11-14 و دوباره در هفته 20 اکثریت قریب به اتفاق نوزادان در بدو تولد طبیعی هستند، با این حال همه زنان، در هر سنی که باشند، خطر کمی برای به دنیا آوردن نوزاد با شرایط فیزیکی دارند و/یا ناتوانی ذهنی نگرانی والدین در این مورد طبیعی است.  سلامت نوزادانشان برخی از والدین تصمیم می‌گیرند تا جایی که ممکن است در مورد آن اطلاعات کسب کنند سلامت فرزندانشان، در حالی که دیگران ترجیح می دهند به دنبال مشکلات نباشند. اگر جنین یک ناهنجاری ساختاری یا کروموزومی عمده داشته باشد والدین ممکن است. باید تصمیم سختی در مورد آینده بارداری بگیرید. اگر شما نمی خواهید این اطلاعات را داشته باشید، ممکن است در نظر داشته باشید که قبل از تولد غربالگری  نداشته باشید

آیا می توان همه ناهنجاری ها را با سونوگرافی تشخیص داد؟

خیر، نتایج طبیعی غربالگری قبل از تولد نمی تواند همه ناهنجاری ها را رد کند.

در صورت تشخیص ناهنجاری چه روشی وجود دارد؟

وظیفه ما ارزیابی نوع ناهنجاری ممکن است و توصیه بر این اساس است. گاهی اوقات تحقیقات بیشتری مانند نمونه برداری مورد نیاز است

از جفت (نمونه برداری از پرزهای کوریون) یا مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز)

برای اینکه بفهمید کروموزوم های نوزاد طبیعی هستند یا خیر. در شرایط خاص

معاینه سونوگرافی ویژه قلب نوزاد مورد نیاز است (اکوی جنین)

که توسط متخصص قلب و عروق کودکان انجام می شود. بسته به ماهیت

مشکل ممکن است مشاوره از متخصصان مختلف توصیه شود

به عنوان مثال متخصصان قلب، جراحان پلاستیک، متخصصان کلیه و یا در صورت لزوم

هر مورد.

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی مبتنی بر استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا است که باعث ایجاد آن می شود. امکان بررسی بافت های بدن وجود دارد. تصویر ها به صورت سیاه و سفید دیده می شوند. روی صفحه تلویزیون بافت های متراکم مانند استخوان سفید هستند در حالی که مایعات سیاه هستند.سایر بافت ها به صورت سایه های مختلف خاکستری ظاهر می شوند. سونوگرافی این امکان را به شما می دهد که به بدن جنین نگاه کنید. اندام ها و حرکات آن را دنبال کنید. سونوگرافی برای مادر و جنین، بی خطر در نظر گرفته می شود. اما ما آن را یک بررسی پزشکی می دانیم که فقط در صورت نشان دادن  مشکلاتی باید انجام شود. ماماها و پزشکانی که در زمینه تشخیص و مشاوره قبل از تولد تخصص دارند، معاینات سونوگرافی را در واحد تشخیص قبل از تولد انجام می دهند.

سونوگرافی در هفته 11-14

• برای تایید سن حاملگی
• برای بررسی اینکه جنین در حال رشد طبیعی است
• برای تشخیص بارداری چند قلو
• برای اندازه گیری شفافیت نوکال و استخوان بینی. با اضافه کردن اندازه گیری دو هورمون در مادران خون یک ارزیابی خطر ترکیبی انجام می شود برای تریزومی 21 و تریزومی 13 و 18
• متاسفانه در این زمان 3 درصد از زنان سقط جنین تشخیص داده خواهد شد.

شفافیت نوکالاین

مجموعه ای از مایعات زیر پوست پشت استگردن جنین در هفته 11-14 که می تواند باشد با معاینه اولتراسوند اندازه گیری می شود. در جنین ها با ناهنجاری های کرومازومی، نقایص قلبی و برخی از سندرم های ژنتیکی شفافیت نوکالافزایش یافته است.

استخوان بینی

مطالعات اخیر نشان می دهد که وجود استخوان بینی در هفته 11-14 کاهش می یابد . خطر تریزومی 21. استخوان بینی در 2/3 جنین های مبتلا به تریزومی وجود ندارد.

نشانگرهای بیوشیمیایی

با اندازه گیری سطح دو هورمون در خون مادر و ترکیب با اطلاعات اولتراسوند حساسیت برای تریزومی 21 و تریزومی 13-18 افزایش می یابد.

تست غربالگری ترکیبی

به هر زن تخمینی از خطر فردی برای تریزومی 21 داده می شود و تریزومی 13-18. این با در نظر گرفتن سن مادر  محاسبه می شود . اندازه گیری دو هورمون در خون مادر و یافته های ضخامت شفافیت نوکال و وجود یا عدم وجود استخوان بینی. اگر نتایج آزمایش غربالگری ترکیبی شما را در معرض خطر قرار دهد، دریافت مشاوره کامل در مورد اهمیت این خطرات و گزینه های مورد بحث برای آزمایش های بیشتر مانند آزمایش کروموزومی جنین این کار را خواهید کرد.

زنان با اندازه گیری شفافیت نوکال بیشتر از 3.5 میلی متر خواهند بود . بدون در نظر گرفتن نتایج کروموزومی، و نمونه برداری کوریون ویلوس (CVS) و آمنیوسنتز ، اکو جنین را در 20 هفتگی ارائه می شود. نشانه اصلی برای CVS/آمنیوسنتز، بررسی کروموزوم های آن است جنین به طور معمول در هر سلول 46 کروموزوم وجود دارد. کروموزوم ها در 22 جفت، در مجموع 44 جفت و علاوه بر این دو کروموزوم جنسی وجود دارد که جنسیت را تعیین می کند. کروموزوم ها حامل کد ژنتیکی هستند . کروموزوم ها در جفت و در مایع آمنیوتیک سلول های زنده از جفت وجود دارد .جنین این سلول ها کشت داده می شوند و از نظر ناهنجاری های کروموزومی بررسی می شوند.

شایع ترین آن تریزومی 21 (سندرم داون) است. در تریزومی 21 همه سلول ها دارای یک کروموزوم اضافی شماره 21 است. سایر نقص های کروموزوم مشترک  کمتر هستند.

 مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال در تهران

آزمایش کروموزومی جنین به چه کسی پیشنهاد می شود؟

زنان:

• با سابقه قبلی ناهنجاری های کروموزومی جنین
• با سابقه خانوادگی ناهنجاری های کروموزومی ارثی
• در صورت معاینه اولتراسوند در هفته 11-14 یا هفته 20

  فاکتورهای خطر ناهنجاری های کروموزومی را نشان می دهد.

• مسن تر از 35 سال که نمی خواهند ارزیابی ریسک را داشته باشند با سونوگرافی و/یا بیوشیمی

نمونه برداری از پرز کوریون چگونه است و آمنیوسنتز انجام شد؟

نمونه برداری از پرزهای کوریون (CVS)

بی حسی موضعی داده می شود. سپس یک سوزن ظریف از داخل سوزن مادر عبور داده می شود و از شکم وارد جفت می شود و نمونه ای از جفت گرفته می شود. در حین روش سوزن با سونوگرافی به دقت مشاهده می شود. این اغلب در هفته های 11-12 انجام می شود اما گاهی اوقات در اواخر بارداری انجام می شود. نتیجه 2 روز بعد برای انحراف کروموزومی در دسترس است اما ممکن است طول بکشد طولانی تر برای بیماری های ارثی .

خطر سقط جنین به دنبال CVS تقریباً 1٪ است.

سونوگرافی در هفته بیستم

• برای تایید سن حاملگی
• تشخیص حاملگی چند قلو (در صورت عدم وجود سونوگرافی قبلی)
• مشاهده جفت در رحم
• برای ارزیابی سلامت جنین و جستجوی ناهنجاری های ساختاری ما طول بارداری را برای همه نوزادان در این زمان ارزیابی می کنیم و پیش بینی می کنیم

تاریخ تحویل. اکثر نوزادان در 20 هفته اول اندازه یکسانی دارند، بنابراین زمان خوبی برای محاسبه تاریخ زایمان است. ما این کار را با اندازه گیری انجام می دهیم قطر سر جنین و طول استخوان های بلند مانند استخوان ران و استخوان بازو در 20 هفتگی نوزاد حدود 25 سانتی متر طول و تقریباً وزن 300  گرم  دارد.نوزاد از نظر ناهنجاری های جنینی معاینه می شود و گاهی اوقات به معاینات بیشتر نیاز است به عنوان اکو جنین یا آزمایش تهاجمی مانند کوریون ویلوس نمونه برداری یا آمنیوسنتز جفت در رحم قرار دارد.در 4% موارد جفت پایین است یعنی نزدیک به جفت . با باز شدن رحم معمولا در هفته 34 نیاز به ارزیابی مجدد دارد

لطفا موارد زیر را رعایت کنید

• لطفاً کودکان کمتر از 12 سال را برای معاینه سونوگرافی به همراه نیاورید. کودکان زیر این سن در برقراری ارتباط با مشکلاتی روبرو هستند . عکس اولتراسوند را به نوزاد می دهد و آنها اغلب سرکش خواهند بود. این ممکن است بر غلظت سونوگرافی تأثیر می گذارد و باعث ایجاد مزاحمت برای والدین می شود که ممکن است از این تجربه لذت نبرند.
• اگر در معاینه اولتراسوند چیزی غیر طبیعی پیدا شد، حضور کودک توصیه نمی شود.
• معاینه حدود 30-20 دقیقه طول می کشد. گاهی اوقات یک امتحان تکراری است اگر نوزاد در موقعیت دشواری قرار داشته باشد، مورد نیاز است. لطفا به یاد بیاور تا فرم ارجاع را به همراه داشته باشید.
• می توانید تصاویر کودک را خریداری کنید. لطفا این را قبل از معاینه در ابتدا بیان کنید
• اگر می خواهید جنسیت نوزاد را بدانید، لطفاً به ما اطلاع دهید شروع امتحان همیشه نمی توان آن را شناسایی کرد و جنسیت بستگی به موقعیت کودک دارد.

سونوگرافی آنومالی چیست؟تبریک میگم مامان شما در نیمه راه بارداری خود هستید. پس از ماه‌ها پر از حالت تهوع، خستگی و اضطراب، به این نقطه عطف بزرگ رسیده‌اید.

علاوه بر این، زمان سونوگرافی بزرگ 20 هفته ای شما فرا رسیده است.

 در سونو گرافی آنومالی یک تکنسین اندازه‌گیری‌های مهمی را انجام می‌دهد، مطمئن می‌شود که همه چیز همانطور که باید پیش می‌رود، و احتمالاً می‌تواند جنسیت کودک در حال رشد شما را شناسایی کند (اگر می‌خواهید آن بخش کلیدی اطلاعات را یاد بگیرید، به شما بستگی دارد).

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

بهتر از همه، شما احتمالاً با تعداد زیادی عکس چاپ شده از بسته گرانبهای خود که می توانید از آنها لذت ببرید و با خوشحالی با خانواده و دوستان به اشتراک بگذارید، از جدول معاینه دور شوید.

این یک تجربه هیجان انگیز است، اما تجربه ای که اغلب با اعصاب و استرس مشخص می شود. این می تواند یک رویداد شاد - اما همچنین یک رویداد نگران کننده باشد.

آیا می خواهید برای همه چیزهایی که سونوگرافی 20 هفته ای به همراه دارد آماده باشید؟ ما پشت - و شکم در حال رشد شما - را پوشانده‌ایم.

سونوگرافی 20 هفته چیست؟

سونوگرافی 20 هفته ای که بین هفته های 18 تا 22 بارداری برنامه ریزی شده است، اغلب به عنوان اسکن آناتومی نیز شناخته می شود.

این سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می کند که تصویر متحرکی از عملکرد داخلی شما و تغییر شکل کودک شما ایجاد می کند.

یک تکنسین سونوگرافی به آرامی یک مبدل یا گره اولتراسوند را که با ژل گرم پوشانده شده است را در اطراف شکم شما حرکت می دهد تا اندازه گیری های کلیدی را به دست آورد و رشد و تکامل کودک شما را ارزیابی کند.

شما همچنین یک ایده کلی از اندازه کودک خود و اینکه آیا آنها در حال رشد هستند، بزرگ، کوچک، یا درست به هدف دریافت خواهید کرد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

مقالات پیشنهادی :

از فیبروسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

بیوپسی سینه

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آنومالی یا غربالگری جنین، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً انتخاب  شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی بارداری خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آناتومی، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً تماس شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از والدینی که به زودی به دنیا می آیند تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (هشدار اسپویلر - این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

در نوبت 20 هفته ای سونوگرافی چه انتظاری باید داشته باشید؟

برای مدتی در آنجا برنامه ریزی کنید

سونوگرافی 20 هفته ای یک قرار ملاقات داخل و خارج نیست، بنابراین زمان زیادی را به خود اختصاص دهید. آن را در جلسات کاری یا سایر تعهدات مهم برنامه ریزی نکنید.

شما می توانید برای سونوگرافی 45 دقیقه یا بیش از یک ساعت آنجا باشید.

اغلب به این بستگی دارد که قطعه کوچک شما در آن روز چقدر سازگار است. همچنین ممکن است پس از اتمام سونوگرافی با پزشک خود ملاقات کنید.

ممکن است کمی کار ببرد

ممکن است یک تکنسین زمان ببرد تا تمام اندازه گیری های مورد نیاز خود را بدست آورد.

و اگر کودک نمی‌خواهد پای چپ خود را نشان دهد یا به شما و فن‌آوری‌تان حالت کامل جلویی بدهد، ممکن است مجبور شوید ژیمناستیک واقعی را انجام دهید تا آن کوچولو را در موقعیت مناسب قرار دهید.

بعلاوه، اگر انتظار چندتایی دارید، باید این روند را تا زمانی که هر دو (یا همه!) کوچولوهای سرسخت شما قسمت مربوط به خود را انجام دهند، تکرار کنید.

 شما در شرف نزدیک شدن به کودک (یا نوزادان) خود هستید!

اگر اتفاقی بیفتد که کودک شما کمکی به حرکت موثر این فرآیند نمی کند، ممکن است تکنسین از شما بخواهد که جابجا شوید، سریع قدم بزنید، وضعیت خود را تغییر دهید یا چیزی بنوشید تا به کودک انگیزه دهید.

این فناوری ممکن است به آرامی با چوب دستی به شکم یا پهلوی شما فشار بیاورد تا سعی کند کودک شما را در جای خود نگه دارد.

بدانید که می توانید درخواست استراحت کنید

اگر مکنده شست شما (شاید بتوانید این عادت اولیه را تشخیص دهید) کمی لجبازانه رفتار می کند، نگران نباشید.

شما و تکنسینتان با هم کار خواهید کرد و خلاقیت خواهید داشت تا اندازه گیری ها و دیدگاه های لازم را به دست آورید. اما این را هم بدانید که اگر کمی طول بکشد، مکث کردن اشکالی ندارد.

اگر احساس ناراحتی می کنید یا به چند دقیقه نیاز دارید، فقط صحبت کنید. اگر به یک تنفس یا استراحت در حمام نیاز دارید، مشکلی نیست (و کاملاً قابل درک است).

باید منتظر پاسخ ها باشید

تکنسین ممکن است در حین قرار ملاقات شما بسیار پرحرف نباشد - بالاخره آنها سر کار سخت هستند.

برخی ممکن است برخی از به روز رسانی ها را در طول فرآیند به شما ارائه دهند. دیگران ممکن است نه. برخی ممکن است اجازه پاسخگویی به برخی سوالات را نداشته باشند. همه چیز به خط مشی عمل شما بستگی دارد.

اگر پاسخ یا تضمینی دریافت نمی‌کنید، یک متخصص احتمالاً از پزشک می‌خواهد اسکن‌ها را بررسی کند و در عوض بعد از اتمام سونوگرافی با شما صحبت کند.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین 

سونوگرافی واژینال در تهران

یک نفر پشتیبان بیاورید - نه جمعیت

کل این فرآیند می تواند استرس زا باشد. ممکن است بتوانید یک شریک یا پشتیبان در اتاق همراه خود داشته باشید. با این حال، برای آوردن تمام خانواده برنامه ریزی نکنید.

بسته به خط مشی بیمارستان، مطب پزشک یا مرکز پزشکی خود، می توانید تعداد محدودی بازدیدکننده داشته باشید، بنابراین قبل از برنامه ریزی با آنها مشورت کنید.

همه مایلند یک نگاه کوتاه به کودک داشته باشند، اما هدف اصلی از ویزیت اطلاعاتی برای پزشک شما است. مهم این است که شما و فناوریتان بتوانید کار را انجام دهید.

سونوگرافی غربالگری 20 هفته ای

این سونوگرافی دقیق، که گاهی اوقات اسکن اواسط بارداری و یا اسکن ناهنجاری نامیده می شود، اغلب در هفته های 18 تا 21 بارداری انجام می شود.

اسکن غربالگری 20 هفته ای به همه ارائه می شود، اما اگر نمی خواهید نیازی به انجام آن ندارید.

این اسکن رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند، اگرچه نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

اسکن غربالگری 20 هفته ای مثل اسکن 12 هفته ای انجام می شود. این یک تصویر سیاه و سفید دوبعدی ایجاد می کند که نمای جانبی ازجنین  را نشان می دهد. برنامه غربالگری NHS از تصاویر سه بعدی و یا رنگی استفاده نمی کند.

اسکن یک معاینه ی پزشکی است. از شما خواسته می شود که اجازه ی خود را برای انجام آن بدهید.

مطمئن شوید که متوجه شده اید که چه اتفاقی قرار است برای انجام آن بیفتد، و در صورت تمایل هر سوالی بپرسید.

اسکن سونوگرافی به دنبال چه چیزی است؟

اسکن غربالگری 20 هفته ای با جزئیات استخوان ها و قلب، مغز، نخاع، صورت، کلیه ها و شکم نوزاد را بررسی می کند.

این به سونوگرافیست اجازه می دهد تا به دنبال 11 ی بیماری نادر باشد. اسکن فقط این شرایط را جستجو می کند و نمی تواند هر چیزی را که ممکن است که اشتباه باشد پیدا کند.

شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد هر یک از این شرایط، از جمله گزینه های درمانی آن ها در این جزوات از GOV.UK بیابید:

آنسفالی

اسپینا بیفیدا باز

شکاف لب

فتق دیافراگم

گاستروشیزیس

exomphalos

ناهنجاری های جدی قلبی

آژنزی کلیه دو طرفه

دیسپلازی اسکلتی کشنده

سندرم ادواردز یا T18

سندرم پاتاو یا T13

در بیشتر موارد، اسکن های سونوگرافی نشان می دهد که به نظر می رسد جنین همانطور که انتظار می رود در حال رشد است، اما گاهی اوقات سونوگرافی چیز متفاوتی را هم پیدا می کند یا به آن مشکوک می شود.

اگر شرایط خاصی وجود داشته باشد، آیا اسکن آن را پیدا خواهد کرد؟

برخی از شرایط خاص را می توان واضح تر از دیگران دید. به عنوان مثال، بعضی از نوزادان وضعیتی به نام اسپینا بیفیدا باز دارند که بر نخاع تأثیر می گذارد.

این در بیشتر موارد در اسکن به وضوح قابل مشاهده است و در حدود 9 از 10 نوزاد مبتلا به اسپینا بیفیدا تشخیص داده می شود.

بعضی از شرایط دیگر، مانند نقص قلبی، دشوارتر است. این سونوگرافی حدود نیمی (5 از 10) نوزادانی را که دارای نقص قلبی هستند، پیدا می کند.

بعضی از شرایطی که در اسکن دیده می شود، مانند شکاف لب، به این معنی است که جنین ممکن است پس از تولد نیاز به درمان و یا جراحی داشته باشد.

در تعداد کمی از موارد، بعضی از بیماری‌های بسیار جدی مشاهده می‌شود - برای مثال، مغزو کلیه‌ها، اندام‌های داخلی یا استخوان‌های کودک ممکن است به درستی رشد نکرده باشند.

در بعضی موارد بسیار جدی و نادر که هیچ درمانی امکان پذیر نیست، جنین به زودی پس از تولد می میرد یا ممکن است در طول بارداری بمیرد.

در انجام سونوگرافی 20 هفته ای چه اتفاقی می افتد؟

همه ی سونوگرافی ها در مرکز سونوگرافی شبانه روزی الوند توسط کارکنان آموزش دیده ویژه ای به نام سونوگرافیست انجام می شود. اسکن در اتاقی با نور بسیار کم انجام می شود تا سونوگرافیک بتواند تصاویر خوبی از نوزاد بگیرد.

از شما خواسته می شود که روی یک کاناپه ی مخصوص دراز بکشید، دامن یا شلوار خود را تا باسن خود پایین بیاورید و بالاتنه خود را تا سینه بلند کنید تا شکم شما باز شود.

سونوگرافیست یا دستیار او دستمال کاغذی را دور لباس شما قرار میدهد  تا از ژلی که روی شکم شما گذاشته می شود محافظت کند.

پس از آنسونوگرافی یک کاوشگر دستی را روی پوست شما می گذراند تا بدن جنینرا بررسی کند. ژل اطمینان حاصل می کند که تماس خوبی بین پروب و هم پوست شما وجود دارد. یک تصویر سیاه و سفید از نوزاد روی صفحه سونوگرافی ظاهر می شود.

انجام سونوگرافی ضرری ندارد، اما ممکن است سونوگرافیک برای دریافت بهترین دید از نوزاد، نیاز به کمی فشار جزئی داشته باشد. این ممکن است کمی ناراحت کننده باشد.

سونوگرافیک باید صفحه نمایش را در موقعیتی نگه دارد که دید خوبی نسبت به جنین داشته باشد. صفحه نمایش ممکن است مستقیماً رو به آن ها و یا در یک زاویه باشد.

در بعضی مواقع سونوگرافی که این اسکن را انجام می دهد، باید ساکت باشد در حالی که روی بررسی کودک شما تمرکز می کند. اما آن ها می توانند پس از تکمیل بررسی با شما در مورد تصاویر جنین شما صحبت کنند.

قرار ملاقات برای اسکن غربالگری 20 هفته ای اغلب حدود 30 دقیقه طول می کشد.

در گاهی از مواقع هم اگر جنین در وضعیت نامناسبی دراز کشیده یا زیاد حرکت می کند، یا اگر وزن شما بالاتر از حد متوسط ​​است یا بافت بدن شما متراکم است، گرفتن یک عکس خوب دشوار است. این بدان معنا نیست که چیزی برای نگرانی مادر وجود ندارد.

ممکن است زمانی که برای قرار ملاقات می آیید نیاز به داشتن مثانه ی پر داشته باشید. پزشک و یا ماما که از شما مراقبت می کند قبل از آمدن به شما اطلاع می دهد. اگر مطمئن نیستید، می توانید با آن ها تماس بگیرید و بپرسید.

اسکن آنومالی (یا آناتومی) اواسط بارداری 20 هفته یک اسکن سونوگرافی دقیق از جنین شما است که شامل موقعیت جفت، مایع آمنیوتیک و رشد جنین می شود. توسط خدمات بهداشت ملی به همه ارائه می شود. هدف از اسکن ناهنجاری تعیین وجود شرایط نادر از جمله شرایط مغز، ستون فقرات یا قلب است.

سونوگرافیست های متخصص ما رشد کودک را ارزیابی می کنند تا اطمینان حاصل کنند که کودک به خوبی رشد می کند. این اندازه‌گیری‌ها شامل آناتومی سر و مغز نوزاد، دور شکم و طول استخوان ران است. این اندازه‌گیری‌ها بر روی نمودارهایی که در گزارش سونوگرافی دقیق ارائه شده است، رسم می‌شوند.

متخصص سونوگرافی ما یک سونوگرافی دقیق و جامع را برای بررسی مغز، صورت و لب‌ها، قلب، ستون فقرات، معده، کلیه‌ها، روده و اندام‌های کودک شما انجام می‌دهد. اسکن حاملگی آنومالی رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند. سونوگرافیست متخصص برای تعیین هر گونه تفاوت در رشد کودک شما آموزش دیده است، اگرچه اسکن اولتراسوند نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

ما توضیح مفصلی در مورد یافته های سونوگرافی خود خواهیم داد و همچنین جفت، مایع آمنیوتیک و بند ناف را بررسی خواهیم کرد. در صورت تمایل می توانید جنسیت کودک خود را از اسکن آنومالی دریابید. فقط به سونوگرافیک ما اطلاع دهید تا جنس جنین را به شما اطلاع دهند.

با توجه به رشد مغز نوزاد و اندازه و پیچیدگی قلب نوزاد، هفته بیستم به بعد بهترین زمان برای انجام اسکن معمول ناهنجاری است.

برخی از افراد انتخاب می‌کنند که سونوگرافی ناهنجاری خود را از هفته بیستم انجام دهند، با این حال ممکن است تجسم آناتومی دشوارتر باشد و ممکن است لازم باشد برای تکمیل بررسی‌های آناتومی، اسکن دیگری را در تاریخ بعدی رزرو کنید. برای اسکن اضافی هزینه ای دریافت خواهد شد. اگر تصمیم گرفتید اسکن ناهنجاری خود را در اوایل هفته 20 انجام دهید، لطفاً اگر متخصص سونوگرافی قادر به تجسم برخی از آناتومی نوزادان نیست نگران نباشید. آنها در اوایل بارداری محدود خواهند شد. نوزاد به صورت هفتگی رشد و نمو می کند و در عرض چند هفته می تواند بررسی ها را کامل کند.

به زنان باردار در طول بارداری دو سونوگرافی روتین پیشنهاد می شود که به آن برنامه غربالگری ناهنجاری جنین گفته می شود.

اسکن شفافیت نوکال بین هفته های ۱۲ تا ۱۴ بارداری برای غربالگری شایع ترین شرایط کروموزومی از جمله سندرم داون، سندرم ادواردز و سندرم پاتاو ارائه می شود.

اسکن معمول بارداری دیگری که توسط NHS ارائه می شود حدود هفته 20 بارداری است که اسکن آنومالی نامیده می شود. هدف از این اسکن اولتراسوند ارزیابی رشد فیزیکی کودک شما و جستجوی 11 بیماری نادر از جمله بیماری های سر/مغز و قلب است.

اسکن ناهنجاری 20 هفته ای یک سونوگرافی بسیار مهم در دوران بارداری است. در نتیجه موارد زیر اغلب والدین باید برای اسکن با ما بیایند:

سونوگرافیست NHS به دلیل موقعیت نوزاد نتوانست اسکن آنومالی را کامل کند

NHS قادر به برنامه ریزی قرار ملاقات اسکن ناهنجاری در زمان مناسب برای والدین نبود.

شما درک روشنی از اسکن Anomaly دریافت نکردید و می خواهید توضیح دقیق تری ارائه دهید

سونوگرافیست NHS یافته ها را در طول اسکن آنومالی گزارش کرد و شما مایلید نظر دومی داشته باشید

شما ترجیح می دهید یک سونوگرافی جامع تر و دقیق تر در یک محیط آرام و آرام انجام شود

چرا سونوگرافی سطح 2 انجام می شود؟

سونوگرافی سطح 2 یا اسکن آنومالی تعیین می کند که آیا همه چیز در جنین در حال رشد به درستی رشد می کند یا خیر. از آنجایی که در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود، تصاویر روی صفحه کامپیوتر بسیار واضح تر هستند. بنابراین، پزشک می تواند رشد کودک را به روشی بسیار بهتر ارزیابی کند. او می تواند اندازه کودک را برای ارزیابی رشد اندازه گیری کند.

علاوه بر این، او همچنین می تواند عملکرد قلب، اندام های جنسی، کلیه، ستون فقرات، مغز، معده و مثانه را بررسی کند. همانطور که از نام آن پیداست، اسکن ناهنجاری همچنین هر گونه ناهنجاری کروموزومی بالقوه ای را که کودک ممکن است پس از تولد ایجاد کند، بررسی می کند.

روش

روش انجام سونوگرافی سطح 2 مشابه سایر سونوگرافی های انجام شده در دوران بارداری است. برخی از مراحل رایج هستند

ژل در ناحیه تحتانی شکم اعمال می شود و سونوگرافیک ترانسدیوسر را روی پوست حرکت می دهد.

در بیشتر موارد، اسکن فقط با حرکت مبدل بر روی پوست انجام می شود و تصویر کودک در حال رشد روی صفحه ظاهر می شود.

طول مایع در گردن نوزاد اندازه گیری می شود. به صورت مایع سیاه رنگ زیر پوست ظاهر می شود.

تصاویر روی صفحه برای شناسایی ناهنجاری های قابل توجه در نوزاد در حال رشد کافی است.

زمان مناسب برای اسکن آنومالی/ سونوگرافی سطح 2؟

این اسکن در زنان باردار در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود. اما مناسب ترین زمان برای انجام سونوگرافی هفته بیستم بارداری است.

تصاویر رشد نوزاد سونوگرافی سطح 2

اگر مادر نتواند آزمایش را در هفته بیستم انجام دهد، می تواند هر تاریخی را بین دوره هفته 19 و 22 انتخاب کند. سونوگرافی در مورد دوقلوها متفاوت است و ممکن است به بیش از یک نوبت نیاز باشد.

مقادیر طبیعی سونوگرافی سطح 2 چیست؟

همانطور که قبلا ذکر شد، سونوگرافی سطح 2 / اسکن ناهنجاری اطمینان حاصل می کند که رشد کودک در رحم به طور طبیعی انجام می شود. در اینجا مواردی وجود دارد که نتایج ممکن است در اسکن ناهنجاری نشان دهد:

شکل سر نوزاد می تواند نشان دهد که آیا کودک نقص مغزی دارد یا خیر.

شکاف لب نیز در این مرحله از بارداری قابل تشخیص است.

شکل ستون فقرات نیز در این مرحله بررسی می شود تا ببینیم آیا به درستی در حال رشد است و پوست پشت ستون فقرات طبیعی است یا خیر.

مواردی وجود دارد که کودک مایع آمنیوتیک را که در معده دیده می‌شود قورت می‌دهد و هر مشکلی که به دلیل آن ایجاد شود قابل اصلاح است.

سونوگرافی اندازه هر چهار حفره قلب را بررسی می کند. علاوه بر این، او تمام شریان ها و وریدهای اصلی را بررسی می کند.

متخصص همچنین می تواند عملکرد مثانه کودک و هرگونه ناهنجاری در دفع ادرار را بررسی کند.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سطح 2 USG برای دوقلوها

سونوگرافی سطح 2 می تواند نشان دهد که آیا زن باردار چند جنین دارد یا خیر. در مورد حاملگی های دوقلو یا چند قلو، سونوگرافی تضمین می کند که همه اندام های نوزاد به درستی رشد می کنند.

اسکن آنومالی در مورد دوقلوها حتی مهم تر می شود. احتمال بروز مشکلات در جنین های دوقلو بیشتر است. بنابراین، پزشک باید از رشد آنها مطمئن باشد.

تفاوت بین سونوگرافی سطح 1 و سطح 2

سونوگرافی سطح 1 در سه ماهه اول بارداری، جزئیات کلی جنین، مانند اندازه و برخی ناتوانی های مادرزادی قابل توجه را بررسی می کند. از آنجایی که کودک در سه ماهه اول کاملاً رشد نکرده است، رادیولوژیست نمی تواند اطلاعات زیادی کسب کند. با این حال، پزشک می تواند به اطلاعات بسیار دقیق تری در سونوگرافی سطح 2 دسترسی پیدا کند و تصویر واضح تری از کودک در حال رشد ببیند

سونوگرافی آنومالی در تهران؛ اسکن 20 هفته ای برای چیست؟

اسکن 20 هفته ای می تواند بین 18 تا 20 هفته انجام شود. این نشان می دهد که در نیمه بارداری چه اتفاقی برای کودک شما می افتد.

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

سونو گرافی آنومالی دقیق:

به اعضای بدن کودک شما از جمله اندام های داخلی نگاه می کند

محل جفت را بررسی می کند

هر گونه مشکل آشکار در رشد یا رشد کودک شما مانند اسپینا بیفیدا، نقایص قلبی و نقص اندام را تشخیص می دهد.

اگر می خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، اکنون زمان آن است که بپرسید. قبل از اسکن آنچه را که می خواهید بگویید، تا سونوگرافیک بتواند از نزدیک به شما بگوید (یا آن را مخفی نگه دارد). به خاطر داشته باشید که تشخیص جنسیت در این اسکن حدود 95 درصد دقیق است.

این اسکن گاهی اوقات اسکن مورفولوژی نامیده می شود.

آنچه می توانید در اسکن 20 هفته ای مشاهده کنید

در اسکن 20 هفته ای، احتمالاً ضربان قلب کودک، انحنای ستون فقرات، صورت نوزاد و تکان دادن دست ها و پاهای او را خواهید دید. حتی ممکن است یک مکیدن انگشت زیبا هم وجود داشته باشد.

از آنجایی که می‌توانید در این اسکن چیزهای زیادی ببینید، ممکن است حس قوی‌تری از ورود نوزاد یا نوزادان به زندگی‌تان داشته باشید.

معمولاً می توانید یک عکس اولتراسوند یا حتی یک DVD برای به اشتراک گذاشتن با خانواده و دوستان دریافت کنید. برخی از خدمات دارای اسکنر اولتراسوند سه بعدی یا حتی چهار بعدی هستند، اما این اسکن ها اغلب هزینه اضافی دارند.

سقط جنین و یا مشکلات سلامتی در هفته بیستم

به ندرت احتمال از دست دادن بارداری بعد از حدود 13 هفته وجود دارد. خطر کلی سقط جنین پس از این زمان تنها حدود 3 درصد است.

احتمال کمی وجود دارد که اسکن یک مشکل یا عارضه جدی سلامتی را نشان دهد. بعضی از ناهنجاری ها به هیچ وجه در اسکن ها دیده نمی شوند یا تا اواخر بارداری قابل مشاهده نیستند.

بیماری های ژنتیکی مانند سندرم داون را می توان تنها با آزمایش های خاص قبل از زایمان مانند آمنیوسنتز تشخیص داد. اگر به انجام این آزمایش‌ها فکر می‌کنید، خدمات مشاوره ژنتیک می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد آنها به شما بدهد.

کارهایی که می توانید انجام دهید

با شریک زندگی خود تصمیم بگیرید که آیا می خواهید جنسیت کودک خود را بدانید.

در صورت امکان، قرار ملاقات 20 هفته ای اسکن را با شریک زندگی خود برای زمان و روزی که برای شما مناسب است تنظیم کنید.

قبل از هر روز، از کارفرمای خود مرخصی بخواهید تا بتوانید به اسکن بروید. رفتن به سونوگرافی یکی از معدود شانس هایی است که می توانید قبل از تولد نوزاد خود را ببینید.

این سونوگرافی اصلی است که در دوران بارداری انجام می شود.

در 20 هفتگی بیشتر جنین شما به گونه ای رشد کرده است که غربالگری اندام ها برای ارزیابی ناهنجاری ها امکان پذیر است. این اسکن را می توان در هر زمانی بین هفته های 18 تا 22 بارداری انجام داد، اما در حالت ایده آل در حدود هفته 20 بارداری.

اسکن می تواند حداقل 45 دقیقه و گاهی تا یک ساعت طول بکشد.

در این اسکن قسمت‌های مختلف نوزاد اندازه‌گیری می‌شود تا تأیید شود که رشد رضایت‌بخشی مطابق با آنچه از تاریخ زایمان انتظار می‌رود وجود داشته است.

تصاویر متعددی از اندام‌های مختلف گرفته می‌شود تا تأیید شود که توسعه طبق انتظار پیش می‌رود.

در حالی که بیشتر تصویربرداری برای نوزاد هدف قرار می گیرد، جفت، بند ناف و مایع آمنیوتیک نیز تصویربرداری می شود. جریان خون به رحم با اندازه گیری داپلر ارزیابی می شود.

اغلب می توان جنسیت نوزاد را تشخیص داد. لطفا در صورت تمایل به دانستن این موضوع به ما اطلاع دهید.

گاهی اوقات نمی توان همه نوزاد را در یک معاینه ارزیابی کرد. این ممکن است به دلیل موقعیت کودک باشد. گاهی اوقات نیاز به معاینه مجدد است. این بخشی از هزینه اصلی معاینه خواهد بود و قبل از ترک تمرین برای شما رزرو می شود. در حالت ایده‌آل، سعی می‌کنیم کل اسکن را در روز کامل کنیم، اما گاهی اوقات bub نمی‌خواهد همه چیز را به ما نشان دهد! کودک شما می تواند در یک نقطه برای کل اسکن راحت باشد!

در روز چه خواهد شد

هنگامی که برای اسکن خود رسیدید، از شما خواسته می شود که فرمی را در مورد بارداری خود تا به امروز پر کنید.

سپس سونوگرافی شما را به اتاق اسکن می برد.

از شما خواسته می شود که روی میز دراز بکشید و شکم خود را در معرض دید قرار دهید. یک حوله در شلوار شما فرو می‌رود تا پخش ژل روی لباس‌تان را محدود کند.

ژل شفاف بر روی شکم شما اعمال می شود و سونوگرافیک پروب را روی تصاویر ضبط کننده شکم شما حرکت می دهد.

