سونوگرافی بارداری؛ سونوگرافی بارداری آزمایشی است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تصویربرداری از نوزاد در حال رشد و همچنین اندام های تناسلی مادر استفاده می کند. میانگین تعداد این آزمایش ها در هر بارداری متفاوت است.

این آزمایش می‌تواند به نظارت بر رشد طبیعی جنین و بررسی مشکلات احتمالی کمک کند. همراه با این آزمایش استاندارد، تعدادی سونوگرافی پیشرفته تر وجود دارد - از جمله سونوگرافی سه بعدی، سونوگرافی 4 بعدی، و اکوکاردیوگرافی جنین که این آزمایش با جزئیات به قلب جنین نگاه می کند.

دلایل انجام سونوگرافی بارداری

این آزمایش به دلایل مختلفی در دوران بارداری قابل استفاده است. پزشک شما همچنین ممکن است در صورت تشخیص مشکل در آزمایش قبلی یا آزمایش خون، آزمایش های بیشتری را تجویز کند. این آزمایش ممکن است به دلایل غیرپزشکی نیز انجام شود، مانند تولید تصاویر برای والدین یا تعیین جنسیت نوزاد. در حالی که فناوری اولتراسوند هم برای مادر و هم برای کودک بی‌خطر است، پزشکان مراقبت‌های بهداشتی از استفاده از این آزمایش در زمانی که هیچ دلیل یا فایده‌ای پزشکی وجود ندارد، منع می‌کنند.

سونوگرافی بارداری یک روش غیرتهاجمی است که به پزشکان کمک می‌کند تا وضعیت سلامت مادر و جنین را بررسی کنند. این آزمایش در طول بارداری برای اهداف مختلف انجام می‌شود که در زیر برخی از دلایل انجام سونوگرافی بارداری آورده شده است.

تأیید بارداری: سونوگرافی می‌تواند بارداری را تأیید کند و مشخص کند که جنین در داخل رحم قرار دارد یا خارج از آن (بارداری خارج از رحم).

تعیین سن بارداری و تاریخ تولد: سونوگرافی می‌تواند سن دقیق بارداری را با توجه به اندازه‌گیری‌های خاصی از جنین تعیین کند و تاریخ تقریبی زایمان را پیش‌بینی کند.

بررسی ضربان قلب جنین: با سونوگرافی می‌توان ضربان قلب جنین را شنید و از سلامت آن مطمئن شد.

تشخیص مشکلات و اختلالات جنینی: سونوگرافی می‌تواند به شناسایی مشکلاتی مانند نقص‌های مادرزادی، اختلالات کروموزومی و ناهنجاری‌های ساختاری کمک کند.

بررسی وضعیت جفت و مایع آمنیوتیک: وضعیت جفت و مقدار مایع آمنیوتیک (مایعی که جنین در آن شنا می‌کند) نیز از طریق سونوگرافی ارزیابی می‌شود.

تعیین تعداد جنین‌ها: اگر بارداری دوقلو یا چندقلو باشد، سونوگرافی می‌تواند به شناسایی تعداد جنین‌ها کمک کند.

شناسایی مشکلات در رحم مادر: سونوگرافی به شناسایی مشکلاتی مانند فیبروم، پولیپ یا مشکلات رحمی دیگر که ممکن است بر بارداری تأثیر بگذارند، کمک می‌کند.

ارزیابی رشد جنین: در طول بارداری، سونوگرافی به پزشک کمک می‌کند تا رشد جنین را تحت نظر بگیرد و مطمئن شود که جنین به درستی در حال رشد است.

کنترل وضعیت سلامتی مادر و جنین در بارداری‌های پرخطر: برای مادرانی که بارداری پرخطر دارند (مثل مادران مبتلا به بیماری‌های مزمن، سابقه سقط مکرر یا مشکلات پزشکی دیگر)، سونوگرافی می‌تواند به نظارت دقیق‌تری بر روند بارداری کمک کند.

سونوگرافی‌ها معمولاً در سه مرحله اصلی بارداری انجام می‌شوند: در ابتدای بارداری (برای تأیید بارداری و تعیین تاریخ تولد)، در هفته‌های میانه بارداری (برای بررسی جنین و وضعیت رحم) و در اواخر بارداری (برای ارزیابی رشد و وضعیت جنین و جفت).

زمان‌های معمول انجام سونوگرافی در دوران بارداری

اولین سونوگرافی: معمولاً بین هفته‌های ۶ تا ۸ بارداری برای تأیید بارداری و بررسی سلامت جنین انجام می‌شود.

دومین سونوگرافی: بین هفته‌های ۱۸ تا ۲۲ بارداری برای بررسی آناتومی جنین و وضعیت سلامتی.

سونوگرافی سه‌بعدی یا چهار‌بعدی: در بعضی مواقع برای مشاهده دقیق‌تر و با جزئیات بیشتر صورت و بدن جنین در دوران بارداری انجام می‌شود.

در سه ماهه اول بارداری

در سه ماهه اول بارداری (هفته اول تا دوازدهم)، این آزمایش ممکن است برای موارد زیر انجام شود:

    بارداری را تایید کنید

    ضربان قلب جنین را بررسی کنید

    سن حاملگی نوزاد را تعیین کنید و تاریخ زایمان را تخمین بزنید

    چندقلو بودن را بررسی کنید

    جفت، رحم، تخمدان ها و دهانه رحم را بررسی کنید

    تشخیص حاملگی خارج از رحم (زمانی که جنین به رحم نمی چسبد) یا سقط جنین

    به دنبال هر گونه رشد غیر طبیعی در جنین باشید

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

در سه ماهه دوم و سوم بارداری

در سه ماهه دوم (هفته 12 تا 24) و سه ماهه سوم (هفته 24 تا 40 یا تولد)، این آزمایش ممکن است برای موارد زیر انجام شود:

    نظارت بر رشد و وضعیت جنین (بریک، عرضی، سفالیک یا بهینه)

    تعیین جنسیت کودک

    بارداری چند قلو را تایید کنید

    برای بررسی مشکلاتی مانند جفت سرراهی (زمانی که جفت دهانه رحم را می پوشاند) و جدا شدن جفت (زمانی که جفت قبل از زایمان از رحم جدا می شود) به جفت نگاه کنید.

    بررسی ویژگی های سندرم داون (به طور معمول بین 13 تا 14 هفته انجام می شود)

    ناهنجاری های مادرزادی یا نقایص مادرزادی را بررسی کنید

    جنین را از نظر ناهنجاری های ساختاری یا مشکلات جریان خون بررسی کنید

    سطح مایع آمنیوتیک را کنترل کنید

    تعیین کنید که آیا جنین اکسیژن کافی دریافت می کند یا خیر

    تشخیص مشکلات مربوط به تخمدان ها یا رحم، مانند تومورهای بارداری

    اندازه گیری طول دهانه رحم

    آزمایشات دیگر مانند آمنیوسنتز را راهنمایی کنید

    تایید مرگ داخل رحمی

چگونه برای سونوگرافی آماده شویم

در طول این آزمایش در اوایل بارداری، ممکن است لازم باشد مثانه پر داشته باشید تا تکنسین تصویر واضحی از جنین و اندام های تناسلی شما بگیرد. شما باید یک ساعت قبل از این آزمایش برنامه ریزی شده دو تا سه لیوان آب بنوشید. شما نباید قبل از این آزمایش ادرار کنید، بنابراین با مثانه پر به قرار ملاقات خود می رسید.

در طول سونوگرافی چه اتفاقی می افتد

در طول این آزمایش، شما روی میز معاینه یا تخت دراز می کشید. یک تکنسین ژل مخصوصی را روی شکم و ناحیه لگن شما اعمال می کند. این ژل بر پایه آب است، بنابراین نباید اثری روی لباس یا پوست شما باقی بگذارد. ژل کمک می کند امواج صوتی به درستی حرکت کنند. بعد، تکنسین یک گرز کوچک به نام مبدل را روی شکم شما قرار می دهد. آنها مبدل را حرکت می دهند تا تصاویر سیاه و سفید را روی صفحه اولتراسوند ثبت کنند. تکنسین ممکن است تصویر روی صفحه را نیز اندازه گیری کند. ممکن است از شما بخواهند که در حین گرفتن عکس حرکت کنید یا نفس خود را حبس کنید. سپس تکنسین بررسی می کند که آیا تصاویر لازم گرفته شده است یا خیر. سپس، تکنسین ژل را پاک می کند و می توانید مثانه خود را خالی کنید.

انواع سونوگرافی بارداری

در صورت نیاز به تصویر دقیق‌تر، ممکن است از تکنیک‌های پیشرفته‌تر استفاده شود. اگر پزشک در طول آزمایش شما مشکلی را تشخیص داد، ممکن است اطلاعات لازم برای تشخیص را به پزشک بدهد.

سونوگرافی ترانس واژینال

آزمایش ترانس واژینال ممکن است برای ایجاد تصویر واضح تر انجام شود. این آزمایش بیشتر در مراحل اولیه بارداری استفاده می شود، زمانی که گرفتن یک تصویر واضح ممکن است دشوارتر باشد. برای این آزمایش، یک پروب سونوگرافی کوچک به داخل واژن وارد می شود. در حین ثبت تصاویر، کاوشگر در پشت واژن قرار می گیرد.

سونوگرافی سه بعدی

برخلاف آزمایش  دو بعدی سنتی، آزمایش سه بعدی به پزشک اجازه می دهد تا عرض، ارتفاع و عمق جنین و اندام های شما را ببیند. این آزمایش می تواند به ویژه در تشخیص هر گونه مشکل مشکوک در دوران بارداری مفید باشد. آزمایش سه بعدی همان روش آزمایش استاندارد را دنبال می کند، اما از پروب و نرم افزار خاصی برای ایجاد تصویر سه بعدی استفاده می کند. همچنین نیاز به آموزش ویژه برای تکنسین دارد، بنابراین ممکن است به طور گسترده در دسترس نباشد.

 مقالات پیشنهادی:

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی 4 بعدی

آزمایش 4 بعدی را می توان آزمایش سه بعدی پویا نیز نامید. برخلاف سایر آزمایش ها، آزمایش 4 بعدی یک فیلم متحرک از جنین ایجاد می کند. تصویر بهتری از صورت و حرکات کودک ایجاد می کند. همچنین هایلایت ها و سایه ها را بهتر ثبت می کند. این آزمایش مشابه سایر آزمایش ها اما با تجهیزات مخصوص انجام می شود.

انواع اسکن در دوران بارداری

مطمئناً انواع مختلفی از سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد که هر کدام در مراحل مختلف و برای اهداف مختلف انجام می شوند. این اسکن ها طیف وسیعی از عملکردها را انجام می دهند، از جمله ارزیابی احتمال سندرم داون، تخمین خطر زایمان زودرس و رسیدگی به نگرانی های مختلف دیگر مربوط به بارداری. مرکز پیشرفته ما سونوگرافی 3 بعدی/4 بعدی را ارائه می دهد و دنیای کودک شما را قابل مشاهده می کند. قرار ملاقات خود را امروز برنامه ریزی کنید تا نگاهی اجمالی به چیزهای خارق العاده داشته باشید.

اسکن بارداری زودهنگام یا قرار ملاقات (8 تا 11 هفته)

این اسکن یک هدف دوگانه دارد: اول، وجود حاملگی را تأیید می کند و تاریخ زایمان تخمینی را ارائه می دهد. در طول این اسکن، ضربان قلب جنین به طور معمول تشخیص داده می شود و به والدین باردار اطمینان می دهد. علاوه بر این، دانستن اطلاعات جنین از طریق این اسکن قبل از انجام آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد، که خطر ابتلا به سندرم داون را ارزیابی می کند، بسیار مهم است. اسکن به صورت خارجی بر روی شکم انجام می شود، اما در موارد خاص، ممکن است اسکن داخلی برای افزایش اطلاعات و وضوح لازم باشد.

اسکن شفافیت نوکال (11-14 هفته)

اسکن شفافیت نوکال، که بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام می شود، یک آزمایش مهم برای بررسی سلامت کودک شما است. در طول این اسکن، یک تکنسین مخصوص آموزش دیده از اولتراسوند برای اندازه گیری ضخامت فضای کوچک در پشت گردن کودک شما استفاده می کند. این اندازه گیری به ارزیابی خطر برخی شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون کمک می کند. این یک روش بی خطر و بدون درد است که به کودک شما آسیب نمی رساند. نتایج می تواند اطلاعات ارزشمندی را در مورد سلامت کودک در اختیار شما قرار دهد و به شما امکان می دهد در مورد بارداری خود تصمیمات آگاهانه بگیرید. این یک گام مهم در تضمین رفاه هم شما و هم کودکتان است.