لطفاً با یک مثانه نیمه پر همراه داشته باشید که به شما امکان می دهد تصاویری از کودک خود را به دست آورید.

ما نوزاد شما را اندازه گیری می کنیم و جفت و دهانه رحم شما را بررسی می کنیم.

گاهی اوقات اسکن واژینال نیز انجام می شود تا دید بهتری از جنین شما به ما بدهد یا اگر جفت پایینی دارید. شما می توانید کل اسکن را در مانیتورهای صفحه پلاسما روی دیوار ما تماشا کنید!

در این اسکن، ما دوست داریم کودک شما کمی (نه زیاد!) حرکت کند تا بتوانیم هر چیزی را که می خواهیم ببینیم اسکن کنیم.

همه سونوگرافیست های ما دارای اعتبار بنیاد پزشکی جنین هستند. سبک اسکن هر سونوگرافی متفاوت است. برخی دوست دارند از طریق اسکن با شما صحبت کنند در حالی که برخی دیگر دوست دارند ساکت بمانند زیرا به آنها کمک می کند تا روی کودک شما تمرکز کنند. سونوگرافی این موضوع را قبل از اسکن برای شما توضیح می دهد. نگاهی دقیق به آناتومی کودک شما اولویت شماره یک ما است.

پس از اتمام اسکن، سونوگرافیک اتاق را ترک می کند و نتایج اسکن توسط رادیولوژیست یا متخصص زنان و زایمان ما بررسی می شود. اگر دلیلی برای نگرانی وجود داشته باشد، آنها می آیند و در همان روز با شما صحبت می کنند. گاهی اوقات کودک شما در یک نقطه خیلی راحت است و ما نمی توانیم اسکن کامل را انجام دهیم. این به این معنی است که ممکن است لازم باشد دوباره برگردید تا ما قسمت هایی را که ندیده ایم بررسی کنیم.

تاریخ سررسید مورد انتظارتان در روز به شما داده می شود و یک کارت دسترسی آنلاین برای مشاهده تصاویر خود از طریق وب سایت ما به شما داده می شود.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال در تهران

خطرات

سونوگرافی بارداری سال‌هاست که در بارداری استفاده می‌شود و برای شما و جنین شما بی‌خطر تلقی می‌شود.

گاهی لازم است اسکن واژن انجام دهیم. اگر قبل از اسکن واژینال به لاتکس حساسیت دارید یا نمی دانید، در این صورت از روکش بدون لاتکس روی پروب استفاده می شود.

گاهی اوقات ناراحتی ناشی از فشار پروب روی مثانه یا دستکاری پروب واژن وجود دارد. اگر این بسیار دردناک است لطفا به ما اطلاع دهید.

متأسفانه یک سونوگرافی حاملگی معمولی یک نوزاد طبیعی را تضمین نمی کند. متأسفانه مشکلات زیادی وجود دارد که نمی توان از طریق تصویربرداری مشخص کرد. نوزاد هنوز 20 هفته فرصت دارد تا به رشد و تکامل خود ادامه دهد.

فواید

شما قادر خواهید بود کودک در حال رشد خود را ببینید

ما قادریم قلب و مغز را با جزئیات زیاد ارزیابی کنیم.

اگر موردی وجود داشته باشد که ما در مورد اسکن نگران باشیم، در روز به شما اطلاع خواهیم داد. این برای شما و کودکتان بسیار اطمینان بخش است.

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی چیست؟ ؛اسکن اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویری از داخل بدن و کودک شما استفاده می کند. امواج صوتی به جای تشعشع استفاده می شود که آنها را ایمن می کند.

 چرا یک اسکن 20 هفته ای در زنانه ایمیجینگ انجام شود؟

سونوگرافیست های ما با بالاترین استانداردها آموزش دیده اند تا این اندازه گیری های تخصصی را از شما و نوزادتان انجام دهند. آنها دارای گواهینامه صلاحیت از بنیاد پزشکی جنین هستند که توسط کالج سلطنتی متخصصان زنان و زایمان استرالیا و نیوزیلند به رسمیت شناخته شده است. ما اندازه گیری های دقیقی از کودک شما انجام می دهیم.  انواع سونوگرافی و تمام اسکن های ما توسط رادیولوژیست یا متخصص زنان و زایمان ما نظارت می شود.

چقد طول میکشه؟

اسکن 20 هفته ای تقریباً 45 دقیقه طول می کشد، اما لطفاً به خودتان زمان زیادی بدهید. گاهی اوقات به دلیل موقعیت کودک یا موقعیت جفت شما نمی توانیم همه چیز را ببینیم/اسکن کنیم. BMI خود شما نیز بر میزان خوبی که می توانیم کودک شما را در سونوگرافی ببینیم، تأثیر می گذارد. گاهی اوقات باید برای یک روز دیگر دوباره رزرو کنید تا بتوانیم اسکن را به طور کامل تکمیل کنیم.

چگونه باید برای اسکن آماده شوم؟

 آمادگی های مورد نیاز جهت انجام سونوگرافی و رادیولوژی ، شما باید با یک مثانه نیمه پر برای اسکن بروید. به یاد داشته باشید که فرم معرفی خود را همراه داشته باشید.

اسکن ناهنجاری مادرزادی چیست؟

اسکن ناهنجاری مادرزادی که به عنوان اسکن اواسط بارداری نیز شناخته می شود، نگاهی دقیق به نوزاد و رحم شما (رحم) می کند. این اسکن به مادران بالقوه کمک می کند تا از مشکلات یا نگرانی های احتمالی در مورد رشد کودک خود مطلع شوند.

شرایط زیادی وجود دارد که می‌توان آنها را از طریق اسکن ناهنجاری تشخیص داد، که می‌توان آن‌ها را در اوایل یا بعد از تولد نوزادتان درمان کرد. از طریق این اسکن ها، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند بهترین درمان و مراقبت را برای شما و کودکتان ارائه دهد.

6 نکته ای که باید در مورد اسکن ناهنجاری های مادرزادی بدانید

بارداری برای اکثر زنان یک دوران هیجان انگیز است، اما برای مادران آینده نیز یک مرحله حساس است. برای اینکه خود را راحت کنید، اسکن ناهنجاری مادرزادی می تواند در پی بردن به وضعیت کودک شما و همچنین به اشتراک گذاشتن لحظه شگفت انگیز رشد کودک با همسر یا خانواده شما بسیار مفید باشد.

اما جدا از این موارد، در اینجا برخی از حقایق حیاتی وجود دارد که باید در مورد اسکن ناهنجاری های مادرزادی بدانید.

1. یک انتظار وجود دارد و سپس واقعیت وجود دارد.

وقتی صحبت از سلامتی به میان می‌آید، هرگز نباید وضعیت کل بدنمان را حدس بزنیم. ما نمی توانیم فقط به این دلیل که احساس خوبی داریم، به خصوص در دوران بارداری، از معاینات بهداشتی صرف نظر کنیم.

اسکن ناهنجاری های مادرزادی اطمینان حاصل می کند که شما دقیقاً از وضعیت کودک خود مطلع هستید. شما نمی توانید دقیقاً با تکیه بر آنچه که احساس می کنید رشد کودک خود را ببینید و پایه گذاری کنید، بنابراین همیشه باید انتظار بهترین و بدترین را داشته باشید. در حالی که ما واقعاً نمی‌توانیم از موارد ناگوار که در آن نوزادان ممکن است در هر دوره از بارداری شما مشکلات رشدی داشته باشند اجتناب کنیم، حداقل اسکن می‌تواند به تشخیص و درمان زودهنگام کمک کند.

2. اسکن ناهنجاری مادرزادی 30 دقیقه طول می کشد.

اسکن ناهنجاری های مادرزادی فقط نیم ساعت طول می کشد، بنابراین لازم نیست نگران صرف ساعت ها برای این روش باشید. مطمئن باشید که سونوگرافیک شما را در حالی که معاینه جامع و توضیحی در مورد شرایط کودک شما ارائه می دهد، راحت نگه می دارد.

3. اسکن ناهنجاری های مادرزادی در حدود 20-28 هفتگی انجام می شود.

اگرچه این اسکن برای برخی از متخصصان مراقبت های بهداشتی بیشتر به عنوان اسکن 20 هفته ای شناخته می شود، اما ممکن است طی 20 تا 28 هفته نیز انجام شود. مدت زمان ذکر شده ایده آل ترین مدت برای این اسکن است زیرا ساختار بدن کودک شما (پوست، بازوها، پاها، اندام های داخلی و غیره) باید در این زمان ایجاد شده باشد.

به همین دلیل، سونوگرافیست ها می توانند شرایط احتمالی مربوط به رشد ساختاری کودک شما را بهتر ببینند. اما توجه داشته باشید که ممکن است همه شرایط در این اسکن مشخص نشود، بنابراین هنوز هم مهم است که در طول دوران بارداری، معاینات سلامت اجرایی خود را انجام دهید.

4. اسکن ناهنجاری مادرزادی اسپینا بیفیدا، شکاف لب یا کام یا ناهنجاری های قلبی را تشخیص می دهد.

یکی از دلایل مهمی که چرا باید اسکن ناهنجاری انجام دهید این است که به تشخیص ناهنجاری های مادرزادی کمک می کند. بعضی از آنها... هستند:

اسپینا بیفیدا - وضعیتی که در آن ستون فقرات و نخاع نوزاد به درستی تشکیل نشده است.

شکاف لب یا کام - وضعیتی که در آن بافت لب نوزاد به درستی به هم متصل نشده است.

ناهنجاری های قلبی - شرایطی که در آن ساختار قلب کودک دارای نقص است.

سندرم ادوارد - وضعیتی که در آن نوزاد کروموزوم 18 اضافی دارد که باعث ناتوانی شدید می شود.

شرایط دیگری نیز وجود دارد که از طریق اسکن ناهنجاری قابل تشخیص است. در حالی که برخی از بیماری‌ها را می‌توان درمان کرد یا هنوز می‌توان پس از تولد نوزاد مداخله کرد، برخی از شرایط می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. اما توجه داشته باشید که تشخیص برخی از شرایط تنها در اسکن ناهنجاری دشوارتر است، بنابراین مطمئن شوید که همیشه با پزشک خود مشورت کنید.

5. برای شما و کودکتان کاملا بی خطر است.

هنگام گرفتن اسکن ناهنجاری مادرزادی هیچ خطر پزشکی برای شما و کودکتان وجود ندارد. طی سال‌ها تحقیقات پزشکی، بی‌خطر بودن اسکن‌ها ثابت شده است و خطرات مشابه اشعه ایکس برای نوزادان را ندارد.

انجام اسکن ناهنجاری مادرزادی نیز ایمنی کودک شما را تضمین می کند. اگر اتفاق ناخوشایندی رخ دهد که خطر سقط جنین یا سایر شرایط سلامتی شما شناسایی شود، به شما کمک می کند تا تصمیمات بهتری با همسر یا خانواده خود بگیرید.

6. در صورت شناسایی هر گونه مشکل، خدمات در دسترس برای شما وجود دارد.

در مرکز سونوگرافی الوند برای زندگی شما و نوزادی که حمل می کنید ارزش قائل است. با این گفته، خدمات پزشکی ممتاز زیادی وجود دارد.

فرآیند اسکن ناهنجاری مادرزادی

در طول اسکن ناهنجاری مادرزادی، سونوگرافی شما به خوبی به قسمت های مختلف بدن کودک شما نگاه می کند. برای شروع این روش، از شما خواسته می شود که روی یک کاناپه دراز بکشید و شلوار خود را تا باسن خود پایین بیاورید. همچنین باید بالاتنه خود را تا قفسه سینه بلند کنید تا شکم شما بدون پوشش باقی بماند.

پس از آن، سونوگرافیک دستمال کاغذی را در اطراف لباس شما قرار می دهد تا از ژل اسکن محافظت کند. این ژل روی شکم شما قرار می گیرد، جایی که از پروب دستی برای اسکن بدن کودک شما استفاده می شود.

برای اینکه ایده ای از آنچه که در طول اسکن ناهنجاری مادرزادی به آن نگاه می کنید به شما ارائه شود، در اینجا فرآیندهای معمولی وجود دارد که سونوگرافیست ها انجام می دهند:

سونوگرافی سر و مغز کودک شما را بررسی می کند. شرایط مغزی، اگرچه نادر است، اما در این مرحله قابل مشاهده خواهد بود.

صورت نوزاد بررسی می شود و در این هنگام شکاف لب یا کام تشخیص داده می شود.

ستون فقرات نوزاد بررسی می شود تا بررسی شود که آیا استخوان ها به درستی شکل می گیرند و پوست کودک ستون فقرات را می پوشاند.

دیواره شکم نوزاد در مرحله بعدی قرار دارد. سونوگرافیک بررسی می کند که آیا تمام اندام های داخلی پوشیده شده اند یا خیر.

سونوگرافی قلب نوزاد، به ویژه رگ‌ها و شریان‌های اصلی را بررسی می‌کند تا مطمئن شود که آنها خون را به قلب کودک شما منتقل می‌کنند.

معده نوزاد نیز مورد بررسی قرار می گیرد، جایی که مایع آمنیوتیکی که کودک شما در آن خوابیده است را می بینید. معمولاً شبیه یک حباب سیاه است.

کلیه های نوزاد در مرحله بعدی معاینه می شوند و سونوگرافیک بررسی می کند که آیا کودک شما دو کلیه دارد یا خیر.

سایر قسمت های بدن کودک شما مانند بازوها، دست ها، پاها و سایر قسمت های بدن برای بررسی کامل بودن آنها.

جفت و بند ناف نیز بررسی می شود، در صورتی که ممکن است در قرار دادن بند ناف کودک شما مشکلی وجود داشته باشد.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین 

سونوگرافی آنومالی چیست

الاستوگرافی چیست؟

چرا باید این اسکن را انجام دهم؟

ایده انجام سونوگرافی آنومالی ناهنجاری های مادرزادی، به ویژه امکان تشخیص یک بیماری، می تواند برای هر والدینی که بالقوه باشد، یک تجربه اعصاب خردکن باشد. اما به شما کمک می‌کند تا خیالتان راحت شود که کودکتان به خوبی رشد می‌کند، و همچنین به شما کمک می‌کند تا در صورت وجود شرایط سلامتی، در مورد روش بعدی خود تصمیم بگیرید.

معمولاً سونوگرافی به شما توصیه می کند که یک سری آزمایشات دیگر را فقط برای اطمینان از وضعیت کودک خود انجام دهید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دلایل چنین آزمایشاتی و نحوه انجام این روش ها را توضیح خواهد داد.

همچنین توجه داشته باشید که در برخی موارد، ممکن است از شما خواسته شود اسکن ناهنجاری مادرزادی دیگری انجام دهید. زیاد نگران نباشید زیرا اسکن های ناهنجاری گاهی اوقات به دلایل مختلف تکرار می شوند. به عنوان مثال، شایع ترین دلیل این است که سونوگرافی غربالگری قادر به دیدن همه چیز به وضوح نیست زیرا (1) کودک شما در بهترین موقعیت برای اسکن نیست یا (2) شما اضافه وزن دارید.

برای روشن شدن، اضافه وزن می تواند تصاویر اسکن شده را شفاف تر کند. اسکن ها از امواج ایمن و با فرکانس بالا برای اسکن بهتر از کودک شما استفاده می کنند. بنابراین اگر چربی بدن شما بیشتر باشد، این امواج عبور امواج را با مشکل مواجه می کنند.

چیزهای زیادی در نه ماهه بارداری شما ممکن است اتفاق بیفتد، بنابراین مهم است که در طول این ماه ها وضعیت خود و کودکتان را بررسی کنید. معاینات منظم و انجام روش های توصیه شده مانند اسکن ناهنجاری های مادرزادی به جلوگیری از مشکلات سلامتی ناگوار در این لحظه شگفت انگیز از زندگی شما کمک می کند.

چه سونوگرافی در دوران بارداری ارائه می شود؟

معمولاً در دوران بارداری یک یا چند سونوگرافی انجام می دهید. دو اسکن معمولاً ارائه می شود اسکن نوکال و اسکن آناتومی.

انجام اسکن قرار ملاقات در اوایل بارداری برای تعیین هفته بارداری و تاریخ زایمان معمول نیست. با این حال، اگر عوارضی مانند خونریزی دارید، ممکن است در اوایل بارداری نیاز به اسکن داشته باشید.

گاهی اوقات اسکن های دیگری برای بررسی رشد جنین یا موقعیت نوزاد یا جفت شما انجام می شود. اگر دوقلو دارید یا اگر در این بارداری یا بارداری قبلی دچار عوارضی شده اید، به اسکن های اضافی نیاز خواهید داشت.

اسکن شفافیت نوکال

این اسکن در هفته 12 تا 14 بارداری به شما پیشنهاد می شود. این اسکن تاریخ زایمان شما را تایید می کند، متوجه می شود که آیا شما دوقلو دارید یا خیر و به دنبال ناهنجاری در کودک شما می گردد. با این حال، کودک شما در این مرحله هنوز بسیار کوچک است (طول حدود 5 تا 8 سانتی متر) بنابراین بیشتر ناهنجاری ها بهتر است در هفته 20 هنگامی که کودک شما بزرگتر است بررسی شود.

شفافیت نوکال اندازه گیری مایع پشت گردن کودک شما است. از این نتیجه می توان (همراه با آزمایش خون) برای محاسبه شانس تولد نوزاد شما با برخی شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون استفاده کرد. اگر اسکن و آزمایش خون نشان داد که احتمال ابتلای نوزاد به سندرم داون افزایش یافته است، می‌توانید آزمایش‌های بیشتری مانند آمنیوسنتز یا NIPT (آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد) انجام دهید.

گاهی اوقات سونوگرافیک نیاز به انجام یک سونوگرافی داخلی (ترانس واژینال) دارد تا تصاویر خوبی از کودک شما بگیرد.

اسکن آناتومی

در حدود هفته 18 تا 20 بارداری به شما یک اسکن پیشنهاد می شود که به آن اسکن سه ماهه دوم یا اسکن مورفولوژی نیز می گویند.

بسیاری از مشکلات ساختاری مهم را می توان با اسکن در این مرحله مشاهده کرد. این اسکن معمولاً دقیق ترین معاینه است و شامل ارزیابی رشد جنین و موقعیت جفت می شود.

جفت سرراهی (جایی که جفت دهانه رحم شما را می پوشاند) ممکن است در طول اسکن آناتومی تشخیص داده شود. با این حال، همانطور که کودک شما رشد می کند و رحم شما بزرگتر می شود، جفت معمولا از دهانه رحم دور می شود. معمولاً نمی توان فهمید که آیا جفت به اندازه کافی برای زایمان طبیعی تا هفته 32 و گاهی حتی بعد از آن حرکت کرده است یا خیر. ممکن است برای بررسی این موضوع در اواخر بارداری، اسکن های بیشتری به شما پیشنهاد شود.

در این اسکن، معمولاً می توانید جنسیت کودک خود را دریابید. با این حال، اگر کودک شما در وضعیت نامناسبی دراز کشیده است، جنسیت او قابل تشخیص نیست.

گزارشی از یافته های سونوگرافی برای پزشک یا ماما ارسال می شود. آنها نتیجه ی اسکن را به شما اطلاع خواهند داد.

به یاد داشته باشید - هیچ آزمونی کامل نیست

در مورد اسکن سونوگرافی باید چندین نکته مهم را به خاطر بسپارید.

همه مشکلات باعث تغییر در آناتومی نوزاد نمی شوند، بنابراین همه ناهنجاری ها با سونوگرافی تشخیص داده نمی شوند.

گاهی اوقات مشاهده تغییرات بسیار دشوار است، به خصوص اگر دوقلو وجود داشته باشد یا کودک شما در موقعیت دشواری قرار داشته باشد، یا اگر اضافه وزن دارید.

گاهی اوقات، چیزی که در اسکن دیده می شود ممکن است نشان دهنده وجود مشکل باشد یا نیاز به نظارت بیشتر یا اسکن بارداری شما باشد. با این حال، همه یافته های غیر طبیعی سونوگرافی به این معنی نیست که مشکلی در کودک شما وجود دارد. این وضعیت می‌تواند بسیار دشوار باشد، زیرا بدیهی است که باعث نگرانی والدین و خانواده‌ها در مورد نوزادشان می‌شود.

اگر مشکلی در اسکن اولتراسوند یافت شود، ممکن است اسکن های بعدی ترتیب داده شود یا ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوید تا در مورد اسکن بیشتر به شما بگوید، تحقیقات را ترتیب دهد و توضیح دهد که چه گزینه هایی وجود دارد.

اسکن معمول سه ماهه سوم از افرادی که بارداری آنها به طور طبیعی در حال پیشرفت است منجر به تولد نوزادان سالم تر یا مشکلات کمتری در حین زایمان و زایمان نمی شود.

اسکن اولتراسوند نمی تواند تشخیص دهد که آیا می توانید زایمان طبیعی داشته باشید یا خیر، زیرا این بستگی به موقعیت کودک و شکل لگن شما و همچنین وزن کودک شما دارد. اسکن در اواخر بارداری دارای خطای +/- 15٪ در تخمین وزن کودک شما است. این بدان معنی است که اگر یک اسکن وزن نوزاد شما را 4 کیلوگرم تخمین بزند، وزن نوزاد شما در واقع بین 3.4 تا 4.6 کیلوگرم است.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری جنین چیست؟

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

در طول سونوگرافی چه اتفاقی می افتد؟

سونوگرافی بارداری معمولاً توسط پزشکان آموزش دیده به نام سونوگرافیست انجام می شود. از شما خواسته می شود که روی میز معاینه دراز بکشید و تاپ خود را به سمت سینه بلند کنید و دامن یا شلوار خود را تا بالای باسن خود پایین بیاورید تا پوکو (معده) شما نمایان شود.

سونوگرافی ژل اولتراسوند را روی معده شما قرار می دهد تا از تماس خوب بین پوست و دستگاه اطمینان حاصل کند. سپس آنها یک کاوشگر را روی پوست شما عبور می دهند. این امواج اولتراسوند را می فرستد و هنگامی که به عقب باز می گردند دوباره آنها را می گیرد. یک تصویر سیاه و سفید از کودک شما روی یک صفحه نمایش کوچک نشان داده می شود.

انجام دادن این اسکن معمولاً حدود 20 تا 30 دقیقه به طول می انجامد. انجام اسکن ضرری ندارد، اما سونوگرافیست ممکن است گاهی اوقات برای دیدن ساختارهای عمیق‌تر فشار را محکم فشار دهد.

گاهی لازم است سونوگرافی ترانس واژینال (داخلی) انجام شود. این احتمال در اوایل بارداری (زمانی که رحم شما هنوز کاملاً کوچک است) یا اگر نیاز به دید بهتری از لبه جفت باشد، بیشتر است.

آیا انجام سونوگرافی به من یا کودکم می تواند آسیبی برساند؟

هیچ نوع خطر شناخته شده ای در رابطه با  شما یا کودکتان از انجام دادن سونوگرافی وجود ندارد. اسکن اولتراسوند زمانی که به دلایل ضروری پزشکی انجام شود مزایایی دارد. با این حال، سونوگرافی می تواند یافته های غیرمنتظره ای داشته باشد که باعث اضطراب می شود، بنابراین سونوگرافی نباید انجام شود مگر اینکه دلیل پزشکی برای آن وجود داشته باشد.

آیا می توانم از اسکن سونوگرافی انصراف دهم؟

اسکن های اولتراسوندی که در بارداری به شما ارائه می شود اختیاری است. این انتخاب شماست که آیا آنها را داشته باشید.

عکس دندان؛ پانورامیک دندانی یا ارتوپانتوموگرام یک تکنیک رادیولوژی است که اغلب توسط دندانپزشک شما برای بررسی کامل ساختارهای دندانی فک پایین در یک عکس استفاده می شود. اصل فیزیکی آن استفاده از اشعه ایکس برای تجسم جذب از طریق ساختارهای پرتوپاک مانند دندان یا استخوان و تجسم این پروفایل های جذب روی گیرنده است.

اشعه ایکس پانورامیک دندان چیست؟

پانورامیک دندان یا عکس کلی دندان یک معاینه اشعه ایکس است که احتمالاً همه ما قبلاً انجام داده ایم. این تصویربرداری رادیولوژیکی امکان ارائه یک تصویر مسطح از ساختارهایی را که با این وجود یک قوس را تشکیل می دهند و به تصویر کشیدن ساختارهای دندانی به عنوان یک کل می دهد. بنابراین، اشعه ایکس پانورامیک به دندانپزشک اجازه می دهد تا تعداد زیادی از آسیب شناسی های حوزه دهان را تشخیص دهد، اما همیشه باید با معاینه بالینی دقیق از طرف دندانپزشک تکمیل شود.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

چه ساختارهایی در اشعه ایکس پانوراما قابل مشاهده است؟

در پانورامیک دندان، ساختارهای قابل مشاهده دندان ها، سینوس ها و قسمت تحتانی حفره های بینی، مفاصل گیجگاهی فکی و استخوان های فک (استخوان های فک بالا و فک پایین) هستند. همچنین می‌توانیم یک عصب بسیار مهم در جراحی دندان، عصب V3 یا عصب فک پایین را که در حساسیت چانه دخیل است، فردی کنیم.

پانورامیک دندان همچنین امکان تجسم ترمیم ها (اینله، آنله، روکش)، بریج های دندانی، ایمپلنت ها و نظارت بر آنها را فراهم می کند.

در مورد پاتولوژی ها نیز می توان سنگ های بزرگ بزاقی و همچنین کیست های دندانی را تشخیص داد.

این معاینه با این وجود به دلیل تغییر شکلی که ایجاد می کند ناقص است و باید مرتباً با انواع دیگر معاینات رادیولوژی دندان تکمیل شود.

عکسبرداری پانورامیک دندان چگونه انجام می شود؟

پانورامیک دندان یک معاینه بسیار کوتاه است که در عرض چند ثانیه در دندانپزشک شما یا در مرکز رادیولوژی دندان انجام می شود. در حالت ایستا ایستاده انجام می شود. سر شما توسط یک مکانیسم مهار ثابت نگه داشته می شود. یک عنصر پلاستیکی نیز بین دندان های ثنایای شما وارد می شود تا ساختارهای دندانی روی تصویر قرار نگیرد. خود معاینه تصویربرداری حدود ده ثانیه طول می کشد.

در زنانی که باردار هستند یا احتمال دارد باردار شوند، برای کاهش دوز تابش دریافتی از پیش بند سربی استفاده می شود.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین

 هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

چرا عکس پانورامیک دندان انجام می شود؟

نشانه های اشعه ایکس پانورامیک دندان بسیار گسترده است. این اغلب یک معاینه غربالگری است زیرا امکان تجسم تمام ساختارهای دندانی را فراهم می کند. پانورامیک دندان امکان تجسم ضایعات مهم دندانی، ضایعات استخوانی مربوط به آلوئولیز، شکستگی های فک، گرانولوم ها در سطح ریشه، کیست های دندانی یا آبسه های خاص را فراهم می کند.

معمولاً برای معاینات دندانی و ارتودنسی، برای تشخیص ضایعات استخوانی یا حتی قبل از جراحی دندان عقل یا کاشت ایمپلنت استفاده می شود. علاوه بر این، این معاینه تحت پوشش تامین اجتماعی است و بنابراین اغلب اولین معاینه رادیولوژیکی ارائه شده است.

حدود ارتوپانتوگرام چیست؟

اشعه ایکس پانورامیک به چند دلیل یک معاینه بسیار ناقص است. میدان وسیع آن امکان تجسم ضایعات کوچک مانند پوسیدگی اولیه را فراهم نمی کند. اعوجاج تصاویری که ایجاد می‌کند می‌تواند گمراه‌کننده باشد و مکان دقیق دندان‌ها را منعکس نمی‌کند و در بسیاری از موارد استفاده از تصویربرداری تکمیلی را ضروری می‌کند. بنابراین این معاینه رادیولوژیکی باید همیشه با معاینه دندانپزشکی یا حتی سایر تکنیک های تصویربرداری مانند پرتو مخروطی یا رادیوگرافی رترو آلوئولار تکمیل شود.

چه زمانی عکس برداری پانورامیک دندان انجام دهیم؟

پانورامیک دندان در هنگام مشاوره با دندانپزشک برخلاف تصور رایج، سیستماتیک نیست. با نشانه‌های گسترده و اینکه یک بررسی نسبتاً نادقیق است، با این وجود یک معاینه رایج است. در کودکان به عنوان بخشی از درمان ارتودنسی یا برآمدگی دندان عقل، این بار این معاینه سیستماتیک است.

دوز تابش دریافتی در طول یک پانوراما چقدر است؟

دوز اشعه ایکس دریافتی در طول پانورامیک دندان 4 تا 30 µSv است. این دوز تابش مربوط به مقداری کمتر از دوز دریافتی طبیعی در طول روز است. بنابراین خطرات سلامتی بسیار کمی دارد، اما هنوز نباید بدون فواید پزشکی انجام شود. دستگاه های مدرن بسیار کارآمد هستند و استفاده از یک پیش بند محافظ سربی روی معده در اتاق رادیولوژی این امکان را فراهم می کند تا خطرات را برای بیماران و پزشکان تا حد امکان محدود کند.

خطرات پانورامیک دندان چیست؟

با توجه به دوز بسیار پایین پرتوهای مورد استفاده برای انجام یک اشعه ایکس پانوراما، خطرات آن تقریباً صفر است. این معاینه همیشه در یک محیط کنترل شده و تنظیم شده انجام می شود. در جمعیت های در معرض خطر مانند زنان باردار، اقدامات احتیاطی اضافی نیز اعمال می شود، مانند استفاده از پیش بند سربی به منظور کاهش دوز پرتوهای دریافتی سیستمیک.

چگونه حفره ها را در عکس پانورامیک دندان مشاهده کنیم؟

ضایعات پوسیدگی با ظاهر سیاه روی دندان ها قابل مشاهده هستند که مربوط به دمینرالیزاسیون مینای دندان است. برجسته کردن ضایعات گاهی دشوار است و ممکن است نیاز به استفاده از انواع دیگر تصویربرداری داشته باشد.

از کجا می توان عکس پانوراما را با اشعه ایکس انجام داد؟

پانورامیک اغلب در دندانپزشک انجام می شود تا شروع حفره ها یا ناهنجاری های مختلف دندانی را بررسی کند. این معاینه را می توان در مرکز رادیولوژی نیز انجام داد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی شبانه روزی

الاستوگرافی کبد در تهران

فیبرواسکن کبد در تهران

الاستوگرافی

چگونه پانورامیک دندان را تفسیر کنیم؟

تفسیر پانوراما همیشه توسط دندانپزشک، رادیولوژیست، جراح فک و صورت یا گوش و حلق و بینی انجام می شود. تجزیه و تحلیل دقیق آن برای از دست دادن ضایعات کوچک ضروری است. ما دندان‌ها و بافت‌های مجاور، وضعیت لثه‌ها، سطح استخوان‌ها، مفاصل گیجگاهی فکی و سینوس‌ها را در سطح جهانی مشاهده خواهیم کرد. این مرور کلی به طور کلی اولین رویکرد بسیار آموزنده برای سلامت دهان و دندان بیماران است.

در مورد چیست؟

 پانورامیک دندانی یا ارتوپانتوموگرام (OPG) یک اشعه ایکس است که به شما امکان می دهد تمام دندان ها و همچنین محیط استخوانی آنها و مفاصل گیجگاهی فکی را در یک عکس تجسم کنید.

این معاینه در کودکان برای تعیین وجود و موقعیت و میکروب های دندان های دائمی و در تمام سنین برای ارزیابی عفونی، تروماتیک یا توموری دندان ها و فک ها مفید است.

تله‌کرانیوم که گاهی با پانوراما همراه می‌شود، یک عکس اشعه ایکس از جمجمه است که در فاصله 4 متری گرفته می‌شود که امکان به دست آوردن تصویر نمایه از قوس‌های دندانی را با حداقل بزرگ شدن ممکن می‌سازد. برای ارزیابی انسداد دندان در طول درمان ارتودنسی استفاده می شود.

 روش امتحان

هیچ اقدام احتیاطی لازم نیست.

مانند هر معاینه با اشعه ایکس، در صورت احتمال بارداری باید به ما اطلاع دهید. در صورت لزوم می توان اقدامات احتیاطی خاصی انجام داد.

برای پانوراما، باید سر خود را روی یک تکیه گاه چانه قرار دهید و اغلب یک گوه بین دندان های ثنایا قرار دهید.

نکته مهم این است که در طول چند ثانیه که لوله فرستنده به آرامی در اطراف شما می چرخد ​​حرکت نکنید.

این توضیح می دهد که چرا این معاینه گاهی اوقات امکان پذیر نیست، به خصوص در کودکان خردسال.

برای تلکرانیوم، یک تصویر اشعه ایکس ساده است. لازم است به طور واضح برای کودکان توضیح داده شود که چگونه دندان های آسیاب را در وضعیت طبیعی فشار دهند. این را می توان با ارتودنتیست در جلسه مشاوره ای که این معاینه را تجویز می کند، در میان گذاشت.

اگر اپراتور مجبور باشد تصویر را دوباره انجام دهد تعجب نکنید، به دست آوردن یک نمایه کامل و یک اکلوژن خوب دندان ها دشوار است.

تفاوت بین اسکن OPG و CBCT چیست؟

عکس opg (اورتوپانتوموگرام) و CBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی) دو نوع مختلف از تکنیک های تصویربرداری دندانی هستند که هر کدام برای تولید تصاویری از دندان ها، فک ها و ساختارهای اطراف استفاده می شوند.

OPG یک روش تصویربرداری دوبعدی است که یک تصویر دو بعدی گسترده و دو بعدی از کل دهان را در یک اسکن می گیرد. می توان از آن برای تشخیص مشکلات مربوط به موقعیت دندان ها، رشد و نمو آنها، فک یا مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) استفاده کرد. همچنین در برنامه ریزی و ارزیابی درمان ارتودنسی مفید است.

از سوی دیگر، CBCT یک تکنیک تصویربرداری سه بعدی است که از یک پرتو اشعه ایکس مخروطی شکل برای گرفتن مجموعه ای از تصاویر مقطعی از ناحیه خاصی از دهان استفاده می کند. تصاویر به دست آمده از یک فایلDICOM سه بعدی استخراج شده و دقت بیشتری دارند. ازCBCT می توان برای مشاهده تک تک دندان ها یا ریشه دندان ها استفاده کرد. برای برنامه ریزی ایمپلنت بسیار توصیه می شود، زیرا امکان ارزیابی کیفیت، کمیت و تراکم استخوان در فک، ساخت راهنما برای ایمپلنت های دندانی را فراهم می کند، و به شناسایی محل دقیق کانال ریشه (به صورت سه بعدی) کمک می کند - اغلب برای انجام یک روش کاشت موفقیت آمیز می باشند.

در مورد هزینه - اگرچه هر دو روش تقریباً برای خود اسکن زمان می‌برند (2-3 دقیقه) - CBCT به رادیوگرافی با تجربه‌تر و کار پردازش اضافی نیاز دارد. بنابراین، هزینه اسکنCBCT برای 1 فک معمولاً 3 برابر است و هزینه اسکنCBCT برای 2 فک معمولاً 5 برابر است، در حالی که هزینه اسکنOPG (که کل دهان را اسکن می کند) مقایسه می شود.

در مورد ایمنی - هر دو اسکن پانوراما و CBCT در صورت توجیه بسیار ایمن هستند، اماOPG به دوز تابش کمتری نیاز دارد زیرا فقط یک هواپیما را اسکن می کند (2 بعدی) در حالی کهCBCT چندین لایه (3D) را اسکن می کند. برای متعادل کردن این امر، گاهی اوقات یافته‌های OPG انجام یک اسکن اضافی، این بار اسکن سه بعدیCBCT، برای ارائه اطلاعات مورد نیاز به دندانپزشک را ضروری می‌سازد. به عنوان مثال، هنگامی که از اسکن برای درمان ارتودنسی استفاده می شود، یافته های اسکن OPG ممکن است کافی نباشد، زمانی که (در 20٪ موارد) یک دندان نهفته درگیر باشد. در چنین مواردی، دوزهای تشعشع شامل اسکن اولیهOPG به علاوه اسکنCBCT بعدی است، که به این معنی است که برای شروع، فقط گرفتن یک اسکنCBCT به تنهایی، در واقع گزینه ایمن تر (و سریعتر) بود. اسکن‌های سفالومتری معضل مشابهی را نشان می‌دهند – پیش‌فرض اسکن دو بعدی برای آزمونCeph (OPG) است، اما اسکن‌های سه بعدی ممکن است مورد نیاز باشد زیرا اطلاعات دقیق‌تری و همچنین تصویر واضح‌تری از هر دو طرف سر ارائه می‌دهند.

به طور خلاصه، اسکن های OPG دو بعدی، ارزان تر و دقیق نیستند، در حالی که اسکن هایCBCT سه بعدی، گران تر و بسیار دقیق تر هستند. دندانپزشک می تواند نوع اسکن را بر اساس هدف خاص و در دسترس بودن روش تصویربرداری انتخاب کند.OPG در مقایسه باCBCT به راحتی در کلینیک در دسترس است، در حالی کهCBCT برای برنامه ریزی ایمپلنت بیشتر توصیه می شود.