اسکن ناهنجاری اولیه (14 تا 18 هفته)

اسکن ناهنجاری اولیه، که بین هفته های 14 تا 18 بارداری انجام می شود، معاینه مهم دیگری برای کودک در حال رشد شما است. در طول این اسکن، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ماهر از سونوگرافی برای مشاهده دقیق اندام ها، استخوان ها و رشد کلی کودک شما استفاده می کند. آنها بررسی می کنند تا مطمئن شوند همه چیز همانطور که باید در حال رشد است. این اسکن به شناسایی هر گونه مشکل احتمالی در مراحل اولیه کمک می کند، بنابراین در صورت وجود هر گونه نگرانی، تیم مراقبت های بهداشتی شما می توانند مراقبت و پشتیبانی مناسب را ارائه دهند. این یک روش بی خطر و بدون درد است و به شما این فرصت را می دهد که پیشرفت کودک خود را ببینید و مطمئن شوید که او سالم است و به خوبی رشد می کند. این اسکن بخش مهمی از مراقبت از شما و کودکتان در دوران بارداری است.

اسکن آنومالی جنین (هفته ۱۸ تا ۲۴)

اسکن ناهنجاری زودهنگام، که معمولاً بین 19 تا 22 هفته انجام می شود، یک معاینه جامع از سر تا پا را از نوزاد شما ارائه می دهد و اطمینان حاصل می کند که همه چیز همانطور که برای این مرحله از بارداری انتظار می رود در حال پیشرفت است. این اسکن است که در صورت وجود بیشتر مشکلات احتمالی شناسایی می شود. در صورت بروز هر گونه نگرانی، کارشناسان پزشکی جنین برای کسب اطلاعات بیشتر دقیق تر می‌شوند. مشاوران ماهر در ارزیابی طبیعی بودن مغز و قلب جنین مهارت دارند، توضیحات، پیامدها و ارجاع به متخصصانی مانند متخصص قلب جنین را در صورت نیاز به همراه مشاوره حمایتی در مورد گزینه های شما ارائه می دهند. علاوه بر این، این اسکن موقعیت جفت و جریان خون از طریق آن را ارزیابی می کند که به شکل گیری برنامه های مدیریت بارداری آینده کمک می کند. علاوه بر این، با اندازه‌گیری طول دهانه رحم با استفاده از اسکن داخلی، خطر زایمان زودرس را پیش‌بینی می کنند. این معاینه کامل بهترین مراقبت و رفاه را برای شما و کودکتان در طول بارداری تضمین می کند.

اسکن رشد 24 هفته به بعد

اسکن رشد، که معمولاً از هفته 24 به بعد انجام می شود، یک سونوگرافی ویژه است که نحوه رشد کودک در داخل شکم شما را بررسی می کند. این کمک می کند مطمئن شوید که کودک شما تمام مواد غذایی مورد نیاز خود را دریافت می کند و با سرعتی سالم رشد می کند. در طول این اسکن، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی بخش‌های مختلف بدن کودک شما مانند سر، شکم و پاها را اندازه‌گیری می‌کند تا ببیند آیا آن‌طور که باید رشد می‌کند یا خیر. این اسکن همچنین میزان مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد و موقعیت جفت را بررسی می کند. این یک راه مهم برای اطمینان از سالم بودن و رشد کودک شما در طول بارداری است.

اسکن سه بعدی: برای هر اسکن موجود است

در طول هر یک از اسکن‌هایی که قبلاً ذکر شد، امکان اسکن سه بعدی از کودک شما نیز وجود دارد. با این حال، کیفیت این تصاویر سه بعدی به عوامل مختلفی مانند موقعیت نوزاد، محل جفت، بند ناف، مقدار مایع آمنیوتیک و ضخامت بافت های مادر بستگی دارد. علاوه بر این، همراه با اسکن ها، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش خون را برای غربالگری شرایطی مانند سندرم داون و سایر ناهنجاری های کروموزومی توصیه کند.

این آزمایشات خون شامل تست غربالگری ترکیبی سه ماهه اول است که ترکیبی از آزمایش خون برای نشانگرهای بیوشیمیایی با اسکن شفافیت نوکال است و تست چهارگانه که نشانگرهای بیوشیمیایی را با اسکن ناهنجاری که بین 14 تا 20 هفته انجام می شود ترکیب می کند.

علاوه بر این، یک گزینه پیشرفته به نام تست DNA جنین وجود دارد، به ویژه آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد مانند تست هارمونی. این آزمایش از 10 هفته به بعد در دسترس است، اما مهم است که قبل از انجام این روش اسکن کنید. این آزمایش ها اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت و رشد کودک شما ارائه می دهند و تصویری جامع از پیشرفت بارداری به شما ارائه می دهند.

اکوکاردیوگرافی جنین

اکوکاردیوگرافی جنین در صورتی انجام می شود که پزشک مشکوک باشد که کودک شما ممکن است نقص مادرزادی قلب داشته باشد. این آزمایش ممکن است مانند آزمایش های معمول بارداری انجام شود، اما ممکن است تکمیل آن بیشتر طول بکشد. تصویری عمیق از قلب جنین می گیرد - تصویری که اندازه، شکل و ساختار قلب را نشان می دهد. این آزمایش همچنین به پزشک شما نگاهی به عملکرد قلب کودک شما می دهد که می تواند در تشخیص مشکلات قلبی مفید باشد.

سونوگرافی بارداری؛ سونوگرافی زنان و زایمان یا سونوگرافی بارداری

در دوران بارداری باید سونوگرافی انجام دهید. اینها اجباری نیستند، اما برای نظارت بر بارداری طبیعی و غربالگری برای برخی بیماری ها مهم هستند. در بلژیک، در صورت لزوم، به دلایل نظارت عمیق پزشکی، می‌توانید هزینه 3 یا بیشتر سونوگرافی را بازپرداخت کنید.

سونوگرافی زنان و زایمان، اولین تصاویر بارداری

سونوگرافی سه ماهه اول به طور ایده آل در حدود هفته 12-13 بارداری انجام می شود. این معاینه به شما این امکان را می دهد که برای اولین بار جنین خود را ببینید، ضربان قلب او را بشنوید و حرکاتش را از قبل مشاهده کنید. امکان تعیین تاریخ بارداری و محاسبه تاریخ فرضی زایمان شما وجود خواهد داشت. آزمایش های غربالگری را می توان انجام داد و به دست آوردن اطلاعات دقیق بسیار سریع امکان پذیر می شود.

سونوگرافی مورفولوژیکی، نگاه دوم

سونوگرافی دوم بین هفته 20 تا 22 بارداری انجام می شود. می توانید دست ها، پاها، صورتش را بهتر تجسم کنید... سونوگرافی می تواند از طبیعی بودن اندام هایش اطمینان حاصل کند، رشد او را ارزیابی کند، حرکاتش را مشاهده کند، میزان مایع آمنیوتیک، موقعیت جفت را بررسی کند. و همچنین در صورت تمایل جنسیت او را شناسایی کنید.

یک سونوگرافی دیگر، چرا؟

سونوگرافی سه ماهه سوم، در حدود هفته 30-32، می تواند وضعیت جنین را تشخیص دهد - سر به پایین، بریچ یا عرضی. همچنین برای نظارت بر رشد کودک آینده شما، تخمین وزن آن، بررسی اندام های جنین و مشخص کردن مشاهدات سه ماهه دوم استفاده می شود. جزئیات بهتر برجسته می شوند و گاهی اوقات می توان موهای او را دید، هر انگشت را تشخیص داد یا حتی چهره او را بهتر دید.

برخی شرایط خاص (مشکلات رشد جنین، بارداری دوقلو و غیره) نیاز به نظارت دقیق و انجام سونوگرافی هر هفته دارند.

با توجه به تجهیزات پیچیده، سونوگرافی در کلینیک سونوگرافی زنان و زایمان و جنین در طبقه همکف انجام می شود. برای گرفتن نوبت باید نسخه ای از پزشک یا متخصص زنان خود داشته باشید.

می توان همراهی کرد. اما اگر تعداد همراهان زیاد باشد یا بچه های خردسال باشند، شرایط معاینه کمتر است و پدر آینده به طور کامل شرکت نمی کند.

انواع سونوگرافی

سونوگرافی دو بعدی: تصویر سیاه و سفید. مایعات در ساختارهای سیاه و جامد مانند استخوان به رنگ سفید و ساختارهای میانی مانند ماهیچه ها به رنگ خاکستری ظاهر می شوند.

سونوگرافی سه بعدی: به طور سیستماتیک انجام نمی شود، بستگی به نیازهای پزشکی، شرایط معاینه و خواسته های شما دارد. این تصاویر اغلب با رنگ های اخرایی رنگ می شوند.

اولتراسوند در 4 بعد: مربوط به همین تصویر حجمی در حال حرکت است.

در مورد چیست؟

معاینه با کاوشگری انجام می شود که پزشک روی شکم شما حرکت می کند. با این کار با کمک سونوگرافی تصویر بارداری بدون هیچ خطری برای جنین به دست می آید.

قبل از امتحان

مثانه شما ممکن است خالی باشد مگر اینکه از شما خواسته شود آن را پر کنید. در این صورت 1/2 لیتر آب (تقریباً یک ساعت قبل از معاینه) کافی است.

قبل از سونوگرافی از مرطوب کننده روی معده استفاده نکنید (این کار باعث کاهش عبور سونوگرافی و در نتیجه کاهش کیفیت تصویر می شود).

شما باید سوراخ های ناف خود را بردارید زیرا می توانند به پروب های اولتراسوند آسیب برسانند و مانع از انجام آزمایش روان شوند.

آزمون چگونه برگزار می شود؟

معاینه کاملا بدون درد است.

پروب پس از استفاده از ژل روی شکم قرار می گیرد تا انتشار و دریافت اولتراسوند را تسهیل کند.

بعد از امتحان

قرار نیست پیش بینی خاصی در نظر گرفته شود.

سه سونوگرافی اجباری در مراحل مختلف بارداری امکان پیگیری تکامل جنین و نظارت بر ناهنجاری های احتمالی را فراهم می کند.

سونوگرافی مراحل مهمی در دوران بارداری است. آنها می توانند توسط متخصص زنان و زایمان، سونوگرافیک و همچنین توسط ماماها در بیمارستان ها یا مراکز پزشکی انجام شوند. این معاینه پزشکی که با امواج صوتی، اولتراسوند انجام می شود، حدود سی دقیقه طول می کشد، کاملاً بدون درد و بدون خطر برای مادر و نوزاد است.

اولین سونوگرافی: تعیین تاریخ بارداری

در سه ماهه اول بارداری، بین هفته یازدهم و سیزدهم آمنوره (SA*) انجام می شود. این لحظه مشتاقانه منتظر والدینی است که می توانند فرزند آینده خود را با چشمان خود لمس کنند، اما همچنین فرصتی برای پدر برای اولین تماس واقعی با نوزادش است.

این سونوگرافی که معمولاً سونوگرافی تاریخ گذاری نامیده می شود، به لطف یک اندازه گیری دقیق: طول جمجمه-دمی، تاریخ شروع بارداری را در عرض چند روز ممکن می سازد. این اندازه جنین از بالای جمجمه تا پایین باسن است. دکتر ژیل گرانژ، متخصص زنان و زایمان، توضیح می دهد:

در اولین سونوگرافی، تعداد جنین ها را بررسی می کنیم، اگر زنده است، اندازه آن چقدر است و آیا ناهنجاری وجود دارد. برای تعیین جنسیت هنوز خیلی زود است. »

با این حال، در طول این سونوگرافی می توان عوارضی مانند سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم را تشخیص داد.

در طول معاینه، پزشک آنچه را که تخمک نامیده می‌شود در رحم مشاهده می‌کند (ما از کیسه تخمک‌گذاری یا حاملگی صحبت می‌کنیم). حاوی جنین است و فعالیت قلبی ثبت می شود. با این حال، گاهی اوقات تخمک خالی است، این تخمک شفاف نامیده می شود، هیچ فعالیت قلبی وجود ندارد. یکی از علل سقط جنین است.

مقدار مایع آمنیوتیک نیز مانند اندام های جنین که تک تک بررسی می شود، بررسی می شود، اما در سونوگرافی دوم است که می توانیم دقیقاً تعیین کنیم که آیا ناهنجاری مورفولوژیکی وجود دارد یا خیر.

 مقالات پیشنهادی:

فیبروسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی تشخیص جنسیت

سونوگرافی دوم: مورفولوژی

این سونوگرافی در سه ماهه دوم بارداری و در حدود هفته 22 (ماه پنجم) انجام می شود.

جنین پس از آن حدود 25 سانتی متر است. اکنون نوزاد به اندازه‌ای بزرگ است که دیده شود، اما هنوز به اندازه‌ای کوچک است که والدین می‌توانند تمام بدن کودک خود را در صفحه اولتراسوند ببینند.

پزشک رشد نوزاد، به ویژه محیط جمجمه، محیط شکم یا طول استخوان ران را کنترل می کند. او همچنین محل جفت و مایع آمنیوتیک را بررسی می کند. به لطف تکامل اندازه، ما می توانیم به راحتی یک ناهنجاری مورفولوژیکی را تشخیص دهیم.

بالاخره در این سونوگرافی دوم خیلی ها منتظر او هستند: فاش شدن جنسیت نوزاد! از آنجایی که هیچ الزامی ندارد، می توانید تا روز زایمان منتظر بمانید تا جنسیت کودک خود را بدانید. در این صورت، قبل از شروع معاینه، آن را برای اسکنر اولتراسوند روشن کنید.

سومین سونوگرافی: آخرین ارزیابی قبل از تولد

باید حدود 32 SA (پایان هفتم، آغاز ماه هشتم) برگزار شود.

"این تاییدی است به ویژه در مورد رشد کودک. موقعیت جفت را در صورت نبودن روی دهانه رحم، میزان مایعات و همچنین ناهنجاری های احتمالی بررسی خواهیم کرد. عروقی که به تدریج شروع می شوند نیز مشاهده می شوند مانند شریان ها، وریدها یا حتی حالب. »

همچنین روش محاسبه وزنی است که نوزاد هنگام تولد خواهد داشت. با این حال، این یک علم دقیق نیست، زیرا بسته به مقدار مایع، نسبت و موقعیت نوزاد، حدود 15 درصد خطا وجود دارد.

بنابراین، برای دانستن همه چیز در مورد کودک خود، هنوز باید تا روز تولد منتظر بمانید!

متخصصان بهداشت زمان بارداری را بر حسب هفته های آمنوره محاسبه می کنند. نقطه شروع این هفته ها از اولین روز آخرین قاعدگی محاسبه می شود. برخلاف تعداد هفته های بارداری (SG) که "سن" نوزاد را محاسبه می کند. 15 روز این دو اندازه گیری را از هم جدا می کنند، بنابراین اگر در هفته 14 بارداری هستید، در هفته 12 بارداری خواهید بود.

تست اولتراسوند (سونوگرافی) یک روش معاینه بدون درد است که از امواج صوتی برای تجسم نوزاد در رحم یا اندام های داخل شکمی استفاده می کند. سونوگرافی اطلاعات دقیقی را بدون قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس به پزشک می دهد.

سه نوع معاینه سونوگرافی وجود دارد: لگن، بارداری و شکم (حفره شکمی).

سونوگرافی چگونه کار می کند؟

سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از بدن ما استفاده می کند. امواج صوتی را با ابزاری به نام مبدل می فرستد که پزشک شما آن را در دست می گیرد. این امواج صوتی در داخل بدن شما منتشر می شوند و به عقب بازتاب می کنند.مبدل نیز این امواج بازتاب شده را جمع آوری کرده و آنها را به صورت تصویر در یک صفحه نمایش کوچک نمایش می دهد.

مایعات بدن سیاه به نظر می رسند زیرا امواج صوتی را به عقب منعکس نمی کنند. استخوان‌ها سفید به نظر می‌رسند، زیرا امواج صوتی زیادی را منعکس می‌کنند. یک دوربین می تواند از این تصاویر عکس بگیرد.

سونوگرافی لگن

سونوگرافی لگن برای بررسی دستگاه تناسلی زنان استفاده می شود. اینکه آیا فیبروم در رحم خود دارید، تومور یا کیست در تخمدان‌ها و وضعیت لوله‌های فالوپ (مجرای) شما قابل درک است.

برای انجام این آزمایش باید حدود 1 ساعت قبل از معاینه 1 لیتر آب بنوشید. مثانه شما باید در طول معاینه پر باشد، این ممکن است باعث ناراحتی شما شود، اما دید بهتری به پزشک می دهد و در نتیجه احتمال اشتباه را کاهش می دهد. در اتاق معاینه، سونوگرافی با دراز کشیدن به پشت و مالش شکم انجام می شود. با حرکت دادن دستگاهی به نام مبدل بر روی شکم، تصویری به دست می آید، این امکان را به امواج صوتی می دهد تا بهتر به بدن شما پخش شوند، پس از اتمام معاینه، پزشک نتایج شما و تصاویر به دست آمده را در گزارشی به شما می دهد.

مقالات پیشنهادی :

فیبروآدنوم پستان

مرکز سونوگرافی سینه

سونوگرافی ترانس واژینال

در برخی موارد ممکن است نیاز باشد که معاینه سونوگرافی از طریق واژینال انجام شود. در این صورت، پزشک یک مبدل مخصوص ساخته شده را در داخل واژن شما قرار می دهد. با این دستگاه می توان عکس بسیار دقیق تری گرفت. این روش برای معاینه بارداری در 3 ماه اول و برای ارزیابی اندام های تناسلی زنانه استفاده می شود. این یک روش فوق العاده ایمن و بدون درد است.

سونوگرافی در بارداری

سونوگرافی بارداری برای پیگیری رشد و تکامل کودک شما انجام می شود.

سونوگرافی در دوران بارداری به دلایل زیر باید در فواصل منظم انجام شود:

• برای تشخیص بارداری جدید
• برای اطلاع از سن نوزاد، یعنی هفته بارداری
• برای اینکه متوجه شوید کودک مشکلی دارد یا خیر
• برای پیگیری رشد کودک
• برای یافتن علت خونریزی واژن، در صورت وجود
• برای اینکه بفهمید کودک شما در رحم در چه موقعیتی قرار دارد.

زمانی که برای سونوگرافی وقت می گیرید، ممکن است نیاز باشد مثانه شما پر باشد، باید 1 لیتر آب 1 ساعت قبل بنوشید. این امر به ویژه در شرایط زیر ضروری است:

• بارداری کمتر از 15 هفته
• اگر در دوران بارداری خونریزی دارید
• اگر قرار است سونوگرافی لگن انجام شود

سونوگرافی با مثانه پر ممکن است ناراحت کننده باشد، اما برای تصویربرداری بهتر ضروری است. وقتی به اتاق معاینه می آیید، باید به پشت دراز بکشید، این روش با مالیدن روی شکم انجام می شود. در طول این فرآیند، می توانید کودک خود را روی صفحه تماشا کنید.

اگر مثانه شما به اندازه کافی پر نیست، باید دوباره آب بنوشید و صبر کنید تا مثانه پر شود. به محض پایان معاینه، پزشک به شما اجازه تخلیه مثانه را می دهد.

ممکن است همسرتان در طول سونوگرافی در کنار شما باشد. می توانید کودک خود را با هم تماشا کنید.

گاهی اوقات ممکن است با سونوگرافی جنسیت کودک خود را مشاهده کنید. کودک شما معمولاً برای این کار باید بیش از 20 هفته سن داشته باشد. موقعیت کودک شما عامل بسیار مهمی در تعیین جنسیت است. گاهی ممکن است نوزاد برای مدت طولانی جنسیت خود را نشان ندهد. اگر نمی خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، قبل از معاینه به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر می خواهید معاینه سونوگرافی خود را ثبت کنید، از قبل به پزشک خود اطلاع دهید. امروزه امکان ضبط بر روی نوار ویدئویی یا سی دی وجود دارد. همچنین می توانید خود را با دستگاه ضبط ویدیویی که همراه خود دارید ضبط کنید.

سونوگرافی شکم

سونوگرافی شکم روشی است که امکان معاینه اندام های شکم، کبد-طحال-لوزالمعده-کیسه صفرا-کلیه ها-مجاری ادراری-مثانه •'3f مجاری صفراوی را فراهم می کند.

ممکن است لازم باشد یک روز قبل از این معاینه از رژیم غذایی خاصی پیروی کنید. شما باید صبح روز عمل گرسنه برسید، به این معنی که مجاز به خوردن یا نوشیدن چیزی نیستید

هنگامی که شما را به اتاق معاینه می برند، باید روی میز معاینه دراز بکشید و تمام شکمتان نمایان باشد. پس از آن دوباره روی برف اعمال می شود تا امواج صوتی بهتر رد شوند و مبدل دور شکم شما حرکت داده شود و تصویر گرفته شود.

پس از اتمام بررسی، نتایج و عکس های گرفته شده در گزارشی در اختیار شما قرار می گیرد. فقط رادیولوژیست ها این معاینه را انجام می دهند. شما باید گزارشی را که دریافت کرده اید به پزشک معالج ببرید.

خطرات سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی حدود 30 سال است که به طور گسترده در سراسر جهان انجام می شود. هیچ عوارض جانبی ای شناخته شده ای وجود ندارد. سونوگرافی لگن و شکم هر دو هیچ آسیبی برای نوزاد ندارد. با این حال، سونوگرافی فقط در صورت لزوم، به ویژه در بارداری، باید انجام شود. درست نیست که بیش از حد لازم و برای مدت طولانی فقط به این دلیل که می خواهید نوزاد خود را ببینید، این کار را انجام دهید.

در معاینات سونوگرافی طولانی مدت، امواج صوتی مورد استفاده ممکن است باعث افزایش دما در بافت ها شود. هیچ آسیبی در این وضعیت وجود ندارد، اما هنوز وضعیت نامطلوبی است.

برخی از محققان گزارش کرده اند که بین سونوگرافی طولانی و مکرر و چپ دست بودن نوزاد (چپ دست) رابطه وجود دارد، اما این اطلاعات تأیید نشد.

مقالات پیشنهادی :

الاستوگرافی چیست؟

الاستوگرافی کبد چیست؟

مزایا و خطرات رادیولوژی

اطلاعات مختصری در مورد سونوگرافی

در کشور ما متخصصین زنان و زایمان برای پیگیری بارداری و بیماری های زنان سونوگرافی لگن و مامایی (مربوط به نوزاد) انجام می دهند. سونوگرافی شکم فقط توسط رادیولوژیست انجام می شود.

از آنجایی که نوزاد در 3 ماه اول بارداری بسیار کوچک است، ارزیابی با سونوگرافی واژینال انجام می شود. سونوگرافی واژینال باعث سقط جنین نمی شود، به کودک شما آسیبی نمی رساند و با نگاه کردن به شکم می توان تصویر بسیار دقیق تری نسبت به سونوگرافی انجام داد.

در ایالات متحده، سونوگرافی فقط 3 بار در پیگیری بارداری انجام می شود: برای تشخیص و تعیین سن واقعی نوزاد در 3 ماه اول بارداری، برای ارزیابی رشد آناتومیکی نوزاد بین 20-24 هفته و در نهایت اندازه و وضعیت نوزاد را در 9 ماهگی ارزیابی کنید.

در ایالات متحده، متخصصان زنان و زایمان تجهیزات سونوگرافی در اتاق معاینه خود ندارند. سونوگرافی حاملگی بخشی از پیگیری بارداری نیست. برای معاینه سونوگرافی بیماران به مراکز ویژه مراجعه می کنند.سونوگرافی توسط تکنسین های این مراکز انجام می شود. با این حال، موارد مشکل ساز با پزشکان مشورت می شود.

سونوگرافی چیست؟

اولتراسوند اسکنی است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای مطالعه ساختارهای داخلی بدن استفاده می کند. امواج صوتی از یک کریستال ارتعاشی در یک اسکنر دستی ساطع می شوند. امواج صوتی منعکس شده یا «پژواک» سپس به یک تصویر دانه‌دار، دو بعدی (یا گاهی اوقات سه بعدی) روی یک مانیتور تبدیل می‌شوند.

سونوگرافی در دوران بارداری برای بررسی رشد کودک و کمک به تشخیص هر گونه ناهنجاری مانند سندرم داون استفاده می شود. از آنجایی که این روش نمی تواند تصاویر با کیفیت بالا تولید کند، هر گونه ناهنجاری مشکوک باید با آزمایش های دیگر تأیید شود. اسکن اولتراسوند 100 درصد دقیق نیست، اما مزایای این آزمایش غیر تهاجمی، بدون درد و ایمن بودن آن برای مادر و نوزاد متولد نشده است.