تفاوت بین OPG و اسکن دندان چیست؟

OPG (Orthopantomogram) نوع خاصی از اسکن دندان است که از اشعه ایکس برای تولید یک تصویر دو بعدی دقیق از ساختارهای دوبعدی در یک اسکن منفرد، از جمله دندان‌ها، فک‌ها، TMJ، سینوس‌ها و ساختارهای اطراف استفاده می‌کند.

اسکن دندان یک اصطلاح کلی است که می تواند به هر نوع تکنیک تصویربرداری دندانی که برای تهیه تصاویری از دندان ها، فک ها، TMJ، سینوس ها و ساختارهای اطراف استفاده می شود، اشاره کند. اسکن OPG و همچنین انواع دیگر تکنیک های اشعه ایکس یا تصویربرداری مانندCBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی)، MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) یا اسکن CT بدن (توموگرافی کامپیوتری) نمونه هایی از اسکن های مختلف دندان هستند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی شبانه روزی

عکس رنگی رحم

تفاوت بین سایر اسکن های دندان و اسکن OPG در ناحیه ای است که می توان آن را پوشاند.OPG یک تصویر گسترده و دو بعدی از کل دهان در یک اسکن است، در حالی که انواع دیگر اسکن های دندان مانندIOPA و بایت وینگ ها از نظر ناحیه تحت پوشش محدودیت هایی دارند (به عنوان مثال - اغلب فقط 1-3 دندان را پوشش می دهد). .

همانطور که در بخش قبل ذکر شد، اسکن CBCT، از طرف دیگر، نشان دهنده نوع متفاوتی از اسکن دندان است که برای ارائه تصاویر دقیق تر یا تخصصی تر (در مقایسه با تصاویر OPG) و نواحی مختلف دهان (از جمله 1-) استفاده می شود. مثلاً 3 دندان تا دو فک).

بنابراین، اسکن OPG تنها یک نوع اسکن است که در طیف وسیعی از محلول‌های اسکن دندان گنجانده شده است، و نوع خاصی از اسکن دندانی که قرار است استفاده شود کاملاً به نوع اطلاعات مورد نیاز و درمان خاص بستگی دارد.

آیا OPG (اسکن پانورامیک) ایمن است؟

در طول هر درمان دندانپزشکی، هر زمان که نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس و موجه باشد، اولین چیزی که بیماران را نگران می کند قرار گرفتن در معرض اشعه است. هنگامی که صحبت از OPG می شود، نگرانی در مورد قرار گرفتن در معرض تشعشعات رایج تر است. اما در واقعیت، قرار گرفتن در معرض تشعشعات ناشی ازOPG به طور قابل توجهی کمتر از رادیوگرافی داخل دهانی از دهان کامل است.

با استفاده از پیش بند سربی می توان میزان نوردهی را بیشتر کاهش داد. با این حال، در حین گرفتن رادیوگرافی پانورامیک، مقداری قرار گرفتن در معرض اشعه وجود خواهد داشت، اما مقدار آن حداقل خواهد بود.

در مقایسه با سایر معاینات اشعه ایکس، دوز موثر برای تست OPG 3 مرتبه قدر کمتر است. برای مثال،CT قفسه سینه بهmSv 8 نیاز دارد، که بیش از 1000 برابر دوز موثر اشعه ایکس در مقایسه با اسکنOPG است که تنها بهmSv 0.007 نیاز دارد.

علاوه بر این، پرتوهای دندانی همیشه ایمن تر از سایر اشکال پرتوهای پزشکی در نظر گرفته شده است، زیرا به مناطقی از بدن که حساس به پرتو نیستند هدایت می شود. و اگر از نواحی نگران کننده - مانند تیروئید - محافظت کنیم و مطمئن شویم که عدسی های چشم و از میدان های اشعه ایکس دور نگه داشته می شوند، به بیمار کمک می کنیم تا احساس امنیت و محافظت کند.

همچنین مهم است که در نظر بگیریم که بدن انسان عادت دارد از لحظه تصور ما تا لحظه مرگ به طور مداوم با تابش اشعه ایکس از پرتوهای کیهانی از فضا و گاز رادون موجود در هوا بمباران شود، بنابراین بدن ما برای ترمیم آسیب های ناشی از مقادیر کم تشعشع استفاده می شود.

نکته اصلی این است که تشعشعات ناشی از معاینات دندانپزشکی، و حتی بیشتر از آن برای معاینات OPG، هرگز از نظر علمی ثابت نشده است که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.

اسکن OPG در بارداری

در دوران بارداری در صورت امکان باید از عکسبرداری با اشعه ایکس پرهیز کرد.

این امر به ویژه در سه ماهه اول بارداری، زمانی که تمام درمان های انتخابی که نیاز به معاینه اشعه ایکس دارند، احتمالاً باید به تعویق بیفتند. با این حال، اگر یک روش فوری وجود دارد که نمی توان آن را تا زمان زایمان به تعویق انداخت و در صورت اجباری بودن عکسبرداری با اشعه ایکس برای چنین درمانی، می توان آن را انجام داد. مراقبت های بیشتری را می توان با واداشتن بیمار به پوشیدن پیش بند سربی در حین اسکن انجام داد.

در مورد سه ماهه دوم، دوره ایمن تری در دوران بارداری در نظر گرفته می شود که می توان اسکن دندان را انجام داد. باز هم، استفاده از پیشبند سربی در طول اسکن توصیه می شود. و البته، چنین معاینات اسکن دندان باید با مقررات محلی مطابقت داشته باشد.

به طور خاص، اسکن OPG شامل مقدار نسبتاً بسیار کم تابش اشعه ایکس است و انجام آزمایشاتOPG در طول سه ماهه دوم بسیار معمول است. بنابراین، درDentQ وCTdent ما اغلب آزمایشاتOPG را برای زنان باردار در طول سه ماهه دوم بارداری انجام می دهیم.

چه کسی با OPG کار می کند

OPG (ارتوپانتوموگرافی) نوعی تکنیک تصویربرداری دندانی است که برای تهیه تصویر کامل از فک پایین و بالایی استفاده می شود. این تکنیک برای تشخیص و برنامه ریزی درمان انواع شرایط استفاده می شود. متخصصان دندانپزشکی مانند دندانپزشکان، دستیاران دندانپزشکی، پرستاران دندانپزشکی آموزش دیده و رادیوگراف های دندانپزشکی کسانی هستند که از این تکنیک استفاده می کنند. فردی که مسئولیت استفاده از OPG را بر عهده دارد در موقعیت یابی بیمار و کار با دستگاهOPG کاملا آموزش دیده است.

مقررات در این زمینه از کشوری به کشور دیگر متفاوت است، بنابراین تأیید این موضوع مهم است که هر کسی که با دستگاه OPG کار می‌کند، مجاز است مقامات این کار را انجام دهند. به عنوان مثال – در برخی کشورها پرستاران دندانپزشکی مجاز به انجام اسکن دندان نیستند و در کشورهای دیگر حتی دندانپزشکان نیز قبل از اتمام دوره رادیوگرافی یا سایر انواع آموزش و آموزش تخصصی مجاز به انجام آن نیستند.

از این نظر، تأیید این موضوع نیز مهم است که هر کسی که تفسیر نتایج اسکن OPG را انجام می دهد، از سوی مقامات پزشکی واجد شرایط انجام این کار است. مجدداً، در برخی از کشورها، فقط رادیولوژیست ها مجاز به ارائه گزارش های رادیولوژی به بیماران هستند، در حالی که دندانپزشکان فقط می توانند از اسکن ها برای برنامه درمانی خود استفاده کنند، اما نه برای ایجاد و ارائه گزارش رادیولوژی به بیماران خود (مگر اینکه قبلاً آموزش های ویژه رادیولوژی دندان را گذرانده باشند. )

OPG کجا انجام می شود؟

OPG یکی از روش های معمول تصویربرداری دندانی است که تصویر وسیعی از فک بالا و پایین ایجاد می کند که می تواند برای تشخیص در مراحل اولیه استفاده شود.OPG معمولا در یک کلینیک دندانپزشکی یا یک مرکز تصویربرداری تشخیصی انجام می شود. با این حال، استفاده ازOPG برای اهداف آموزشی در دانشکده های دندانپزشکی، داشتن یک دستگاهOPG را در دانشگاه های دندانپزشکی و در بیمارستان ها الزامی می کند.

علاوه بر این، در برخی کشورها بسیار رایج است که دندانپزشکان بیماران را برای انجام اسکن با همکار خود می فرستند - یک کلینیک دندانپزشکی نزدیک که دارای یک دستگاه OPG یاCBCT است (به عنوان مثال - درHK). این همیشه برای دندانپزشک توصیه نمی شود، زیرا برخی از بیماران ممکن است تصمیم بگیرند در کلینیکی که به آن اعزام شده اند بمانند و درمان مورد نیاز را در آنجا انجام دهند. فرستادن بیماران به مراکز مستقل تصویربرداری دندان (مانند شعبه های DentQ وCTdent در بسیاری از کشورها) از این نظر برای دندانپزشک منطقی تر است، زیرا بیماران کمتری را به رقبای خود از دست می دهد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

چه کسی باید تصمیم بگیرد که OPG واقعا کجا انجام شود؟

تصویربرداری دندان یک سرویس حرفه ای است که برای ارائه بینش و پاسخ به دندانپزشکان و متخصصان پزشکی طراحی شده است. تصویربرداری دندان به عنوان "یک جفت چشم گسترده" برای دندانپزشک عمل می کند. از سوی دیگر، بیماران نمی توانند بین خدمات تصویربرداری دندان با کیفیت بالا و پایین تفاوت قائل شوند.

بیماران صندلی دندانپزشکی، نام تجاری ایمپلنت یا نوع پیوند استخوان را برای درمان خود انتخاب نمی کنند. و مانند همه این اجزای حرفه ای درمان دندانپزشکی، تصویربرداری دندان نیز باید به عنوان یک ابزار حرفه ای در نظر گرفته شود. بنابراین، ارائه دهندگان خدمات OPG (و ارائه دهندگان تمام اسکن های دندانی دیگر) باید توسط متخصصان پزشکی و بر اساس تجربه حرفه ای آنها انتخاب شوند و نه توسط بیماران. صدای بیماران از بسیاری جهات بسیار مهم است، اما ما قویاً معتقدیم که این یکی از آنها نیست.

هیستروسالپنگوگرافی؛هیستروسالپنگوگرافی (HSG) نیز نامیده می شود، هیستروگرافی یک معاینه اشعه ایکس از رحم و لوله ها است. در سال های اخیر، به طور فزاینده ای با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) جایگزین شده است. هیستروگرافی در مطب رادیولوژی توسط رادیولوژیست انجام می شود.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

تمرین هیستروگرافی

این معاینه امکان مشاهده حفره رحم و لوله های فالوپ را در صورت بروز مشکلاتی در شروع بارداری یا وجود خونریزی که منشا آن با سونوگرافی مشخص نمی شود را ممکن می سازد. با این حال، اندیکاسیون های این معاینه در حال حاضر با تمرین گسترده سونوگرافی و سایر تکنیک های تصویربرداری (MRI و غیره) کاهش یافته است.

روش امتحان 

بیمار در وضعیت خوابیده، به پشت، زانوهای خم شده و از هم باز قرار می گیرد. پزشک یک پروب را در دهانه رحم قرار می دهد و ماده حاجب یددار را تزریق می کند. معاینه حدود 30 دقیقه طول می کشد و نیازی به بیهوشی ندارد. این معاینه اطلاعات مستقیمی در مورد حفره رحم و لوله های فالوپ، وضعیت غشای مخاطی و زیر مخاط ارائه می دهد.

خطرات احتمالی هیستروگرافی

هیستروگرافی در دوران بارداری نباید انجام شود. به طور کلی، بلافاصله پس از قاعدگی انجام می شود. آلرژی شناخته شده به ید باید قبل از معاینه به پزشک گزارش شود.

هیستروسالپنوگرافی یک معاینه رادیوگرافی برای مشاهده رحم (= هیسترو) و لوله های فالوپ (= سالپنگو) با استفاده از یک محصول غیر شفاف نسبت به اشعه ایکس، تزریق شده به داخل حفره رحم است.

رحم و لوله های فالوپ بخشی از دستگاه تناسلی زنان هستند. لوله های فالوپ که بین تخمدان ها و رحم قرار دارند، لوله هایی هستند که تخمک های تولید شده توسط تخمدان ها را به رحم می برند. در طی این حرکت تخمک ها است که لقاح می تواند انجام شود. سپس این رحم است که جنین را برای رشد خود دریافت می کند.

چرا هیستروسالپنگوگرافی انجام دهیم؟

معاینه به شما امکان می دهد لوله های فالوپ و حفره رحم را مشاهده کنید. انجام می شود:

در صورت مشکل در باردار شدن، به عنوان بخشی از معاینه ناباروری (این یکی از معاینات سیستماتیک است)

در صورت سقط مکرر

در صورت خونریزی که منشا آن با سونوگرافی مشخص نشد

برای برجسته کردن ناهنجاری های رحم

یا برای تشخیص انسداد لوله های فالوپ

مداخلات در هیستروسالپنگوگرافی

بیمار در وضعیت زنان (به پشت خوابیده، زانوهای خم شده و از هم باز)، زیر دستگاه اشعه ایکس قرار می گیرد. پزشک یک اسپکولوم را وارد واژن می‌کند، سپس یک کانولا را در دهانه رحم قرار می‌دهد که از طریق آن یک ماده حاجب تزریق می‌کند. این به داخل رحم و لوله های فالوپ گسترش می یابد. اشعه ایکس برای مشاهده پیشرفت خوب محصول و تجسم اندام ها گرفته می شود.

بهترین زمان برای انجام این آزمایش حدود 7 تا 8 روز پس از پایان قاعدگی، قبل از دوره باروری است.

پس از معاینه احتمال از دست دادن خون وجود دارد. در صورت بروز درد یا از دست دادن خون بیش از حد از اطلاع پزشک خود دریغ نکنید.

چه نتایجی را می توان از هیستروسالپنگوگرام انتظار داشت؟

پزشک می تواند آسیب شناسی های مختلفی را تشخیص دهد:

یک فیبروم رحم

وجود بقایای جفت (پس از سقط جنین یا زایمان)

ناهنجاری های رحمی یا ناهنجاری های حفره رحم (رحم دو شاخ، رحم T شکل، رحم جداشده و غیره)

وجود بافت اسکار در رحم

لوله های فالوپ مسدود شده

وجود اجسام خارجی

یا وجود تومور یا پولیپ در رحم

بسته به نتایج، آزمایشات بیشتری ممکن است درخواست شود.

تعریف هیستروسالپنگوگرافی چیست؟

این یک معاینه اشعه ایکس از رحم و لوله های فالوپ است. هدف آن کاوش حفره و لوله های رحمی برای جستجوی ناهنجاری است. به لطف تزریق ماده حاجب به داخل حفره رحم، هیستروسالپنگوگرافی (HSG) نفوذپذیری لوله ها، طبیعی بودن حفره رحم و پراکندگی محصول در حفره صفاقی را تایید یا باطل می کند.

هیستروسالپنگوگرافی امکان مات کردن و کاوش کانال اندوسرویکال و مسیر آن، حفره رحم، دهانه های داخلی لوله ها (ostia tubaires)، لوله های رحمی، دهانه های خارجی لوله ها و حفره صفاقی را فراهم می کند. هیستروسالپنگوگرافی اجازه کاوش تخمدان ها را نمی دهد.

جهت های انجام این روش

هیستروسالپنگوگرافی در موارد زیر نشان داده می شود:

گزارش ناباروری (تا حد زیادی نشانه اکثریت)؛

سابقه سقط های مکرر؛

ارزیابی سقط جنین دیررس یا زایمان زودرس؛

ارزیابی منومتروراژی (خونریزی با منشاء رحم)؛

کاوش تکمیلی هنگامی که یک تصویر سونوگرافی داخل رحمی غیرطبیعی کشف می شود.

HSG معاینه اساسی برای اکتشاف ناباروری با منشاء لوله ای باقی می ماند.

در زمینه بررسی منومتروراژی یا یک تصویر غیرطبیعی سونوگرافی داخل رحمی، هیستروسالپنگوگرافی با هیستروسکوپی تشخیصی جایگزین شده است، که امکان دستیابی به تشخیص دقیق تر و همچنین بیوپسی آندومتر را فراهم می کند.

موارد منع مصرف

هیستروسالپنگوگرافی در موارد زیر منع مصرف دارد:

بارداری ؛

عفونت پیشرونده دستگاه تناسلی

هیستروسالپنگوگرام چه زمانی انجام می شود؟

معاینه خارج از دوره قاعدگی، در قسمت اول سیکل انجام می شود. در یک زن پیش از یائسگی، زمان ایده آل بین D-8 و D-13 چرخه است (D-1 اولین روز قاعدگی است). سپس از عدم وجود بارداری زودرس مطمئن می شویم. در این مرحله از چرخه آندومتر نازک است و راحت تر آنالیز می شود. در زنان یائسه، معاینه را می توان در هر زمانی و ترجیحاً خارج از دوره خونریزی انجام داد.

 هیستروسالپنگوگرافی چقدر طول می کشد؟

مشاوره حدود 30 دقیقه طول می کشد، اما معاینه واقعی تنها حدود پنج دقیقه طول می کشد.

آیا انجام هیستروسالپنگوگرافی درد دارد ؟

هیستروسالپنگوگرافی معمولا بدون درد است. گاهی اوقات معاینه کمی ناخوشایند است (مانند پریودهای دردناک). در کمتر از 5 درصد موارد، ممکن است دردناک باشد (انسداد دهانه رحم که نیاز به گشاد شدن دارد؛ بیمار بسیار استرس زا).

آیا آمادگی وجود دارد؟

قبل از هیستروسالپنگوگرافی معمولاً هیچ آمادگی یا پیش دارویی خاصی وجود ندارد.

در صورت حساسیت به ید یا شرایط آلرژیک، پیش داروی مبتنی بر آنتی هیستامین ها یا کورتیکواستروئیدها توسط رادیولوژیست تجویز می شود که باید روز قبل و روز معاینه مصرف شود.

در روز معاینه، مهم است که نسخه و احتمالاً سایر معاینات مربوطه را بازگردانید: سونوگرافی لگن، هیستروسکوپی یا تصاویر هیستروسالپنگوگرافی قدیمی.

هیستروسالپنگوگرام چگونه انجام می شود؟

هیستروسالپنگوگرافی توسط رادیولوژیست انجام می شود. معاینه بدون بیهوشی انجام می شود. بیمار در موقعیت "زنان و زایمان" مستقر می شود. پزشک اسپکولوم را قرار می دهد، دهانه رحم را ضد عفونی می کند و سپس یک پروب را با روش طبیعی وارد رحم می کند. او به تدریج ماده حاجب را تزریق می کند. به طور معمول، ماده حاجب به تدریج رحم و لوله های فالوپ را کدر می کند تا زمانی که به حفره صفاقی منتقل شود.

چندین عکس رنگی رحم قبل، حین و بعد از تزریق محصول گرفته می شود و این در موقعیت های مختلف:

اشعه ایکس بدون آماده سازی (جستجو برای کلسیفیکاسیون لگن)؛

اشعه ایکس پر شدن ضعیف (پولیپ ها یا فیبروم های زیر مخاطی را برجسته می کند).

اشعه ایکس پر شدن لوله (ارزیابی وضعیت مخاط لوله).

عکس پروفایل (ارزیابی موقعیت رحم و مسیر لوله های فالوپ)؛

اشعه ایکس دیررس (بررسی گردش خون صفاقی، جستجو برای چسبندگی لگن).

در برخی موارد، هیستروسالپنگوگرافی با کاتتریزاسیون لوله همراه است. این یک هیستروسالپنگوگرافی انتخابی است که هدف آن تلاش برای باز کردن انسداد لوله ها با استفاده از یک کاتتر کوچک معرفی شده در طول معاینه است.

ریسک های هیستروسالپنگوگرافی

مانند هر معاینه، هیستروسالپنگوگرافی شامل خطرات نادر خاصی است:

عفونت رحم یا لوله های فالوپ (اندومتریت، سالپنژیت، پیوسالپنکس) که گاهی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان یا جراحی داشته باشد.

واکنش آلرژیک به محصول کنتراست؛

ناراحتی واگ به دنبال درد.

مقالات پیشهادی:

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی سه بعدی واژینال

عکس رنگی رحم چیست؟

سونوگرافی توسط متخصص خانم در تهران

چه چیزی می توانیم پیدا کنیم؟

هیستروسالپنگوگرافی ممکن است طبیعی باشد. بسته به نشانه اولیه معاینه، ناهنجاری های خاصی را می توان با فرکانس متغیر یافت:

انسداد لوله: یک یا هر دو لوله "مسدود" هستند. انسداد ممکن است پروگزیمال (روزنه لوله داخلی) یا دیستال (روزنه لوله خارجی) باشد. انسداد دیستال می تواند متوسط ​​باشد، اجازه عبور کمی را می دهد (به نام فیموز) یا کامل، بدون عبور (به نام هیدروسالپینکس).

پولیپ داخل رحمی؛

فیبروم زیر مخاطی (تومور خوش خیم رحم)؛

Synechia (چسبندگی و چسبندگی در حفره رحم یا در دهانه رحم)؛

ناهنجاری مادرزادی رحم (سپتوم رحم، رحم دو شاخ).

و بعد از هیستروسالپنگوگرافی ؟

پس از معاینه ممکن است یک خونریزی کوچک و همچنین جریان خفیف محصول مورد استفاده در طول معاینه ظاهر شود. بیمار فعالیت عادی خود را از سر می گیرد. گاهی اوقات، رادیولوژیست آنتی بیوتیک ها را برای چند روز تجویز می کند تا خطر عفونت مرتبط با معاینه کاهش یابد.

درد قابل مقایسه با درد قاعدگی می تواند برای چند دقیقه تا چند ساعت پس از پایان معاینه باقی بماند.

معاینه با تهیه گزارشی که به بیمار و پزشک معالج یا متخصص زنان ارائه می شود، پایان می یابد. دومی نتایج را توضیح می دهد و اقداماتی را که باید انجام شود را پیشنهاد می کند.

اگر درد یا تب غیرطبیعی در روزهای بعد از معاینه ظاهر شد، باید به پزشک معالج هیستروسالپنگوگرافی، پزشک معالج یا متخصص زنان اطلاع داده شود.

کجا هیستروسالپنگوگرام انجام دهیم؟

هیستروسالپنگوگرافی توسط رادیولوژیست، در بیمارستان، کلینیک یا مطب رادیولوژی انجام می شود.

اگرچه هیستروسالپنگوگرام (HSG) قدیمی‌ترین روش رادیولوژیک ویژه است که برای اولین بار بیش از 110 سال پیش انجام شد، اما بخش مهمی از ارزیابی زوج نابارور باقی مانده است. از طریق نسل Z (زومرها) در دوره‌ای از دوران حرفه‌ای خود تجربه‌ای با آن داشته‌اند. در طول این بازه زمانی، با پیشرفت های قابل توجهی در کیفیت و ایمنی تصویر، دستخوش اصلاح و اصلاح قابل توجهی شده است.

در اصل، HSG یک ارزیابی رادیوگرافی از حفره رحم و لوله های فالوپ با استفاده از فلوروسکوپی سرپایی بلادرنگ با تزریق ماده حاجب رادیویی مات از طریق کانال دهانه رحم را نشان می دهد. کانال دهانه رحم، کانتور حفره رحم و لومینای رحم و لوله شامل بخش های قرنیه، ایستمی و آمپولری و تعیین

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

باز بودن لوله ها

آماده سازی بیمار و موارد منع مصرف

اگرچه تغییراتی در اولویت برای زمان چرخه وجود دارد، HSG معمولا بین روزهای 5 تا 12 سیکل قاعدگی انجام می شود.

2 مورد منع مصرف برای انجام HSG وجود دارد: بارداری و عفونت فعال لگن. برای بارداری، انجام این روش در مرحله اولیه فولیکولی پس از قطع خونریزی قاعدگی یک اقدام اجتنابی موثر است. پوشش آندومتر معمولاً در این زمان نازک است که تفسیر تصویر را نیز تسهیل می کند

حاملگی پیش بینی نشده همیشه یک احتمال باقی می ماند، اما انجام این روش در فاز فولیکولار، معمولاً پس از دریافت تست حاملگی منفی، احتمال آن را بسیار بعید می کند. یک معاینه مختصر لگنی برای بررسی ترشحات مخاطی چرکی دهانه رحم و حساسیت حرکتی دهانه رحم ممکن است به طور کلی برای رد وجود عفونت فعال لگن کافی باشد.

تلاش‌های بیشتری برای کاهش خطر عفونت نادر پس از عمل انجام می‌شود که ممکن است در 4/1 تا 4/3 درصد موارد رخ دهد. و معمولاً در این شرایط تجویز یک آنتی بیوتیک مناسب مانند داکسی سایکلین 100 میلی گرم دو بار در روز به مدت 5 روز توصیه می شود.

علاوه بر این، توصیه می شود که بیمارانی که سابقه عفونت لگنی قبلی دارند نیز قبل از عمل، داکسی سایکلین را شروع کنند و در صورت مشاهده لوله های فالوپ گشاد شده ادامه دهند. لوله های فالوپ گشاد شده، آنتی بیوتیک لازم نیست

در طول عمل، ناراحتی گذرا شایع است و اغلب در هنگام تزریق ماده حاجب به داخل حفره رحم و ریختن لوله‌ها اتفاق می‌افتد. معمولاً ماهیت کرامپی توصیف می‌شود و در صورت بروز، شدت آن ممکن است از خفیف تا متفاوت باشد.

از نظر پروفیلاکسی دارویی درد، شواهدی وجود ندارد که مسکن‌های غیر مخدر خوراکی (مثلاً NSAID) درد را در طول عمل کاهش دهند.

با این حال، اخیراً پیشنهاد شده است که پیش دارو با هیوسین-N-بوتیل برومید، یک داروی ضد اسپاسم و آنتی کولینرژیک، به طور موثر درد را در طول و بعد از HSG کاهش می دهد و همچنین ممکن است میزان انسداد لوله پروگزیمال (انسداد کاذب) را که به نظر می رسد ناشی از پروگزیمال گذرا باشد کاهش دهد.

نوع ماده حاجب

HSGها در ابتدا با مواد حاجب محلول در روغن (مثلاً لیپیودول) انجام می‌شدند که به دلیل عدم وجود عوارضی مانند آمبولی و تشکیل گرانولوم، عمدتاً با مواد حاجب محلول در آب جایگزین شده‌اند. آنها همچنین برای تصویربرداری از دستگاه تناسلی ادراری و سایر مکان های تشریحی استفاده می شوند

مشخصات ایمنی و تحمل بیشتری برای عوامل کنتراست محلول در آب با دور شدن از آنهایی که یونی هستند و به تدریج اسمولالیته را کاهش می دهند، ایجاد شده است. عوامل اولیه هیپراسمولار (> 1000 mOsmol/kg) و یونی بودند. متعاقبا، مواد کنتراست غیریونی محلول در آب با اسمولار پایین و یونی کم اسمولار در دسترس قرار گرفتند.

نمونه هایی از عوامل کنتراست هیپراسمولار اولیه یونی عبارتند از دیاتریزوات مگلومین/یدیپامید مگلومین (Sinografin)، متریزوات (Isopaque)، مگلومین iothalamate (Conray) و یدامید با اسمولالیته 1500 تا 2100 mOsm/27 Osm/kg یافت شده در مقایسه باthe. پلاسما. 10 عواملی با اسمولالیته کمتر، اگرچه هنوز یونی هستند، مانند ioxaglate meglumine/ioxaglate sodium (هگزابریکس)، بعدها تولید شدند. پس از این عوامل، عوامل غیریونی با اسمولالیته 2 تا 3 برابر پلاسما، مانند iopamidol (Isovue)، iohexol (Omnipaque)، ioversol (Optiray) و iopromide (Ultravist) قرار گرفتند. ) و آیوترولان (ایزویست) بعداً دنبال شد.

مواد کنتراست ایزواسمولار غیر یونی محلول در آب در دسترس

علیرغم طیف گسترده ای از عوامل موجود، هیچ محصولی به عنوان ارجح برای استفاده عمومی ظاهر نشده است. عوامل غیریونی ایزواسمولار مدرن‌تر، مشخصات ایمنی بیشتری دارند و با کاهش ناراحتی بیشتر همراه هستند.1 شفافیت رادیویی در درجه اول به درصد ید متصل شده ارگانیک بستگی دارد و هر ماده حاجب با محتوای ید 200 تا 300 میلی‌گرم در میلی‌لیتر به طور قابل اعتماد تولید می‌کند. کنتراست رادیوگرافیک کافی برای تصاویر تشخیصی

واکنش های آلرژیک به مواد حاجب

واکنش به مواد حاجب داخل وریدی می تواند فیزیولوژیک یا آلرژیک باشد. فراوانی هر دو به طور قابل توجهی کاهش یافته است زیرا روند استفاده از مواد حاجب یونی با اسمولالیته بالا به مواد کنتراست غیریونی با اسمولالیته پایین تکامل یافته است. پیشرفت، متوسط (مشخص تر، معمولاً نیاز به درمان پزشکی دارد و در صورت عدم درمان بالقوه شدید می شود)، و شدید (تهدید کننده زندگی)

واکنش‌های فیزیولوژیک نشان‌دهنده یک پاسخ فیزیولوژیک به ماده حاجب است که احتمالاً مربوط به ویژگی‌های مولکولی خاص است که منجر به سمیت شیمیایی مستقیم، سمیت اسمی (به دلیل هیپراسمولالیته)، یا اتصال مولکولی به برخی فعال‌کننده‌ها می‌شود. اینها معمولاً وابسته به دوز و غلظت هستند. با افت فشار خون و برادی کاردی مشخص می شوند و به عنوان واکنش های فیزیولوژیک در نظر گرفته می شوند. آنها ممکن است با اضطراب همراه باشند و ممکن است در مراحل مختلف عمل مانند قرار دادن کاتتر یا تزریق ماده حاجب رخ دهند. اکثر آنها خفیف و محدود می شوند، اگرچه مشاهده تا رفع علائم توصیه می شود

مقالات پیشنهادی :

 الاستوگرافی کبد در تهران

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی چیست و چگونه انجام می شود؟

واکنش‌های آلرژیک‌ مانند به ماده حاجب از نظر ایمونولوژیکی با «واکنش آلرژیک واقعی» متفاوت است، زیرا برهم‌کنش آنتی‌ژن-آنتی‌بادی اغلب شناسایی نمی‌شود، حتی اگر تظاهرات آن‌ها بسیار مشابه باشد. برخی از موارد، اما افزودنی‌ها و آلاینده‌ها، مانند مواد کلسیم کلسیم یا موادی که از درپوش‌های لاستیکی در بطری‌ها یا سرنگ‌ها شسته می‌شوند، گمان می‌رود که گاهی اوقات نقش داشته باشند. آنها احتمالاً مستقل از دوز و غلظت هستند و با تجویز غیر عروقی کمتر اتفاق می‌افتند تا جایی که در اولی معمولاً نمی‌توان بروز واقعی، عوامل مستعدکننده یا راه‌های پیشگیری از آنها را تعیین کرد.

واکنش های آلرژیک مانند به عوامل کنتراست غیریونی کم اسمولار که در حال حاضر برای HSG استفاده می شود بسیار غیر معمول است. با این حال، همه آنها شامل استفاده از مواد حاجب محلول در روغن یا مبتنی بر آب مانندioxitalamate meglumine، Ca-Na-methylglucamine metrizoate، diatrizoate meglumine وdiatrizoate sodium که عوامل کنتراست یونی و/یا هیپراسمولار هستند. گزارش‌هایی از چنین واکنش‌هایی را پیدا کنید که با نسل فعلی استفاده‌شده از مواد حاجب رخ می‌دهند. اگر چه در صورت رخ دادن ناخواسته داخل عروقی، احتمال واکنش سیستمیک بسیار نادر به ماده حاجب وجود دارد، اما این یک خطر فرضی است. تزریق لنفاوی و عروقی مواد حاجب غیریونی مبتنی بر آب معمولاً رخ می دهد و از نظر بالینی قابل توجه نیست.

استفاده از پیش دارو قبل از تجویز داخل وریدی مواد حاجب با اسمولار کم بحث برانگیز است. همانطور که توسط کالج سلطنتی رادیولوژیست ها اشاره شده است، داده های قطعی در حمایت از استفاده از پیش دارو در میان بیماران با سابقه واکنش های مشابه آلرژیک وجود ندارد. واکنش‌های فیزیولوژیک با پیش‌دارو کاهش نمی‌یابد، حتی در بیمارانی که واکنش‌های مشابه آلرژیک دارند. تعداد مورد نیاز برای درمان برای اجتناب از آنها برای تجویز غیر عروقی کنتراست غیریونی کم اسمولار بسیار بیشتر خواهد بود. بنابراین، اگر خطرات بالا در نظر گرفته شود، می توان از جایگزین هایی مانند گادولینیوم به جای مواد حاجب یددار که هیچ واکنش متقابلی با آنها وجود ندارد و برای HSG گزارش شده است، استفاده کرد.

تکنیک

بیمار باید در وضعیت لیتوتومی پشتی روی میز فلوروسکوپی قرار گیرد و بازوهایش به سمت جانبی یا پشت سر جابجا شده باشند و هیچ تکه فلزی لباس با میدان معاینه تداخل نداشته باشد. سپس یک اسپکولوم در واژن قرار داده می شود و دهانه رحم به روش معمول مشاهده و تمیز می شود.

استفاده از تناکولوم معمولاً ترجیح داده می شود تا اطمینان حاصل شود که برجستگی کامل قدامی- خلفی رحم می تواند حاصل شود. یک بلوک داخل سرویکس یا ژل لیدوکائین موضعی، که هر دو رضایت یکسانی را برای بیمار فراهم می‌کنند، معمولاً قبل از قرار دادن تناکولوم و کشش روی لب قدامی گردن اعمال می‌شوند. در مقایسه با ژل لیدوکائین موضعی و دارونما، درد با قرار دادن تناکولوم پس از تزریق داخل سرویکس لیدوکائین کمتر است.

به طور سنتی، HSG با یک کانول فلزی با نوک بلوط لاستیکی انجام می‌شود که مهر و موم کافی دهانه رحم را فراهم می‌کند و اجازه می‌دهد نوک فلزی بیرون زده در دهانه رحم قرار گیرد، و یک تناکولوم برای تثبیت کانولا در جای خود و امکان تحرک رحم برای اطمینان از حرکت.

روش دیگر، HSG را می توان با یک کاتتر پلاستیکی با یک بالون بادی در نزدیکی نوک آن انجام داد. در روش سوم از یک تناکولوم و یک کاتتر نازک استفاده می‌شود که گاهی اوقات با یک بلوط کم‌عمق، بدون بیرون زدگی در کانال دهانه رحم، در مقابل اگزوسرویکس قرار می‌گیرد. گزارش شده است که این روش کمتر دردناک است و تجسم کامل حفره را فراهم می کند. با تمام تکنیک ها، ماده حاجب باید قبل از قرار دادن از طریق دستگاه تزریق شود تا احتمال تزریق هوا به داخل حفره رحم و ایجاد حباب های هوا کاهش یابد که ممکن است تفسیر را پیچیده کند. .

سپس ابزار مورد نظر در موقعیت قرار می گیرد. اگر از کاتتر بالون استفاده شود، به طور کامل یا حداقل تا حدی که بیمار قادر به تحمل آن است باد می‌شود. سپس اسپکولوم باید برداشته شود تا کانال دهانه رحم و بخش تحتانی رحم مسدود نشود، مگر اینکه از اسپکولوم پلاستیکی استفاده شود. سپس کشش ملایم قبل و در حین تزریق ماده حاجب اعمال می شود تا در صورت استفاده از تناکولوم، نمای کاملی از رحم به دست آید.

قبل از تزریق ماده حاجب، با قرار دادن وسایل، یک رادیوگرافی پیشاهنگی از لگن گرفته می شود. در مقایسه با گرفتن دهانه رحم پس از بلوک پاراسرویکال برای استفاده از یک کانول فلزی، بادکردن بالون به عنوان ناخوشایندتر توصیف شده است، در حالی که به نظر نمی رسد درد همراه با اتساع کنتراست رحم بین دو روش متفاوت باشد.بی حس کننده های موضعی (مثلاً ژل لیدوکائین) ممکن است درد را در طول عمل کاهش دهد، در حالی که بلوک داخل سرویکس درد را در حین تزریق ماده حاجب به رحم بهبود نمی بخشد.

همچنین می‌توان با تزریق آهسته ماده حاجب، درد را به حداقل رساند، که اجازه می‌دهد تصاویر فلوروسکوپی متناوب از رحم و لوله‌های فالوپ به دست آید. پر کردن رحم برای ارزیابی هرگونه نقص پر شدن داخل رحمی یا ناهنجاری های کانتور. دوم با رحم کاملا متسع شده برای ارزیابی شکل رحم به دست می‌آید، اگرچه ممکن است در این مرحله نقص‌های کوچک پر شدن پنهان شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سه بعدی رحم

اکوکاردیوگرافی قلب جنین

بیوپسی سینه

داخل وریدی یا لنفاوی

هنگامی که ماده حاجب از حفره رحم به عروق میومتر و وریدهای لگنی عبور می کند، تزریق کنتراست ممکن است رخ دهد. در حضور فیبروم ها یا انسداد لوله ها یا اگر ماده حاجب خیلی سریع یا شدید تجویز شود، بیشتر اتفاق می افتد. وریدهای رحم و/یا تخمدان، ممکن است با پر شدن لوله اشتباه گرفته شود و نتیجه مثبت کاذب باشد، به همین دلیل است که در این شرایط تجزیه و تحلیل دقیق تصاویر بسیار مهم است.