چشم انداز بلند مدت

اتفاق بعدی بستگی به نتایج سونوگرافی شما دارد. توجه داشته باشید که یک نتیجه طبیعی تضمین نمی کند که کودک شما طبیعی است، زیرا برخی از ناهنجاری ها را نمی توان با استفاده از این آزمایش پیدا کرد. اگر ناهنجاری های جنینی تشخیص داده شد، ممکن است برای تایید تشخیص نیاز به آزمایشات بیشتری داشته باشید. این آزمایشات شامل آمنیوسنتز و نمونه برداری از پرزهای کوریونی اختیاری هستند. مزایا، خطرات و عوارض این آزمایشات را قبل از تصمیم گیری در مورد انجام یا عدم انجام آن با پزشک خود در میان بگذارید.

انواع دیگر تست های بارداری

انواع دیگر تست های بارداری که ممکن است به شما پیشنهاد شود عبارتند از:

آمنیوسنتز - مقدار کمی مایع آمنیوتیک با استفاده از یک سوزن باریک که از طریق شکم وارد می شود گرفته می شود. سوزن با کمک اولتراسوند هدایت می شود. نمونه مایع حاوی سلول هایی است که سپس در آزمایشگاه از نظر ناهنجاری های کروموزومی بررسی می شوند. خطر سقط جنین به دنبال آمنیوسنتز حدود یک در 250 است.

نمونه برداری از پرزهای کوریونی - یک سوزن باریک از طریق شکم یا دهانه رحم وارد می شود تا نمونه کوچکی از جفت گرفته شود. سوزن با کمک اولتراسوند هدایت می شود. سپس پرزهای کوریونی در آزمایشگاه از نظر ناهنجاری های کروموزومی مورد آزمایش قرار می گیرند. خطر سقط جنین به دنبال نمونه برداری از پرزهای کوریونیک یک در 100 است.

سونوگرافی معمولی

نتایج آزمایش اولتراسوند اطلاعات مهمی در مورد شما و نوزادتان در اختیار شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قرار می دهد. دقیق ترین راه برای "تاریخ" بارداری، سونوگرافی اولیه است. انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا توصیه می کند که همه زنان دو سونوگرافی انجام دهند: یک سونوگرافی "دوستیابی" در هفته 11-14 و یک سونوگرافی "آناتومیک" بین هفته های 18-20. برای توضیحاتی در مورد اطلاعات جمع آوری شده از این دو نوع سونوگرافی به زیر مراجعه کنید.

مقالات پیشنهادی :

بخش تخصصی تصویربرداری جراحی و ارولوژی

بخش تخصصی بیوپسی

بخش تخصصی تصویر برداری اطفال و نوزادان

بخش تخصصی تصویر برداری کالر داپلر

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی من در تصاویر سونوگرافی به دنبال چه چیزی است؟

سونوگرافی (های) شما اطلاعات مهمی در مورد بسیاری از جنبه های بارداری شما می دهد. این شامل:

تعداد نوزادان

سن حاملگی نوزاد

رشد و نمو نوزاد

آیا اندازه کودک برای سن خود مناسب است یا خیر

اندام های داخلی کودک چگونه در حال رشد هستند

محل جفت

احتمال وجود داشتن یک ناهنجاری ژنتیکی یا دیگر موارد

احتمال حاملگی خارج رحمی یا مولار

نوزاد در چه وضعیتی است

چه مقدار مایع در اطراف نوزاد وجود دارد

بچه چقدر فعاله

سونوگرافی "دوستیابی" چیست؟

سونوگرافی دوستیابی تخمین زدن دقیق از مقدار فاصله شما در بارداری را ارائه می نماید. بسیاری از زنان از زمان دقیق بارداری مطمئن نیستند. سونوگرافی می تواند بر حسب اندازه جنین به شما اطلاع دهد در چندمین هفته بارداری خود هستید. سونوگرافی های دوستیابی زمانی که بین 7 تا 12 هفته انجام می شوند دقیق تر هستند و با اندازه گیری طول تاج تاج جنین محاسبه می شوند. این به طور کلی تاریخ تولد مورد انتظار را در عرض 5 روز پیش بینی می کند.

دانستن اینکه در کجای بارداری خود قرار دارید برای مراقبت های دوران بارداری شما از سه ماهه اول تا زایمان مهم است.

سونوگرافی "آناتومیک" چیست؟

این سونوگرافی اکثرا در سه ماهه دوم بارداری و بین هفته های 18 تا 22 بارداری انجام داده می شود. همانطور که از نام آن پیداست، این نوع سونوگرافی به آناتومی کودک شما نگاه می کند. تعداد جنین ها، سن حاملگی و محل جفت بررسی خواهد شد. سونوگرافی اندازه گیری های زیادی را از جنین شما انجام می دهد تا هر گونه ناهنجاری را بررسی کند. تصاویر برای مشاهده رشد مغز، صورت، قلب، ستون فقرات، قفسه سینه، اندام‌های اصلی، پاها و دست‌های کودک شما گرفته می‌شود. موقعیت جفت و عروق بند ناف شما بررسی می شود.اگر در معرض خطر بالای ناهنجاری های جنینی هستید، سونوگرافی آناتومیک را می توان در اوایل بارداری (هفته های 11-16) انجام داد. اگر جنسیت کودک در طول سونوگرافی مشخص شود، شما حق دارید این اطلاعات را درخواست کنید.

در اولین سونوگرافی چه چیزی را باید انتظار داشت؟

زمانی که شما در هفته هفتم یا هشتم بارداری هستید، طول جنین شما تنها حدود دو سانتی متر است. برای اینکه دید کافی از رحم و جنین خود داشته باشید، سونوگرافی تعیین تاریخ به صورت ترانس واژینال انجام می شود. این بدان معنی است که سونوگرافی به صورت داخلی، به معنای واقعی کلمه از طریق واژن انجام می شود. سونوگرافی ترانس واژینال می تواند کمی ناراحت کننده باشد، اما دردناک نیست. بسیاری می گویند که نسبت به معاینه زنان که از اسپکولوم استفاده می کند کمتر تهاجمی است.

برای انجام سونوگرافی واژینال ، دکترزنان و زایمان یا فناوری اولتراسوند شما به آرامی یک گره سونوگرافی باریک را درست در داخل واژن شما قرار می دهد. به گره اولتراسوند ترانس واژینال مبدل نیز می گویند. اطراف آن حدود سه سانتی متر است، کمی بزرگتر از یک تامپون. با کاندوم و روان کننده پوشانده می شود. عصا به دهانه رحم شما نمی رسد و برای کودک شما بی خطر است. ممکن است از شما خواسته شود که در اولین سونوگرافی با مثانه پر برسید. داشتن مثانه پرتر به قرار دادن رحم در موقعیت بهتری برای سونوگرافی کمک می کند.

در اولین سونوگرافی بارداری، که معمولاً در اوایل هفته‌های ۶ تا ۸ بارداری انجام می‌شود، پزشک به بررسی چندین نکته مهم می‌پردازد. مواردی که در این سونوگرافی معمولاً انتظار می‌رود عبارتند از:

مشاهده کیسه بارداری: در سونوگرافی اولیه، اولین چیزی که مشاهده می‌شود، کیسه بارداری است که در آن جنین قرار دارد. کیسه بارداری معمولاً در هفته ۴–۵ بارداری قابل مشاهده است.

موقعیت جنین: پزشک بررسی می‌کند که آیا جنین در داخل رحم قرار دارد یا خیر. این مسئله برای جلوگیری از بارداری خارج از رحم (حاملگی لوله‌ای) اهمیت دارد.

مشاهده ضربان قلب جنین: یکی از مهم‌ترین نشانه‌های سلامت جنین، مشاهده ضربان قلب اوست. ضربان قلب جنین معمولاً در هفته ۶ تا ۷ بارداری قابل شنوایی یا دیدن است.

تعداد جنین‌ها: در صورتی که بارداری چندقلویی (مثلاً دوقلو یا بیشتر) وجود داشته باشد، در این سونوگرافی، تعداد جنین‌ها مشخص می‌شود.

اندازه‌گیری جنین: پزشک ممکن است اندازه جنین را اندازه‌گیری کند تا برآورد دقیقی از سن حاملگی به دست آورد. این اندازه‌گیری‌ها می‌تواند به تعیین تاریخ زایمان دقیق‌تر کمک کند.

بررسی سلامت رحم و تخمدان‌ها: در برخی موارد، پزشک بررسی‌هایی روی رحم و تخمدان‌ها انجام می‌دهد تا اطمینان حاصل کند که همه چیز در وضعیت طبیعی است.

نشانگرهای ژنتیکی (در برخی موارد): در برخی سونوگرافی‌ها ممکن است بررسی‌هایی برای مشکلات ژنتیکی یا نقایص مادرزادی نیز انجام شود، هرچند این مورد معمولاً در سونوگرافی‌های بعدی به‌طور دقیق‌تر بررسی می‌شود. این سونوگرافی معمولاً در حالت شکم یا واژینال انجام می‌شود که بسته به شرایط و هفته بارداری می‌تواند تفاوت داشته باشد.

آنچه پزشک شما در اولین سونوگرافی شما به دنبال آن است

زنده بودن بارداری

ضربان قلب جنین

اندازه جنین

بارداری تک یا چند قلو

وقتی باردار هستید، چه زمانی اولین سونوگرافی خود را انجام می دهید؟

شادی مادر از زمانی شروع می شود که زندگی جدیدی در درونش موج می زند، زمانی که ضربان قلب کوچکی برای اولین بار شنیده می شود و لگدی بازیگوش به او یادآوری می کند که او هرگز تنها نیست. اولتراسوند فناوری است که به ما اجازه می دهد به درون خود نگاه کنیم و معجزه زندگی را در مراحل اولیه آن ببینیم.

اکثر زنان در طول بارداری خود حداقل یک سونوگرافی دریافت می کنند. سونوگرافی اولیه 6 هفته ای را می توان به محض شش هفته پس از آخرین دوره قاعدگی  (LMP) انجام داد، اگرچه همیشه لازم نیست.

سپس ممکن است برای تایید سن جنین سونوگرافی تعیین تاریخ انجام شود. سونوگرافی غربالگری سه ماهه اول که معمولاً بین هفته های 10 تا 14 انجام می شود، سونوگرافی 13 هفته ای معمولاً برای مشکلات احتمالی در رشد یا آناتومی نوزاد انجام می شود.

کلینیک زنان انتخاب یک سونوگرافی 3 بعدی/4 بعدی را ارائه می دهد که معمولاً در هفته 20 بارداری انجام می شود تا به والدین کمک کند تا با فرزند متولد نشده خود پیوند برقرار کنند.

برای اولین سونوگرافی کودک خود چه چیزی را آماده کنیم؟

در اینجا نکات مهمی وجود دارد که باید هنگام آماده شدن برای این روش به خاطر بسپارید:

وعده های غذایی معمول خود را بخورید

آب زیاد بنوشید. مثانه پر بسیار توصیه می شود زیرا کیفیت انتقال امواج صوتی را بهبود می بخشد.

برای دسترسی آسان به شکم، لباس دو تکه بپوشید.

چه زمانی باید انجام شود؟

پاسخ به شرایط شما و توصیه پزشک شما بستگی دارد. برخی از آنها در طول سه ماهه اول خود سونوگرافی را دریافت می کنند، در حالی که برخی دیگر آن را در سه ماهه دوم دریافت می کنند.

سه ماهه اول (6-8 هفته)

اکثر پزشکان حداقل 6 هفته قبل از انجام یک روش سونوگرافی صبر می کنند، به خصوص اگر مادری با علائم بارداری پرخطر مانند خونریزی، درد شکم، یا هرگونه سابقه نقص مادرزادی، سقط جنین یا عوارض هستید.

در این دوره اولیه بارداری، پزشک شما می‌تواند تاریخ تخمینی زایمان شما را تأیید کند، ضربان قلب جنین شما را بررسی کند، رحم شما را از نظر هرگونه علائم حاملگی خارج رحمی بررسی کند و تعداد جنین‌ها را تعیین کند.

سه ماهه دوم (18-22 هفته)

اگر آزمایش تصویربرداری تشخیصی را در سه ماهه اول خود انجام نداده اید، به احتمال زیاد پزشک آن را برای هفته 18 تا 22 بارداری شما برنامه ریزی می کند. این روش یک اسکن آناتومی دقیق از کودک شما خواهد بود.

در این روش، پزشک اندازه کودک شما را اندازه گیری می کند، تمام اندام های اصلی را بررسی می کند، مایع آمنیوتیک رحم شما را بررسی می کند و موقعیت جفت را بررسی می کند.

برای هیجان انگیزتر کردن همه چیز، همچنین نگاهی گذرا به دست ها، پاها و صورت کودک خود می بینید و همچنین جنسیت او را می شناسید

سونوگرافی سه ماهه دوم معمولاً به صورت دو بعدی انجام می شود. در صورت وجود هرگونه مشکل مشکوک در جنین، سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی انجام می شود.

برای چه مواردی می توان از سونوگرافی استفاده کرد؟

از اسکن اولتراسوند می توان برای موارد زیر استفاده کرد:

اندازه کودک خود را بررسی کنید - در اسکن 12 هفته ای، این زمان  بهتری از هفته بارداری شما می دهد. تاریخ زایمان شما که در اصل از اولین روز آخرین قاعدگی شما محاسبه می شود، ممکن است با توجه به اندازه گیری های اولتراسوند تنظیم شود.

بررسی کنید که آیا بیش از 1 فرزند دارید یا خیر

تشخیص برخی شرایط فیزیکی

موقعیت جنین و جفت خود را نشان دهید - برای مثال، هنگامی که جفت در اواخر بارداری پایین است، ممکن است سزارین توصیه شود.

بررسی کنید که کودک به طور طبیعی در حال رشد است - اگر دوقلو دارید، یا در این بارداری یا بارداری قبلی مشکل داشته اید، این امر به ویژه مهم است.

آیا می توان در زمان انجام سونوگرافی شخصی را همراه با خود بیاورم؟

آره. ممکن است دوست داشته باشید که یک نفر با شما در قرار ملاقات اسکن بیاید.

اکثر مراکز سونوگرافی به کودکان اجازه حضور در اسکن را نمی دهند زیرا مراقبت از کودکان معمولاً در دسترس نیست. لطفاً قبل از قرار ملاقات در این مورد از مرکز سونوگرافی خود بپرسید. به یاد داشته باشید، اسکن اولتراسوند یک معاینه پزشکی مهم است و مانند سایر تحقیقات بیمارستانی درمان می شود. سونوگرافی گاهی اوقات می تواند مشکلاتی را در کودک پیدا کند.

اگر همه چیز عادی به نظر برسد، بعد چه اتفاقی می افتد؟

اکثر اسکن ها نشان می دهد که کودک به طور طبیعی رشد می کند و هیچ مشکلی پیدا نمی شود. این به این دلیل است که اکثر نوزادان سالم هستند. شما می توانید به مراقبت های معمول دوران بارداری خود ادامه دهید اسکن ها نمی توانند همه شرایط سلامتی را تشخیص دهند، بنابراین اگر نگران هستید که چیزی درست نیست، مهم است که با پزشک یا ماما صحبت کنید.

اگر اسکن نشان دهد احتمال ابتلای کودک شما به این بیماری بیشتر است، بعد چه اتفاقی می افتد؟

اگر اسکن نشان دهد احتمال ابتلای کودک شما به این بیماری بیشتر است، سونوگرافیک ممکن است نظر دوم را از یکی دیگر از کارکنان بخواهد. ممکن است آزمایش دیگری به شما پیشنهاد شود تا مطمئن شوید که آیا کودک شما این بیماری را دارد یا خیر.

اگر تست های بیشتری به شما پیشنهاد شود، اطلاعات بیشتری در مورد آنها به شما داده می شود تا بتوانید تصمیم بگیرید که آیا می خواهید آنها را انجام دهید یا نه. شما می توانید این موضوع را با ماما یا مشاور خود در میان بگذارید.

آیا می توانم جنسیت کودکم را بفهمم؟

اگر می خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، ممکن است بتوانید در طول 20 هفته اسکن غربالگری این کار را انجام دهید، اما این بستگی به سیاست بیمارستان شما دارد. در شروع اسکن به سونوگرافیک بگویید که دوست دارید جنسیت کودکتان را بدانید. با این حال، توجه داشته باشید که سونوگرافی ممکن نیست 100٪ در مورد جنسیت کودک شما مطمئن باشد. به عنوان مثال، اگر کودک شما در وضعیت نامناسبی دراز کشیده است، تشخیص آن ممکن است دشوار یا غیرممکن باشد.

آیا می توانم یک عکس از کودکم داشته باشم؟

باید بررسی کنید که آیا بیمارستان شما این خدمات را ارائه می دهد یا خیر. اگر این کار را انجام دهند، ممکن است هزینه ای وجود داشته باشد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری اول

سونوگرافی شبانه روزی

سونوگرافی تشخیص جنسیت

سونوگرافی غربالگری ژنتیکی

اگر تصمیم به انجام آزمایشات ژنتیکی قبل از تولد دارید، سونوگرافی بعدی خود را در هفته ۱۲ تا ۱۳ بارداری انجام خواهید داد. این سونوگرافی غربالگری شفافیت نوکال نیز نامیده می شود. به همه ارائه می شود و توسط اکثر طرح های بیمه پوشش داده می شود. این سونوگرافی غربالگری ژنتیکی اختیاری است.

در طول این سونوگرافی، پزشک شما به دنبال شاخص های اختلالات کروموزومی خواهد بود. اختلالات کروموزومی به این معناست که نوزاد در زمان لقاح یک کروموزوم اضافی دریافت کرده و ممکن است دچار چالش های فیزیکی یا ذهنی متوسط تا شدید شود. این اختلالات عبارتند از:

تریزومی ۲۱ که در پزشکی به سندرم داون معروف می باشد

تریزومی 13

تریزومی 18

درباره غربالگری ناقل و آزمایش ژنتیک قبل از تولد بیشتر بخوانید. همچنین مقاله مربوط به کیت های آزمایش ژنتیک در خانه را بررسی کنید.

آنچه پزشک شما در سونوگرافی غربالگری ژنتیک به دنبال آن است

این سونوگرافی یک اسکن آناتومیک خواهد بود. پزشک بررسی می کند که آیا هر چهار اندام تشکیل شده اند یا خیر. آنها همچنین به دنبال ساختارهای اساسی در مغز، معده، مثانه، استخوان بینی و در آخر چیزی به نام شفافیت نوکال خواهند بود. شفافیت نوکال شامل یک کیسه مایع در پشت گردن نوزاد می باشد که با مایع لنفاوی پر شده. بین اندازه کیسه مایع و احتمال اینکه جنین تحت تاثیر یک اختلال کروموزومی بزرگ قرار گیرد، همبستگی وجود دارد.

پس از انجام سونوگرافی، دکترزنان و زایمان شما نتایج را تفسیر کرده و اطلاعات را با شما به اشتراک می گذارد. همچنین ممکن است با یک مشاور ژنتیک ملاقات کنید که می تواند انجام آزمایش های اضافی را برای تأیید نتایج سونوگرافی توصیه کند.

به خاطر داشته باشید که غربالگری سونوگرافی برای سایر اختلالات ژنتیکی یا ناهنجاری های آناتومیک در دوران بارداری دقیق تر می شود.

آیا سابقه خانوادگی این اختلالات ژنتیکی تولد وجود دارد؟

اگر خطر ابتلا به سندرم داون، تریزومی 13، تریزومی 18 یا سایر اختلالات ژنتیکی وجود داشته باشد، آیا بارداری خود را خاتمه می دهم؟

آیا دانستن خطر نقص ژنتیکی بارداری من، آمادگی عاطفی یا فیزیکی برای نوزادی با نقص مادرزادی را آسان‌تر می‌کند؟

آیا کنار آمدن با بارداری و لذت بردن از آن برای من آسان تر خواهد بود اگر به جای احتمال نقص مادرزادی روی پیامد مثبت محتمل تر تمرکز کنم؟

اینکه آیا در این زمان غربالگری ژنتیکی را انتخاب می کنید کاملاً تصمیم شماست. برخی از زنان ترجیح می دهند هر چه زودتر اطلاعات بیشتری داشته باشند، در حالی که زنان دیگر این کار را نمی کنند. اگر هنوز مطمئن نیستید، می توانید مزایا و معایب را با دکترزنان و زایمان خود در میان بگذارید.

سونوگرافی اسکن آناتومی پایه

این سونوگرافی است که مردم بیش از همه منتظر آن هستند! سونوگرافی کامل آناتومی معمولاً در حدود 20 هفته یا 5 ماهگی انجام می شود. همانطور که از نام آن پیداست، این سونوگرافی تمام سیستم های اندام کودک را بررسی می کند تا مطمئن شود که آنها وجود دارند، اندازه و شکل طبیعی دارند و در مکان مناسب قرار دارند.

در سونوگرافی آناتومی چه انتظاری داریم؟

اسکن کامل آناتومی یک سونوگرافی از طریق شکم است. از یک مبدل استفاده می کند که بسیار شبیه به اسکنر صندوق فروشگاهی است. تکنسین سونوگرافی ژل اولتراسوند گرم را روی شکم شما قرار می دهد و سپس مبدل را در ژل اطراف معده شما می کشد. ژل به امواج صوتی کمک می کند تا از پوست شما عبور کنند.

نکته: با مثانه نسبتاً پر به قرار ملاقات خود بیایید. این کار باعث می شود تکنسین سونوگرافی شما تصاویر بهتری از کودک شما دریافت کند.

از آنجایی که چیزهای زیادی وجود دارد که باید به دنبال آنها باشید، این سونوگرافی حداقل 45 دقیقه طول می کشد - اگر کوچولوی شما همکاری کند! اگر نوزادی دارید که «خجالتی از دوربین» است، ممکن است چند ساعت طول بکشد تا همه تصاویر مورد نیاز را دریافت کنید. نگران نباشید، ما ترفندهای زیادی برای تشویق کودک شما به تغییر وضعیت داریم - از درخواست از شما برای دراز کشیدن به یک طرف و سپس طرف دیگر، خالی کردن مثانه یا پر کردن آن، شاید حتی راه رفتن. ما هر کاری که لازم باشد انجام خواهیم داد تا تصاویری را که برای ردیابی رشد و تکامل کودک شما نیاز داریم به دست آوریم.

آنچه دکترزنان و زایمان شما در یک اسکن آناتومی کامل به دنبال آن است

در طول آناتومی کامل، سونوگرافی 20 هفته ای، می توانید متوجه شوید که جنین شما مذکر است یا ماده. اگر می‌خواهید رابطه جنسی غافلگیرکننده باشد، حتماً به تکنسین خود از قبل اطلاع دهید تا به طور تصادفی اجازه ندهند که از بین برود. وقتی اسکن کامل شد، Meriter حتی یک لینک برای مشاهده چند عکس جالب از کودکتان برای شما ارسال می کند!

 مقالات پیشنهادی :

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

تکنسین سونوگرافی شما تعداد زیادی تصویر و اندازه گیری می گیرد:

اندام ها: بازوها، پاها، پاها، دست ها

تنه: قفسه سینه، قلب، کلیه ها، معده، مثانه، دیافراگم، اندام تناسلی

سر و صورت

ستون فقرات

بند ناف

مقدار مایع آمنیوتیک

محل، اندازه و شکل جفت شما

طول دهانه رحم شما

پس از اینکه تکنسین سونوگرافی شما تمام این تصاویر و اندازه‌گیری‌ها را گرفت، دکترزنان و زایمان شما تصاویر را بررسی می‌کند و به دنبال ناهنجاری‌هایی مانند نقص مادرزادی قلب یا شکاف لب یا کام می‌گردد. آنها یافته های خود را با شما در میان می گذارند و به شما کمک می کنند بفهمید در تصاویر مختلف به چه چیزی نگاه می کنید.

سونوگرافی "اضافی".

گاهی اوقات، زنان در دوران بارداری به سونوگرافی اضافی نیاز دارند. دکترزنان و زایمان شما ممکن است از شما بخواهد که برای سونوگرافی اضافی برای بررسی موارد زیر مراجعه کنید:

طول دهانه رحم: اگر دهانه رحم شما کوتاه تر از حد انتظار است، ممکن است لازم باشد دهانه رحم خود را به طور مرتب چک کنید تا مطمئن شوید که دهانه رحم بسته است تا بتوانید بارداری خود را حفظ کنید. اگر دهانه رحم به کوتاه یا نازک شدن ادامه دهد، ممکن است به سرکلاژ برای تقویت آن نیاز داشته باشید تا زمان زایمان شما فرا برسد. سونوگرافی طول دهانه رحم در هفته های 16، 18، 20 و 22 انجام می شود و به صورت ترانس واژینال انجام می شود.

محل و اندازه جفت: اگر جفت شما خیلی کوچک است، اگر در محل غیر طبیعی قرار دارد یا اگر شکل غیر طبیعی دارد، باید آن و رشد جنین شما را با سونوگرافی منظم کنترل کنیم. جفت شما مسئول انتقال خون و مواد مغذی به کودک شما است، بنابراین مهم است که به درستی رشد کند.