هیستروسالپنگوگرافی یک روش بی خطر است که یک عنصر ضروری در ارزیابی ناباروری است. اگرچه سونوگرافی انفوزیونی سالین با یا بدون سونوگرافی سه بعدی ممکن است حساسیت بالاتری برای آسیب شناسی رحم ایجاد کند، HSG استاندارد طلایی برای ارزیابی آسیب شناسی لوله ها باقی می ماند. بهبودهای قابل توجه ایمنی و وضوح را افزایش داده است، به ویژه در مورد مواد حاجب مورد استفاده. استفاده از عوامل کنتراست غیریونی ایزواسمولار -Visipaque 320 تنها موجود در ایالات متحده است - یا حداقل عوامل کنتراست غیریونی با اسمولالیته پایین که با واکنش ها و ناراحتی کمتری همراه هستند باید استاندارد پذیرفته شده باشد.

ناراحتی همچنان بزرگترین عیب برای HSG است. ما معتقدیم که می توان با استفاده از یک کانول نرم که از دهانه رحم بیرون نمی زند، آن را کاهش داد. علاوه بر این، استفاده از هیوسین پیشگیرانه برای کاهش درد و به طور بالقوه کاهش بروز اسپاسم لوله پروگزیمال باید در نظر گرفته شود.

بیوپسی کلیه و تشخیص بیماری های کلیوی؛پونکسیون بیوپسی کلیه یک روش پزشکی است که امکان برداشتن قطعه ای از بافت کلیه (پارنشیم) را برای تشخیص بیماری مؤثر بر کلیه بیمار فراهم می کند. بیوپسی کلیه یک عمل کوچک است که طی آن از یک سوزن مخصوص برای برداشتن یک قطعه کوچک (نمونه) از یکی از کلیه شما (یا پیوند کلیه) برای بررسی بیشتر استفاده می شود. نمونه زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا کلیه شما با جزئیات بیشتری بررسی شود. مقدار کلیه گرفته شده در طول بیوپسی تقریباً نصف اندازه یک چوب کبریت است و برداشتن آن تأثیری بر عملکرد کلیه شما ندارد.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

بیوپسی کلیه چیست؟

سوراخ بیوپسی کلیه شامل برداشتن یک یا چند قطعه کوچک کلیه است. سوراخ کردن و سپس تجزیه و تحلیل نمونه یک کلیه امکان تشخیص دو کلیه را فراهم می کند، در واقع در بیماری های کلیوی ضایعات به طور سیستماتیک بر هر دو کلیه تأثیر می گذارد. سپس قطعات زیر میکروسکوپ به منظور ایجاد تشخیص مورد بررسی قرار می گیرند.

بیوپسی کلیه برای چه مواردی استفاده می شود؟

بیوپسی کلیه تعیین تشخیص (علت و/یا دسته بیماری کلیوی)، پیش آگهی (تکامل و نظارت آینده که باید برنامه ریزی شود) و/یا درمان بیماری کلیوی را ممکن می سازد.

در واقع، علائم ادراری (پروتئینوری، هماچوری، ناهنجاری‌های رسوبی) و علائم بیولوژیکی (افزایش کراتینین خون) مختص نفروپاتی نیستند و فقط راهنمایی‌های تشخیصی را ارائه می‌دهند.

بنابراین، تجزیه و تحلیل هیستوپاتولوژیک که از طریق بیوپسی انجام می شود، نه تنها تشخیص را ممکن می کند، بلکه درمان مناسب را نیز معرفی می کند. در واقع، ارزیابی علائم مرتبط با شدت، امکان سازگاری با درمان (نوع، شدت، مدت) توصیه شده در نفروپاتی تشخیص داده شده را فراهم می کند.

 مقالات پیشنهادی : 

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

چرا به بیوپسی کلیه نیاز دارم؟

پوشش بیوپسی کلیه

اگر داروهایی برای رقیق کردن خون یا کاهش احتمال لخته شدن خون مصرف می کنید، باید قبل از روز بیوپسی به پزشک کلیه خود اطلاع دهید.

داروهای زیادی وجود دارند که این کار را انجام می دهند، اما رایج ترین آنها آسپرین، کلوپیدوگرل، وارفارین، دابیگاتران، آپیکسابان و ریواروکسابان هستند. اینها باید قبل از روز بیوپسی (معمولاً چند روز تا یک هفته قبل) متوقف شوند.

شما نباید بدون مشورت با پزشک کلیه خود مصرف این داروها را قطع کنید. آنها به شما خواهند گفت که آیا و چه زمانی باید مصرف آنها را قطع کنید و چه زمانی باید دوباره مصرف آنها را شروع کنید.

معمولاً صبح روز بیوپسی به بیمارستان می روید. تیم کلیه به شما خواهند گفت کجا و در چه ساعتی باید بروید - این ممکن است شامل حضور در بخش کلیه باشد. شما می توانید به طور معمول دارو بخورید، بنوشید و مصرف کنید (به جز هر داروی رقیق کننده خون، همانطور که در بالا ذکر شد). شما باید برنامه ریزی کنید که صبحانه ای سبک بخورید زیرا در صورت انجام پیوند، بیوپسی شامل خوابیدن صاف روی شکم یا پشت می شود.

ممکن است نیاز به آزمایش خون برای بررسی سطح خون و میزان لخته شدن خون داشته باشید، یا ممکن است این آزمایشات قبل از روز بیوپسی انجام شده باشد.

قبل از انجام بیوپسی، یک لوله پلاستیکی کوچک (کانولا) در پشت دست شما قرار داده می شود. ممکن است از کانول شما برای دادن دارویی به نام دسموپرسین (DDAVP) استفاده شود. دسموپرسین خطر خونریزی پس از بیوپسی را کاهش می دهد و به آرامی طی 30 تا 60 دقیقه تجویز می شود. ممکن است در هر بیمار به آن نیاز نباشد، اما در صورت نیاز به انجام هر گونه درمانی پس از بیوپسی، همچنان ممکن است به کانولا نیاز داشته باشید.

بیوپسی کلیه در بیمارستان آمریکایی پاریس چگونه انجام می شود؟

بیوپسی کلیه تحت کنترل اولتراسوند یا در صورت لزوم تحت اسکنر (سی تی اسکن) برای بیماران با آناتومی دشوارتر انجام می شود.

برای انجام عمل از شما خواسته می شود که دراز بکشید.

شما از بی حسی موضعی در طول بیوپسی بهره مند خواهید شد و در طول مداخله بیدار خواهید ماند، به ویژه برای اینکه بتوانید نفس بکشید و در نتیجه تجسم کلیه در سونوگرافی را تسهیل کنید.

هنگامی که کلیه شناسایی شد، نفرولوژیست یک سوزن نازک بیوپسی را وارد کلیه می کند تا قطعات آن را خارج کند.

پس از سوراخ کردن، از شما خواسته می شود که در رختخواب بمانید تا خطر خونریزی را محدود کنید.

در طی 12 ساعت اول، شما تحت نظارت پزشکی خواهید بود: ادرار شما برای نظارت بر رنگ آن جمع آوری می شود و فشار خون شما کنترل می شود.

بازگشت به خانه معمولاً روز بعد از مداخله است.

 مقالات پیشنهادی : 

الاستوگرافی کبد چیست؟

الاستوگرافی چیست؟

چه اقدامات احتیاطی پس از بازگشت به خانه؟

در طول سه هفته آینده، به شما توصیه می کنیم از هرگونه فعالیت بدنی شدید یا احتمال ایجاد ضربه (حمل بارهای سنگین، ورزش هایی مانند راگبی، جودو، موتورسواری، اسب سواری و غیره) خودداری کنید. از سفرهای طولانی و مصرف آسپرین بدون رضایت پزشک باید اکیداً خودداری شود.

در صورت بروز یا عود درد در ناحیه بیوپسی یا ادرار قرمز، با پزشک یا مرکز نفرولوژی تماس بگیرید.

خطرات مرتبط با امتحان چیست؟

حوادث یا عوارض نادر است.

اما در حین معاینه، بروز ناراحتی واگ امکان پذیر است.

پس از معاینه ممکن است رخ دهد:

هماچوری، یعنی وجود خون در ادرار

خونریزی پری کلیه (هماتوم اطراف کلیه).

در صورت خونریزی مداوم و/یا خونریزی شدید، بستری شدن در بیمارستان ممکن است چند روز تمدید شود. ممکن است تزریق خون نشان داده شود.

در موارد استثنایی، مداخله رادیولوژیکی یا جراحی ممکن است ضروری باشد.

سوراخ بیوپسی کلیه شامل برداشتن یک یا چند قطعه کوچک کلیه است. فقط یک کلیه بیوپسی می شود زیرا در بیماری کلیوی آسیب هر دو کلیه را تحت تاثیر قرار می دهد. سپس قطعات بیوپسی شده زیر میکروسکوپ بررسی می شوند. بنابراین برای به دست آوردن نتیجه این معاینه یک دوره زمانی مشخص ضروری است.

هدف مشخص کردن تشخیص (علت و/یا دسته بیماری کلیوی)، پیش آگهی (تکامل و نظارت در آینده که باید برنامه ریزی شود) و/یا درمان است.

چه آمادگی قبلی؟

قبل از انجام سوراخ بیوپسی، آزمایش خون و زمان خونریزی به شما امکان می دهد انعقاد خود را ارزیابی کنید. اگر از داروهایی استفاده می‌کنید که لخته شدن خون را تغییر می‌دهند (ضد انعقادها یا عوامل ضد پلاکت)، با توافق پزشک قبل از سوراخ کردن، مصرف آنها قطع خواهد شد. در صورت لزوم، داروها به صورت تزریقی برای عادی سازی انعقاد تجویز می شوند.

فشار خون کنترل می شود: اگر بیش از حد بالا تشخیص داده شود، ممکن است دارو برای کاهش آن تجویز شود.

ممکن است یک ساعت قبل از معاینه برای شما پیش دارو تجویز شود.

معاینه چگونه انجام می شود و عواقب آن چیست؟

پونکسیون تحت بی حسی موضعی انجام می شود. روی یک سطح سخت روی شکم خود دراز کشیده اید. سوراخ کردن با یک سوزن یکبار مصرف انجام می شود. اغلب لازم است یک یا دو قطعه اضافی کلیه برداشته شود. شناسایی کلیه بیوپسی شده توسط سونوگرافی یا تصاویر رادیولوژیکی که قبلا گرفته شده است انجام می شود.

پس از سوراخ کردن، از شما خواسته می شود که در رختخواب بمانید. در 12 ساعت اول، ادرار شما برای نظارت بر رنگ جمع آوری می شود. فشار خون شما کنترل می شود.

حوادث یا عوارض نادر است. در طول معاینه، بروز ناراحتی واگ امکان پذیر است. پس از معاینه ممکن است رخ دهد:

هماچوری، یعنی وجود خون در ادرار؛

خونریزی پری کلیه (هماتوم اطراف کلیه).

در صورت خونریزی مداوم و/یا خونریزی شدید، بستری شدن در بیمارستان ممکن است چند روز تمدید شود. ممکن است تزریق خون نشان داده شود. در موارد استثنایی، مداخله رادیولوژیکی یا جراحی ممکن است ضروری باشد.

 مقالات پیشنهادی : 

سونوگرافی در تهران

بخش تخصصی تصویر برداری اطفال و نوزادان

چه اقدامات احتیاطی پس از بازگشت به خانه؟

در طول سه هفته آینده، به شما توصیه می کنیم از هرگونه فعالیت بدنی شدید یا احتمال ایجاد ضربه (حمل بارهای سنگین، ورزش هایی مانند راگبی، جودو، موتورسواری، اسب سواری و غیره) خودداری کنید. از سفرهای طولانی، مصرف آسپرین بدون موافقت پزشک خودداری کنید.

  در صورت بروز یا عود درد در ناحیه بیوپسی یا ادرار قرمز، با پزشک خود یا پزشک در بخش تماس بگیرید.

توصیه می شود اندیکاسیون بیوپسی کلیه و بحث درمانی ناشی از آن توسط نفرولوژیست نظارت شود.

قبل از انجام بیوپسی کلیه، ارزیابی اولیه شامل حداقل تصویربرداری کلیوی، جستجوی اختلالات هموستاز، اندازه گیری سطح هموگلوبینمی و پلاکت ها و همچنین اندازه گیری فشار خون استاندارد توصیه می شود.

توصیه می شود قبل از بیوپسی کلیه، یک معاینه منظم و منظم برای بررسی اختلالات هموستاز انجام دهید، آزمایش های معمول هموستاز (TP، TCA) علاوه بر این آزمایش انجام می شود.

اطلاعات ردیابی شده و کسب رضایت بیمار قبل از انجام بیوپسی کلیه توصیه می شود.

توصیه می شود قبل از انجام بیوپسی کلیه، نسبت خطر/فایده ادامه یا قطع آسپرین را به دقت ارزیابی کنید، ادامه آن منع مصرفی برای این روش نیست.

پس از یک سوراخ بیوپسی کلیه، توصیه می شود که مدت زمان نظارت در بیمارستان را با خطر عوارض خونریزی تطبیق دهید، با حداقل مدت زمان 6 تا 8 ساعت برای بیوپسی کلیه طبیعی.

این توصیه برای عملکرد خوب بخشی از مسیر مراقبتی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی است، همانطور که در راهنمای مسیر مراقبت - بیماری مزمن کلیه بزرگسالان منتشر شده توسط HAS در ژوئیه 2021 توضیح داده شده است. این توصیه بیش از همه یک راهنمای فنی است که برای پزشکان در نظر گرفته شده است (عمدتا نفرولوژیست ها و رادیولوژیست ها) بیوپسی کلیه را انجام می دهند یا باید از بیماران بستری در بیمارستان برای انجام این روش مراقبت کنند. جنبه فنی ژست نباید اهمیت مشاوره چند رشته ای بین پزشکان (نفرولوژیست ها و پزشکان عمومی) و تصمیم مشترک با بیمار را در مورد نشانه این موضوع و پیامدهای درمانی ناشی از آن پنهان کند.

هدف از این توصیه ها کاهش عوارض و مرگ و میر در ارتباط با عوارض بیوپسی کلیه به لطف توصیه نگرش های عملی بر اساس ادبیات پزشکی در مورد اجرای بیوپسی سوراخ کلیه، نظارت و مسئولیت پذیری هرگونه عارضه است.

هر متخصصی که باید از بیمار مبتلا به بیماری کلیوی مراقبت کند، PBR را انجام دهد، و PR را تفسیر کند.

 ابزارهای مختلفی به عنوان بخشی از این توصیه عملکرد خوب توسعه یافته است و به استدلال پیوست می شود:

برگه اطلاعات بیمار بیوپسی کلیه.

پیشنهادی برای چک لیست قبل از پونکسیون بیوپسی کلیه.

برگه ابزار: تعریف انواع مختلف تاریخچه خونریزی.

درخت تصمیم: مدیریت نمونه ها

بیوپسی کلیه که به آن بیوپسی کلیه نیز می گویند، روشی است که برای به دست آوردن قطعات کوچک بافت کلیه برای مشاهده زیر میکروسکوپ استفاده می شود. ممکن است برای تعیین علت، شدت و درمان احتمالی اختلال کلیوی انجام شود. این روش به طور کلی بی خطر است و می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد بیماری کلیوی شما ارائه دهد.

بیوپسی کلیه که به آن بیوپسی کلیه نیز می گویند، روشی است که برای به دست آوردن قطعات کوچک بافت کلیه برای مشاهده زیر میکروسکوپ استفاده می شود. ممکن است برای تعیین علت، شدت و درمان احتمالی اختلال کلیوی انجام شود. این روش به طور کلی بی خطر است و می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد بیماری کلیوی شما ارائه دهد.

این مقاله به این موضوع می پردازد که چرا ممکن است به بیوپسی کلیه نیاز داشته باشید، چگونه برای آن آماده شوید و چه عوارضی ممکن است رخ دهد.

دو روش برای انجام بیوپسی کلیه وجود دارد:

بیوپسی از راه پوست (بیوپسی سوزنی کلیه). این شایع ترین نوع بیوپسی کلیه است. برای این روش، پزشک یک سوزن بیوپسی نازک را از طریق پوست وارد می کند تا بافت کلیه شما را خارج کند. آنها شاید  از سونوگرافی یا سی تی اسکن جهت هدایت سوزن به ناحیه خاصی از کلیه استفاده نمایند.

بیوپسی باز (بیوپسی جراحی). برای این روش، پزشک در پوست نزدیک کلیه ها بریدگی ایجاد می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا به کلیه ها نگاه کند و منطقه ای را که باید از آن نمونه بافت گرفته شود، تعیین کند.

دلایل بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه برای افراد خاص مبتلا به بیماری کلیوی توصیه می شود. ممکن است زمانی انجام شود که سایر آزمایشات خون و ادرار نتوانند اطلاعات کافی را ارائه دهند. موارد زیر شایع ترین دلایل بیوپسی کلیه هستند. شما ممکن است یک یا چند مورد از این مشکلات را داشته باشید، اما همه افراد مبتلا به این مشکلات نیاز به بیوپسی کلیه ندارند:

• خون در ادرار (به نام هماچوری).
• پروتئین در ادرار (به نام پروتئینوری) - این در بسیاری از افراد مبتلا به مشکلات کلیوی رخ می دهد. اگر سطح پروتئین در ادرار بالا یا افزایش یافته باشد یا اگر پروتئینوری همراه با سایر علائم بیماری کلیوی دارید، ممکن است بیوپسی کلیه توصیه شود.
• مشکلات در عملکرد کلیه - اگر کلیه های شما به طور ناگهانی یا آهسته عملکرد طبیعی خود را متوقف کنند، ممکن است بیوپسی کلیه توصیه شود، به خصوص اگر علت مشکل کلیه شما نامشخص باشد.

مقالات پیشنهادی : 

بیوپسی از پستان و تیروئید

بیوپسی پستان

بیوپسی دهانه رحم

روش بیوپسی کلیه

آماده‌سازی - قبل از بیوپسی، ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشید تا ببینید آیا اختلال لخته شدن خون یا عفونت دارید یا خیر. برای کاهش خطر خونریزی، در صورت توصیه مراقبت های بهداشتی، باید از یک تا دو هفته قبل از بیوپسی، مصرف داروهایی را که خطر خونریزی را افزایش می دهند (مانند آسپرین، ترکیبات شبه آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن) متوقف کنید. ارائه دهندگان داروهای خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید تا تعیین کنید که کدام یک برای ادامه دادن بی خطر هستند.

اگر وارفارین (نام تجاری: Jantoven یاCoumadin)، هپارین، کلوپیدوگرل (نام تجاری: Plavix)، ریواروکسابان (نام تجاری: Xarelto)، آپیکسابان (نام تجاری: Eliquis) یا سایر داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند مصرف می کنید، از پزشک خود بپرسید. چه زمانی این داروها را قبل از بیوپسی مصرف کنید.

روش بیوپسی – بیوپسی کلیه معمولاً در حالی که شما بیدار هستید، پس از استفاده از یک ماده پاک کننده انجام می شود و برای به حداقل رساندن درد به شما بی حسی موضعی (داروی بی حس کننده) داده می شود. رایج ترین روش برای انجام بیوپسی استفاده از سوزن است که از طریق پوست و وارد کلیه می شود.

در بیشتر موارد، شما یک سونوگرافی، اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری (CT) انجام خواهید داد تا پزشک دقیقا بداند که کجا سوزن را وارد کند. هنگامی که سوزن در موقعیت مناسب قرار گرفت، پزشک با سوزن از بافت کلیه نمونه برداری می کند.

در برخی موارد از روش متفاوتی برای انجام بیوپسی استفاده می شود. بیوپسی باز کلیه شامل آرام کردن شما با بیهوشی عمومی و ایجاد یک برش کوچک در پوست شما است که برای به دست آوردن بافت کلیه باز می شود. به ندرت می توان از روش های ترانس ژوگولار یا لاپاراسکوپی استفاده کرد.

پس از بیوپسی، بافت کلیه به آزمایشگاه فرستاده می شود و با میکروسکوپ بررسی می شود. این معاینه میکروسکوپی به دنبال جای زخم، عفونت یا ناهنجاری در بافت کلیه است. نتایج معاینه میکروسکوپی معمولاً ظرف یک تا دو هفته پس از بیوپسی در دسترس است. در شرایط اضطراری، نتایج می تواند زودتر در دسترس باشد.

پس از بیوپسی باز یا سوزنی، شما را برای چند ساعت در ریکاوری یا یک واحد مشاهده نگهداری می‌کنند تا عوارض احتمالی، از جمله درد و خونریزی را بررسی کنند. ممکن است برای نظارت بر خونریزی، خون بگیرید یا عکس برداری با اشعه ایکس را تکرار کنید. در برخی موارد، می توانید پس از چند ساعت نظارت به خانه بروید. از طرف دیگر، ممکن است یک شبه در بیمارستان تحت نظر باشید.

هنگامی که بازگشت به خانه برای شما ایمن تشخیص داده شد، برای یک تا دو هفته نباید هیچ گونه ورزش سنگین یا ورزش شدید انجام دهید. شما باید به مدت حداقل یک هفته یا تا زمانی که پزشک به شما دستور دهد که مصرف آنها بی خطر است، از مصرف داروهای مشابه آسپرین یا داروهای رقیق کننده خون خودداری کنید.

عوارض بیوپسی کلیه

عوارض جدی بیوپسی کلیه شایع نیست. عوارض کمتر جدی ممکن است رخ دهد و می تواند شامل خونریزی، درد و ایجاد یک اتصال غیر طبیعی بین دو رگ خونی (فیستول) باشد. عوارض نادر شامل عفونت، آسیب به عروق خونی یا سایر اندام ها یا نشت ادرار است.

خونریزی - خونریزی شایع ترین عارضه بیوپسی کلیه است. بسیاری از افراد ممکن است تا چند روز پس از بیوپسی کلیه متوجه خون در ادرار خود شوند. خونریزی شدیدتر که در اطراف کلیه یا داخل ادرار رخ می دهد غیرمعمول است، اما اگر رخ دهد، ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید. به ندرت، ممکن است تهدید کننده زندگی باشد و احتمالاً نیاز به عمل یا جراحی برای توقف خونریزی داشته باشد. اگر بیش از یک هفته پس از بیوپسی ادرار شما قرمز یا قهوه ای روشن است، با پزشک خود تماس بگیرید.

درد - درد ممکن است پس از بیوپسی کلیه ایجاد شود. بعد از عمل می توان داروهایی برای کاهش درد تجویز کرد و درد معمولاً در عرض چند ساعت برطرف می شود. اگر درد شدید یا طولانی مدت دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

فیستول شریانی وریدی - سوزن بیوپسی به ندرت می تواند به دیواره شریان و ورید مجاور آسیب برساند و این می تواند منجر به ایجاد فیستول (ارتباط بین دو رگ خونی) شود. فیستول ها معمولاً مشکلی ایجاد نمی کنند و معمولاً به مرور زمان خود به خود بسته می شوند.

مقالات پیشنهادی : 

بیوپسی سینه در تهران

 بیوپسی|بیوپسی چیست

 بیوپسی از پستان

بیوپسی از راه پوست

به طور معمول، بیوپسی از راه پوست توسط پزشک انجام می شود و حدود یک ساعت طول می کشد.

درست قبل از عمل، لباس بیمارستان را به تن خواهید کرد. پزشک شما ممکن است از طریق یک خط داخل وریدی (IV) در دست یا بازو به شما یک آرام بخش بدهد تا به شما در آرامش کمک کند. با این حال، برای این روش بیهوشی عمومی دریافت نخواهید کرد، به این معنی که در تمام مدت بیدار خواهید بود.

شما طوری قرار می گیرید که روی شکم خود دراز کشیده اید. این کار کلیه های شما را به راحتی از پشت شما در دسترس نگه می دارد. ممکن است به شما یک بالش یا حوله داده شود، زیرا باید بی حرکت بمانید و حدود 30 دقیقه در این حالت بمانید. اگر قبلاً پیوند کلیه انجام داده اید، به شما گفته می شود که به پشت دراز بکشید.

سپس، پزشک یک بی حس کننده موضعی را به محل ورود تزریق می کند تا ناحیه را بی حس کند. آنها یک برش کوچک در آنجا ایجاد می کنند و سوزن را از طریق برش وارد کلیه شما می کنند.

وقتی پزشک نمونه بافت را می گیرد، باید نفس عمیقی بکشید و آن را نگه دارید. این ممکن است حدود 30 تا 45 ثانیه طول بکشد. ممکن است هنگام استخراج نمونه بافت احساس ناراحتی کنید.

اگر به بیش از یک نمونه بافت نیاز باشد، این فرآیند چندین بار تکرار خواهد شد. هر بار، سوزن از طریق همان برش وارد می شود.

انواع بیوپسی از راه پوست

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف. در این روش، پزشک با استفاده از یک سوزن کوچک و نازک که به یک سرنگ متصل است، نمونه بافت کوچکی را از کلیه شما استخراج می کند.

بیوپسی هسته سوزنی برای نمونه های بافت بزرگتر، پزشک ممکن است از بیوپسی هسته سوزنی استفاده کند. در این روش، پزشک نمونه بزرگتری از بافت کلیه را با استفاده از یک سوزن فنری برمی دارد. اگر بیوپسی هسته سوزنی انجام می دهید، هنگامی که نمونه بافت برداشته می شود، صدای کلیک یا صدای بلندی را خواهید شنید.

پس از بازیابی نمونه، فشار روی محل بیوپسی اعمال می شود تا زمانی که خونریزی متوقف شود. بانداژ روی محل برش اعمال خواهد شد.

بیوپسی های باز

بسته به شرایط فیزیکی و سابقه پزشکی شما، پزشک ممکن است بیوپسی باز را توصیه کند. معمولاً اگر در گذشته مشکلاتی با خونریزی یا لخته شدن خون داشته اید یا فقط یک کلیه دارید، این نوع بیوپسی را انجام می دهید.

اگر بیوپسی باز انجام می دهید، بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد. این به این معنی است که شما در طول عمل خواب خواهید بود. در حالی که شما بیهوش هستید، پزشک یک برش ایجاد می کند و با جراحی نمونه بافتی را از کلیه شما برمی دارد. برخی از بیوپسی های جراحی نیاز به برش تا پنج اینچ دارند.

این روش را می توان به روش لاپاراسکوپی نیز انجام داد. برای این روش، پزشک یک برش کوچک ایجاد می کند و از یک لاپاراسکوپ که یک لوله نازک و روشن است برای انجام بیوپسی استفاده می کند.با استفاده از لاپاراسکوپ، پزشک شما می تواند کلیه را مشاهده کرده و نمونه بافت بزرگتر را از طریق یک برش کوچکتر استخراج کند.

مقالات پیشنهادی : 

بیوپسی از تیروئید

بیوپسی سینه

بخش تخصصی بیوپسی 

بهبودی از بیوپسی کلیه

پس از بیوپسی کلیه، قبل از مرخص شدن از بیمارستان به زمان برای بهبودی و مشاهده نیاز دارید. زمان رهاسازی شما بسته به وضعیت جسمی کلی شما، اقدامات پزشک و واکنش شما به این روش متفاوت خواهد بود.

به طور کلی، شما را برای استراحت و مشاهده به اتاق ریکاوری می برند. در طول این مدت، حدود شش تا هشت ساعت به پشت - یا اگر پیوند کلیه انجام داده‌اید، روی شکم دراز می‌کشید.

یک پرستار یا پزشک علائم حیاتی شما از جمله فشار خون، دما، نبض و تعداد تنفس را پیگیری می کند. آزمایش شمارش کامل خون و آزمایش ادرار انجام می شود تا مشخص شود که آیا خونریزی داخلی یا مشکل دیگری وجود دارد یا خیر. همچنین به شما دارویی برای کاهش درد در محل بیوپسی داده می شود.

وقتی علائم حیاتی شما ثابت شد، از بیمارستان مرخص می شوید تا به خانه بروید. این معمولا 12 تا 24 ساعت پس از عمل اتفاق می افتد. وجود خون قرمز روشن در ادرار تا 24 ساعت پس از بیوپسی طبیعی است. اما اگر این وضعیت بیش از یک روز طول کشید، باید آن را به پزشک خود گزارش دهید.

به طور معمول، زمانی که احساس گرسنگی می کنید، می توانید به رژیم غذایی عادی خود بازگردید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که 12 تا 24 ساعت پس از بیوپسی در رختخواب استراحت کنید و به مدت دو هفته از انجام فعالیت های سنگین و بلند کردن اجسام خودداری کنید.

همچنین باید به مدت دو هفته پس از بیوپسی از دویدن، ایروبیک یا هر فعالیت دیگری که شامل پرش است خودداری کنید. ممکن است بخواهید برای هر ناراحتی که در محل بیوپسی دارید، مسکن مصرف کنید.

خطرات بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه می تواند اطلاعات ارزشمندی را ارائه دهد که به پزشک شما امکان می دهد ناهنجاری های کلیه را تشخیص دهد و در مورد درمان های مناسب تصمیم گیری کند.

ایجاد عفونت بعد از عمل یک خطر جدی است. با این حال، این به ندرت رخ می دهد. همیشه مراقب علائمی باشید که می تواند نشان دهنده عفونت پس از بیوپسی کلیه باشد. اگر شما:

خون قرمز روشن یا لخته های خون در ادرار شما برای بیش از 24 ساعت پس از بیوپسی شما وجود دارد

نمی تواند ادرار کند

لرز یا تب داشته باشید

قرمزی، تورم، خونریزی یا هر ترشح دیگری از محل بیوپسی داشته باشید

احساس ضعف یا ضعف کنید

علاوه بر عفونت، بیوپسی کلیه - مانند هر روش تهاجمی - خطر آسیب داخلی بالقوه به اندام مورد نظر یا نواحی مجاور را به همراه دارد.

نتایج بیوپسی کلیه

نمونه بافتی که در طی بیوپسی کلیه شما گرفته شده است برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. یک پاتولوژیست، یک پزشک متخصص در تشخیص بیماری، بافت را بررسی می کند.

نمونه شما در زیر میکروسکوپ و با رنگ های واکنشی تجزیه و تحلیل می شود. پاتولوژیست هرگونه رسوب یا زخمی را که ظاهر می شود شناسایی و ارزیابی می کند. عفونت ها و سایر شرایط غیر طبیعی نیز شناسایی خواهند شد.

پاتولوژیست نتایج را جمع آوری کرده و به پزشک شما گزارش می دهد. نتایج معمولا در عرض یک هفته آماده می شود.

اگر بافت کلیه ساختار طبیعی و عاری از رسوبات و سایر عیوب را نشان دهد، نتایج طبیعی در نظر گرفته می شود.

در صورت ایجاد تغییرات در بافت کلیه، نتایج بیوپسی کلیه غیرطبیعی در نظر گرفته می شود. دلایل متعددی برای این نتیجه وجود دارد. گاهی اوقات، بیماری هایی که در سایر قسمت های بدن شما شروع می شوند، می توانند باعث آسیب به کلیه ها شوند.

 مقالات پیشنهادی : 

هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

 زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

اگر نتایج غیر طبیعی باشد، می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:

عفونت کلیه

محدودیت یا ضعف در جریان خون به کلیه ها

بیماری های بافت همبند

رد پیوند کلیه

سرطان کلیه

عفونت پیچیده دستگاه ادراری

پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد آزمایش‌های اضافی را برای کمک به تهیه یک برنامه درمانی تجویز کند. آنها نتایج و وضعیت شما را به طور عمیق با شما بررسی خواهند کرد و در مورد تمام مراحل بعدی پس از بیوپسی کلیه صحبت خواهند کرد.

ملاحظات برای بیوپسی کلیه

اگرچه بیوپسی کلیه ابزار موثری برای تشخیص وجود یا میزان بیماری کلیوی است، اما استفاده از آنها مشکلاتی دارد. یک مشکل این است که آنها نتایج منفی کاذب تولید می کنند. دیگر اینکه در صورت مشکوک بودن به سرطان کلیه نمی توان آنها را انجام داد، زیرا خود بیوپسی می تواند باعث گسترش سلول های بدخیم شود. در مورد بدخیمی شناخته شده، برداشتن تومور یا برداشتن کلیه (نفرکتومی) توصیه می شود.

روش بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه به یکی از چندین روش انجام می شود. با این حال، بیوپسی انجام می شود، بیمار یک شبه در بیمارستان بستری می شود. از بی حسی عمومی یا بی حسی نخاعی استفاده می شود.

جراحی باز

در طی جراحی باز، یک برش نسبتاً بزرگ از پشت یا پهلو ایجاد می‌شود و تکه‌ای از بافت کلیه برداشته می‌شود. زمانی انجام می شود که یک قطعه بزرگ از بافت، مانند تومور، باید برداشته شود. همچنین زمانی توصیه می شود که بیمار فقط یک کلیه در حال کار داشته باشد، زیرا احتمال آسیب به آن کلیه را کاهش می دهد.

جراحی لاپاروسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی است و تنها به برش های کوچکی نیاز دارد که منجر به زخم و درد کمی و بهبودی کوتاه می شود. با این حال، میدان دید واضحی از ناحیه ایجاد نمی کند، که جراحی باز انجام می دهد.

اورتروسکوپی

در صورت وجود توده در لگن کلیه یا حالب، یورتروسکوپی انجام می شود. یک لوله بلند و نازک به نام یورتروسکوپ برای مشاهده داخل حالب و قسمت تحتانی کلیه استفاده می شود. پس از یافتن توده، بیوپسی از طریق یورتروسکوپ انجام می شود.

بیوپسی سوزنی

بیوپسی سوزنی از کلیه تحت بی حسی موضعی انجام می شود. جراح برای هدایت سوزنی که نمونه بافت را استخراج می کند، از سی تی اسکن یا فناوری اولتراسوند استفاده می کند.

 مقالات پیشنهادی : 

بیوپسی از پستان

سونوگرافی پاپاورین

بیوپسی از تیروئید

نتایج بیوپسی کلیه

پس از بیوپسی کلیه، نمونه های بافت برای آزمایش به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاده می شود. نتایج غیر طبیعی بیوپسی کلیه نشان دهنده موارد زیر است:

عفونت

جریان خون ضعیف از طریق کلیه

بیماری بافت همبند، مانند لوپوس

رد پیوند کلیه

تومور بدخیم

خطرات بیوپسی کلیه

در موارد نادر، عوارض بیوپسی کلیه وجود دارد. شایع ترین آنها وجود خون بیش از حد در ادرار (هماچوری) است، اما معمولاً ظرف چند روز از بین می رود. به ندرت، فیستول شریانی وریدی یا اتصال غیرطبیعی بین رگ‌های خونی رخ می‌دهد، اگرچه تقریباً هرگز مشکلی ایجاد نمی‌کند و معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد. همچنین ممکن است یک هماتوم (مجموعه خون) در اطراف کلیه عفونی شود. با آنتی بیوتیک و تخلیه جراحی درمان می شود. یک هماتوم بزرگ نیز می تواند باعث فشار خون بالا شود.

علاوه بر خطرات خاص بیوپسی کلیه، خطرات هر روش جراحی شامل موارد زیر است:

خون ریزی بیش از حد

لخته شدن خون

واکنش های نامطلوب به بیهوشی یا داروها

عفونت بعد از جراحی

آسیب به اندام های مجاور

مشکلات تنفسی

فتق در محل برش

هر چند وقت یک بار باید آزمایش بیوپسی کلیه انجام دهید؟

آزمایش بیوپسی کلیه روشی است که برای تعیین اندازه، شکل و ترکیب کلیه استفاده می شود. اگر شک دارید که ممکن است مشکل کلیوی داشته باشید، مهم است که آزمایش دهید.

اگر هر یک از علائم زیر را دارید، باید آزمایش بیوپسی کلیه انجام دهید:

- درد در پشت یا پهلو

- وجود خون در ادرار

- ادراری که بوی میوه یا فلز می دهد

- سنگ های ادراری

آزمایش بیوپسی کلیه معمولاً به عنوان یک روش سرپایی در بیمارستان یا مطب پزشک انجام می شود. این آزمایش اغلب به عنوان بخشی از ارزیابی پزشک از سلامت کلی فرد انجام می شود.

آزمایش بیوپسی کلیه روشی است که پزشکان برای جستجوی علت بیماری کلیوی یا سایر مشکلات کلیوی از آن استفاده می کنند. اکثر متخصصان کلیه در صورت مشکوک بودن به بیماری کلیوی یا اگر علائمی مانند فشار خون بالا یا پروتئینوری داشته باشند (نمونه ادراری که سطح پروتئین را افزایش می دهد) بیوپسی کلیه را تجویز می کنند.