در صورت داشتن گزینه های زیر شاید به سونوگرافی رشد نیازمند باشید:

فشار خون

دیابت

BMI بالا (به معنی : شاخص توده بدنی) در زمان بارداری

پره اکلامپسی

نشانه هایی که نشان می دهد جفت یا رحم شما به درستی رشد نمی کند

گاهی اوقات، سونوگرافی رشد برای بررسی اینکه رشد کودک شما در امتداد منحنی رشد ادامه دارد، مورد نیاز است. آنها در هفته های 28، 32 و 36 انجام می شوند. یکی از روش‌هایی که پزشکان تخمین می‌زنند که آیا کودک شما مطابق انتظار رشد می‌کند یا خیر، اندازه‌گیری قد پایه شماست. ارتفاع پایه تعداد سانتی متر از استخوان شرمگاهی تا بالای رحم است. این اندازه گیری معمولاً هر هفته حدود 1 سانتی متر افزایش می یابد. اگر رحم شما در ماه گذشته رشد مناسبی نداشته باشد، دکترزنان و زایمان شما حدس می‌زند که کودک شما نیز رشد نمی‌کند و می‌خواهد سونوگرافی رشد ماهانه انجام دهد.

در سونوگرافی رشد چه انتظاری داریم؟

این سونوگرافی ها نسبت به سونوگرافی کامل آناتومی پایه زمان کمتری دارند زیرا اندازه گیری های کمتری مورد نیاز است. تکنسین سونوگرافی دور سر، قطر دو جداره، دور شکم و طول استخوان ران نوزاد را اندازه گیری می کند.

 مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی در تهران

سونوگرافی سینه و زیر بغل

سونوگرافی سینه یا پستان

آنچه  دکترزنان و زایمان شما در سونوگرافی رشد به دنبال آن است

دکترزنان و زایمان شما به دنبال این است که ببیند آیا کودک شما در منحنی رشد خود باقی می ماند یا خیر. ما همچنین از اندازه گیری ها برای تخمین وزن کودک شما استفاده خواهیم کرد. یک نوزاد بزرگ و یا حتی خیلی بزرگ معمولا نگران کننده نمی باشد. یک نوزاد بسیار کوچک یا نوزادی که مطابق منحنی رشد خود رشد نمی کند، می تواند به این معنی باشد که کودک تغذیه کافی از طریق جفت دریافت نمی کند و ممکن است نیاز به زایمان زودهنگام داشته باشد.

سونوگرافی های دو بعدی، سه بعدی و چهار بعدی

سونوگرافی دو بعدی تصویر هایی سیاه و سفیدی می  باشند که احتمالاً شما به دیدن آن در مطب های سونوگرافی عادت دارید. برای یک چشم آموزش ندیده، آنها می توانند بسیار مبهم یا مبهم به نظر برسند. با این حال، آنها بهترین تعریف را از ساختار بادام زمینی در حال رشد شما ارائه می دهند و "استاندارد طلایی" تصویربرداری تشخیصی در نظر گرفته می شوند.

تصاویر سه بعدی مخصوصاً در میان والدینی که می خواهند حتی قبل از تولد نوزاد از آن تصاویر زیبای کودک لذت ببرند، بسیار محبوب هستند! این تصاویر ویژگی‌های صورت را نشان می‌دهند و بسیار شبیه‌تر از تصاویر دوبعدی مبهم هستند. با این حال، سونوگرافی های سه بعدی فراتر از فاکتور جذابیت مفید هستند! در مورد ناهنجاری های ستون فقرات یا کام، سونوگرافی سه بعدی می تواند به دکترزنان و زایمان شما کمک کند تا ایده بهتری از شدت آن داشته باشد.

تصاویر 4 بعدی مانند یک تصویر سه بعدی هستند، اما حرکت کودک را نشان می دهند. که مانند دیدن یک ویدیوی اکشن به صورت زنده از کوچولوی شما می باشد. اینها کمتر انجام می شوند زیرا در واقع به تشخیص کمک نمی کنند. بسته به اینکه به کدام مرکز پری ناتال می روید، ممکن است پیوندی برای مشاهده تصاویر یا فیلم های سونوگرافی خود به صورت آنلاین دریافت کنید.

در حالی که برخی از مراکز سونوگرافی مستقل وجود دارند که به شما پیشنهاد می کنند جنسیت کودکتان را زودتر به شما بگویند یا تصاویر سه بعدی یا چهار بعدی به یادگاری به شما بدهند، اینها ضروری نیستند و به ندرت تحت پوشش بیمه قرار می گیرند. در طول قرار ملاقات های خود در مرکز پری ناتال همه چیزهایی را که نیاز دارید بدانید – و این قرار ملاقات ها تحت پوشش بیمه شما قرار خواهند گرفت.

اساساً 7 نوع مختلف سونوگرافی استفاده می شود، روند و اصل یکسان است. انواع سونوگرافی جنین عبارتند از:

سونوگرافی مبدل: به طور ویژه با استفاده از یک مبدل تصویربرداری ترانس واژینال طراحی شده است. سونوگرافی استاندارد دو بعدی: سونوگرافی از یک مبدل شکمی برای ایجاد تصاویر دو بعدی از جنین استفاده می کند سونوگرافی مورفولوژیکی جنین: همانند سونوگرافی دو بعدی اما در هفته ۱۲ و ۲۲ هفته برای تشخیص ناهنجاری های ناهنجاری های ناشی از ناهنجاری های کروموزومی و مورفولوژی جنین. سونوگرافی زنده 3D-4D- HD: از مبدل ها و نرم افزارهای طراحی شده ویژه برای ایجاد تصاویر 3-4-5 بعدی از جنین استفاده کنید. سونوگرافی داپلر رنگی: برای اندازه گیری تغییرات کوچک در فرکانس امواج اولتراسوند بر روی رگ های خونی برای تشخیص ناهنجاری هایی مانند تاخیر در رشد جنین، پره اکلامپسی، جفت آکرتا... اکوکاردیوگرافی جنین: از امواج اولتراسوند برای ارزیابی عملکرد قلب و آناتومی جنین استفاده کنید. . این برای ارزیابی نقایص قلب جنین استفاده می شود.

چگونه سونوگرافی بر احساسات تأثیر می گذارد؟

سونوگرافی با استقبال پرشور زنان باردار مواجه شده است. این تصویر علاوه بر نشان دادن سلامت کودک، به یادگاری نیز می‌دهد، به خصوص اگر کودک حرکت کند. در واقع، برخی از زنان می گویند که تا زمانی که عکس اولتراسوند را نبینند، احساس بارداری نمی کنند.

دیدن جنین در حال رشد نیز اثری انسان نما دارد. یک مطالعه نشان داد که پزشکان به توسعه فناوری کمک کردند و از تصاویر اخلاقی زنانی که به سقط جنین فکر می‌کردند می‌دانستند.

آیا سونوگرافی اهمیت اجتماعی دارد؟

گاهی اوقات تصویربرداری اولتراسوند در تصمیم گیری برای حفظ یا خاتمه بارداری نقش دارد. طرفداران سقط جنین تصاویر اولتراسوند را به عنوان اثبات زنده بودن جنین می گیرند و بنابراین نباید سقط شود.

از سوی دیگر، سونوگرافی می تواند برای تشخیص ناهنجاری های بالقوه کشنده یا ناتوان کننده در جنین مورد استفاده قرار گیرد، که ممکن است ختم بارداری را تشویق کند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

علائم رشد خوب جنین در 3 ماه گذشته

سه ماهه سوم نیز آخرین مرحله بارداری است. در این مرحله، جنین به رشد و بلوغ خود ادامه می دهد تا بتواند به طور سالم به دنیا بیاید. در اینجا نشانه های رشد خوب جنین در 3 ماه گذشته آمده است.

1. هفته بیست و هشتم: پلک های نوزاد نیمه باز است

در هفته 28 بارداری (معادل هفته 26 پس از لقاح) پلک های کودک ممکن است تا حدی باز شود و مژه ها شروع به ظاهر شدن کنند. سیستم عصبی مرکزی جنین می تواند حرکات تنفسی را کنترل کرده و دمای بدن را تنظیم کند.

در این زمان جنین حدود 250 میلی متر طول و حدود 1000 گرم وزن دارد.

2. هفته 29: جنین لگد می زند و کشش می یابد

در هفته بیست و نهم سه ماهه سوم بارداری (معادل هفته 27 پس از لقاح) جنین می تواند پاها را لگد بزند، کشش دهد یا بغل کند.

3. هفته سی ام: موهای جنین رشد می کند

در هفته 30 بارداری (معادل 28 هفته پس از لقاح) چشمان کودک می تواند کاملا باز شود. موهای جنین نیز در این زمان به خوبی رشد می کنند. مغز استخوان جنین شروع به تولید گلبول های قرمز می کند.

در هفته 30 بارداری جنین حدود 270 میلی متر طول و حدود 1300 گرم وزن دارد.

4. هفته سی و یکم: افزایش سریع وزن شروع می شود

در هفته سی و یکم بارداری (معادل هفته 29 پس از لقاح) جنین اکثر مراحل اصلی رشد را طی کرده است. اکنون زمان افزایش وزن سریع است!

5. هفته سی و دوم: جنین نفس کشیدن را یاد می گیرد

در هفته 32 بارداری (معادل 30 هفته پس از لقاح) ناخن های پای جنین از قبل قابل مشاهده است.

موهای نرم بدن نوزاد که در چند ماه گذشته وجود داشته شروع به ریزش می کنند.

در هفته 32 بارداری جنین حدود 280 میلی متر طول و حدود 1700 گرم وزن دارد.

6. هفته سی و سوم: جنین نور را حس می کند

در هفته سی و سوم بارداری (معادل 31 هفته پس از لقاح) مردمک های جنین می توانند در پاسخ به محرک های نوری تغییر اندازه دهند. استخوان های کودک شما قوی تر است، اما جمجمه کودک شما هنوز نرم و انعطاف پذیر است.

7. هفته سی و چهارم: ناخن های جنین بلندتر می شوند

در هفته سی و چهارم بارداری (معادل 32 هفته پس از لقاح) ناخن های نوزاد به اندازه ای رشد کرده است که نوک انگشتان را می پوشاند.

در این مرحله جنین حدود 300 میلی متر طول و حدود 2100 گرم وزن دارد.

8. هفته 35: پوست نوزاد صاف و صورتی است

در هفته 35 بارداری (معادل 33 هفته پس از لقاح) پوست جنین صاف و صورتی می شود. بازوها و پاهای کودک اکنون کاملاً چاق به نظر می رسند، اینها نشانه هایی است که نشان می دهد جنین در سه ماه آخر بارداری به خوبی رشد می کند.

9. هفته 36: جنین بیشتر فضای کیسه آمنیوتیک را اشغال می کند

در هفته سی و ششم بارداری (معادل 34 هفته پس از لقاح)، جنین در حال حاضر بزرگ است و رحم را نسبت به جنین باریک می کند، اما زن باردار همچنان حرکات غلتیدن، تکان خوردن، خم شدن جنین را احساس می کند.

10. هفته سی و هفتم: نوزاد سرش را پایین می‌گیرد

در هفته سی و هفتم سه ماهه سوم بارداری (معادل 35 هفته پس از لقاح) دست جنین قادر به گرفتن محکم است.

برای آماده شدن برای زایمان، جنین شروع به چرخش می کند، سر جنین به سمت پایین لگن است (برای تشکیل اولین موقعیت در زایمان). در غیر این صورت، متخصص زنان و زایمان با زن باردار صحبت می کند که چگونه این وضعیت را مدیریت کند.

11. هفته سی و هشتم: ناخن های پای جنین بلند می شود

هفته سی و هشتم بارداری (معادل 36 هفته پس از لقاح) دور سر جنین برابر با دور شکم است.

ناخن های پای جنین بلند می شوند و نوک انگشت پا را می پوشانند. تقریبا تمام موها از جنین ریخته شده است.

در هفته 38 بارداری وزن جنین حدود 2900 گرم است.

12. هفته سی و نهم: قفسه سینه جنین بیشتر رشد می کند

در هفته سی و نهم بارداری (معادل 37 هفته پس از لقاح)، قفسه سینه جنین به رشد بیشتر خود ادامه می دهد. در جنین پسر، بیضه ها به سمت پایین به داخل کیسه بیضه حرکت می کنند. چربی در سراسر بدن جنین پخش می شود تا به جنین کمک کند گرما را پس از تولد حفظ کند.