گزارش‌های آزمایش بیوپسی کلیه معمولاً شش تا هشت هفته طول می‌کشد تا برگردند. اگر مشکوک به وجود سلول‌های سرطانی در کلیه‌های بیمار وجود داشته باشد، ممکن است قبل از تشخیص نهایی آزمایش‌های اضافی لازم باشد.

پس از بیوپسی کلیه، اکثر بیماران می توانند در عرض چند روز یا چند هفته در صورت عدم وجود نشانه بیماری به روال عادی خود بازگردند. با این حال، در صورت مشکوک بودن به سرطان کلیه، ممکن است برای تشخیص دقیق آزمایشات اضافی مورد نیاز باشد.

اگر قصد انجام آزمایش بیوپسی کلیه را دارید، با پزشک خود در مورد اینکه چه آزمایشی برای شما بهترین است و چه زمانی آن را برنامه ریزی کنید، صحبت کنید.

هر چند وقت یکبار بیوپسی کلیه نیاز به انجام دارد؟

تصمیم در مورد زمان انجام آزمایش بیوپسی کلیه به شرایط زمینه ای بستگی دارد و ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد. با این حال، به طور کلی، اکثر پزشکان توصیه می کنند که هر چند سال یک بار تا زمانی که هیچ نشانه ای از بیماری وجود نداشته باشد، آن را انجام دهید.

خطرات مرتبط با انجام بیوپسی کلیه چیست؟

خطرات اصلی انجام آزمایش بیوپسی کلیه شامل درد، خونریزی و عفونت است. با این حال، این خطرات به طور کلی تنها در موارد نادر رخ می دهد. علاوه بر این، بیشتر افراد پس از جراحی عوارض جانبی جزئی مانند تورم و خستگی را تجربه می کنند.

مزایای انجام آزمایش بیوپسی کلیه چیست؟

مزایای انجام آزمایش بیوپسی کلیه شامل امکان تشخیص سرطان یا سایر ناهنجاری ها است که ممکن است منجر به بهبود سلامت و/یا طول عمر شود.

تشخیص بیماری کلیوی

اگر مشکوک به بیماری کلیوی باشد، چند آزمایش عملکرد کلیه (که به عنوان بررسی سلامت کلیه نیز شناخته می‌شود) برای اندازه‌گیری میزان عملکرد کلیه‌ها و کمک به برنامه‌ریزی درمان خود انجام خواهید داد. این شامل:

تست آلبومین (نوعی پروتئین) و/یا خون در ادرار شما.

آزمایش خون برای تعیین سطح مواد زائد در خون و محاسبه میزان فیلتراسیون گلومرولی شما

آزمایش فشار خون بیماری کلیوی باعث فشار خون بالا می شود که می تواند به رگ های خونی کوچک در کلیه ها آسیب برساند. فشار خون بالا همچنین می تواند باعث بیماری کلیوی شود.

سونوگرافی یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) برای گرفتن عکس از کلیه ها و مجاری ادراری. این آزمایش‌ها اندازه کلیه‌های شما را نشان می‌دهند، سنگ‌های کلیه یا تومورها را پیدا می‌کنند و هر گونه مشکلی را در ساختار کلیه‌ها و مجاری ادراری شما پیدا می‌کنند.

همچنین ممکن است برای کمک به مدیریت مراقبت و تصمیم گیری در مورد نیاز به بیوپسی کلیه به یک متخصص کلیه (به نام نفرولوژیست) مراجعه کنید. در طول بیوپسی کلیه، یک قطعه کوچک از بافت کلیه برداشته می‌شود و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا نوع بیماری کلیوی مشخص شود و بررسی شود که آیا کلیه‌های شما آسیب دیده است یا خیر.

آزمایش ادرار برای بیماری کلیوی

کلیه های آسیب دیده یا ملتهب موادی مانند خون یا پروتئین را به ادرار نشت می کنند. آزمایش ترجیحی برای تشخیص پروتئین در ادرار، آزمایش نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (ادرارACR) است که میزان آلبومین (نوعی پروتئین) را در ادرار نشان می دهد.

در صورت ابتلا به دیابت یا فشار خون بالا، حداقل یک بار در سال و در صورت داشتن هر یک از عوامل خطر شناخته شده دیگر برای ابتلا به بیماری مزمن کلیوی، آزمایشACR ادرار باید انجام شود.

آزمایشACR ادرار با ارسال نمونه ای از ادرار شما به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل انجام می شود.

آزمایش خون برای بیماری کلیوی

بهترین معیار برای سنجش عملکرد کلیه، میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) است که می‌توان آن را از طریق آزمایش خونی که خون را برای کراتینین (یک محصول زائد ساخته شده توسط بافت عضلانی) بررسی می‌کند، تخمین زد.

یک نتیجه طبیعیGFR بالاتر از 90 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع است. اگر حداقل به مدت سه ماه نتیجه به طور مداوم کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع باشد، این تایید می کند که شما به بیماری مزمن کلیوی مبتلا هستید.

آزمایش خون می تواند سایر ناهنجاری های عملکرد کلیه را نشان دهد، مانند:

سطوح بالای اسیدها (اسیدوز)

کم خونی (گلبول های قرمز ناکافی یا هموگلوبین، پروتئین موجود در گلبول های قرمز که اکسیژن را حمل می کند)

سطوح بالای پتاسیم (هیپرکالمی)

سطوح پایین نمک (هیپوناترمی)

تغییر در سطح کلسیم و فسفات

آزمایشات تصویربرداری برای بیماری کلیوی

آزمایش هایی که تصاویر یا تصاویر مختلفی ایجاد می کنند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اشعه ایکس - برای بررسی اندازه کلیه ها و جستجوی سنگ کلیه

سیستوگرام - اشعه ایکس مثانه

سیستورتروگرام دفع ادرار - جایی که مثانه قبل و بعد از ادرار عکسبرداری می شود

اولتراسوند - امواج صوتی از کلیه ها "بازتاب" می شوند تا تصویری ایجاد کنند. ممکن است از سونوگرافی برای بررسی اندازه کلیه ها استفاده شود. سنگ کلیه و انسداد عروق خونی ممکن است در سونوگرافی قابل مشاهده باشد

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) - یک میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد یک تصویر سه بعدی از دستگاه ادراری، از جمله کلیه ها استفاده می شود.

اسکن رادیونوکلئید

بیوپسی برای بیماری کلیه

بیوپسی به این معنی است که یک قطعه کوچک از بافت برای آزمایش در آزمایشگاه گرفته می شود. بیوپسی های مورد استفاده در بررسی بیماری کلیوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بیوپسی کلیه - پزشک یک سوزن مخصوص را در پشت، تحت بیهوشی موضعی، وارد می کند تا نمونه کوچکی از بافت کلیه را به دست آورد. بیوپسی کلیه می تواند تشخیص بیماری مزمن کلیه را تایید کند.

بیوپسی مثانه - پزشک یک لوله نازک (سیستوسکوپ) را از طریق مجرای ادرار وارد مثانه می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا داخل مثانه را ببیند و ناهنجاری ها را بررسی کند. این روش سیستوسکوپی نامیده می شود. پزشک ممکن است بیوپسی از بافت مثانه را برای بررسی در آزمایشگاه بگیرد.

بسته به علت مشکوک اختلال کلیه، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را ترتیب دهد.

 مقالات پیشنهادی : 

شرایط سونوگرافی حاملگی

حاملگی خارج رحم

بهترین مرکز ماموگرافی دیجیتال در تهران

پیشگیری از بیماری کلیوی

مصرف دارو و تغییر در شیوه زندگی، همراه با ارجاع زودهنگام به متخصص کلیه (نفرولوژیست)، می تواند از نارسایی کلیه جلوگیری کرده یا آن را به تاخیر بیندازد.

انتخاب های سبک زندگی سالم برای حفظ عملکرد خوب کلیه ها عبارتند از:

مقدار زیادی میوه و سبزیجات از جمله حبوبات (نخود یا لوبیا) و غذاهای حاوی غلات مانند نان، پاستا، رشته فرنگی و برنج مصرف کنید.

هر هفته گوشت بدون چربی مانند مرغ و ماهی بخورید.

فقط مقدار کمی غذای شور یا چرب بخورید.

به جای نوشیدنی های دیگر، مقدار زیادی آب بنوشید. مصرف نوشابه های شیرین را به حداقل برسانید.

وزن سالم را حفظ کنید.

مناسب ماندن. حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی انجام دهید که ضربان قلب شما را در پنج روز یا بیشتر از هفته افزایش می دهد، از جمله پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا یا ایروبیک ملایم.

داروهای فشار خون تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید و فشار خون خود را در محدوده هدف خود حفظ کنید.

کارهایی را انجام دهید که به شما کمک می کند آرام شوید و سطح استرس خود را کاهش دهید.

طیف وسیعی از داروها برای فشار خون بالا موجود است. داروهای مختلف فشار خون به روش‌های متفاوتی عمل می‌کنند، بنابراین تجویز بیش از یک نوع غیرعادی نیست. دوز ممکن است با توجه به نیاز شما تغییر کند.

فیبروآدنوم چیست؟ فیبروآدنوم پستان که آدنوفیبروم پستانی نیز نامیده می شود، یک تومور خوش خیم است که از بافت همبند فیبری (فیبروم) و عناصر غده ای (آدنوم) تشکیل شده است. این تومور روی یا در غده پستانی زنان جوان، معمولاً بین 20 تا 30 سال، به شکل یک گره گرد کوچک به طول 3 تا 4 سانتی متر ظاهر می شود. به ندرت می تواند به اندازه یک دانه برنج باشد و بسیار سطحی پوست باشد یا برعکس به اندازه ای بین 8 تا 10 سانتی متر برسد و عمیقاً در بافت ها قرار گیرد. اغلب شامل یک تورم منفرد است که روی یک سینه قرار دارد، اما در 12٪ موارد متعدد و دوطرفه است.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

انواع مختلف توده های سینه

ظاهر یک توده در پستان یک مشاهده بسیار رایج است که می تواند با طیف گسترده ای از آسیب شناسی مطابقت داشته باشد. اکثریت قریب به اتفاق توده های سینه خوش خیم (غیر سرطانی) هستند و به طور کلی بی ضرر هستند و هیچ گونه نگرانی فوری یا جدی برای سلامتی ایجاد نمی کنند. تشخیص توده در پستان اغلب ترس از سرطان سینه را افزایش می دهد. با این حال، بعید است که یک توده سرطانی باشد: در واقع، حدود 80 درصد از توده های سینه خوش خیم (غیر سرطانی) هستند.

این تومور به طور کلی خوش خیم شایع ترین تومور پستان است. فیبروآدنوم پستان که به سرعت در حال تکامل است، تحلیل نمی رود. 70 درصد فیبروآدنوم پستان ثابت می ماند، 20 درصد رشد می کنند و 10 درصد خود به خود ناپدید می شوند.

انواع مختلفی از آدنوفیبروم پستان وجود دارد: فیبروآدنوم هیالینیزه (شایع تر پس از یائسگی)، فیبروآدنوم میکسوئید (شایع در زنان جوان) و فیبروآدنوم غول پیکر (که عمدتاً زنان بسیار جوان را مبتلا می کند).

فیبروآدنوم پستان ندول های محکم و محکمی هستند. آنها اغلب در دوران بلوغ ایجاد می شوند و بنابراین معمولاً در زنان جوان دیده می شوند. با این حال، آنها همچنین می توانند بعداً و حتی در مردان ایجاد شوند، اگرچه این امر به ندرت اتفاق می افتد. توده ها را اغلب می توان به عنوان ساختارهای صاف توصیف کرد که به راحتی می توان آنها را زیر پوست حرکت داد. اندازه آدنوفیبروم ها معمولاً به 1 تا 3 سانتی متر می رسد اما می تواند بیش از 5 سانتی متر باشد. صرف نظر از اندازه آنها، آنها خوش خیم و بی ضرر هستند. با این حال، بزرگترها گاهی اوقات می توانند باعث درد شوند، اغلب درست قبل از قاعدگی

سرطان پستان

سرطان سینه یک بیماری بسیار جدی تر است. اگرچه اکثر توده های سینه غیر سرطانی هستند، اما سرطان سینه هنوز شایع ترین نوع سرطان در برخی کشورها است. به عنوان مثال، در بریتانیا از هر هشت زن، یک زن در طول زندگی خود تشخیص داده می شود. اگرچه سرطان سینه می تواند در هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر در زنان بالای 50 سال دیده می شود. تشخیص زودهنگام توده های بدخیم در سینه ها برای درمان ضروری است و می تواند شانس بهبودی کامل را تا حد زیادی افزایش دهد. در صورت عدم درمان، سرطان به رشد خود ادامه می دهد و می تواند از طریق سیستم لنفاوی و خونی (متاستاز) به سایر قسمت های بدن گسترش یابد. هنگامی که سرطان گسترش یافته و به سایر نقاط بدن حمله می کند، می تواند تهدید کننده زندگی باشد. سپس شانس بهبودی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

مطمئن شوید که سرطان سینه نیست

تشخیص زودهنگام سرطان سینه مهمترین قدم در درمان این بیماری است. از آنجایی که توده های بدخیم اغلب علائم اولیه خاصی ایجاد نمی کنند و عمدتاً بدون درد هستند، تشخیص توده در پستان باید بلافاصله توسط پزشک پیگیری شود. تشخیص زودهنگام و درمان سرطان پستان کوچکتر از 2.5 سانتی متر نرخ بقای 5 ساله قابل توجه 96٪ را نشان داده است.

در بیشتر موارد، تشخیص دقیق شامل سونوگرافی، ماموگرافی دیجیتال و بیوپسی سینه ، نشانه های خوش خیم مانند فیبروآدنوم را تضمین می کند.

فایده نظر دوم برای فیبروآدنوم چیست؟

چرا به دنبال نظر دوم برای فیبروآدنوما باشید؟

اگرچه فیبروآدنوم پستان به طور کلی خوش خیم است، می تواند باعث نگرانی در زنان مبتلا شود. در برخی موارد، باعث جراحی برای برداشتن ندول موجود در غده پستانی می شود. وقتی یک بیماری و درمان آن پیچیده است، جستجوی نظر دوم همیشه مفید است. بهره مندی از نظر یک تیم پزشکی دوم به شما این فرصت را می دهد تا در مورد تمام گزینه های درمانی در دسترس خود اطلاعات کسب کنید و به شما امکان می دهد با اطمینان به درمان خود بپردازید.

متداول ترین سؤالات چیست؟

• چگونه می توانیم مطمئن شویم که فیبروآدنوم است و بنابراین تومور من خوش خیم است؟ آیا نمی توانستیم ندول را با یک تومور بدخیم اشتباه بگیریم؟

• به من برای برداشتن فیبروآدنوم جراحی توصیه می شود. آیا واقعا لازم است؟

• آیا جراحی روی سینه من قابل مشاهده خواهد بود؟ آیا می توانم بازسازی سینه انجام دهم؟

• من می خواهم بچه دار شوم، آیا می توانم به او شیر بدهم؟

• آیا آزمایشات بالینی وجود دارد؟ آیا من واجد شرایط هستم؟

• همچنین تمام سوالات خاصی که دارید.

متخصصان فیبروآدنوم چه کسانی هستند؟

اگر فیبروآدنوم برای شما تشخیص داده شده است، باید با متخصص زنان، متخصص بیماری های دستگاه تناسلی زنان، آسیب شناس، متخصص تجزیه و تحلیل بافت، یا پزشک متخصص در جراحی سینه مشورت کنید.

علائم فیبروآدنوم چیست؟

فیبروآدنوم معمولاً بدون درد است. اغلب به طور تصادفی توسط زن مربوطه یا توسط متخصص زنان او در طی یک مشاوره معمول کشف می شود. در لمس، تورم سفت و لاستیکی است، زیر پوست متحرک است و هیچ علامت پوستی ندارد. در موارد نادر، فیبروآدنوم می تواند بزرگ، دردناک و آزاردهنده باشد.

چگونه فیبروآدنوما را تشخیص دهیم؟

به مناسبت کشف فیبروآدنوم، متخصص زنان ارزیابی بالینی کامل را انجام می دهد و معاینات رادیوگرافی با سونوگرافی سینه یا پستان و ماموگرافی را تجویز می کند. هر چه فیبروآدنوم جدیدتر باشد، سونوگرافی تصویر واضح و دقیق تری ارائه می دهد. ندول در ماموگرافی نیز به وضوح قابل مشاهده است.

تشخیص را می توان با بیوپسی سوزنی با هدایت اولتراسوند تایید کرد. اما اگر ارزیابی بالینی، سونوگرافی و ماموگرافی همخوانی داشته باشند این معاینه ضروری به نظر نمی رسد.

چگونه فیبروآدنوم را درمان کنیم؟

اگر تشخیص فیبروآدنوم قطعی باشد، قانون توصیه نکردن درمان به بیمار است. گاهی اوقات ممکن است یک درمان ساده هورمونی همراه با نظارت پیشنهاد شود.

فیبروآدنوم هیچ گونه منع مصرفی برای پیشگیری از بارداری هورمونی، بارداری یا شیردهی ندارد.

مداخله جراحی برای برداشتن ندول (تومورکتومی) در موارد زیر پیشنهاد می شود:

در صورت عدم قطعیت تشخیصی، به ویژه در زنان بین 40 تا 50 سال،

اگر اندازه ندول بیشتر از 3 سانتی متر باشد یا رشد آن سریع باشد.

اگر بیمار به دلیل فیبروآدنوم دردناک یا دردسرساز بخواهد یا اگر نگران است.

فیبروآدنوم در حدود 10 درصد از زنانی که در کلینیک‌های پستان مشاهده می‌شوند، رخ می‌دهد، اما حدود نیمی از بیوپسی‌های پستان را تشکیل می‌دهند. این ضایعات خوش خیم بیشتر در زنان دارای وضعیت اجتماعی-اقتصادی بالاتر و در زنانی که پوست تیره‌ تری دارند رخ می‌ دهد. خطر ابتلا به فیبروآدنوم به سن قاعدگی یا یائسگی یا استفاده از درمان هورمونی مربوط نمی شود. برعکس، شاخص توده بدنی بالاتر، تعداد بیشتر حاملگی های کامل، مصرف بیشتر ویتامین C و سیگار کشیدن با کاهش خطر ابتلا به این ضایعات مرتبط است. گرینبرگ و همکارانش یک رویکرد مبتنی بر ادبیات به فیبروآدنوم ارائه می‌کنند و الگوریتم‌های عملی را برای مدیریت آنها پیشنهاد می‌کنند.

فیبروآدنوم پستان معمولاً به طور تصادفی در طی معاینات بالینی یا خودآزمایی تشخیص داده می شود و اغلب در ربع بیرونی فوقانی قرار دارد. اکثریت آنها صاف، متحرک، غیر نرم و لاستیکی هستند. برخی از زنان فیبروآدنومای متعدد دارند. این بیماران معمولاً سابقه خانوادگی فیبروآدنوم دارند. به ندرت، دختران نوجوان ممکن است ضایعاتی بزرگتر از 5 سانتی متر ایجاد کنند که فیبروآدنومای جوان (یا غول پیکر) نامیده می شود. اگرچه این فیبروآدنوم های غول پیکر بسیار بزرگتر از فیبروآدنوم های معمولی هستند، اما خوش خیم هستند و بدخیم نمی شوند. تصویربرداری زنان و پستان که اغلب برای تشخیص فیبروآدنوم استفاده می شود، یک توده جامد گرد یا بیضی شکل با خطوط صاف و پژواک داخلی ضعیف را نشان می دهد. سونوگرافی قادر است بین ضایعات جامد و کیستیک تمایز قائل شود اما نمی تواند به طور قابل اعتمادی فیبروآدنوما را از سرطان پستان تشخیص دهد. در یک مطالعه، حدود 18 درصد از فیبروآدنوم ها در مطالعه اولتراسوند پستان قابل مشاهده نبودند. در ماموگرافی، فیبروآدنوم به صورت یک گره نرم، همگن و محدود شده ظاهر می شود که گاهی اوقات با کلسیفیکاسیون های درشت داخلی همراه است. آسپیراسیون با سوزن ظریف ویژگی های سیتولوژیک مشخص را نشان می دهد و می تواند برای بهبود تشخیص بالینی فیبروآدنوم استفاده شود. آسپیراسیون با سوزن ظریف به ندرت نتیجه مثبت کاذب می دهد، حتی اگر ممکن است فیبروآدنوما را با سایر ضایعات خوش خیم اشتباه بگیرد.

بسته به سن بیمار، سابقه خانوادگی و سابقه بیوپسی های قبلی، درمان محافظه کارانه فیبروآدنوم ممکن است ضروری باشد یا نباشد. اگر معاینه بالینی، سونوگرافی برست منفی و آسپیراسیون با سوزن نازک منفی داشته باشد، یک زن زیر 25 سال مبتلا به فیبروآدنوم، بعید است که بدخیمی "از دست رفته" داشته باشد. (خطر فقدان بدخیمی در این شرایط یک مورد از 229 مورد تا یک مورد در 700 مورد تخمین زده شده است.) تا سن 35 سالگی خطر تا حدودی افزایش نمی یابد. فیبروآدنوم های متعدد باید برداشته شوند، با احتیاط از ایجاد اسکار یا آسیب مجرای، که ممکن است با استفاده از یک برش ایجاد شود، جلوگیری شود. فیبروآدنوم غول پیکر معمولاً پس از ایجاد تعادل هورمونی (مثلاً پس از قطع شیردهی) کوچک می شود، بنابراین درمان محافظه کارانه ترجیح داده می شود و پس از کوچکتر شدن ضایعات، برداشتن آن ضروری است.

نویسندگان به این نتیجه رسیدند که در زنان کمتر از 35 سال، مدیریت محافظه کارانه فیبروآدنوم با پیگیری هر 6 تا 12 ماه تا رگرسیون کامل توصیه می شود. فیبروآدنوم هایی که پسرفت نمی کنند یا تا سن 35 سالگی بدون تغییر باقی می مانند، باید برداشته شوند. زنان بالای 35 سال باید علاوه بر روش های تشخیصی فوق، ماموگرافی نیز انجام دهند و پس از 6 تا 12 ماه پیگیری شوند. اگر فیبروآدنوم بعد از 12 ماه برطرف نشد، برداشتن آن توصیه می شود. حتی زمانی که مدیریت محافظه کارانه معقول باشد، بیماران اغلب بیوپسی اکسیزیونی فیبروآدنومای پایدار را ترجیح می دهند. نویسندگان توصیه می کنند که بیوپسی برش از هر توده ای که تشخیص فیبروآدنوم برای آن مشخص نیست. با این حال، اگر پس از معاینه بالینی، معاینه اولتراسوند و آسپیراسیون با سوزن ظریف، تشخیص فیبروآدنوم های متعدد با اطمینان انجام شود، درمان محافظه کارانه ضروری است.

زمانی که قرار است از ماموگرافی برای کمک به تشخیص فیبروآدنوم استفاده شود، باید قبل از آسپیراسیون با سوزن ظریف انجام شود، تا تشکیل هماتوم بعدی تصویر ماموگرافی را مخدوش نکند. همچنین باید تاکید کرد که وقتی ماهیت ضایعه پس از سونوگرافی، ماموگرافی و آسپیراسیون با سوزن ظریف مشخص نیست، ضایعه باید برداشته شود.

توده های سینه یک شکایت رایج هستند و خوشبختانه اکثر آنها خوش خیم هستند. به طور طبیعی، توده های سینه اغلب به دلیل خطر ابتلا به بدخیمی باعث اضطراب در بین بیماران می شود. مهمتر از همه، هر توده ای که مطمئن نیست خوش خیم است، باید بررسی، تصویربرداری و در صورت لزوم بیوپسی شود.

انواع تومورهای خوش خیم

فیبروآدنوم

فیبروآدنوم شایع ترین رشد خوش خیم در پستان است و معمولا در زنان در سنین باروری رخ می دهد. آنها تکثیر بافت استرومایی و اپیتلیال لوبول های مجرای هستند.

در معاینه، آنها ضایعات بسیار متحرک هستند (که از لحاظ تاریخی "موش سینه" نامیده می شوند) که به خوبی مشخص و در لمس لاستیکی هستند و قطر اکثر آنها کمتر از 5 سانتی متر است. آنها می توانند چندگانه و دو طرفه باشند.

آنها پتانسیل بدخیم بسیار پایینی دارند و می توان آنها را در محل با قرارهای پیگیری معمول رها کرد. در طی یک دوره 2 ساله، تا 30٪ کوچکتر می شود. نشانه های اصلی برای برداشتن احتمالی قطر > 3 سانتی متر یا ترجیح بیمار است.

آدنوم

آدنوم مجرای یک تومور خوش خیم غده ای است که معمولاً در جمعیت زنان مسن رخ می دهد. ضایعات خود ندولر هستند و به راحتی می توانند بدخیمی را تقلید کنند، بنابراین بیشتر موارد برای ارزیابی سه گانه تشدید می شوند.

پاپیلوم

پاپیلوم داخل مجاری یک ضایعه خوش خیم پستان است که معمولاً در زنان 40 تا 50 ساله رخ می دهد و معمولاً در ناحیه ساب آرئولار (معمولاً کمتر از 1 سانتی متر از نوک پستان دورتر است) رخ می دهد.

آنها اغلب با ترشحات خونی یا شفاف از نوک پستان تظاهر می کنند، اما پاپیلوم های بزرگتر نیز می توانند در ابتدا به صورت توده ظاهر شوند.

آنها می توانند در تصویربرداری شبیه کارسینوم های مجاری ظاهر شوند و بنابراین معمولاً نیاز به بیوپسی دارند. برخی موارد ممکن است برای اطمینان از عدم وجود سلول های آتیپیک یا نئوپلازی برداشته شوند. خطر سرطان سینه تنها با پاپیلومای چند مجاری افزایش می یابد و بیشتر آنها با میکرودوککتومی درمان می شوند.

لیپوم

لیپوم پستان یک تومور خوش خیم چربی نرم و متحرک است که معمولاً بدون علامت است. آنها پتانسیل بدخیم پایینی دارند و معمولاً تنها در صورتی برداشته می شوند که به طور قابل توجهی بزرگ شوند یا مشکلات فشاری یا زیبایی شناختی علامتی ایجاد کنند.

تومورهای فیلود

تومورهای فیبرواپیتلیالی نادر هستند. تومورهای فیلود معمولاً بزرگتر هستند ، در گروه سنی بالاتر رخ می دهند و از هر دو بافت اپیتلیال و استرومایی تشکیل شده اند. آنها اغلب به سرعت رشد می کنند.

تمایز بالینی و میکروسکوپی آنها از فیبروآدنوم دشوار است ، با این حال حدود یک سوم تومورهای فیلودس دارای پتانسیل بدخیم هستند و 10 درصد از تومورهای خوش خیم پس از برداشتن عود می کنند. در نتیجه ، بیشتر تومورهای فیلودس باید به طور گسترده برداشته شوند (یا در صورت بزرگ بودن ضایعه، ماستکتومی).

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین 

بیوپسی از پستان و تیروئید

ویژگی های بالینی

همانطور که در بالا توضیح داده شد ، ضایعات خوش خیم پستان می توانند به روش های مختلفی ظاهر شوند. با این حال ، به طور کلی، توده‌ های خوش ‌خیم پستان متحرک ‌ تر هستند و دارای مرزهای صاف ‌تری نسبت به همتایان بدخیم خود هستند ، که اغلب دارای سطوح ناهموار، قوام سفت هستند و می‌توانند در لایه ‌های مختلف بافت ثابت شوند. ضایعات بدخیم معمولاً به صورت یک توده منفرد ظاهر می شوند ، در حالی که ممکن است توده های خوش خیم متعدد پستان ایجاد شود.

تشخیص های افتراقی

پایه اصلی تمایز بین توده های سینه ، ارزیابی سه گانه است. تفاوت های اصلی که باید در نظر گرفت شامل کیست ، آبسه و ضایعات بدخیم است.

تحقیقات و مدیریت

تمام ضایعات مشکوک پستان باید تحت ارزیابی سه گانه ، معاینه ضروری ، تصویربرداری  و بافت شناسی قرار گیرند.

با وجود توده ‌های خوش‌ خیم پستان که تایید شده‌ اند، در اکثر موارد /  زیرگروه ‌ها ، قرار ملاقات ‌های اطمینان ‌بخش و چک ‌آپ روتین کافی است. با این حال ، اگر خوش خیم بودن توده سینه یا داشتن پتانسیل بدخیم با سلول های آتیپیک را نتوان تایید کرد ، ممکن است پس از ارزیابی سه گانه برداشته شوند.

برای برخی از زنان ، توده‌ های خوش‌ خیم پستان در صورت رشد ممکن است علائمی مانند درد یا ناراحتی ایجاد کنند و بنابراین برداشتن آن نیز ممکن است بهترین گزینه باشد.

فیبروآدنوم پستان؛پستان می تواند محل ایجاد انواع مختلف تومورهای خوش خیم یا بدخیم از جمله آدنوفیبروم پستان باشد. این تومور شایع ترین تومور خوش خیم پستان است. این بیماری در تمام سنین مشاهده می شود و بیشترین فراوانی آن بین 15 تا 35 سال است. بسته به اندازه و تکامل آن، آدنوفیبروم به طور متفاوتی درمان می شود (از نظارت ساده تا برداشتن جراحی).فیبروآدنوم دومین تومور شایع در پستان (پس از سرطان) و شایع ترین تومور در زنان زیر 30 سال است. فیبروآدنوم های متعدد (بیش از پنج ضایعه در یک پستان) بسیار نادر است و بیماری محسوب می شود.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

آدنوفیبروم پستان چیست؟

آدنوفیبروم چیست : پستان که فیبروآدنوم یا فیبروم پستان نیز نامیده می شود، یک تومور خوش خیم است که در سینه ها ایجاد می شود. این یک توده خوش خیم است که از بافت فیبری و غده ای تشکیل شده است که از غده پستانی ایجاد می شود.

فیبروآدنوم پستان دارای ویژگی های زیر است:

• اندازه ای بین 1 تا 15 سانتی متر، اغلب بین 2 تا 3 سانتی متر.
• محلی سازی احتمالی در تمام نواحی پستان.
• ظاهری صاف، محکم و کاملاً مشخص؛
• عدم وجود چسبندگی به پوست و سایر بافت های سینه؛
• یک آدنوفیبروم منفرد یا چندگانه که ممکن است یک یا هر دو سینه را درگیر کند.

فیبروآدنوم پستان به ندرت با سرطان سینه مرتبط است.

دانستن ! متخصصان از آدنوفیبروم غول پیکر صحبت می کنند، زمانی که جرم بیش از 5 سانتی متر است. پلی آدنوماتوز پستان وجود بیش از 5 آدنوفیبروم در یک زن است. این دو آسیب شناسی گواه اختلال عملکرد غده پستانی هستند که در مورد اکثر آدنوفیبروم های پستان صدق نمی کند.

چه کسی تحت تأثیر قرار می گیرد؟

فیبروم سینه شایع ترین بیماری پستان در زنان جوان است. متخصصان تخمین می زنند که 10 درصد از زنان در طول زندگی خود به فیبروآدنوم پستان مبتلا می شوند. ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما اوج فراوانی آن بین 15 تا 35 سال مشاهده می شود.

دانستن ! فیبروآدنوم پستان یک بیماری منحصراً زنانه است.

به گفته متخصصان، بروز آدنوفیبروم پستان به چند دلیل دست کم گرفته می شود:

• فقدان بسیار مکرر علائم؛
• اندازه ای که اغلب کمتر از 1 سانتی متر است که غربالگری را پیچیده می کند.

علل دقیق آدنوفیبروم پستان تا به امروز ناشناخته مانده است. متخصصان احتمال افزایش حساسیت به هورمون های استروژن در ناحیه خاصی از پستان را دارند.

علائم و پیامدهای آدنوفیبروم پستان

فیبروم سینه اغلب در زنان جوان رخ می دهد و دارای ویژگی های زیر است:

• رشد آهسته توده ای که اغلب کوچک است (قطر 2 تا 3 سانتی متر)، سفت، لاستیکی، متحرک نسبت به پوست و بقیه پستان، و با خطوط کاملاً مشخص.
• توده ای به طور کلی منحصر به فرد، اما می تواند از ابتدا یا در طول تکامل چندین برابر باشد.
• توده ای که حجم آن در طول سیکل قاعدگی تغییر نمی کند.
• توده ای که ممکن است در دوران بارداری یا شیردهی رشد کند.
• عدم وجود لنفادنوپاتی همراه (تورم غدد لنفاوی، به ویژه در زیر بغل).
• عدم وجود درد؛
• عدم وجود ترشح از نوک پستان؛
• عدم وجود بثورات.

حتی اگر آدنوفیبروم پستان به طور معمول بدون درد باقی بماند، با این وجود، بسته به حجم آن، می تواند باعث ناراحتی فیزیکی (آسیب زیبایی شناختی) یا روانی شود.

پیش بینی تکامل آدنوفیبروم پستان دشوار است. به طور کلی، اغلب در نوجوانی ظاهر می شود، به آرامی در یک دوره حدود 12 ماه رشد می کند، سپس بر اساس سه حالت ممکن تکامل می یابد:

• ادامه رشد توده ای در 30 درصد موارد.
• ثبات در 30٪ موارد؛
• پسرفت توده در 40 درصد موارد.

تشخیص آدنوفیبروم پستان

ظاهر مشخصه فیبروآدنوم پستان باعث می شود این تومور خوش خیم به راحتی قابل شناسایی باشد، در مقایسه با سایر تومورهای موثر بر پستان. فیبروآدنوما اغلب نادیده گرفته می شود و به طور تصادفی در طول معاینه پزشکی قابل تشخیص است. در موارد دیگر، زنان پس از احساس توده با لمس سینه، مشورت می کنند.

خانمی در دکتر برای آدنوفیبروم

اگرچه آدنوفیبروم پستان یک بیماری خوش خیم است، اما تشخیص دقیق آن ضروری است تا با تومور پستان دیگری اشتباه گرفته نشود.

معاینات پزشکی

در صورت مشکوک بودن به فیبروآدنوم پستان، پزشک تعدادی آزمایش پزشکی را برای تایید تشخیص تجویز می کند:

معاینه بالینی پستان؛

• سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟ ، به ویژه در زنان جوان با سینه های متراکم مفید است.
• ماموگرافی (اشعه ایکس پستان)، اغلب در زنان جوان بی فایده است.
• سیتوپانکچر یا میکروبیوپسی (نمونه‌هایی از توده)، فقط در موارد زیر:
• اگر نتایج معاینات تصویربرداری ماهیت خوش خیم توده را تایید نکند.
• اگر جرم دارای ویژگی های غیر معمول باشد.
• در زنان بالای 40 سال که خطر ابتلا به سرطان سینه بیشتر است.

با توجه به نتایج معاینات پزشکی مختلف انجام شده، تشخیص آدنوفیبروم قابل تایید است و تشخیص دو دسته فیبروم پستان را ممکن می سازد:

• آدنوفیبروم های خوش خیم ساده (85٪ موارد)؛
• آدنوفیبروم های خوش خیم در معرض خطر
• عوامل خطر برای پیشرفت سرطان سینه

بسته به دسته بندی، پشتیبانی متفاوت خواهد بود. در واقع، تشخیص زودهنگام فیبروآدنوم همراه با فیلودس (نوع نادر تومور بدخیم پستان) و در نظر گرفتن خطر کم اما واقعی سرطان پستان مرتبط ضروری است. تخمین زده می شود که آدنوفیبروم پستان به سرطان تبدیل شود (1 مورد در هر 10000). اما عناصر خاصی عوامل خطر برای تکامل به سمت سرطان سینه را تشکیل می دهند، به ویژه:

• مورفولوژی غیر معمول و ویژگی های توده مشاهده شده.
• رشد غیر معمول توده؛
• سابقه خانوادگی سرطان سینه.

دانستن ! تومورهای فیلود تومورهای بدخیم پستان هستند، نادر هستند زیرا کمتر از 1٪ از کل تومورهای سینه را تشکیل می دهند. ارتباط احتمالی بین وجود آدنوفیبروم و ایجاد تومور فیلود ثابت نشده است. اما ایجاد چنین توموری باید در مواردی در نظر گرفته شود که آدنوفیبروم به سرعت در حال رشد است یا زمانی که با یک آدنوفیبروم با ظاهر غیر معمول در تصویربرداری مواجه می شود.

مدیریت آدنوفیبروم پستان

مدیریت آدنوفیبروم پستان به تعدادی از عناصر بستگی دارد:

• سن زن؛
• سابقه شخصی و خانوادگی او؛
• ویژگی های آدنوفیبروم (اندازه، ظاهر و غیره)؛
• هر گونه ناراحتی جسمی یا روانی.

پس از کشف فیبروآدنوم پستان دو گزینه را می توان در نظر گرفت:

• ایجاد نظارت منظم برای پیگیری تکامل آدنوفیبروم در موارد زیر:
• یک آدنوفیبروم ساده؛
• فیبروآدنوم کوچک (کمتر از 3 سانتی متر)؛
• عدم وجود ناراحتی جسمی یا روانی؛
• یک زن زیر 35 سال در زمان تشخیص؛
• عدم سابقه خانوادگی سرطان سینه؛

• برداشتن توده حین جراحی در شرایط زیر:
• افزایش اندازه جرم؛
• عواقب جسمی یا روانی برای بیمار؛
• درد ناشی از توده؛
• آدنوفیبروم با ویژگی های غیر معمول.

دانستن ! در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای فیبروآدنوم پستان وجود ندارد. داروهایی (هورمون‌ها، شیمی‌درمانی) که تاکنون آزمایش شده‌اند، تنها نتایج غیرقطعی را به همراه داشته‌اند.

نظارت منظم بر آدنوفیبروم پستان شامل پیگیری بالینی سالانه مرتبط با انجام سونوگرافی پستان است. در صورت ابلیشن آدنوفیبروم، مداخله جراحی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی، در بستری روزانه انجام می شود. توده برداشته شده برای تایید ماهیت خوش خیم آدنوفیبروم به آزمایشگاه فرستاده می شود.

فیبروآدنوم مولتیپل دو طرفه خانوادگی یک تظاهرات بسیار نادر است و تنها یک مورد از این قبیل قبلاً در ادبیات پزشکی توضیح داده شده است که در آن سه خواهر و برادر فیبروآدنومای دوطرفه سینه داشتند. ما یک سری مورد از فیبروآدنومای خانوادگی را در چهار خواهر و برادر، همراه با یک مورد با فیبروآدنوم مولتیپل دوطرفه گزارش می‌کنیم که اولین مورد در ادبیات پزشکی است.

معرفي مورد: آسپيراسيون با سوزن ظريف حاكي از وجود مولتيپل فيبروآدنوم دوطرفه بود. پس از جراحی، 10 فیبروآدنوم از سینه راست و 9 فیبروآدنوم از سینه چپ برداشته شد. بررسی هیستوپاتولوژیک با فیبروآدنوم با تغییر میکسوماتوز مطابقت داشت.

نتیجه‌گیری: فیبروآدنوم فامیلی پستان یک تظاهرات بسیار نادر از یک تومور بسیار شایع است. این اولین مورد گزارش شده از 4 خواهر و برادر مبتلا به فیبروآدنوم خانوادگی بود. مطالعات بیشتری برای بررسی ماهیت خانوادگی این اختلال مورد نیاز است

انواع مختلفی از آدنوم وجود دارد، اما فیبروآدنوم شایع ترین نوع در سینه زنان است. در حالی که این موارد می تواند در هر مرحله از زندگی یک زن رخ دهد، اغلب در زنان قبل از یائسگی دیده می شود. این نوع آدنوم بیشتر صاف و گرد، مشخص و قابل لمس است. اگرچه آنها معمولا به صورت مجزا یافت می شوند، اما برخی از زنان ممکن است بیش از یک مورد را در یک زمان تشخیص دهند. این آدنوم ها عموماً بدون درد هستند و ممکن است با گذشت زمان گسترش یا کوچک شوند. فیبروآدنوم ها به طور طبیعی رخ می دهند و علل آنها نامشخص است، اگرچه مشخص شده است که افزایش سطح پروژسترون به دلیل بارداری یا درمان های هورمونی می تواند توده ها را بزرگ کند، در حالی که یائسگی اغلب منجر به کاهش اندازه آنها می شود.

فیبروآدنوم معمولاً در جایی که هیچ شاخص دیگری وجود ندارد نیاز به درمان خاصی ندارد. در واقع، غربالگری هر 6 ماه یا به صورت سالانه به طور کلی مدیریت خطر کافی در نظر گرفته می شود زیرا احتمال تبدیل آنها به سرطان کمتر از 1٪ است.

فیبروآدنوما چه تفاوتی با کیست دارد؟

آدنوم پستان توده ای از بافت سخت شده است، در حالی که کیست های سینه کیسه هایی حاوی مایع هستند. اسکن اولتراسوند یا روش آسپیراسیون سینه معمولاً می تواند به اندازه کافی تفاوت بین این دو حالت را تشخیص دهد.

چه شاخص هایی وجود دارد که ممکن است به جراحی نیاز باشد؟

اندیکاتورهای جراحی به 4 نوع اصلی زیر طبقه بندی می شوند:

بزرگ شدن آدنوم به دلیل عوامل خطر خاص مانند تغییرات هورمونی، بارداری، شیردهی یا هورمون درمانی

درد ناشی از آدنوم که شروع به تأثیر بر زندگی روزمره بیمار می کند، مانند افزایش درد در طول دوره او

طول این توده به بیش از 3 سانتی متر یا قبل از 30 سالگی به بیش از 2 سانتی متر افزایش می یابد

اضطراب بیمار. برخی از بیماران ممکن است نخواهند آدنوم را بدون درمان رها کنند، یا ممکن است شرکت در غربالگری منظم برای آنها ناخوشایند باشد. بنابراین، در صورتی که این بیماران دارای آدنوم های متعدد باشند، ممکن است بخواهند یک یا چند مورد از آنها را حذف کنند، به خصوص در مواردی که شاخص های ذکر شده وجود دارد.

چه گزینه های درمانی وجود دارد؟

در حال حاضر دو روش اصلی را برای برداشتن آدنوم های خوش خیم ارائه می شود که به شرح زیر است:

جراحی سنتی: جراحان آدنوم را به‌طور کامل و همچنین برخی از بافت‌های اطراف آن را برمی‌دارند، که به این معنی است که بیماران پس از عمل با اسکار باقی می‌مانند.

کرایوآبلیشن: این فرآیند شامل تزریق یک مایع بسیار خنک به داخل آدنوم است که بلافاصله آن بافت را از بین می برد. سلول های مایع و تخریب شده توسط بدن تجزیه می شوند و ظرف 6 ماه پس از انجام عمل جذب می شوند. درمان کرایوآبلیشن یک نوع درمان کم تهاجمی است که تنها به چند تزریق کوچک نیاز دارد.

چه عوارضی با این روش ها همراه است؟

عفونت: به دلیل استفاده از تکنیک‌های استریل در طول خود عمل و همچنین از طریق تجویز داروهای ضد باکتری پس از جراحی، احتمال عفونت به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد.

درد: برخی از بیماران ممکن است پس از عمل خود درد را تجربه کنند. برای اشکال سنتی جراحی، کارکنان پزشکی داروهای NSAID را برای مبارزه با درد تجویز می کنند. با این حال، کرایوآبلیشن تنها منجر به حداقل ناراحتی می شود که معمولاً با پاراستامول قابل کنترل است.

سرمازدگی: این وضعیت می تواند در اثر کرایوآبلیشن ایجاد شود، جایی که آدنوم تحت درمان در نزدیکی پوست بیمار قرار دارد. با این حال، جراحان با استفاده از محلول نمکی که به عنوان مانعی بین مایع بسیار خنک و پوست عمل می کند، خطر سرمازدگی را مدیریت می کنند.

علائم فیبروآدنوم پستان چیست؟

فیبروآدنوم معمولا بدون درد و بدون علامت است. در برخی موارد، ممکن است باعث حساس شدن سینه‌ها یا ایجاد درد در هنگام لمس شوند.

آنها معمولاً به کندی رشد می کنند و یا با معاینه شخصی یا در طی معاینه دستی پستان توسط یک متخصص پزشکی تشخیص داده می شوند. به طور معمول، آنها به صورت یک توده کوچک با قوام سفت و لاستیکی ایجاد می شوند. فیبروآدنوم همچنین می تواند باعث ناراحتی فیزیکی، زیبایی شناختی یا روانی شود.

اندازه فیبروآدنوم ممکن است بر اساس چرخه قاعدگی متفاوت باشد. آنها باعث ترشح از نوک پستان، سفت شدن پوست، تغییر رنگ پوست یا غدد لنفاوی زیر بغل نمی شوند. در صورت بروز هر یک از این علائم، بیمار باید تحت آزمایش قرار گیرد تا احتمال ابتلا به سرطان رد شود.

تشخیص سریع

یک برنامه شخصی برای به دست آوردن یک تشخیص فوری در صورت یک ناهنجاری بالینی یا نتیجه آزمایش مشکوک

عوامل خطر اصلی برای ایجاد فیبروآدنوم پستان چیست؟

علل دقیق فیبروآدنوم ناشناخته است. عوامل هورمونی مربوط به چرخه قاعدگی اغلب برانگیخته می شوند، زیرا فیبروآدنوما در زنان در سنین باروری بیشتر ایجاد می شود و تمایل به پسرفت پس از یائسگی دارند.

فیبروآدنوم در بیمارستان آمریکایی پاریس چگونه تشخیص داده می شود؟

فیبروآدنوم‌هایی که بیش از 2 سانتی‌متر قطر دارند، معمولاً توسط بیمار یا پزشک انجام‌دهنده لمس به راحتی قابل لمس هستند. با این حال، تشخیص فیبروآدنوم و سایر انواع تومورهای پستان تنها با استفاده از روش دستی غیرممکن است. آزمایشات تصویربرداری زنان و پستان برای تشخیص فیبروآدنوم مورد نیاز است.

سونوگرافی برست : اولتراسوند نوع پیشرو در معاینه تصویربرداری است و می‌تواند برای شناسایی ندولی که صاف و صاف و با حاشیه‌های واضح است، استفاده شود.

ماموگرافی: ماموگرافی کارآمدترین معاینه برای تشخیص فیبروآدنوم به خصوص در بیماران جوان نیست. با این حال، برخی از فیبروآدنوم ها به طور تصادفی در طی یک ماموگرافی غربالگری کشف می شوند.

بیوپسی از پستان : بیوپسی تنها زمانی انجام می شود که در معاینه اولتراسوند شک ایجاد شود. این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت از تومور با استفاده از یک سوزن است. سپس نمونه برای بررسی بافت شناسی برای تایید تشخیص به آزمایشگاه فرستاده می شود.

آیا فیبروآدنوم یک عامل خطر برای سرطان سینه است؟

بر اساس دانش فعلی، فیبروآدنوم یک عامل خطر برای سرطان سینه نیست. با این حال، تومورهای فیلود که باعث نوع نادری از سرطان سینه می شوند، ممکن است در طول معاینه بالینی و نتایج تصویربرداری شبیه به آدنوم ظاهر شوند. علائمی که ممکن است نشان دهنده وجود تومور فیلود به جای فیبروآدنوم باشد عبارتند از:

بیمار کمی بزرگتر (حدود 45 سال) از سن معمول برای فیبروآدنوم است

قطر بیش از سه سانتی متر

تومور به سرعت در حال رشد

نتایج تصویربرداری غیر معمول

برای اطمینان از درمان سریع، تومورهای فیلود باید زود تشخیص داده شوند. به همین دلیل می باشد که بیشتر اوقات بیوپسی انجام داده می شود.

مرکز سونوگرافی الوند بهترین مرکز سونوگرافی تهران و بهترین ماموگرافی تهران می باشد.

قیمت سونوگرافی واژینال؛سونوگرافی لگن - تخمدان رحم

تصویربرداری اولتراسوند لگن (پایین شکم) را می توان در سه روش مختلف انجام داد.

از طریق شکم - ترانس شکمی، ترانس واژینال یا ترانس رکتال (در خانم های مجرد).

این معاینات اغلب برای ارزیابی سیستم تناسلی یا ادراری استفاده می شود. سونوگرافی یک روش تشخیصی مطمئن است. ممکن است از شما خواسته شود قبل از امتحان آب بنوشید تا مثانه خود را پر کنید.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

تصویربرداری سونوگرافی لگن چیست؟

سونوگرافی بر اساس تکنیک ارسال امواج صوتی به بدن است. این امواج صوتی توسط اندام های داخلی منعکس می شوند. امواج منعکس شده با برخی از قسمت های خاص دستگاه (پروب) ثبت می شود و سپس تصویری از یک ناحیه تشریحی ایجاد می شود. سونوگرافی حاوی اشعه یونیزان (اشعه ایکس) نیست.

تصاویر اولتراسوند تصاویری هستند که در زمان واقعی به دست می آیند. بنابراین می تواند حرکات اندام ها و بافت های داخلی را نیز نشان دهد. به عنوان مثال، جریان خون در شریان ها و وریدها مانند معاینات داپلر نمایش داده می شود.

معاینه سونوگرافی داپلر در طول معاینه سونوگرافی لگن انجام می شود. ویژگی های جریان خون اندام های مورد بررسی ارزیابی می شود. این یک روش راهنمای بسیار مهم در تشخیص بیماری است.

چرا از سونوگرافی لگن استفاده می شود؟

بیماری هایی که ممکن است مربوط به رحم، دهانه رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و مثانه باشد بررسی می شود.

معاینات اولتراسوند به تشخیص یافته های زیر کمک می کند.

درد لگن

خونریزی غیرمعمول (به غیر از دوره قاعدگی، نامنظم) واژینال

مشکلات قاعدگی

کیست تخمدان و فیبروم رحم

سرطان های تخمدان یا رحم

سونوگرافی ترانس واژینال برای مشاهده آندومتر (دیواره داخلی رحم) و تخمدان ها انجام می شود. علاوه بر این، میومتر (دیواره عضلانی رحم) نیز ارزیابی می شود.

کدام بیماری ها را اغلب با معاینه لگن می توان تشخیص داد؟

ناهنجاری های رحم

پولیپ آندومتر - سرطان

فیبروم - فیبروم

تومورهای مثانه

سنگ مثانه

توده های لگنی

چگونه باید تهیه کنم؟

لازم نیست با معده خالی به معاینه بیایید.

1 ساعت قبل از معاینه 4 لیوان آب بنوشید، می توانید در مرکز ما به نوشیدن ادامه دهید. ادرار نکنید. دریافت مقدار لازم مایع برای مثانه پر از قبل باعث صرفه جویی در زمان می شود، اما از پر شدن بیش از حد آن جلوگیری کنید زیرا می تواند بر کیفیت تصویر تأثیر بگذارد.

معاینه سونوگرافی لگن چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی ترانس شکمی (شکم):

در معاینه سونوگرافی، شما به پشت روی میز معاینه دراز می کشید. برای بهبود کیفیت تصاویر، بیماران را می توان به دو طرف چرخاند و به پهلو خواباند.

رادیولوژیست متخصص ما پس از دراز کشیدن روی میز معاینه، ژل آب گرم را روی شکم اعمال می کند. این ژل به پروب کمک می کند تا تماس ایمن با بدن شما برقرار کند و همچنین حفره های هوایی بین پروب و پوست را که می تواند از عبور امواج صوتی از بدن شما جلوگیری کند، از بین می برد. کاوشگر روی شکم قرار می گیرد و در ناحیه مورد نظر به جلو و عقب حرکت می کند تا تصاویر مورد نظر مشاهده شود.

مقالات پیشنهادی :

 سونوگرافی واژینال

 سونوگرافی غددلنفاوی گردن

بازرسی پروب

معمولاً هنگام فشار دادن پروب به ناحیه مورد بررسی، به دلیل فشار، ناراحتی وجود ندارد. با این حال، اگر اسکن در یک منطقه حساس انجام شود، ممکن است فشار را از پروب احساس کنید.

هنگامی که تصویربرداری کامل شد، ژل اولتراسوند شفاف از پوست شما پاک می شود. ژل اولتراسوند معمولاً لباس شما را لکه دار یا تغییر رنگ نمی دهد.

سونوگرافی ترانس واژینال (با پروب واژینال انجام می شود):

سونوگرافی ترانس واژینال مشابه معاینه زنان انجام می شود. پس از تخلیه مثانه، پروب به داخل واژن وارد می شود. پروب به شکل یک میله نازک است. روی آن را با یک کاندوم استریل می پوشانند و مقدار کمی ژل روی آن گذاشته و وارد واژن می کنند.

معاینه سونوگرافی واژن

پروب در جهات مختلف حرکت می کند تا تصاویر ایده آل از رحم و تخمدان ها را مشاهده کند.

سونوگرافی واژینال راحت تر از معاینه دستی زنان است.

جریان خون اندام ها و رگ های اطراف این ناحیه با مطالعه سونوگرافی داپلر کنترل می شود. همچنین ممکن است در حین انجام اندازه‌گیری‌های لازم، صداهایی شبیه پالس بشنوید.

سونوگرافی ترانس رکتال (از طریق مقعد انجام می شود):

این یک روش مفید برای بررسی دقیق رحم و تخمدان در زنان مجرد و برای ارزیابی عروقی ساختارهای پاتولوژیک با داپلر است. تنها زمانی که جزئیات مورد نیاز برای تشخیص زودهنگام با معاینه سونوگرافی شکم قابل مشاهده نباشد، می توان از این معاینه استفاده کرد.

در نتیجه ؛ سونوگرافی یک روش مهم تشخیصی پزشکی است. درک نحوه عملکرد اولتراسوند، دانستن کاربرد آن و یادگیری نحوه آماده سازی قبل از معاینه اولتراسوند، شما را در طول معاینه راحت و ایمن می کند.

سونوگرافی یک روش تصویربرداری ضروری در زمینه زنان است. کاربردهای بسیار متنوعی دارد. سونوگرافی شکمی (شکمی) و ترانس واژینال (از طریق واژن) اغلب استفاده می شود.

سونوگرافی شکم

از آنجایی که مسیر واژینال برای بیماران مجرد مناسب نیست، فقط سونوگرافی از طریق شکم انجام می شود. برای این کار، بیمار باید با ادرار منقبض شود. مثانه پر به عنوان یک پنجره صوتی عمل می کند و به اندام های تناسلی داخلی اجازه می دهد تا واضح تر دیده شوند.

سونوگرافی ترانس واژینال

در معاینه ای که با سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود، فشار دادن بیمار غیرضروری است و حتی تخلیه کامل مثانه نیز مورد نظر است. از آنجایی که اندام‌های تناسلی داخلی در مسیر واژن نزدیک‌تر هستند، تصاویر گرفته شده بسیار واضح‌تر و راهنمایی‌تر هستند. سونوگرافی واژینال ممکن است فقط در توده های بزرگی که از لگن بیرون زده اند کافی نباشد، در این صورت می توان سونوگرافی را با هر دو روش انجام داد.

در مورد رحم (رحم) و دهانه رحم:

اندازه و ساختار رحم و همگن بودن آن قابل ارزیابی است.

در صورت وجود فیبروم می توان اندازه و محل آنها را تعیین کرد.

می توان آندومتر (داخلی ترین لایه رحم) را ارزیابی کرد، ضخامت آن را اندازه گیری کرد و در صورت وجود ساختارهای پولیپ مانند، می توان آنها را مشاهده کرد.

برای ارزیابی واضح تر آندومتر و داخل رحم، می توان سونوگرافی انفوزیونی سالین (sis) را با تزریق مایع به داخل رحم همراه با سونوگرافی ترانس واژینال انجام داد.

ناهنجاری ها و ناهنجاری های مادرزادی رحم را می توان ارزیابی کرد.

مارپیچ در رحم قابل مشاهده است و موقعیت آن قابل ارزیابی است.

کیست های نابوتی دهانه رحم، توده های خوش خیم و بدخیم دیده می شود.

مقالات پیشنهادی :

 سونوگرافی داپلر عروق

 سونوگرافی واژینال در تهران

در مورد تخمدان ها:

اندازه تخمدان ها قابل اندازه گیری است.

اندازه و ساختار کیست ها در تخمدان ها و ویژگی های قسمت های مایع و جامد که آنها را پر می کنند قابل ارزیابی است.

ویژگی های جریان خون کیست ها در تخمدان ها با سونوگرافی داپلر می تواند به تشخیص خوش خیم و بدخیم کمک کند. می تواند در تشخیص پیچ خوردگی تخمدان مفید باشد.

شمارش تخمک های کوچک به نام فولیکول های آنترال در تخمدان ها می تواند به ارزیابی عملکرد تخمدان و ناباروری کمک کند.

در بیمارانی که درمان تخمک گذاری دریافت می کنند یا نمی کنند، می توان ارزیابی کرد که رشد تخمک و نزدیک شدن به زمان تخمک گذاری قابل ارزیابی است.

توده های خوش خیم و بدخیم تخمدان ها را می توان مشاهده کرد.

در مورد لوله ها (لوله های فالوپ):

سونوگرافی ترانس واژینال به ویژه در تشخیص حاملگی خارج از رحم واقع در لوله ها بسیار ارزشمند است.

وجود هیدروسالپنکس (لوله های پر از مایع) قابل تشخیص است.

وجود پیوسالپنک (لوله های پر از التهاب) قابل تشخیص است.

در مورد لگن (پایین شکم)

در سونوگرافی می توان مایعات و توده هایی را در لگن، یعنی در قسمت پایین شکم که رحم و تخمدان ها قرار دارند مشاهده کرد.

توده های منشاء از اندام های لگن (رحم، تخمدان ها، روده ها، لوله ها...) را می توان مشاهده کرد.

مایع را می توان از برخی توده ها یا کیست ها با یک سوزن هدایت شونده با سونوگرافی گرفت.

مرکز سونوگرافی آندومتریوز؛ اندومتریوز چیست؟

اندومتریوز یک بیماری مزمن زنانه است که از هر 10 زن در سنین باروری 1 نفر را مبتلا می کند. پیشرفت‌های پزشکی این امکان را فراهم می‌کند که فرضیه‌های دقیق‌تر و بیشتر در مورد علل بیماری ایجاد شود.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

بررسی اجمالی بیماری

آندومتر پوششی است که داخل رحم را می پوشاند. بدون آمیزش جنسی که منجر به لقاح شود، آندومتر متلاشی شده و تخلیه می شود، قبل از اینکه در یک چرخه قاعدگی جدید بازسازی شود.

آندومتریوز در اثر مهاجرت غیرطبیعی سلول های مشابه آندومتر به خارج از حفره رحم ایجاد می شود. اگر این سلول ها از طریق لوله های فالوپ مهاجرت کنند، التهاب، ضایعات کم و بیش عمیق یا حتی کیست ایجاد می کنند. این ضایعات، التهاب ها و کیست ها باعث ایجاد درد با شدت های متفاوت از یک زن به زن دیگر می شوند: از "درد معده ساده" تا غش. همچنین در دوران قاعدگی است که بیماران بیشترین درد را احساس می کنند. احساس علائم واقعاً از یک زن به زن دیگر متغیر است. علاوه بر این، برخی از بیماران هیچ دردی را احساس نمی کنند.

اندومتریوز یک بیماری پیچیده است. به همین دلیل است که پزشکان و بیماران می گویند که یک آندومتریوز وجود ندارد بلکه چندین آندومتریوز وجود دارد. اندام هایی که بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند تخمدان ها و لوله های فالوپ هستند. مشاهده مثانه، کلیه ها، روده بزرگ یا روده غیر معمول نیست. اشکال دیگر (کمتر) می تواند نافی، ریوی یا پوستی باشد.

آدنومیوز شکل خاصی از اندومتریوز است که در اثر یک ناهنجاری واقع در ناحیه اتصال بین آندومتر (مخاطی که حفره رحم را می پوشاند) و میومتر (عضله حفره رحم) ایجاد می شود. آندومتریوز داخلی نیز نامیده می شود و با نفوذ بافت مشابه آندومتر به داخل میومتر مشخص می شود. ویژگی: زن مبتلا به آدنومیوز لزوماً ناقل آندومتریوز نیست.

علل اندومتریوزیس: چندین توضیح ممکن

هیچ توافقی بین متخصصان بهداشت در مورد علل آندومتریوز وجود ندارد. در زیر علل اصلی تحلیل و ادعا شده توسط محققان آورده شده است:

ژنتیکی

خاطرنشان می شود که اکثر زنان مبتلا در حلقه خانواده خود دارای یک یا چند پسر عمو، خواهر، خاله نیز هستند که به این بیماری مبتلا هستند. این توضیح می دهد که چرا در خانواده ای، دختری پریودهای دردناکی دارد، خواهران او باید به دقت تحت نظر باشند. در حال حاضر، متأسفانه مطالعات کافی وجود ندارد که به نتایج مشابهی منجر شود و فهرستی جامع از ژن‌ها و جهش‌های دخیل در شروع بیماری را ایجاد کند.

مطالعه‌ای که در بیمارستان کوچین پاریس انجام شد، به دنبال تشخیص زنان مبتلا به نوع شدید آندومتریوز (کیست تخمدان) از طریق یک آزمایش خون ساده است.

محیط زیست

مطالعات بیشتر و بیشتر نشان می دهد که اندومتریوز ناشی از حمله اختلالات غدد درون ریز است. تئوری ها به سموم خاصی در محیط ما اشاره می کنند مانند دیوکسین ها که در همه جا در خاک، زمین و هوا وجود دارند. آنها به طور مشخص در اثر فعالیت آتشفشان ها و آتش سوزی های جنگلی منتشر می شوند. اولین منبع انتشار گازهای گلخانه ای ناشی از فعالیت تمام زباله سوزها در فرانسه است. هنگامی که دیوکسین ها وارد بدن می شوند، می توانند سیستم هورمونی را از بین ببرند، دفاع ایمنی را کاهش دهند، بر سیستم تولید مثل تأثیر بگذارند و در نتیجه اندومتریوز ایجاد کنند.

هورمون ها

سطح هورمون ها (استروژن و پروژسترون) به ویژه در سنین 25 تا 40 سالگی بالا است و در یائسگی، زمانی که بیماری برطرف می شود، کاهش می یابد. مسیری که نشان می‌دهد هورمون‌ها در ظاهر و نحوه بهبود بیماری نقش دارند. همچنین می توان یک یائسگی مصنوعی (با استفاده از درمان های هورمونی) ایجاد کرد تا بر علائم بیماری اثر گذاشته و درد را کاهش دهد.

مقالات پیشنهادی :

علائم اندومتریوز

تصویر اندومتریوز

سونوگرافی غربالگری دوم

رفلاکس قاعدگی

راهی که مورد علاقه بسیاری از متخصصان زنان است. در طول قاعدگی، رفلاکس قاعدگی از طریق واژن جریان می یابد. سلول‌های آندومتر مسیر مخالف را طی می‌کنند تا به لوله‌های فالوپ و حفره صفاقی برسند. یک ناهنجاری صفاق، که معمولاً در تحلیل سلول‌های آندومتر فعال است، توضیح می‌دهد که چرا این سلول‌ها به جای تخلیه به اندام‌ها متصل می‌شوند.

طبیعت درمانی برای تسکین علائم مربوط به آندومتریوزیس

در این مقاله متوجه خواهید شد که ناتوروپاتی چیست و چگونه می تواند بر علائم مرتبط با اندومتریوز اثر بگذارد و چرا می تواند کیفیت زندگی شما را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد. این دارو البته با مشاوره از راه دور در دسترس است. از گرفتن قرار ملاقات با یکی از پیراپزشکان ما که از اندومتریوز آگاه است شک نکنید.

طبیعت درمانی چیست؟

طبیعت درمانی که توسطWHO (سازمان بهداشت جهانی) به عنوان سومین طب سنتی در کنار طب سنتی چینی و طب آیورودا به رسمیت شناخته شده است، یک طب جامع نگر است که تمام جنبه های فرد را در نظر می گیرد و به دنبال آن است، نه بر اساس علائم، بلکه در مورد علت در درجه اول یک داروی پیشگیری است. هدف طبیعی درمانی حفظ و/یا بازگرداندن سلامتی با روش های طبیعی است.

درمان طبیعی برای حمایت از علائم مربوط به آندومتریوز

طبیعت درمانی از طریق روش های بسیاری می تواند با روش های طبیعی به شما کمک کند:

با تغذیه

التهاب یکی از بزرگترین و جدی ترین علائم آندومتریوز است. اما می توان با تغذیه روی این علامت جدی عمل کرد. در واقع، انتخاب یک رژیم غذایی به اصطلاح "ضد التهاب" می تواند درد مرتبط با اندومتریوز را کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

مدیریت استرس

استرس در تمام اشکالش باعث افزایش التهاب و در نتیجه درد می شود. زنان مبتلا به آندومتریوز اغلب دچار خستگی مزمن هستند و نیاز به استراحت بیشتری دارند، این آسیب شناسی هم از نظر جسمی و هم از نظر اخلاقی خسته کننده است، بنابراین باید این را در نظر گرفت.

فعالیت بدنی

فعالیت بدنی منظم برای سلامتی همه مفید است. در واقع، نه تنها وضعیت فیزیکی را بهبود می بخشد، بلکه بر روان نیز تأثیر مثبت می گذارد، به ویژه با آزادسازی اندورفین هایی که فراهم می کند.

برای زنان مبتلا به آندومتریوز، ورزش نه تنها سلامتی را بهبود می بخشد، بلکه تأثیر مطلوبی بر کل بدن و در نتیجه بر سلامت به طور کلی خواهد داشت. یک فعالیت بدنی مناسب و کم شدت اما منظم را انتخاب کنید: پیاده روی، پیلاتس، یوگا و غیره.

رایحه درمانی و داروهای گیاهی

گیاهان همچنین می توانند به شما در یافتن تعادل، کاهش درد، معدنی کردن مجدد بدن، آرامش و خواب کمک کنند...

مقالات پیشنهادی :

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

سونوگرافی مپینگ اندومتریوز

سونوگرافی بارداری

یوگا برای تسکین علائم آندومتریوزیس؟

یوگا برای هزاران سال در هند انجام شده است، اما چند سالی است که بخشی از زندگی غربی ما بوده است.

یوگا تمرین مجموعه ای از وضعیت ها است: آساناها و تمرینات تنفسی: پرانایاما که هدف آن به ارمغان آوردن رفاه جسمی و روحی است. کلمه یوگا در اصل از زبان سانسکریت گرفته شده است و به معنای اتصال، متحد کردن، کنار هم قرار دادن، تعریف این اتحاد بین بدن و ذهن است.

چگونه یوگا به شما کمک می کند تا با اندومتریوز بهتر زندگی کنید؟

فعالیت بدنی منظم برای کمک به کاهش تشنج توصیه می شود.

ورزش اجازه ترشح اندورفین را می دهد که به شما امکان می دهد توجه خود را از درد منحرف کنید، اما مهمتر از همه باعث اکسیژن رسانی به خون و کمک به گردش خوب آن در سراسر ناحیه لگن می شود.

تمرینات تنفسی می تواند به شما کمک کند شکم خود را شل کنید، کمر را تسکین دهید...

تنفس به شما این امکان را می دهد که درد خود را مدیریت و تنظیم کنید، اصل این است که ذهن را به خود مشغول کنید تا رنج جسمی خود را بهتر مدیریت کنید.

در طول جلسات احساس آرامش و آرامش ایجاد می شود و این احساس عمومی شما را بهبود می بخشد، تاثیر روانی بیماری را نباید نادیده گرفت.

اندومتریوز به طور معمول باعث درد مزمن لگن و علائم شدید قاعدگی می شود و بیش از 11 درصد از زنان را در سنین 15 تا 44 سال تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند بر زندگی جنسی شما تأثیر منفی بگذارد و در عین حال در باروری نیز اختلال ایجاد کند.

اندومتریوز بافت زخمی را تشکیل می دهد که در صورت عدم درمان می تواند به اندام ها آسیب برساند و باعث درد شود. در برخی شرایط، پوشش رحم شما می تواند در جای دیگری در سراسر لگن رشد کند در حالی که همچنان به عنوان بافت رحمی عملکردی در طول چرخه قاعدگی شما عمل می کند. این بافت نابجا می تواند در اطراف اندام های تولید مثل، بخش هایی از روده، مثانه و موارد دیگر رشد کند.

در ابتدا درمان ها محافظه کارانه شروع می شوند. هنگامی که این جراحی ها نتوانند از علائم قابل توجه جلوگیری کنند، ممکن است از طریق جراحی تسکین طولانی مدت پیدا کنید. تیم در Serrano OB-GYN در روش‌های کم تهاجمی برای خلاصی از بافت آندومتر خارج از رحم متخصص است. کاهش یا حذف علائم و درد مزمن مرتبط با این بیماری را تجربه خواهید کرد.

علائم آندومتریوز

اگرچه آندومتریوز می تواند زنان را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، آندومتریوز اغلب در سنین 30 تا 50 سال تاثیر می گذارد. درد لگن شایع ترین علامت است و آندومتریوز می تواند در باردار شدن اختلال ایجاد کند. دیگرعلائم و نشانه های اندومتریوز مانند :

درد در حین یا بعد از مقاربت

دردهای قاعدگی که شدیدتر از حد معمول هستند

درد در لگن و/یا کمر

درد در هنگام اجابت مزاج

اندومتریوز می تواند باعث یبوست، اسهال، حالت تهوع یا نفخ شود که در طول دوره های قاعدگی بدتر می شود. بین پریودها، ممکن است خونریزی یا لکه بینی متناوب وجود داشته باشد. علاوه بر ایجاد التهاب، بافت آندومتر می تواند بافت اسکار ایجاد کند که لوله های فالوپ شما را مسدود می کند.

درمان آندومتریوز

درمان معمولاً با درمان‌های محافظه‌کارانه، از جمله مدیریت درد مبتنی بر دارو شروع می‌شود، اما این معمولاً یک راه‌حل طولانی‌مدت نیست. داروهای ضد درد گاهی اوقات با هورمون درمانی ترکیب می شوند تا دفعات و شدت علائم را کاهش دهند. هنگامی که این روش ها نتوانند تسکین رضایت بخشی ایجاد کنند، درمان به جراحی تبدیل می شود.

رویکردهای جراحی

پزشک ابتدا با پیشرفت گزینه های محافظه کارانه، از تخصص خود در سیستم جراحی رباتیک داوینچی استفاده می کند. دستگاه از ابزارهای ویژه ای با دقت بسیار فراتر از دست انسان بدون کمک استفاده می کند و روش های ظریف و کم تهاجمی را برای درمان اندومتریوز امکان پذیر می کند.

برای بیمارانی که هنوز می‌خواهند باردار شوند، دکتر بافت نابجای آندومتر را هدف قرار می‌دهد تا آن و هر بافت اسکاری که به دلیل وجود آن ایجاد شده است را حذف کند. سیستم پزشک به اندازه کافی همه کاره است تا انسداد لوله فالوپ را برای کمک به باروری پاک کند.

اگر سال‌های باروری خود را پشت سر گذاشته‌اید، دکتر ممکن است هیسترکتومی را برای از بین بردن احتمال پخش شدن دیواره رحم در لگن توصیه کند. بار دیگر، سیستم پزشک دقت خود را با رویکردهای کم تهاجمی برای برداشتن رحم ارائه می دهد. شما می توانید برای به تاخیر انداختن شروع یائسگی، جراحی را برای ترک تخمدان ها انتخاب کنید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی غربالگری

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

کیست تخمدان - یک بیماری شایع

هنگامی که تخمک گذاری می کنید، تخمک در یک فولیکول روی تخمدان شما قرار می گیرد. اگر این فولیکول به درستی باز نشود و تخمک آزاد نشود، می تواند منجر به کیست شود. کیست‌های فولیکولی شایع‌ترین نوع کیست‌های تخمدان هستند و معمولاً بدون اینکه شما عاقل‌تر باشید از بین می‌روند.

یکی دیگر از راه های رایج تشکیل کیست تخمدان این است که فولیکول تخمک شما را آزاد می کند و کیسه باقیمانده بسته می شود و با مایع پر می شود. کیست های جسم زرد نامیده می شوند و عمدتاً بی ضرر هستند و خود به خود برطرف می شوند.

وقتی کیست های تخمدان مشکل ساز می شوند، معمولاً به این دلیل است که اندازه آنها بزرگ می شود که می تواند منجر به درد لگن شود. بدتر از آن، یک کیست بزرگ می تواند دور تخمدان شما بپیچد و باعث درد و حالت تهوع ناگهانی شود. این یک اورژانس پزشکی است و خوشبختانه بسیار رایج نیست.

چیزی که ما سعی می کنیم به آن برسیم این است که این کیست های رایج تخمدان معمولاً بر باروری شما تأثیر نمی گذارد.

زمانی که کیست ها در باروری شما اختلال ایجاد می کنند

یکی از مشکلاتی که در آن کیست های تخمدان به باروری شما مرتبط است، داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) است که از هر 10 زن در سنین باروری 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

در سندرم تخمدان پلی کیستیک، کیست ها یک عارضه جانبی هستند اما مقصر ناباروری نیستند. ناباروری همراه با سندرم تخمدان پلی کیستیک به دلیل عدم تعادل هورمونی است که می تواند منجر به کیفیت پایین تخمک یا عدم ترشح تخمک شود

اگر شما را مبتلا به PCOS تشخیص دادیم، مطمئن باشید که می‌توانیم با شما در ایجاد تعادل مجدد هورمون‌ها برای تشویق باروری همکاری کنیم.

خارج از سندرم تخمدان پلی کیستیک، به ندرت پیش می آید که کیست تخمدان در توانایی شما برای باردار شدن اختلال ایجاد کند. اگر کیست تخمدان بزرگی دارید، ممکن است برای بارداری شما مشکل ساز باشد، اما ما می توانیم آن را با استفاده از فناوری پیشرفته جراحی رباتیک حذف کنیم.

بنابراین، اگر نگران تأثیر کیست های تخمدان بر باروری خود بودید و PCOS ندارید، احتمال اینکه چیز دیگری بر آن تأثیر بگذارد وجود دارد.

فیبروم چیست

چه بدانید فیبروم چیست یا نه، به احتمال زیاد آنها را دارید یا خواهید داشت. طبق گزارش دفتر سلامت زنان، 80 درصد زنان در طول زندگی خود به این بیماری مبتلا می شوند. هر کسی ممکن است به فیبروم مبتلا شود، اما این فیبروم در زنان مسن، کسانی که سابقه خانوادگی دارند، زنان چاق یا دارای اضافه وزن و زنان آفریقایی آمریکایی شایع تر است.