13. هفته چهلم: زمان ملاقات مادر و دختر فرا رسیده است

هفته 40 بارداری (معادل 38 هفته بعد از لقاح) پایان سه ماهه آخر بارداری است، طول جنین حدود 480 میلی متر است، وزن آن حدود 3400 گرم است، اما هر جنین یک فرد است. بدن فردی، بنابراین اندازه و وزن جنین تقریبی است، نه تعیین کننده سلامت جنین.

اگر هیچ نشانه ای از زایمان در تاریخ مقرر وجود نداشت، نگران نباشید. تاریخ زایمان فقط تخمینی از هفته 40 بارداری است، بنابراین مهم نیست که در تاریخ زایمان خود زایمان نکنید. و البته در واقع ممکن است قبل یا بعد از موعد زایمان شما زایمان کنید، این کاملا طبیعی است

14. هفته 41 و 42

بارداری طبیعی پس از 40 هفته، به ویژه زایمان در هفته های 41 و 42، امکان زایمان را فراهم می کند. اگر بعد از 42 هفته غیرطبیعی باشد و خطر عوارض برای جنین زیاد باشد. در این شرایط، متخصص زنان و زایمان با زن باردار مشورت می کند، با او صحبت می کند و نشانه های مناسب را ارائه می دهد.

برای اینکه روند زایمان به خوبی پیش برود، در ماه های آخر، زنان باردار باید به طور منظم معاینات دوران بارداری را انجام دهند تا وضعیت مایع آمنیوتیک، ضربان قلب جنین، وزن و وضعیت جنین را بررسی کنند تا در صورت وجود مداخلات به موقع انجام شود.

اسکن غربالگری 20 هفته ای

بارداری پر از نقاط عطف مهم است. از مثبت بودن تست بارداری، اولین قرار قبل از تولد و پایان سه ماهه اول تا آخرین روز تهوع صبحگاهی و حالت تهوع همراه با آن. قرارهای قبل از تولد نیز با نقاط عطف پر شده است.

در طول برخی از قرارهای قبل از تولد، چند کار ناخوشایند خواهید داشت که باید انجام دهید، مانند آزمایش خون یا غربالگری گلوکز. در قرارهای دیگر، ممکن است صدای ضربان قلب کودکتان را بشنوید. صرف نظر از قرار ملاقات، مهم است که بدانید در معاینه مراقبت های دوران بارداری چه انتظاری دارید.

یکی از بزرگترین معاینات قبل از تولد، اسکن آناتومی 20 هفته ای است. این تقریباً نیمه راه بارداری است و جایی است که می توانید اطلاعات بیشتری در مورد رشد فیزیکی کودک خود پیدا کنید.

این سونوگرافی، که به آن اسکن اواسط بارداری یا اسکن آنومالی می گویند، که معمولا در هفته های 18 تا 21 دوران بارداری انجام می شود.

اسکن غربالگری 20 هفته ای به همه ارائه می شود، اما اگر نمی خواهید نیازی به انجام آن ندارید.

این اسکن رشد فیزیکی کودک شما را بررسی می کند، اگرچه نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

اسکن غربالگری 20 هفته ای مانند اسکن 12 هفته ای انجام می شود. این یک تصویر سیاه و سفید دوبعدی ایجاد می کند که نمای جانبی از کودک را نشان می دهد. برنامه غربالگری NHS از تصاویر سه بعدی یا رنگی استفاده نمی کند.

اسکن آناتومی 20 هفته ای چیست؟

این می تواند برای والدین آینده هم زمان هیجان انگیز و هم اعصاب خردکن باشد. اسکن آناتومی 20 هفته ای می تواند به شما کمک کند تا در مورد برخی از سوالاتی که ممکن است در مورد رشد کودک خود دارید پاسخ دهید.

اسکن آناتومی 20 هفته ای یک سونوگرافی است که توسط متخصص سونوگرافی برای بررسی استخوان ها و اندام های نوزاد برای اندازه گیری رشد مناسب انجام می شود. متخصص سونوگرافی، یک متخصص مراقبت های بهداشتی که در استفاده از دستگاه های تصویربرداری اولتراسونیک تخصص دارد، همچنین به دنبال شرایط یا ناهنجاری های خاص است.

چه چیزی در طول یک اسکن آناتومی 20 هفته ای شناسایی می شود؟

اسکن آناتومی 20 هفته ای استخوان های نوزاد (به ویژه بازوها، پاها و دستان)، صورت، مغز، قلب، نخاع، کلیه ها، معده، مثانه و اندام تناسلی نوزاد را بررسی می کند.

سونوگرافی وزن و طول کودک شما را در اسکن آناتومی 20 هفته ای تخمین می زند.

علاوه بر رشد کودک، سونوگرافیک موارد زیر را نیز انجام خواهد داد:

جریان خون بند ناف را در جایی که به جفت می‌چسبد اندازه‌گیری کنید.

مقدار مایع آمنیوتیک را اندازه گیری کنید.

جفت سرراهی را بررسی کنید، زمانی اتفاق می افتد که جفت در پایین رحم قرار داشته باشد و تمام یا بخشی از دهانه واژن را بپوشاند.

تخمدان ها، دهانه رحم و رحم خود را بررسی کنید.

چه ناهنجاری هایی را می توان شناسایی کرد؟

علاوه بر وزن و طول، سونوگرافیک به رشد در موارد زیر نیز توجه می کند:

بازوها و پاها: بازوها، پاها، انگشتان دست و پاهای کودک باید کاملاً شکل گرفته باشند.

ستون فقرات: یک کودک در حال رشد طبیعی باید ستون فقرات کاملی داشته باشد که تمام استخوان ها در یک راستا قرار داشته باشند. اسکن آناتومی 20 هفته ای می تواند اسپینا بیفیدا را تشخیص دهد، که همچنین ممکن است توسط سایر اسکن های آناتومی گاهی در اواخر سه ماهه اول تشخیص داده شود.

صورت (شکاف لب / شکاف کام): شکاف دهانی و شکاف کام نیز زمانی اتفاق می‌افتد که لب یا دهان کودک در دوران بارداری به درستی شکل نگیرد. لب بین هفته چهارم و هفتم بارداری و کام بین هفته ششم و نهم بارداری تشکیل می شود.

مغز: اگرچه نادر است، اما پزشکان شرایطی مانند آنسفالی را بررسی می کنند، نقص مادرزادی که در آن نوزاد بدون بخش هایی از مغز و جمجمه متولد می شود.

کلیه ها: در 20 هفتگی، کودک شما باید دو کلیه داشته باشد. هر دو کلیه بررسی خواهند شد تا اطمینان حاصل شود که به درستی رشد می کنند و آژنزی کلیه دو طرفه ندارند.

قلب: ضربان قلب کودک شما باید بین 120 تا 160 ضربه در دقیقه باشد و هر چهار حفره باید رشد کند.

معده: اسکن بررسی می کند تا مطمئن شود که معده کودک شما به طور طبیعی رشد می کند و به دنبال گاستروشیزیس، نقص دیواره شکم است.

آیا می توانم جنسیت کودکم را بفهمم؟

در حالی که برخی از والدین دوست دارند تا زمان زایمان منتظر بمانند تا بفهمند که آیا پسر دارند یا دختر، برخی دیگر می خواهند در اسرع وقت بدانند. برای کسانی که نمی توانند صبر کنند، این قرار می تواند یک قرار هیجان انگیز باشد.

سونوگرافی می تواند جنسیت نوزاد را در اوایل هفته 14 مشخص کند، اما اسکن آناتومی 20 هفته ای زمان معمولی برای والدین است که اگر این کار را انجام دهند، متوجه می شوند.

برای کسانی که صبر کمتری دارند، آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد در هفته 10 در دسترس است، که از آزمایش خون برای تعیین جنسیت نوزاد و موارد دیگر استفاده می کند.

نتیجه سونوگرافی را چه زمانی دریافت می کنم؟

سونوگرافیک می تواند نتایج اسکن را در زمان انجام سونوگرافی به شما بگوید. با این حال، اگر آنها بسیار پرحرف نیستند، نگران نباشید، زیرا آنها در تلاش هستند تا هر تصویری از کودک شما را با دقت بگیرند حتی قبل از تولد، نوزادان ممکن است لجباز باشند و سونوگرافیک ممکن است مجبور باشد زوایای خلاقانه ای را به دست آورد یا حتی ترفندهایی را انجام دهد تا کودک را به موقعیت جدیدی برساند.

در حالی که اکثر اسکن‌ها نشان می‌دهند که کودک همانطور که انتظار می‌رود رشد می‌کند، زمان‌هایی وجود دارد که نیاز به پیگیری است. در این مورد، پزشک یا مامای شما با شما مشورت می کند و اطلاعات تکمیلی را بررسی می کند.

چگونه برای اسکن آناتومی 20 هفته ای آماده شوم؟

در بیشتر موارد، هیچ چیز خاصی لازم نیست قبل از اسکن آناتومی خود انجام دهید. از آنجایی که این یکی از قرارهای قبل از زایمان طولانی‌تر است، مطمئن شوید که لباس راحت می‌پوشید و در صورت نیاز در درخواست استراحت تردید نکنید.

اسکن آنومالی چیست؟

اسکن آناتومی معمولاً بین هفته های 18 تا 23 بارداری انجام می شود. این یک معاینه فراصوت جامع است که بر روی آناتومی کودک شما تمرکز دارد.

برخلاف اسکن‌های قبلی که سن حاملگی را ارزیابی می‌کنند، این اسکن عمیق‌تر می‌شود و رشد اندام‌ها و سیستم‌های کودک شما را با دقت ارزیابی می‌کند.

آن را به عنوان یک ارزیابی دقیق از رشد کودک خود در نظر بگیرید، که تصویری از رشد او ارائه می دهد و نگرانی های سلامتی را نشان می دهد.

در حین اسکن آنومالی چه چیزی بررسی می شود؟

در طول اسکن اواسط بارداری، سونوگرافیک جنبه های مختلف رشد کودک شما را به دقت بررسی می کند تا علائم ناهنجاری یا مشکلات رشدی را بررسی کند.

اسکن آناتومی شامل موارد زیر است:

بررسی دقیق آناتومی جنین: این بخش مهم از اسکن رشد فیزیکی جنین شما را با جزئیات بررسی می کند. سونوگرافی به مغز، نخاع، صورت، قلب، شکم، کلیه ها، مثانه، بازوها و پاها نگاه می کند تا هرگونه ناهنجاری رشدی را بررسی کند.

بیومتری جنین: این شامل اندازه گیری قسمت های مختلف بدن کودک برای ارزیابی رشد و تکامل است. سونوگرافی دور سر، دور شکم و طول استخوان ران را اندازه گیری می کند. این اندازه‌گیری‌ها برای محاسبه وزن تخمینی جنین  استفاده می‌شوند و بر روی نمودار رشد برای ارزیابی نحوه رشد کودک شما در مقایسه با استانداردهای رشد معمولی ترسیم می‌شوند.

ارزیابی مایع آمنیوتیک: سونوگرافی مقدار مایع آمنیوتیک اطراف کودک شما را ارزیابی می کند. حجم مایع آمنیوتیک یک شاخص کلیدی برای سلامت کودک شما است و می تواند بر نتیجه بارداری تأثیر بگذارد.

ارزیابی موقعیت جفت: اسکن شامل بررسی موقعیت جفت می شود. مکان آن مهم است، زیرا می تواند بر روش تحویل تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، جفت کم ارتفاع (جفت پراویا) ممکن است احتمال سزارین را افزایش دهد.

ارزیابی دهانه رحم: اسکن اغلب شامل ارزیابی دهانه رحم است. این معمولاً از طریق شکم (روی شکم) انجام می شود. اما در برخی موارد، در صورت وجود نگرانی، ممکن است با رضایت شما اسکن ترانس واژینال انجام شود. این به بررسی علائم زایمان زودرس کمک می کند.

تعیین جنسیت: در صورت درخواست و در صورت قرار گرفتن نوزاد در وضعیت مناسب، سونوگرافیک می تواند جنسیت کودک را در طول اسکن به شما اطلاع دهد.

در اسکن آنومالی انتظار چه چیزی هست

در روز اسکن ناهنجاری خود در سونوگرافی ، می توانید انتظار یک روش ساده و غیر تهاجمی را داشته باشید. در اینجا خلاصه ای از آنچه معمولاً اتفاق می افتد آورده شده است:

آماده سازی: ممکن است از شما خواسته شود که مثانه پر داشته باشید، زیرا این کار می تواند دید تصاویر اولتراسوند را بهبود بخشد. به طور کلی، شما باید حدود چهار لیوان آب 45 دقیقه قبل از قرار خود بنوشید.