فیبروم ها تومورهای عضلانی هستند که در رحم زنان رشد می کنند. اگرچه کلمه "تومور" ممکن است ترسناک به نظر برسد، فیبروم ها تقریباً همیشه غیر سرطانی هستند. با این حال، برخی از زنان علائم و عوارض دردناک و ناراحت‌کننده را تجربه می‌کنند و برخی نه.

دوره های غیر طبیعی

چرخه های قاعدگی برای هر فردی متفاوت است. چرخه های قاعدگی طبیعی هر 21 تا 35 روز اتفاق می افتد و حدود دو تا هفت روز طول می کشد. اگر سیکل‌های قاعدگی‌تان طولانی‌تر یا سنگین‌تر از حد معمول است، یا متوجه خونریزی یا لکه‌بینی بین دوره‌های قاعدگی شدید، ممکن است فیبروم‌ها مقصر باشند.

مشکلات دفع ادرار

فیبروم ها می توانند باعث ایجاد مشکلاتی در ادرار دردناک، تکرر ادرار یا مشکل در ادرار شوند. آنها همچنین می توانند باعث یبوست و درد لگن یا مقعد شوند.

درد همراه با رابطه جنسی

درد حین مقاربت که به آن دیسپارونی نیز می گویند، یکی از علائم رایج فیبروم است. درد ممکن است قبل، حین یا بعد از رابطه جنسی ایجاد شود.

درد پایین کمر

درد یکی از علائم رایج فیبروم است. بسیاری از افراد آن را در قسمت پایین کمر خود احساس می کنند. معمولاً درد کسل کننده، دردناک و سنگین است، اما می تواند یک درد ناگهانی و تیز نیز باشد.

درد لگن

زنان اغلب هنگام فیبروم احساس فشار و درد و نفخ و گرفتگی در ناحیه لگن خود می کنند.

گزینه های درمان فیبروم

گزینه های درمانی از مسکن های بدون نسخه تا جراحی متفاوت است. گزینه های درمانی عبارتند از:

اصلاحات غذایی

قرص های ضد بارداری با دوز پایین

آی یو دی هورمونی

جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی

هیسترکتومی (برای کسانی که بچه یا بچه بیشتری نمی خواهند)

خوشبختانه، بسیاری از گزینه های درمانی برای کمک به شما در یافتن تسکین در دسترس هستند. تیم مجرب مراقبت های بهداشتی ما بهترین درمان ها را بر اساس سلامت، علائم و برنامه های شما برای یک خانواده توصیه می کند.

سقط جنین

سقط جنین از طرق مختلف بر بدن شما تأثیر می گذارد. علاوه بر استرس عاطفی فیزیکی و بالقوه قوی ناشی از از دست دادن بارداری، بدن و دستگاه تناسلی شما به مدتی برای بازگشت به حالت عادی پس از بارداری نیاز دارند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی شبانه روزی

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

اولین قاعدگی بعد از سقط جنین

وقتی باردار هستید، چرخه قاعدگی شما متوقف می شود. شما تخمک های اضافی آزاد نمی کنید و به طور منظم خونریزی نمی کنید. لکه بینی در دوران بارداری امکان پذیر است و ممکن است خونریزی یا لکه بینی مربوط به سقط جنین را تجربه کنید.

با بهبودی بدن از سقط جنین، چرخه قاعدگی شما در نهایت از سر گرفته می شود. زمان اولین سیکل قاعدگی بعد از سقط جنین به میزان مسافتی که در دوران بارداری خود داشته اید و همچنین به منظم بودن سیکل قاعدگی شما بستگی دارد.

چه زمانی باید انتظار اولین قاعدگی خود را داشته باشید

اگر بارداری شما هنوز در مراحل اولیه بود، می توانید تخمک گذاری کنید و چرخه قاعدگی خود را زودتر از آنچه فکر می کنید شروع کنید. شما می توانید به محض دو هفته پس از از دست دادن بارداری زودرس تخمک گذاری کنید و دوره قاعدگی شما می تواند مدت کوتاهی پس از آن رخ دهد.

بارداری هایی که قبل از سقط جنین پیشرفت بیشتری داشته اند، سیکل قاعدگی شما را به شدت تحت تاثیر قرار می دهند. به عنوان یک قاعده، هر چه دورتر باشید، بازگشت پریود طولانی‌تر خواهد بود.

تغییرات قاعدگی بعد از سقط

برخی از افراد پس از سقط جنین متوجه تغییرات قاعدگی می شوند. چند دوره اول شما ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد، و سپس پس از چند دوره به حالت اولیه خود بازگردید. یا، ممکن است متوجه بی‌نظمی ماندگار شوید، به خصوص پس از از دست دادن بارداری بعدی.

در چند سیکل اول پس از سقط جنین، ممکن است جریان شدیدتر از حد معمول، با لخته شدن، ترشح یا بوی معمولی را تجربه کنید. همچنین ممکن است برای چند ماه خونریزی کمتری داشته باشید. قاعدگی شما ممکن است بیشتر از حد معمول طول بکشد یا بیشتر از حد معمول دردناک باشد. همچنین ممکن است در طول اولین دوره پس از سقط جنین متوجه حساسیت غیرعادی در سینه های خود شوید.

آماده شدن برای پریود شما

برای علائم عاطفی که ممکن است همراه با تغییرات هورمونی در حول و حوش پریود شما باشد، پس از سقط جنین آماده باشید. سقط جنین می تواند یک تجربه بسیار آسیب زا باشد، و احساسات شما ممکن است بالا باشد، تا مبارزه با افسردگی یا اضطراب بالینی.

در حالی که باید برخی بی نظمی های بالقوه در چرخه قاعدگی خود را پس از سقط جنین پیش بینی کنید، ناهنجاری بیش از حد دلیل خوبی برای مشورت با دکتر سرانو است. قاعدگی شما باید طی 2-3 ماه دوباره شروع شود. اگر نه، به دکتر اطلاع دهید. او می تواند مشکلات سلامتی احتمالی را بررسی کند.

برخی از زوج ها ترجیح می دهند مدتی پس از سقط جنین منتظر بمانند، در حالی که برخی دیگر مشتاق هستند دوباره تلاش کنند. شما می توانید در اولین سیکل قاعدگی پس از سقط خود باردار شوید، بنابراین با دکتر و شریک زندگی خود در مورد نگرانی ها، برنامه ها، اهداف و نیازهای مراقبت های بهداشتی زنان در مورد بارداری بعدی (یا پیشگیری از بارداری) صحبت کنید.

سونوگرافی انومالی اسکن؛  سونوگرافی آنومالی یک آزمایش بدون درد است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از اندام ها و ساختارهای داخل بدن شما استفاده می کند. این یک تست بسیار رایج است. از آنجایی که از امواج صوتی استفاده می کند، تصور می شود بسیار ایمن باشد. اسکن داپلر و دوپلکس برای تجسم خون یا مایعات در حال جریان در بدن استفاده می شود.

اگر سوالی در مورد  سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

آزمایش اولتراسوند برای چه مواردی استفاده می شود؟

اسکن اولتراسوند یک آزمایش بی‌خطر و بدون درد است که تصاویری از اندام‌ها، غدد، توده‌های غیرطبیعی و سایر ساختارها مانند ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و مفاصل ایجاد می‌کند. همچنین برای بررسی نوزادان متولد نشده در دوران بارداری استفاده می شود. نحوه برگشت سونوگرافی از بافت های مختلف می تواند به تعیین اندازه، شکل و قوام اندام ها، ساختارها و ناهنجاری ها کمک کند. بنابراین می تواند:

به نظارت بر رشد کودک متولد نشده و بررسی ناهنجاری ها کمک کنید. سونوگرافی غربالگری جنین برای زنان باردار امری عادی است.

تشخیص ناهنجاری های ساختار قلب مانند دریچه های قلب. این نوع سونوگرافی اکوکاردیوگرافی نامیده می شود.

کمک به تشخیص مشکلات اندام های داخلی مانند:

کبد

كيسه صفرا

پانکراس

غده تیروئید

گره های لنفاوی

تخمدان ها

بیضه ها

کلیه ها

مثانه

به عنوان مثال، می تواند به تعیین اینکه آیا یک توده غیر طبیعی در یکی از این اندام ها تومور جامد یا کیست پر از مایع است کمک کند. سونوگرافی همچنین به یافتن سنگ در کیسه صفرا یا کلیه کمک می کند.

به تعیین ماهیت توده های سینه کمک کنید. سونوگرافی یکی از آزمایشاتی است که برای تشخیص غیرسرطانی (خوش خیم) بودن توده یا سرطان سینه استفاده می شود.

کمک به تشخیص مشکلات عضلات، تاندون ها و مفاصل. به عنوان مثال، از اسکن اولتراسوند برای کمک به تشخیص استفاده می شود:

شانه ی یخ زده

آرنج تنیس بازان

نوروم مورتون

سندرم تونل کارپال

گشاد شدن غیر طبیعی عروق خونی (آنوریسم) را تشخیص دهید.

برخی از تکنیک های تخصصی اولتراسوند

در برخی موقعیت ها، می توان تصویر واضح تری از کاوشگری که در داخل بدن قرار دارد به دست آورد. بنابراین یک کاوشگر کوچک که هنوز توسط یک سیم به دستگاه اولتراسوند متصل است، می تواند:

در روده (مری) بلعیده می شود. این ممکن است برای به دست آوردن تصاویر واضح تر از اندام های داخلی، به ویژه معده، روده فوقانی و پانکراس استفاده شود.

در واژن یا رکتوم قرار داده می شود تا تصاویر واضح تری از اندام های داخلی مانند رحم (رحم)، تخمدان ها یا غده پروستات به دست آید.

برای کمک به راهنمایی جراح در حین عمل، به منظور نگاه عمیق تر به ساختارها استفاده می شود.

سونوگرافی همچنین ممکن است برای درمان برخی بیماری‌ها، به‌ویژه مشکلات عضلات، تاندون‌ها و مفاصل استفاده شود. اسکن ممکن است برای هدایت تزریق استفاده شود که می تواند به درمان مشکل کمک کند. انجام تزریق با کمک اسکن اولتراسوند مطمئن می شود که دقیقاً به محل مناسب می رسد. به عنوان مثال، تزریق با هدایت اولتراسوند یک روش رایج برای درمان مشکلات شانه مانند شانه یخ زده است.

برای آماده شدن باید چیکار کنم؟

معمولاً نیازی به آماده سازی خاصی نیست. به مصرف داروهای معمول خود ادامه دهید. شما باید قبل و بعد از آزمایش به طور معمول بخورید و بنوشید مگر اینکه دستور دیگری داده شود. مثلا:

اگر قسمت‌های خاصی از شکم معاینه می‌شوند، ممکن است از شما خواسته شود که یک رژیم غذایی کم فیبر برای یک روز یا بیشتر قبل از آزمایش (برای به حداقل رساندن گاز در روده‌تان) مصرف کنید.

ممکن است از شما خواسته شود تا چندین ساعت قبل از اسکن شکم غذا نخورید.

گاهی اوقات برای برخی از اسکن ها، ممکن است به شما تنقیه داده شود تا روده پاک شود.

برای اسکن مثانه یا لگن، ممکن است از شما خواسته شود قبل از آزمایش مقداری مایع بنوشید تا مثانه پر شود. این امر به ویژه در صورتی که در بارداری اسکن می‌کنید، یا اسکن تخمدان‌ها یا رحم خود را انجام می‌دهید، محتمل است.

قبل از هر اسکن خاصی به شما گفته می شود که چه کاری باید انجام دهید.

بعد از اسکن چه اتفاقی می افتد؟

شخصی که دستگاه اسکن را اداره می کند، در شروع عمل مقداری ژله روی پوست شما می زند. پس از اتمام اسکن، این ژله پاک می شود و می توانید لباس بپوشید و بروید. اپراتور اسکن گاهی اوقات در حین اسکن با شما صحبت می کند، بنابراین ممکن است بلافاصله ایده ای از آنچه پیدا شده است داشته باشید. یک گزارش نیز باید نوشته شود و برای شخصی که اسکن شما را سفارش داده است - پزشک عمومی یا تیم متخصص شما ارسال می شود. هنگامی که آنها را در مرحله بعد مشاهده کردید، می توانند در مورد نتیجه شما صحبت کنند. نتایج معمولاً ظرف چند هفته در دسترس هستند.

سونوگرافی چیست؟

 در انواع سونوگرافی ها اولتراسوند صدایی با فرکانس بالا هستند  که شما نمی توانید آن را بشنوید اما می توان آن را توسط دستگاه های مخصوص منتشر و تشخیص داد.

سونوگرافی چگونه کار می کند؟

سونوگرافی آزادانه از طریق بافت های مایع و نرم حرکت می کند. با این حال، اولتراسوند هنگامی که به سطح جامد (متراکم) تری برخورد می کند، به صورت پژواک باز می گردد (بازتاب می شود). به عنوان مثال، سونوگرافی آزادانه از طریق خون در محفظه قلب حرکت می کند. اما، هنگامی که به یک دریچه جامد برخورد می کند، بسیاری از امواج اولتراسوند بازتاب می یابد. مثال دیگر این است که وقتی اولتراسوند از صفرا در کیسه صفرا عبور می کند، اگر به سنگ کیسه صفرا برخورد کند، به شدت بازتاب می کند

سونوگرافی شامل چه مواردی می شود؟

شما روی یک مبل دراز می کشید و اپراتور یک کاوشگر را روی پوست شما روی قسمتی از بدن شما قرار می دهد تا معاینه شود. این کاوشگر کمی شبیه یک قلم بسیار ضخیم است. ژله روان کننده روی پوست شما قرار می گیرد تا پروب به خوبی با بدن شما تماس پیدا کند.

پروب توسط یک سیم به دستگاه اولتراسوند متصل می شود که به یک مانیتور متصل است. پالس های اولتراسوند از پروب از طریق پوست به بدن شما فرستاده می شود. سپس امواج اولتراسوند به صورت پژواک از ساختارهای مختلف بدن به عقب باز می گردند.

پژواک ها توسط پروب تشخیص داده می شوند و از طریق سیم به دستگاه اولتراسوند فرستاده می شوند.

آنها به صورت تصویر روی مانیتور نمایش داده می شوند. تصویر به طور مداوم به روز می شود تا اسکن بتواند حرکت و همچنین ساختار را نشان دهد. به عنوان مثال، دریچه های یک قلب در حین اسکن قلب باز و بسته می شوند. اپراتور پروب را روی سطح پوست حرکت می دهد تا از زوایای مختلف تصویر را به دست آورد.

این اسکن بدون درد است و بسته به اینکه کدام قسمت از بدن مورد بررسی قرار می گیرد، حدود 15 تا 45 دقیقه طول می کشد. یک رکورد از نتایج آزمایش می تواند به صورت عکس ثابت یا به صورت فیلم ضبط شود.

روش سونوگرافی

این روش به نوع سونوگرافی مورد استفاده بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سونوگرافی ترانس شکمی - امواج صوتی به خوبی از آب عبور می کنند. سونوگرافی از مثانه پر شما به عنوان سوراخی برای رحم شما استفاده می کند، بنابراین قبل از انجام آزمایش باید مقدار زیادی آب بنوشید. شما بر روی میز معاینه یا تخت دراز می کشید. ژل روی شکم شما اعمال می شود (برای برقراری تماس بهتر بین پوست و اسکنر) و سونوگرافی اسکنر را در موقعیت های مختلف حرکت می دهد. تصاویر فوراً به مانیتور نزدیک ارسال می شوند. سونوگرافیست ممکن است گاهی اوقات مجبور باشد برای دیدن ساختارهای عمیق تر، کاملا محکم فشار بیاورد. اسکن معمولاً حدود 30 دقیقه طول می کشد.

سونوگرافی واژینال - در برخی موارد، سونوگرافی از طریق شکم نمی تواند تصاویر واضح و کافی ایجاد کند. به عنوان مثال ممکن است هوای زیادی در روده شما وجود داشته باشد و هوا رسانای ضعیف امواج صوتی است. در این موارد، یک اسکنر باریک به واژن شما وارد می شود. اسکن معمولاً حدود 30 دقیقه طول می کشد.

بلافاصله بعد از سونوگرافی

پس از اتمام سونوگرافی، به شما دستمال داده می شود تا ژل را پاک کنید و می توانید به توالت بروید. گزارش برای پزشک شما ارسال می شود، بنابراین برای دریافت نتیجه باید یک وقت ملاقات بگیرید.

عوارض احتمالی

هیچ خطر، عارضه یا عوارض جانبی شناخته شده ای برای مادر یا جنین داخل رحم او وجود ندارد.

مراقبت از خود در خانه

اسکن اولتراسوند ایمن، بدون درد و غیر تهاجمی است، بنابراین نیازی به انجام اقدامات احتیاطی خاصی نیست.

چشم انداز بلند مدت

اتفاق بعدی بستگی به نتایج سونوگرافی شما دارد. توجه داشته باشید که یک نتیجه طبیعی تضمین نمی کند که کودک شما طبیعی است، زیرا برخی از ناهنجاری ها را نمی توان با استفاده از این آزمایش پیدا کرد. اگر ناهنجاری های جنینی تشخیص داده شد، ممکن است برای تایید تشخیص نیاز به آزمایشات بیشتری داشته باشید. این آزمایشات شامل آمنیوسنتز و نمونه برداری از پرزهای کوریونی اختیاری هستند. مزایا، خطرات و عوارض این آزمایشات را قبل از تصمیم گیری در مورد انجام یا عدم انجام آن با پزشک خود در میان بگذارید.

انواع دیگر تست های بارداری

انواع دیگر تست های بارداری که ممکن است به شما پیشنهاد شود عبارتند از:

آمنیوسنتز - مقدار کمی مایع آمنیوتیک با استفاده از یک سوزن باریک که از طریق شکم وارد می شود گرفته می شود. سوزن با کمک اولتراسوند هدایت می شود. نمونه مایع حاوی سلول هایی است که سپس در آزمایشگاه از نظر ناهنجاری های کروموزومی بررسی می شوند. خطر سقط جنین به دنبال آمنیوسنتز حدود یک در 250 است.

نمونه برداری از پرزهای کوریونی - یک سوزن باریک از طریق شکم یا دهانه رحم وارد می شود تا نمونه کوچکی از جفت گرفته شود. سوزن با کمک اولتراسوند هدایت می شود. سپس پرزهای کوریونی در آزمایشگاه از نظر ناهنجاری های کروموزومی مورد آزمایش قرار می گیرند. خطر سقط جنین به دنبال نمونه برداری از پرزهای کوریونیک یک در 100 است.

سونوگرافی داپلر چیست؟

 سونوگرافی داپلر عروق  امواج صوتی را که از اجسام متحرک مانند سلول‌های خون منعکس می‌شود، ثبت می‌کند تا سرعت آنها و سایر جنبه‌های جریان آن‌ها در بدن را اندازه‌گیری کند.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین

 هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی داپلر چگونه کار می کند؟

اگر ساختار در حال حرکت باشد، پژواک با فرکانس کمی متفاوت باز می گردد (به نام اثر داپلر). از این تفاوت فرکانس می توان برای اندازه گیری سرعت حرکت استفاده کرد. حرکت خون در شریان یا ورید باعث پژواک های کوچکی می شود و از آنها برای اندازه گیری سرعت حرکت سلول های خونی استفاده می شود. امواج صوتی ممکن است از طریق بلندگوها تقویت شوند. این به پزشک اجازه می‌دهد تا به جریان سلول‌های خون گوش دهد تا مشخص کند که آیا جریان طبیعی وجود دارد یا خیر. به عنوان مثال، گوش دادن به جریان خون از طریق قلب نوزاد در یک معاینه معمول قبل از زایمان. امواج صوتی همچنین ممکن است به تصاویر رنگی روی صفحه تبدیل شوند تا جریان از طریق شریان ها یا وریدها دیده شود (داپلر رنگی)

سونوگرافی داپلر برای چه مواردی استفاده می شود؟

برای گوش دادن به ضربان قلب یک نوزاد متولد نشده (جنین) در دوران بارداری.

برای بررسی جریان خون در شریان‌ها یا وریدهای بازوها یا پاهای خود تا ببینید که آیا ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

ترومبوز سیاهرگی عمقی.

بیماری شریانی محیطی.

آسیب به وریدها یا شریان های شما به دنبال تروما.

سونوگرافی داپلر شامل چه مواردی می شود؟

در دوران بارداری، سونوگرافی داپلر بسیار شبیه به سونوگرافی است. یک کاوشگر پوشیده از ژل روی پوست شما روی رحم باردار (رحم) قرار می گیرد. این به یک بلندگو متصل است. شما ومتخصص سونوگرافی  می‌توانید به جریان خون در قلب نوزاد گوش دهید.

در طول سونوگرافی داپلر از دست‌ها و پاها، کاف‌های فشار خون در امتداد ران، ساق پا یا مچ پا یا نقاط مختلف در امتداد بازو قرار می‌گیرند. یک خمیر روی پوست روی شریان های مورد بررسی قرار می گیرد. تصاویر با حرکت کاوشگر در هر ناحیه ایجاد می شوند.

سونوگرافی دوبلکس چیست؟

سونوگرافی دوبلکس یک تکنیک ویژه است که سونوگرافی سنتی را با سونوگرافی داپلر ترکیب می کند. تصاویر جسم جامد مورد بررسی - به عنوان مثال، سرخرگ و خونی که در آن جریان دارد - بر روی صفحه نمایش یا مانیتور نمایش داده می شود. جسم معمولاً خاکستری است و جریان خون معمولاً رنگی است (داپلر رنگی).

سونوگرافی دوبلکس برای چه مواردی استفاده می شود؟

سونوگرافی دوبلکس بیشتر برای ارزیابی جریان خون در شریان ها و وریدهای مختلف بدن استفاده می شود. اسکن می تواند به تشخیص شرایط زیر کمک کند:

گشاد شدن شریان اصلی در شکم (آنوریسم آئورت شکمی).

انسداد یک شریان (انسداد شریان).

لخته خون.

انسداد شریان های گردن (بیماری انسداد کاروتید).

دوپلکس کلیه ها و رگ های خونی آنها را بررسی می کند.

رگهای واریسی.

نارسایی وریدی (شرایطی که در آن سیاهرگ ها در ارسال خون به قلب مشکل دارند).

تصاویر زیر از اسکن داپلر کلیه تهیه شده است.

سونوگرافی دوبلکس شامل چه مواردی می شود؟

این آزمایش بسیار شبیه به سونوگرافی است. یک پروب پوشیده از ژل روی ناحیه مورد بررسی قرار می گیرد. سپس تصاویری از اندام جامد و جریان خون در آن بر روی مانیتور مشاهده می شود.

آیا عوارض جانبی دارد؟

این اسکن ها بدون درد و بی خطر هستند. بر خلاف اشعه ایکس و سایر آزمایشات تصویربرداری، آنها از تشعشع استفاده نمی کنند. آنها هیچ مشکل یا عارضه ای ایجاد نکرده اند.

اگر سونوگرافی من مشکلی را تشخیص دهد چه اتفاقی می افتد؟

سونوگرافی به دلایل مختلفی در دوران بارداری مهم است. آنها راه خوبی برای فهمیدن اینکه بارداری چقدر پیشرفته است و احتمالاً تاریخ زایمان شما چه زمانی خواهد بود، هستند. آنها می توانند جنسیت کودکتان را نیز به شما بگویند. مهمتر از همه، اسکن اولتراسوند اولین و مطمئن ترین راه برای تشخیص برخی ناهنجاری ها مانند سندرم داون و اسپینا بیفیدا است. اگر یکی از این ناهنجاری ها تشخیص داده شود، ممکن است یک یا چند آزمایش دیگر برای تایید آن مورد نیاز باشد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی چه نوع ناهنجاری هایی را می تواند تشخیص دهد؟

سونوگرافی می تواند چندین ناهنجاری مختلف را در دوران بارداری تشخیص دهد:

اسکن شفافیت نوکال، معمولاً در 12 تا 14 هفتگی، برای تشخیص سندرم داون، سندرم ادواردز و سندرم پاتاو استفاده می شود.

اسکن ناهنجاری عمومی در هفته 20 تا 22 مشکلاتی مانند اسپینا بیفیدا، آنسفالی و ناهنجاری های قلبی را تشخیص می دهد.

اسکن ناهنجاری عمومی همچنین بررسی می کند که اندام های کودک به طور طبیعی در حال رشد هستند و جفت سالم است.

وقتی یک ناهنجاری تشخیص داده می شود چه اتفاقی می افتد؟

اگر در حین سونوگرافی مشکلی پیدا شد یا مشکوک شد، اولین قدم این است که سونوگرافیست که سونوگرافی را انجام می دهد ممکن است نظر دوم را بخواهد. این معمولا از یکی دیگر از کارکنان شاغل در همان کلینیک یا بیمارستان است. گام بعدی این است که ممکن است آزمایش‌های اضافی برای تأیید وجود یا عدم وجود مشکل مشکوک ارائه شود. انواع تست های مربوط به این بستگی دارد که کدام ناهنجاری مشکوک است. به عنوان مثال، اگر مشکوک به سندرم داون باشد، آزمایش‌های اضافی ممکن است شامل آزمایش‌های غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) باشد. این یک آزمایش خون است که می‌تواند به تایید اینکه آیا نوزاد مبتلا به سندرم داون است یا خیر. اگر این نتیجه نشان دهنده خطر بالای سندرم داون باشد، یک زن می تواند تشخیص را با یک آزمایش تهاجمی تر مانند آمنیوسنتز تأیید کند. در این آزمایش، نمونه‌ای از مایع آمنیوتیک برداشته می‌شود تا سلول‌های جنینی از نظر تغییرات کروموزومی که نشان‌دهنده سندرم داون است، آزمایش شوند.

هنگامی که اسکن اولتراسوند یک ناهنجاری را تشخیص داد، سونوگرافیست یا پزشک اطلاعات بیشتری در مورد آزمایش های تشخیصی اضافی ارائه می دهد تا بتوانید تصمیم بگیرید که آیا آنها را انجام دهید یا خیر. این نه تنها برای تشخیص مشکل مهم است، بلکه به این دلیل که برخی از آزمایش‌های اضافی ممکن است تهاجمی‌تر از سونوگرافی باشد. قبل از اینکه انتخاب کنید، می‌توانید این آزمایش‌ها را با متخصص زنان، ماما یا مشاور دیگر و همچنین شریک زندگی یا اعضای خانواده خود در میان بگذارید. اینها تصمیمات آسانی نیستند. مهم است که تا حد امکان اطلاعات بیشتری داشته باشید، بنابراین می توانید انتخاب هایی داشته باشید که به نظر شما درست باشد.

سونوگرافی پستان و اگزیلاری؛آزمایش های تشخیص زودهنگام برای یافتن بیماری قبل از شروع علائم انجام می شود. هدف از انجام این آزمایش ها شناسایی محل بیماری در مراحل اولیه آن است. سونوگرافی سینه یا پستان یکی از آزمایش‌های تشخیص زودهنگام سرطان سینه است، اما چرا انجام آن قبل از 40 سالگی مهم است؟ در زیر بیابید.

یک تست آنالیز بسیار مفید وجود دارد که در آن تغییرات در پستان مشاهده می شود، این سونوگرافی پستان است. به لطف آن، تغییراتی را می توان در زنان با بافت سینه متراکم تشخیص داد، مانند تغییراتی که می توان آنها را احساس کرد، اما در ماموگرافی مشاهده نمی شوند. در مقاله امروز به شما می گوییم که این سونوگرافی برای چیست و فواید آن. بنابراین، به خواندن ادامه دهید تا در مورد این روش بیشتر بدانید. همچنین، می توانید با مدرک کارشناسی ارشد ما در مراقبت های تسکینی انکولوژیکی، در مورد این موضوع به صورت حرفه ای بیاموزید.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

بر اساس داده های آژانس بین المللی تحقیقات سرطان (ICAR) و سازمان بهداشت جهانی (WHO) سرطان سینه دومین عامل مرگ و میر است، بنابراین انجام منظم سونوگرافی سینه و زیر بغل بسیار مهم است. این معاینه همچنین برای زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند و نمی توانند تحت معاینه رزونانس مغناطیسی قرار گیرند، زنان بارداری که نباید در معرض اشعه ایکس حاصل از ماموگرافی قرار گیرند یا زنانی که دارای بافت سینه متراکم هستند توصیه می شود. آنها تعداد زیادی مجرا، غدد، بافت فیبری و چربی کمتری دارند که تشخیص سرطان با ماموگرافی سنتی را چالش برانگیزتر می کند.

سونوگرافی سینه

این نوعی فناوری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از داخل سینه ها استفاده می کند. این می تواند تصاویری از مناطقی که ممکن است در ماموگرافی به سختی قابل مشاهده باشد را ثبت کند و همچنین می تواند به تعیین اینکه آیا توده سینه یک توده جامد است یا یک کیست پر از مایع کمک می کند.

در طول سونوگرافی، بیمار به پشت دراز می کشد و تکنسین (کارکنان زن در یک مرکز تشخیصی حرفه ای) یک ژل را روی سینه اعمال می کند و مبدل را روی پوست فشار می دهد و آن را در کل پستان حرکت می دهد.

سونوگرافی سینه چیست؟

سونوگرافی آزمایشی است که به پزشکان در تشخیص کیست یا لوبول های چربی کمک می کند که ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشند. این یک روش غیر تهاجمی، ایمن و بدون درد است. با استفاده از امواج صوتی که به آن اولتراسوند نیز می‌گویند، تصاویری از داخل بدن تولید می‌کند. می تواند خون عبوری از رگ های خونی یا عدم جریان خون در هر توده ای که در سینه است را نشان دهد. در موارد خاص، این می تواند اطلاعات بیشتری در مورد علت توده بدهد.

روش سونوگرافی چیست؟

این روش شامل استفاده از یک پروب کوچک به نام مبدل و ژلی است که مستقیماً روی پوست قرار می گیرد. این کاوشگر امواج صوتی با فرکانس بالا را ارسال می کند که به داخل بدن حرکت می کند.  در این روش، یک کامپیوتر این امواج را اندازه گیری می کند و آنها را به عنوان تصویر روی مانیتور منعکس می کند.

چه زمانی سونوگرافی سینه انجام می شود؟

هنگامی که زنان در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان سینه هستند، سونوگرافی پستان به عنوان یک بررسی غربالگری عمل می کند. همچنین زمانی که نمی توانند اسکن MRI انجام دهند و بافت غددی زیادی دارند و بافت چربی زیادی ندارند.

از سوی دیگر، سونوگرافی پستان در زنان جوان زیر 30 سال، باردار یا در صورت بروز علائم انجام می شود. بدیهی است که زمانی که یک تومور قابل لمس پس از منفی شدن آن تشخیص داده شود نیز انجام می شود. به همین ترتیب، برخی از زنان زمانی که می‌خواهند ضایعات را تشخیص دهند و ارزیابی کنند که آیا ایمپلنت‌هایشان پاره شده است، یکی را انجام می‌دهند.

اهمیت سونوگرافی سینه

اسکن اولتراسوند روشی است که به راحتی در دسترس است، استفاده از آن آسان است و نسبت به بسیاری از روش ها ارزان تر است. گاهی اوقات سونوگرافی می تواند به طور موقت ناراحت کننده باشد، اما نباید باعث درد شود. در اینجا بعضی از مزایای دیگر آن وجود دارد:

سونوگرافی پستان بسیار ایمن است و از اشعه یونیزان استفاده نمی کند.

این تصاویر فوری ارائه می دهد که آن را به ابزاری عالی برای هدایت روش های تهاجمی مانند بیوپسی تبدیل می کند.

ضایعه پستانی را که با ماموگرافی قابل تفسیر نیست شناسایی و طبقه بندی می کند.

پزشکان تعیین می کنند که آیا این نواحی از نظر بالینی مشکوک هستند، بافت طبیعی هستند یا کیست های خوش خیم هستند. برای اکثر زنان 30 ساله و بالاتر از ماموگرافی و سونوگرافی استفاده می شود. برای زنان زیر 30 سال، سونوگرافی اغلب مشخص می کند که آیا یک ناحیه مشکوک نیاز به بیوپسی دارد یا خیر.

یکی از جنبه های مهم که نباید نادیده گرفته شود، انتخاب موسسه ای است که در سونوگرافی تجربه داشته باشد. از آنجایی که آزمایش به تشخیص ناهنجاری در زمان معاینه بستگی دارد، به تجهیزات کافی و با کیفیت نیاز دارد.

آرامش خاطر داشتن یک زندگی سالم قیمتی ندارد. تمام ابزارهای تشخیص زودهنگام سرطان سینه را بیابید.

فواید انجام سونوگرافی سینه

تهاجمی نیست، یعنی از سوزن و تزریق استفاده نمی شود.

ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، اما تقریبا هرگز دردناک نیست.

تصویربرداری اولتراسوند ایمن می باشد و از اشعه استفاده نمی کند

این معاینه تصویر واضحی از بافت های نرم را نشان می دهد که در تصاویر اشعه ایکس به سختی قابل مشاهده هستند

آن‌ها می‌توانند ضایعات را در زنان با سینه‌های متراکم تشخیص دهند، زیرا مشاهده آنها با ماموگرافی دشوار است.

هیچ اثر مضر شناخته شده ای برای افرادی که سونوگرافی سینه انجام می دهند وجود ندارد.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند؟

خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان با موارد زیر افزایش می یابد:

سن

بستگان درجه یک (مادر، پدر، برادر، پسر) مبتلا به سرطان سینه

اولین قاعدگی در سنین پایین

سن بالا در زمان تولد فرزند اول

سینه هایی با بافت متراکم

استفاده از هورمون هایی مثل استروژن و پروژسترون

افرادی که از چاقی رنج می برند

مصرف مداوم مشروبات الکلی

جهش در ژن های BRCA1 یاBRCA2

در سنین 10 تا 30 سالگی پرتودرمانی قفسه سینه دریافت کرده باشند

فردی که از یک بیماری ژنتیکی مانند سندرم لیو فراومنی، سندرم کاودن یا سرطان معده ارثی رنج می‌برد، یا یکی از بستگان درجه یک مبتلا به هر یک از این بیماری‌ها

زمان مناسب برای انجام سونوگرافی سینه

این می تواند در زنان زیر 30 سال، باردار یا شیرده انجام شود، یا می تواند یک آزمایش مکمل برای ماموگرافی در مطالعه توده متراکم باشد. سونوگرافی را می توان برای خانم هایی که ایمپلنت سیلیکونی دارند یا زمانی که بیمار ترشح دارد انجام داد.

ممکن است برای شما جالب باشد: هر آنچه که باید قبل از اولین سونوگرافی بدانید

کاربردهای رایج سونوگرافی سینه

تعیین ماهیت ناهنجاری سینه

در حال حاضر برای تشخیص ناهنجاری‌های پستان که در طی معاینه فیزیکی (خودآزمایی یا انجام شده توسط پزشک) شناسایی می‌شوند، مانند توده‌ها یا ترشحات از نوک پستان، خون یا مایع شفاف استفاده می‌شود. اگر جامد باشد می تواند به معنای بافت غیر سرطانی یا تومور سرطانی باشد و اگر حاوی نوعی مایع باشد می تواند یک کیست خوش خیم باشد. یا اگر هم کیستیک و هم جامد باشد.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین 

اکتشاف تکمیلی

ماموگرافی تنها ابزار غربالگری است که مرگ و میر ناشی از سرطان سینه را به دلیل تشخیص زودهنگام کاهش می دهد. با این حال، آنها همه انواع سرطان را تشخیص نمی دهند. سونوگرافی‌ها آزمایش‌هایی هستند که مکمل ماموگرافی هستند، زیرا مشخصه آن‌ها یافتن ناهنجاری‌هایی است که در ماموگرافی دیده نمی‌شوند، از جمله مواردی که ممکن است برای تجزیه و تحلیل نیاز به بیوپسی داشته باشند.

به یاد داشته باشید که در مبارزه برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه، همه تلاش ها جمع می شود، این دلیل اصلی اهمیت انجام سونوگرافی قبل از 40 سالگی است.

فیبروآدنوم ؛این توده های فیبروآدنوم پستان یکی از شایع ترین توده های سینه در خانم های جوان می باشند. در بسیاری از مواقع، آنها بدون درمان کوچک شده و ناپدید می شوند. در موارد دیگر، پزشکان می توانند آنها را حذف کنند.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

فیبروآدنوما چیست؟

فیبروآدنوم یک تومور خوش خیم یا غیر سرطانی پستان است. بر خلاف سرطان سینه که با گذشت زمان بزرگتر می شود و می تواند به سایر اندام ها سرایت کند، فیبروآدنوم در بافت پستان باقی می ماند. آنها نیز بسیار کوچک هستند. اندازه بیشتر فیبروآدنوم فقط 1 یا 2 سانتی متر اندازه دارند . بسیار نادر است که قطر آنها بیشتر از 5 سانتی متر باشد. معمولاً فیبروآدنوم هیچ دردی ایجاد نمی کند. مانند سنگ مرمری است که زیر پوست شما حرکت می کند. ممکن است بافت را سفت، صاف یا لاستیکی توصیف کنید. با این حال، در برخی موارد، شما حتی نمی توانید آن را احساس کنید.

علائم فیبروآدنوم چیست؟

از آنجایی که آنها معمولاً بدون درد هستند، ممکن است تا زمانی که در حین دوش گرفتن یا در حین معاینه سینه احساس یک توده نداشته باشید، متوجه آن نشوید. در مواقع دیگر، پزشک ممکن است آن را در ماموگرافی یا سونوگرافی سینه یا پستان پیدا کند.

چه چیزی باعث فیبروآدنوم می شود؟

پزشکان نمی دانند چه عاملی موجب آنها می شود. آنها ممکن است با تغییر سطح هورمون ها مرتبط باشند، زیرا اغلب در دوران بلوغ یا بارداری ظاهر می شوند و پس از یائسگی از بین می روند.

انواع فیبروآدنوم چیست؟

چند نوع مختلف وجود دارد:

فیبروآدنومای ساده وقتی آنها را زیر میکروسکوپ می بینید همه جا یکسان به نظر می رسند.

فیبروآدنوم های پیچیده اینها بزرگتر هستند و زنان مسن را تحت تأثیر قرار می دهند. آنها ممکن است سلول هایی داشته باشند که به سرعت رشد می کنند.

فیبروآدنوم نوجوانان. اینها شایع ترین نوع توده سینه هستند که در دختران و نوجوانان بین سنین 10 تا 18 سال یافت می شود. آنها می توانند بزرگ شوند، اما بیشتر آنها با گذشت زمان کوچک می شوند. برخی ناپدید می شوند.

فیبروآدنوم غول پیکر آنها می توانند تا بزرگتر از 2 اینچ رشد کنند. در صورت فشار دادن یا جایگزینی سایر بافت های سینه ممکن است نیاز به برداشتن داشته باشند.

فیبروآدنوم پیچیده

برخی از فیبروآدنوم ها فیبروآدنوم پیچیده نامیده می شوند. وقتی اینها زیر میکروسکوپ بررسی می شوند، برخی از سلول ها ویژگی های متفاوتی دارند.

فیبروآدنوم غول پیکر یا جوان

گاهی وقت ها ، فیبروآدنوم ها می توانند تا بیشتر از 5 سانتی متر رشد کند و به آنها  فیبروآدنوم غول پیکر گفته می شود. آنهایی که در دختران نوجوان یافت می شوند را می توان فیبروآدنوم جوانی نامید.

فیبروآدنوم چقدر شایع است؟

فیبروآدنوم یک بیماری خوش خیم (غیر سرطانی) پستان بسیار شایع است. در فیبروآدنوم، رشد بیش از حد بافتی که از سینه حمایت می‌کند و سلول‌های پوشاننده مجاری شیر در پستان رشد می‌کند.

فیبروآدنوم در بیش از 9 درصد از جمعیت زنان گزارش شده است. آنها بیشتر در زنان جوان دیده می شوند و بیشتر در گروه سنی 21 تا 25 سال دیده می شوند. کمتر از 5٪ در زنان بالای 50 سال رخ می دهد. فیبروآدنوم به تغییرات هورمونی پاسخ می دهد و در طول چرخه قاعدگی و در دوران بارداری متفاوت است. علت آنها ناشناخته است. گاهی اوقات فیبروآدنوما برای اولین بار در زنان یائسه ای که تحت درمان جایگزینی هورمون قرار می گیرند ظاهر می شود یا رشد می کند.

چه کسی آنها را دریافت می کند؟

فیبروآدنوم چیست؟ فیبروآدنوم بسیار شایع است. حدود 10 درصد از زنان یکی از این توده های سینه را دارند، اغلب بدون اینکه بدانند. آنها اغلب در زنان 15 تا 35 ساله یا در دوران بارداری و شیردهی ظاهر می شوند. برخی از محققان دریافته اند که زنان با سابقه خانوادگی سرطان سینه بیشتر در معرض ابتلا به فیبروآدنوم هستند. اکثر خانم ها فقط یکی دارند. اما حدود 10 تا 15 درصد از زنانی که به آن‌ها مبتلا می‌شوند، بیش از یک مورد را همزمان یا در طول زمان دارند.

فیبروآدنوم چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر توده ای در سینه خود پیدا کردید، باید به پزشک مراجعه کنید. شما نمی توانید با اطمینان از احساس آن بگویید که چیست. پزشک شما احتمالاً توده را احساس می کند تا بتواند بافت و اندازه آن را بسنجد. حتی اگر فیبروآدنوم تشخیص داده باشند ، ممکن است  پزشکان توصیه کنند که آزمایش های بیشتری جهت تایید و تشخیص نهایی آن انجام دهید. بسته به سن و باردار بودن شما ممکن است سونوگرافی برست یا ماموگرافی انجام دهید. هر دو اسکن سریعی هستند که در مطب پزشک دریافت خواهید کرد. پس از آن رادیولوژیست تصاویر بدست آمده از بافت سینه های  شما را بررسی می نماید تا تشخی دهد که آیا فیبروآدنوم است و یا بیماری دیگری.

تنها راهی که پزشک می‌تواند مطمئن شود که فیبروآدنوم است، بیوپسی است، که به معنای نمونه‌برداری از توده برای آزمایش در آزمایشگاه است. بر اساس نتایج معاینه و اسکن شما، پزشک تصمیم خواهد گرفت که آیا نیاز به تایید اضافی از بیوپسی سینه دارد یا خیر. برای انجام بیوپسی، پزشک یک سوزن نازک را به سینه شما وارد می کند و نمونه کوچکی را از توده بیرون می کشد.

فیبروآدنوم چگونه درمان می شود؟

ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اگر فیبروآدنوم شما کوچک است، پزشک شما ممکن است به جای تلاش برای برداشتن فوراً صبر کنید تا ببیند آیا توده رشد می کند یا کوچک می شود.

اگر در دوران بارداری یا در دوران شیردهی به بیماری فیبروآدنوم مبتلا شوید ، پزشک شما ممکن است صبر کند تا سطح هورمون های بدن به روال عادی برگردد تا تشخیص دهد آیا این توده به خودی خود ناپدید می شود یا خیر.

اگر در گذشته بیش از یک فیبروآدنوم برداشته شده‌اید و آزمایش‌ها این را تایید کرده‌اند، ممکن است پزشک شما برداشتن توده‌های جدید را به تاخیر بیندازد. اگر فیبروآدنوم شما بزرگتر شود، پزشک مشکوک است که ممکن است، یا مطمئن نیست که آیا یک توده فیبروآدنوم است یا نه، احتمالاً برداشتن هر توده ای را توصیه می کند. این امر به تأیید اینکه یک توده سرطانی نیست و رشد نمی کند و بافت سینه اطراف را منحرف نمی کند کمک می کند. بسته به اندازه، محل و تعداد فیبروآدنوم ها، پزشکان راه های مختلفی برای خارج کردن آنها دارند:

لامپکتومی و یا بیوپسی اکسیزیونال: یک جراحی کوتاه جهت برداشتن فیبروآدنوم سینه ها می باشد.

پزشکان از دستگاه سونوگرافی جهت مشاهده کردن  فیبروآدنوم شما کمک می گیرند. پزشکان از ابزاری به نام کرایوپروب استفاده می کنند و آن را بر روی پوست سینه ی  شما نگه می دارند. از گازی جهت  منجمد کردن بافت مجاور استفاده می نمایند که بدون جراحی کردن موجب از یسن رفتن فیبروآدنوم می شود.

فیبروآدنوم هایی که اندازه آنها بزرگتر از 3 سانتی متر است، دردناک هستند، اندازه آنها افزایش می یابد یا در تصویربرداری یا بیوپسی ویژگی های نگران کننده ای نشان می دهند، معمولاً با جراحی برداشته می شوند.

فیبروآدنوم اغلب بدون جراحی قابل کنترل است، به خصوص در زنان جوان. فیبروآدنومی که با جراحی برداشته نمی‌شود معمولاً برای مدتی تحت نظر است.

درمان و پیگیری

در خیلی از موارد، اگر در سینه ی خود فیبروآدنوم دارید، نیازی به درمان کردن و یا پیگیری نمی باشد. معمولاً فقط در صورتی از شما خواسته می شود که به پزشک عمومی یا کلینیک پستان خود مراجعه کنید یا اگر متوجه تغییر شدید شوید.

اکثر فیبروآدنوما به همان اندازه باقی می مانند. بهضی از آنها کوچکتر می شوند و بعضی دیگر در نهایت با گذشت زمان از بین می روند. تعداد کمی از فیبروآدنوم ها، به ویژه در دختران نوجوان، بزرگتر می شوند. فیبروآدنوم همچنین می تواند در دوران بارداری و شیردهی یا در حین مصرف هورمون درمانی جایگزین (HRT) بزرگتر شود، اما معمولاً بعد از آن دوباره اندازه آن کاهش می یابد.

عمل جراحی

گاهی اوقات برای برداشتن فیبروآدنوما در صورتی که فیبروآدنوم بزرگ، پیچیده یا جوان باشد، به عمل جراحی به نام بیوپسی اکسیزیون نیاز است. همچنین می توانید درخواست کنید که فیبروآدنوم برداشته شود. این اکثرا زیر نظر بیهوشی عمومی انجام داده می شود.

جراح شما ممکن است از بخیه های قابل حل در زیر پوست استفاده کند که نیازی به برداشتن آنها نیست. با این حال، اگر از یک بخیه غیر قابل حل استفاده شود، باید حدود یک هفته پس از جراحی کشیده شود. اطلاعاتی در مورد مراقبت از زخم قبل از ترک بیمارستان به شما داده می شود.

بیوپسی برش به کمک خلاء (VAC/VAB).

ممکن است جهت برداشتن فیبروآدنوم ، بیوپسی اکسیزیون با استفاده از خلاء به شما پیشنهاد داده شود. این روشی برای برداشتن فیبروآدنوم های کوچک با بیهوشی موضعی بدون انجام عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی است.

پس از تزریق بی حسی موضعی، یک برش کوچک در پوست ایجاد می شود. یک پروب توخالی متصل به دستگاه خلاء از طریق آن قرار می گیرد. با استفاده از اولتراسوند به عنوان راهنما، فیبروآدنوم از طریق پروب توسط خلاء به داخل محفظه جمع آوری مکیده می شود. دستگاه بیوپسی به این ترتیب تا زمانی که تمام فیبروآدنوم برداشته شود استفاده می شود. این ممکن است به این معنی باشد که می توان از جراحی اجتناب کرد. بافت برداشته شده به آزمایشگاه فرستاده می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

این روش می تواند تا چند روز پس از آن کمی کبودی و درد ایجاد کند. برداشتن فیبروآدنوم معمولاً بر شکل پستان تأثیر نمی‌گذارد، اما ممکن است یک فرورفتگی جزئی در سینه جایی که برداشته شده است وجود داشته باشد.

آیا فیبروآدنوما رشد می کند؟

فیبروآدنوما به تغییرات هورمونی حساس هستند. آنها اغلب در طول چرخه قاعدگی متفاوت هستند، اغلب قبل از پریود برجسته تر و حساس تر می شوند. فیبروآدنوم ها می تواند در دوران های بارداری و شیردهی بزرگتر شود. آنها معمولاً با توانایی زن برای شیر دادن تداخل نمی کنند. تخمین زده می شود که تقریباً یک سوم فیبروآدنوما، اگر به تنهایی رها شوند، از نظر اندازه کاهش می یابند یا حتی به طور کامل ناپدید می شوند. یک سوم بیشتر از نظر اندازه افزایش می یابد و بقیه ثابت می مانند.

آیا فیبروآدنوم باعث سرطان می شود؟

فیبروآدنوما یک عامل سرطانی نیستند و داشتن آن به مقدار قابل توجهی خطر مبتلا شدن به سرطان سینه را زیاد نمی کنند. فیبروآدنوم شامل بعضی از سلول‌ های بافت طبیعی پستان می باشند و این سلول ‌ها مثل همه ی سلول ‌های سینه می ‌توانند موجب سرطان شوند. احتمال ایجاد سرطان در فیبروآدنوما بیشتر از احتمال ایجاد سرطان در جای دیگر پستان نیست.

مراقبت های بعدی

بیشتر زنان به هیچ چیز فراتر از آزمایشات غربالگری معمول نیاز ندارند. آنها به بررسی هرگونه تغییر پستان توسط پزشک ادامه خواهند داد. داشتن یک فیبروآدنوم ساده ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را در مقایسه با زنان بدون فیبروآدنوم افزایش دهد. اما اگر فیبروآدنوم پیچیده ای داشتید، ممکن است به معنای افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در آینده باشد. مگر اینکه چیزهای دیگری داشته باشید که احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد، مانند اعضای نزدیک خانواده مبتلا به این بیماری، شانس شما کم است. در هر صورت، معاینات منظم خود را دنبال کنید و از پزشک خود بپرسید که کدام آزمایش غربالگری و چه زمانی نیاز دارید.

آگاه بودن از سینه

برای اکثر زنان، داشتن فیبروآدنوم خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش نمی دهد. اگر فیبروآدنوم پیچیده در شما تشخیص داده شد، ممکن است نگران باشید که خطر شما بسیار کمی افزایش یافته است. با این حال، این لزوما به این معنی نیست که در آینده به سرطان سینه مبتلا خواهید شد. مهم است که همچنان از پستان آگاه باشید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر در سینه‌ها، صرف نظر از اینکه چه مدت پس از تشخیص فیبروآدنوم رخ می‌دهد، به پزشک عمومی مراجعه کنید.

مرکز سونوگرافی الوند بهترین مرکز سونوگرافی تهران می باشد.

سونو کلیه و مجاری؛ سونوگرافی کلیه برای تشخیص بیماری کلیوی: انتظار چه چیزی

بدن به طور روزانه نیاز دارد تا آب یا مواد زائد اضافی را از بدن خارج کند. اینجاست که کلیه ها نقش حیاتی ایفا می کنند. کلیه ها اندام های لوبیایی شکلی هستند که در نزدیکی معده، مثانه و لگن قرار دارند. وظیفه آنها فیلتر کردن مایعات اضافی از طریق فرآیند ادرار است. علاوه بر این، آنها هورمون های مهمی از جمله ویتامین D و اریتروپویتین را تولید می کنند. این هورمون ها مسئول حفظ سلامت استخوان ها و فشار خون بدن هستند.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی  دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی  تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

با این حال، تعدادی از ناهنجاری ها می تواند در کلیه ها رخ دهد، از جمله تولید سنگ کلیه یا عفونت های دستگاه ادراری. یکی دیگر از شرایط موجود در این لیست بیماری کلیوی است. این یک وضعیت جدی است که در آن مواد زائد و مایعات آنطور که باید از بدن خارج نمی شوند. زمانی که کلیه ها نتوانند به درستی کار کنند، می تواند منجر به بیماری های جدی تری شود. این بیماری ها شامل بیماری قلبی و هیپرکالمی است.

هنگامی که فردی بیماری کلیوی را تجربه می کند، برخی از عوارض جانبی رایج شامل از دست دادن اشتها و گرفتگی عضلات است. درد ناشی از بیماری کلیوی می تواند برای بیماران عذاب آور باشد. به همین دلیل، مهم است که به دنبال درمان مناسب باشید. با این حال، مهم ترین قدم برای بهبودی بیماران از بیماری کلیوی، تشخیص صحیح است.

سونوگرافی کلیه چیست؟

اولتراسوند یک فناوری امواج صوتی غیرتهاجمی برای تولید تصاویر از اندام ها و ساختارهای بدن است. سونوگرافی کلیه که سونوگرافی کلیه نیز نامیده می شود، به طور خاص کلیه ها و مثانه را هدف قرار می دهد. دستگاهی به نام ترانسپوندر روی پوست بیمار قرار می گیرد. امواج صوتی ساطع می‌کند که به بدن نفوذ می‌کند، از اندام‌ها جهش می‌کند و داده‌هایی تولید می‌کند که رایانه به تصاویر روی صفحه تبدیل می‌کند. پزشکان از سونوگرافی برای تشخیص علائم پزشکی و تعیین دوره های درمانی مناسب استفاده می کنند. اولتراسوندها نسبت به اشعه ایکس یک مزیت ایمنی حیاتی دارند، زیرا برای تولید تصاویر به تشعشعات تکیه نمی کنند.

چرا به سونوگرافی کلیه نیاز دارم؟ چه چیزی را نشان می دهد یا تشخیص می دهد؟

سونوگرافی تصویر دقیقی از اندازه، شکل و وضعیت کلیه ها در بدن ارائه می دهد. پزشک درصورتی که تشخیص دهد شما از موارد زیر رنج می ‌برید، سونوگرافی کلیه را برایتان تجویز می کند:

نفرولیتیازیس (سنگ کلیه)

یک عفونت

انسداد

کیست ها

یک تومور

یک آبسه

جمع آوری مایعات

سونوگرافی کلیه همچنین برای کمک به تخلیه مایعات و جمع آوری نمونه های بافتی (بیوپسی) استفاده می شود. هنگامی که با رنگ کنتراست استفاده می شود، سونوگرافی می تواند جریان خون در کلیه ها را نیز ثبت کند.

چگونه برای سونوگرافی کلیه آماده شوم؟

آمادگی کمی برای سونوگرافی کلیه وجود دارد. نیاز اولیه نوشیدن حداقل 24 اونس مایع شفاف یک ساعت یا بیشتر قبل از عمل است. این به این دلیل است که سونوگرافی کلیه نیز سونوگرافی مثانه است و پزشک شما قبل و بعد از تخلیه مثانه تصاویری از مثانه شما می خواهد.

برای سونوگرافی کلیه نیازی به ناشتا نیست.

در طول انجام سونوگرافی کلیه چه انتظاری باید داشته باشم؟

سونوگرافی کلیه در دو بخش بستری و سرپایی انجام می شود. مراحل زیر اعمال می شود:

با درآوردن لباس و هر جواهراتی که می پوشید، برای این عمل آماده خواهید شد.

شما روی شکم خود در ناحیه معاینه قرار خواهید گرفت.

ژل روی پوست جایی که مبدل می رود اعمال می شود. این ماده برای افزایش تماس بین مبدل و پوست شما عمل می کند و باعث بهبود انتقال امواج صوتی به بدن می شود.

مبدل امواج صوتی را به بدن ساطع می کند. این امواج از کلیه و سایر ساختارهای داخلی منعکس می‌شوند و پس از ثبت توسط کامپیوتر، داده‌های مورد نیاز برای ایجاد تصویری از اندام‌های شما را فراهم می‌کنند.

تصاویر ایجاد شده توسط سونوگرافی برای مراجعات بعدی به ذخیره سازی دیجیتال می روند.

تصاویر متعددی از مثانه شما، چه قبل و چه بعد از ادرار، گرفته خواهد شد. به دلیل ارتباط نزدیک بین کلیه ها و مثانه، این به پزشک شما در تفسیر داده های سونوگرافی کمک می کند.

خطرات سونوگرافی کلیه چیست؟

سونوگرافی کلیه اساساً بدون خطر است. از آنجایی که آنها از امواج صوتی به جای تابش برای تولید تصاویر استفاده می کنند، سونوگرافی برای بیماران و کارکنان مراقبت های بهداشتی ایمن تر از اشعه ایکس در نظر گرفته می شود. شرایط خاصی مانند چاقی و گاز شکمی ممکن است اثربخشی سونوگرافی کلیه را محدود کند.

بعد از انجام سونوگرافی کلیه چه اتفاقی می افتد؟

هیچ محدودیتی در مورد رژیم غذایی یا فعالیت بدنی پس از سونوگرافی کلیه وجود ندارد. شما می خواهید با پزشک خود ملاقات کنید، تجزیه و تحلیل او را از معاینه خود بشنوید، و در مورد مراحل بعدی مراقبت خود صحبت کنید.

آیا سونوگرافی ایمن است؟

سونوگرافی بیش از شصت سال است که وجود داشته و ایمن تلقی می شود زیرا هیچ خطر شناخته شده ای وجود ندارد و از اشعه استفاده نمی کند. این یکی از متداول‌ترین آزمایش‌های تصویربرداری است که سفارش داده می‌شود، زیرا همه کاره، قابل حمل، نسبتاً ارزان، غیرتهاجمی است و می‌تواند اطلاعات بلادرنگ درباره منطقه مورد نظر ارائه دهد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

چگونه می توانم سونوگرافی کلیه و مثانه انجام دهم؟

سونوگرافی به پزشکان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تشخیص دهند و تصمیمات مراقبتی را مطلع کنند. هنگامی که پزشک شما نیاز به انجام سونوگرافی را تشخیص داد، ممکن است مطب پزشک برای شما یک نوبت رزرو کند یا یک شماره برای تماس برای رزرو نوبت در اختیار شما قرار دهد. همچنین یک فرم درخواست و دستورالعمل های آماده سازی برای امتحان به شما داده می شود.

برای سونوگرافی کلیه و مثانه، از شما خواسته می شود 90 دقیقه قبل از قرار ملاقات، مثانه خود را خالی کنید، سپس در 30 دقیقه آینده یک لیتر آب بنوشید.

اگر مشکلی در پر بودن مثانه دارید، ممکن است زودتر برای نوشیدن آب خود در کلینیک حاضر شوید. اگر خیلی ناراحت هستید، ممکن است مقداری ادرار را تخلیه کنید تا فشار را کاهش دهید، اما سعی کنید مثانه را خالی نکنید. معمولا بین 20 تا 30 دقیقه طول می کشد تا این امتحان کامل شود.

سونوگرافی کیله چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی ممکن است از شما بخواهد که لباس خود را بپوشید، بسته به اینکه کدام عضو را بررسی می کنیم.

همچنین، سونوگرافیست ممکن است لباس شما را طوری تنظیم کند که ناحیه مورد نظر را نشان دهد تا بتواند از ژل اولتراسوند استفاده کند.

یک ژل اولتراسوند گرم و ضد حساسیت بین استخوان لگن و زیر ناف شما اعمال می شود.

سونوگرافی مبدل (پروب) را در اطراف ناحیه مورد نظر حرکت می دهد و تصاویری از اندام های شما جمع آوری می کند.

سونوگرافی فشار متوسطی را با پروب وارد می کند که ممکن است برای لحظه ای ناراحت کننده باشد اما نباید باعث درد شود.

لطفاً هر گونه ناراحتی را به سونوگرافی خود اطلاع دهید.

ممکن است از شما خواسته شود که وضعیت خود را تغییر دهید - به پهلو دراز کشیده یا نشسته - یا ممکن است از بلوک های فوم برای بالا بردن برخی از اندام ها استفاده شود. این کار برای انتقال اندام های شما به موقعیت بهتری برای تصویربرداری انجام می شود.

ممکن است پزشک از شما درخواست کند تا مثانه خود را خالی کنید. سپس سونوگرافیک تصاویر بیشتری برای اندازه گیری حجم ادرار باقیمانده می گیرد.

پس از اینکه سونوگرافی تصاویر را گرفت، شما آزاد هستید که آن را ترک کنید.

یکی از رادیولوژیست های ما تصاویر را بررسی می کند و گزارش مفصلی را معمولاً ظرف یک روز کاری برای پزشک شما ارسال می کند.

یادداشت های مهم

از آنجایی که سونوگرافی کلیه بر تخلیه مثانه، باقیمانده پس از تخلیه، جریان ادرار از طریق حالب ها و غیره تمرکز دارد، بسیار مهم است که قبل از معاینه به درستی آماده شوید و آب بنوشید. لطفاً برای دستورالعمل‌های خاص مربوط به سونوگرافی کلیه از صفحه آمادگی امتحان ما دیدن کنید.

در طول سونوگرافی کلیه، شما روی تخت خواهید بود، معمولاً به پشت. ممکن است از شما خواسته شود در حین اسکن موقعیت خود را تغییر دهید. وضعیت ها شامل نشستن و دراز کشیدن به پهلو است. بلوک های فوم ممکن است برای بالا بردن اندام ها برای تصویربرداری بهتر استفاده شوند.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

 اکوی قلب جنین

 هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

اسکن سونوگرافی کلیه تقریباً 30 دقیقه طول می کشد.

آمادگی برای سونوگرافی کلیه به ما کمک می کند تا بهترین تصاویر ممکن را برای تشخیص بگیریم. لطفاً برای دستورالعمل‌های بیشتر در مورد سونوگرافی کلیه، از صفحه آمادگی امتحان ما دیدن کنید.

نحوه گرفتن عکس opg دندان؛ اسکن OPG چیست؟

ارتوپانتوموگرافی (OPG) همچنین به عنوان "رادیوگرافی پانورامیک" شناخته می شود، یک تکنیک رادیولوژیکی است که نمای کلی فک ها و ساختارهای اطراف را در دو بعد ارائه می دهد. این یکی از مشخص ترین معاینات رادیوگرافی توسط دندانپزشکان است زیرا می تواند یک نمای کلی از کل ساختارهای دندانی-فک پایین روی یک فیلم ارائه دهد. رادیوگرافی پانورامیک به جای بسیاری از پیشرفت‌ها در تصویربرداری امروزی، همچنان جایگاه خود را با اهمیت زیادی حفظ کرده است.

برای بیماران این یک روش ساده است، قرار گرفتن در معرض اشعه نسبتاً کمی دارد و مقرون به صرفه است. با این حال، طرح ریزی تصویر یک پدیده پیچیده است، زیرا ساختارهای متعدد در داخل و اطراف فک ها با اعوجاج بیشتر به دلیل خطاهای فنی در گرفتن تصویر وجود دارد. اما هنگامی که یک تفسیر موفقیت آمیز انجام شد، اساس تشخیص و درمان مرتبط را ایجاد می کند.

اگر سوالی در مورد رادیولوژی  دارید و یا پزشک برایتان رادیولوژی  تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

چرا تست OPG انجام می شود؟

OPG (اسکن پانوراما) شامل استفاده از تابش اشعه ایکس بود. بنابراین، مانند روش های مشابهی که از اشعه ایکس استفاده می کنند، نیاز به توجیه پزشکی کتبی توسط پزشک دارد. توجیه مناسب برای عکس کلی دندان ممکن است شامل نیاز به بررسی نشانه های مختلف فک و صورت و شرایط پزشکی باشد، مانند:

دندان های آسیاب سوم یا دندان نیش نشکند/ نهفته

ضایعات بزرگ (تومور، کیست و غیره)

صدمات تروماتیک / شکستگی

ناهنجاری های رشدی

رشد دندان

درمان ارتودنسی

برنامه ریزی ایمپلنت

تغییرات تشریحی (کانال های فک پایین دوتایی، کانال رترومولار، کمپلکس استیلوهیوئید کلسیفیه) که به ندرت مورد توجه قرار می گیرند، اما برای روش های جراحی بسیار حیاتی هستند.

OPG (اسکن پانورامیک) همچنین یک روش تصویربرداری عالی برای بیمارانی است که نمی توانند دهان خود را باز کنند (تریسموس پس از جراحی یا تریسموس به دلیل تروما یا پاتولوژی).

آیا OPG X-RAY دردناک است؟

برخی از روش‌های رادیولوژیک نیاز به رویکردهای مداخله‌ای دارند که در آن ابزارهای کوچک مختلفی مانند کاتتر، پروب یا سیم در طول اسکن وارد بدن بیمار می‌شوند. حتی برای روش رادیوگرافی داخل دهانی، فیلم های اشعه ایکس در داخل دهان بیمار قرار می گیرد. این تکنیک ها گاهی اوقات برای بیماران راحت نیستند و ممکن است دردناک نیز باشند.

با این حال، عکس opg یک تکنیک رادیوگرافی خارج دهانی است که در آن هیچ تماسی بین بیمار و فیلم وجود ندارد. علاوه بر این، زمان صرف شده توسط این تکنیک تنها 2-3 دقیقه است که به جای اینکه دردناک باشد، به راحتی تکنیک می‌افزاید. نکته اصلی این است که روش‌هایOPG (اسکن پانورامیک) غیرتهاجمی، بدون درز برای بیمار هستند و اصلاً دردناک نیستند.

روش OPG

روش شامل مراحل زیر است:

آماده‌سازی بیمار برای عکس دندان: از بیمار خواسته می‌شود در صورت استفاده از وسایل فلزی، جواهرات یا عینک، آن‌ها را خارج کند.

آماده‌سازی ماشین: دستگاه روشن می‌شود و اجزای چرخان دستگاه، شامل منبع اشعه ایکس و گیرنده، در نقطه شروع تنظیم می‌شوند. پارامترهای پروجکشن بر اساس منطقه مورد علاقه، سن بیمار و دلیل اسکن بر روی دستگاه تنظیم می شوند.

وضعیت قرارگیری بیمار: از بیمار خواسته می شود در حالی که صورتش روی قفسه کوچکی در جلو قرار دارد، ثابت بایستد. سپس باید به آرامی روی یک دهانی گاز بزنند تا سر در طول اسکن ثابت بماند و زبان را در حین انجام اسکن نگه دارند. ارتفاع دستگاه به ارتفاع تقریبی بیمار تنظیم می شود. در طول اسکن، موقعیت یابی بیمار بسیار مهم است زیرا کیفیت تصویر بسیار به آن بستگی دارد.

ثبت تصویر: هنگامی که نوردهی انجام می شود، دستگاه اشعه ایکس اشعه ایکس را منتشر می کند که روی دندان ها، استخوان ها و همچنین بافت های نرم داخل دهان هدایت می شود. ساختارها بر اساس ترکیب خود اشعه ایکس را جذب می کنند، ساختارهای متراکم تر مانند دندان ها و فک ها اشعه ایکس بیشتری را جذب می کنند و در تصویر واضح تر به نظر می رسند، در حالی که ساختارهای کمتر متراکم مانند بافت های نرم و مناطقی که عفونت یا پوسیدگی وجود دارد، اشعه ایکس کمتری را جذب می کنند. پرتوها و به صورت فضاهای تاریک روی تصویر ظاهر می شوند. این به رادیولوژیست کمک می کند تا بیماری را تشخیص دهد.

ذخیره سازی داده ها: وارد کردن مشخصات بیمار در پایگاه داده یا نرم افزار مناسب برای شناسایی تصویر.

پردازش: تأیید موفقیت آمیز بودن اسکن توسط رادیوگرافی، و اضافه کردن اندازه‌گیری‌ها، مشاهدات و توصیه‌های یک رادیولوژیست (نوشته شده در گزارش رادیولوژیست) و گاهی اوقات توسط یک برنامه کاربردی هوش مصنوعی (AI).

به طور معمول، کل ویزیت در شعبه‌های DentQ وCTdent، شامل پذیرش، آماده‌سازی، اسکن و رهاسازی بیمار، برای بازدیدهایی که از قبل رزرو شده‌اند، حدود 30 دقیقه طول می‌کشد. اسکن خود فقط 2-3 دقیقه طول می کشد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

اسکنرهای OPG

اجزای اصلی هر دستگاه پانوراما شامل موارد زیر است:

لوله اشعه ایکس که در یک طرف نصب شده است.

آشکارساز یا گیرنده در طرف دیگر.

سر بیمار بین این دو جزء قرار گرفته و چانه و پیشانی تکیه داده است، همچنین در دو طرف دستگاه دستگیره هایی برای حمایت در دو طرف وجود دارد.

دستگاه های پانوراما می توانند دو نوع گیرنده داشته باشند، گیرنده مبتنی بر فیلم یا دیجیتال. گیرنده مبتنی بر فیلم از یک فیلم معمولی اشعه ایکس استفاده می کند که در داخل کاست با صفحه تشدید کننده قرار می گیرد، در حالی که گیرنده های دیجیتال از صفحه فسفر قابل تحریک عکس (PSP) ساخته شده اند.

گیرنده‌ها را می‌توان بر اساس مکانیسم‌های متحرک فیلم‌ها به دو نوع تقسیم کرد، یکی با استفاده از کاست مسطح کشویی که فیلم را نگه می‌دارد، و دیگری با استفاده از یک استوانه چرخشی که فیلم به دور آن پیچیده می‌شود.

دستگاه ها را می توان بر اساس قد بیمار تنظیم کرد. برخی از ماشین‌ها قابلیت کنترل نوردهی خودکار را دارند که در آن میزان تشعشع عبوری از بیمار در مرحله اولیه اسکن محاسبه می‌شود و تنظیمات به‌طور خودکار در نیمه دوم اسکن توسط خود دستگاه با تنظیم فاکتورهای تصویر انجام می‌شود. kVp، mA و سرعت حرکات تصویربرداری).

همچنین می توان گزینه ای برای افزودن جزء سفالومتریک در واحد OPG وجود داشته باشد که با استفاده از آن می توان نماهای استاندارد جمجمه را با نوردهی مناسب به دست آورد.

در مواردی که توموگرافی چند جهته درگیر باشد، دستگاه های پیشرفته ای که دارای مولتی مدالیته کنترل شده توسط کامپیوتر هستند می توانند جهت و سرعت حرکت سر لوله و فیلم را کنترل کنند.

در حالی که صرفاً دستگاه‌های OPG در برخی کشورها رایج هستند، کلینیک‌های دندانپزشکی و مراکز تصویربرداری دندانپزشکی بیشتر و بیشتر بازوهای سفالومتری را به دستگاه اضافه می‌کنند یا دستگاه‌هایی را خریداری می‌کنند که اسکن‌هایCBCT (3D) و پانورامیک (2D) را در یک دستگاه CBCT ترکیب می‌کنند. این روند همچنین به این معنی است که برخی از برندهای پیشرو، از جمله برخی از آنهایی که در بالا ذکر شد، دیگر ماشین‌هایOPG مستقل را ارائه نمی‌دهند، بلکه عملکردOPG را در ماشین‌هایCBCT ترکیب می‌کنند.

دستگاه CBCT و OPG

ماشین‌های CBCT وOPG در ترکیب اصلی خود متفاوت هستند.OPG یک تکنیک رادیوگرافی دو بعدی است که در آن منبع اشعه ایکس یک پرتو گسترده است، در حالی کهCBCT یک تکنیک رادیوگرافی سه بعدی است که در آن منبع اشعه ایکس یک پرتو مخروطی شکل است.

دومین جزء اساسی گیرنده است، در CBCT گیرنده می تواند تصاویر مقطعی با کیفیت بالا در مقایسه باOPG تولید کند.

به طور معمول، OPG ها به دلیل مقرون به صرفه بودن، برای ارزیابی های دندانی در مرحله اولیه استفاده می شوند، در حالی کهCBCT ها نمای 3 بعدی را ارائه می دهند که بسیار دقیق است، و اسکنCBCT نیز پرهزینه است.

همانطور که در بالا ذکر شد، معمولاً دستگاه‌های CBCT دارای عملکرد داخلیOPG هستند و بنابراین می‌توانند جایگزین یک دستگاهOPG مستقل شوند و هم برای اسکنCBCT (3D) و هم برای تصاویر پانوراما (2D) استفاده شوند.

چگونه اسکن OPG را بخوانیم؟

اسکن OPG یک نمایش دو بعدی از ساختارهای سه بعدی است. خواندن یکOPG بسیار چالش برانگیز است زیرا ساختارهای آناتومیک زیادی در ناحیه میانی صورت وجود دارد که بر روی یکدیگر قرار می گیرند و مصنوعات نیز به دلایل مختلف (به عنوان مثال - پراکندگی اشعه به دلیل پر کردن فلز و تاج) وجود دارد که به دشواری خواندن اسکن می افزاید.

برای خواندن یک اسکن، نقطه شروع، داشتن یک تجزیه و تحلیل سیستماتیک از تصویر و درک کامل ظاهر ساختارهای آناتومیک طبیعی و تغییرات آنها است. اسکن دیجیتال بر روی صفحه کامپیوتر خوانده می شود و رادیوگرافی معمولی نیز برای وضوح بهتر باید روی جعبه مشاهده مشاهده شود. سمت چپ و راست بیمار باید به وضوح در تصویر اسکن مشخص شود.

یکی از اساسی ترین و مهم ترین جنبه های خواندن اسکن شماره گذاری صحیح دندان ها و به دنبال آن تعیین ناحیه مورد نظر و نوشتن توضیحات دقیق برای آن ناحیه است. هنگام خواندن یک اسکن، هر یافته اتفاقی که وجود دارد نیز باید در گزارش گنجانده شود و به وضوح بیان شود.

تفسیر OPG

اسکن OPG (پانورامیک) یک تصویر پانوراما از بسیاری از سازه های موجود در ناحیه میانی صورت، همراه با مصنوعات و تصاویر ارواح ارائه می دهد. بنابراین، تفسیر OPG یک موضوع مهم است و باید با دقت انجام شود.

تصاویر به دست آمده در OPG را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

تصاویر واقعی از:

بافت سخت: دندان ها، فک ها، فرآیند استیلوئید، استخوان هیوئید، لبه مداری، تیغه بینی و پایه جمجمه.

بافت های نرم: لاله گوش، کام نرم، پشت زبان، لب ها، گونه ها و چین های بینی.

فضاهای هوایی: اوروفارنکس، سینوس ماگزیلاری.

شبح یا تصاویر مصنوعی:

مهره های گردن، کام یا اشیاء فلزی

به منظور اجتناب از اشتباه، بسیاری از دندانپزشکان با رادیولوژیست های دندانپزشکی و/یا برنامه های کاربردی AI (هوش مصنوعی) مشورت می کنند تا اسکن OPG را به درستی تفسیر کنند.