فرآیند اسکن: یک متخصص سونوگرافی ژل مخصوصی را روی شکم شما اعمال می کند و یک دستگاه دستی به نام مبدل را روی پوست شما حرکت می دهد. مبدل امواج صوتی ایمن و با فرکانس بالا منتشر می کند که تصاویری از کودک شما روی مانیتور ایجاد می کند.

مدت زمان: اسکن معمولاً حدود 30 تا 40 دقیقه طول می کشد، بسته به عواملی مانند وضعیت و حرکت کودک شما.

راحتی و ایمنی: این روش به طور کلی بدون درد است، اما ممکن است به دلیل فشار مبدل احساس ناراحتی خفیفی کنید. اگر در هر نقطه ای احساس درد کردید، لطفاً به متخصصان خود اطلاع دهید.

یافته های اسکن ناهنجاری

اسکن آناتومی اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت و رشد کودک شما ارائه می دهد. در بیشتر موارد، اسکن تایید می کند که کودک شما به طور معمول در حال رشد است و همه اندام ها به طور طبیعی کار می کنند.

با این حال، اسکن همچنین می‌تواند ناهنجاری‌های احتمالی مانند:

ناهنجاری های کروموزومی: ناهنجاری های ساختاری مانند سندرم داون، تریزومی 18 و سایر شرایط کروموزومی

ناهنجاری های ساختاری: نقایص مادرزادی قلب، اسپینا بیفیدا یا ناهنجاری های اندام

نگرانی های رشد: محدودیت رشد داخل رحمی یا ماکروزومی

دقت و محدودیت های اسکن بارداری 20 هفته ای

درک این نکته مهم است که اگرچه اسکن ناهنجاری به طور موثر شرایط خاصی را تشخیص می دهد، اما خطاناپذیر نیست.

عواملی مانند موقعیت کودک، سطح مایع آمنیوتیک، وزن بدن مادر و بافت اسکار می توانند روی دید تأثیر بگذارند. برخی از شرایطی که در اواخر بارداری ایجاد می شوند یا بر قلب کودک تأثیر می گذارند ممکن است در این مرحله قابل تشخیص نباشند.

تفسیر نتایج اسکن آنومالی

پس از اسکن، سونوگرافی یافته ها را با شما در میان می گذارد. آنها ممکن است نظر دوم را بخواهند یا در صورت بروز هر گونه نگرانی، آزمایش های تشخیصی بیشتری را توصیه کنند. اکثر اسکن ها نشان می دهد که کودک به طور طبیعی رشد می کند. با این حال، در برخی موارد، اسکن های اضافی ممکن است به دلایل مختلف، از جمله استفاده از دارو، شرایط پزشکی از قبل موجود، یا یافته های غیرقطعی پیشنهاد شود.

فناوری و نوآوری اولتراسوند

سونوگرافی قبل از تولد پزشکان را قادر می سازد تا سلامت جنین در حال رشد را بررسی کنند، ناهنجاری ها را شناسایی کنند و برای مداخلات اولیه برنامه ریزی کنند.

سونوگرافی می تواند یک جزء هیجان انگیز مراقبت های دوران بارداری باشد و به والدین انتظار اولین نگاهی به جنین در حال رشد خود ارائه دهد. این غربالگری‌های مهم همچنین به تیم‌های زنان و زایمان امکان می‌دهد تا سلامت جنین را از نزدیک بررسی کنند، ناهنجاری‌های داخل رحمی را شناسایی کنند و بلافاصله پس از تولد برای رفع نیازهای خاص آماده شوند. در اینجا چند سوال رایج در مورد سونوگرافی تخصصی پیش از تولد و اینکه چگونه می تواند به بهبود نتایج بارداری های پرخطر کمک کند، آورده شده است.

شفافیت نوکال به چه معناست؟

سونوگرافی شفافیت نوکال (NT) یک مرحله مهم غربالگری قبل از تولد برای بسیاری از افراد باردار است. این سونوگرافی سه ماهه اول NT را اندازه گیری می کند - ناحیه ای پر از مایع در پشت گردن جنین در حال رشد. پزشکان از این اندازه‌گیری‌ها، همراه با نتایج آزمایش خون مرتبط، برای پیش‌بینی ناهنجاری‌های کروموزومی، به‌ویژه تریزومی 21 (سندرم داون)، تریزومی 12 و تریزومی 18 استفاده می‌کنند. وقتی نتیجه غیرطبیعی باشد، می‌توان آزمایش‌های بیشتری را انجام داد.

ارزیابی داپلر شریان نافی چگونه کار می کند؟ ارزیابی داپلر شریان نافی روشی غیر تهاجمی برای پزشکان برای جمع آوری اطلاعات در مورد عملکرد جفت و قلب و عروق جنین بر اساس مقاومت جریان خون است. شکل موج داپلر شریان نافی طبیعی الگوی مقاومت پایینی در طول بارداری دارد. شکل موج غیرطبیعی در ارزیابی داپلر شریان نافی می‌تواند نشان‌دهنده بیماری‌های جدی مانند پره اکلامپسی، فشار خون ناشی از بارداری، یا IUGR جنین باشد که همه این موارد باید به دقت بررسی شوند و می‌توانند بر زمان زایمان تأثیر بگذارند.

ارزش سونوگرافی ترانس واژینال در بارداری چقدر است؟ سونوگرافی ترانس واژینال (TVU) معمولاً بهترین ابزار تصویربرداری برای استفاده در سه ماهه اول بارداری است. در مقایسه با سونوگرافی ترانس شکمی، TVU می‌تواند مکان اوایل بارداری را بهتر شناسایی کند، به تعیین زنده بودن بارداری کمک کند، تاریخ‌گذاری دقیق‌تری را ارائه دهد و به تعیین جفتی جنین‌های متعدد کمک کند. با توجه به پروب فرکانس بالاتر،TVU می‌تواند تصاویر واضح‌تر و واضح‌تری به‌دست آورد، اندازه‌گیری‌ها و جزئیات دقیق‌تری را ارائه دهد و نگرانی‌های اصلی جنین مانند آنسفالی، هیگرومای کیستیک، و ناهنجاری‌های درشت اندام و ساقه بدن را بهتر تشخیص دهد.

چگونه سونوگرافی قبل از تولد زندگی را تغییر می دهد؟ 

سونوگرافی قبل از تولد می تواند نتایج را برای نوزادانی که با نقایص مادرزادی قلبی (CHDs) متولد می شوند، بهبود بخشد. بیماری های قلبی عروقی شایع ترین نوع نقایص مادرزادی و همچنین عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هستند. استفاده از سونوگرافی برای تشخیص CHD در دوران بارداری، پزشکان را قادر می‌سازد تا نیازهای آینده کودک را پیش‌بینی کنند، جراحی را با دقت بیشتری برنامه‌ریزی کنند و برای سایر مداخلات به موقع که می‌توانند جان انسان‌ها را نجات دهند، آماده شوند.

چگونه از سونوگرافی قلب جنین در بیماران مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی استفاده می شود؟ تقریباً 1٪ از نوزادانی که هر ساله در ایالات متحده متولد می شوند دارای CHD هستند که به مراقبت های تخصصی نیاز دارد. از هر چهار نفر یک نفر مبتلا بهCHD بحرانی است که تقریباً همیشه نیاز به جراحی دارد. سونوگرافی می تواند به تشخیص بیشترCHD ها در رحم کمک کند و تیم های مراقبت های زنان و زایمان را قادر می سازد تا نیازهای فعلی و آینده جنین در حال رشد را بهتر درک کنند. با این حال، به دست آوردن تصاویر با کیفیت بالا مورد نیاز برای تشخیص درستCHD نیاز به تمرین، مهارت و دانش آناتومیک قابل توجهی دارد. در غیر این صورت، علائمCHD ممکن است نادیده گرفته شود.

چگونه سونوگرافی سه ماهه اول تشخیص زودهنگام ناهنجاری های قلب جنین را امکان پذیر می کند که می تواند به بهبود نتایج کمک کند؟ در طول سونوگرافی سه ماهه اول، برخی از یافته‌های غیرطبیعی - از جمله ناهنجاری‌های ساختاری، نسبت غیر طبیعی قلب به قفسه سینه، و بزرگ شدن شفافیت نوکال - به پزشکان هشدار می‌دهند که سلامت قلب جنین در حال رشد را بیشتر بررسی کنند. اگر این تصویربرداری و سایر آزمایش‌های غیرتهاجمی قبل از تولد (NIPT) احتمال بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را نشان دهد، پزشکان ممکن است بیماران را برای سونوگرافی زودهنگام قلب جنین و مشاوره ژنتیک به یک متخصص پرخطر ارجاع دهند. تشخیص زودهنگام بیماری‌های قلبی عروقی همچنین تضمین می‌کند که والدین منتظر آموزش و حمایت لازم برای تصمیم‌گیری در مورد آزمایش‌های تشخیصی قبل از تولد و درک بهتر نیازهای ویژه فرزندشان را دریافت کنند.

سونوگرافی پیش از تولد یک ابزار غربالگری کم خطر است که به پزشکان این امکان را می دهد تا سلامت کلی جنین در حال رشد را بهتر درک کنند، برای مداخلات اولیه برنامه ریزی کنند و از بهترین نتایج ممکن قبل و بعد از تولد اطمینان حاصل کنند.

فیبرواسکن کبد چیست؛عفونت ویروس هپاتیت B (HBV) یک نگرانی برای سلامت عمومی است زیرا عامل اصلی سیروز و کارسینوم کبدی (HCC) در سراسر جهان است.

 در کشورهای جنوب صحرای آفریقا و آسیا، بیشتر موارد عفونت در دوره پری ناتال و نوزادی-جوانی (0 تا 5 سال) رخ می دهد.

اگر سوالی در مورد فیبرواسکن دارید و یا پزشک برایتان فیبرواسکن تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

بیان بالینی و تاریخچه طبیعی این عفونت بسیار متغیر است، از حمل و نقل غیرفعال ساده تا هپاتیت مزمن پیشرونده واقعی که می تواند به سیروز و کارسینوم سلولی کبدی پیشرفت کند.

پیشرفت‌های عمده‌ای در سال‌های اخیر برای تشخیص زودهنگام سیروز و همچنین در مدیریت بیماران آلوده به HBV صورت گرفته است. فیبروسکن وسیله ای ساده، سریع و غیر تهاجمی است که در سال 2002 ساخته شد و ارزیابی فیبروز کبد را با اندازه گیری درجه کشسانی کبد ممکن می سازد. مطالعات متعددی اثربخشی این روش جدید را در ارزیابی فیبروز کبدی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی نشان داده است. اخیراً برای تشخیص زودهنگام سیروز در بیماران مبتلا به HBV تأیید شده است. هدف از این کار نشان دادن علاقه فیبروسکن به ارزیابی فیبروز کبدی در حامل های غیر فعال آنتی ژن Hbs است.

فیبروز کبدی چیست ؟

فیبروز تشکیل مقدار غیرطبیعی زیادی از بافت اسکار در کبد است. زمانی اتفاق می افتد که کبد سعی می کند خود را ترمیم کند و سلول های آسیب دیده را جایگزین کند.

بسیاری از بیماری ها می توانند به کبد آسیب برسانند.

فیبروز به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند، اما اسکار شدید می تواند منجر به سیروز شود که باعث علائم می شود.

پزشکان اغلب می توانند فیبروز را تشخیص دهند و شدت آن را بر اساس نتایج آزمایش خون و آزمایش های تصویربرداری تخمین بزنند، اما گاهی اوقات نیاز به بیوپسی کبد است.

درمان در صورت امکان اصلاح بیماری زمینه ای است.

فیبروز و سیروز اختلال خاصی نیستند. بلکه نتیجه سایر علل آسیب کبدی هستند.

فیبروز زمانی ایجاد می شود که کبد به طور مکرر یا مداوم آسیب می بیند. پس از یک دوره آسیب، حتی اگر شدید باشد (مانند هپاتیت حاد)، کبد اغلب با تولید سلول‌های کبدی جدید و اتصال مجدد آن‌ها به ماتریکس بافت همبند (ساختار داخلی) که سلول‌های کبدی پس از مرگ آنها باقی می‌ماند، خود را ترمیم می‌کند. با این حال، اگر آسیب مکرر یا مداوم باشد (همانطور که در هپاتیت مزمن رخ می دهد)، سلول های کبدی تلاش می کنند آسیب را ترمیم کنند، اما این تلاش ها منجر به تشکیل بافت اسکار (فیبروز) می شود. هنگامی که فیبروز به دلیل انسداد مجاری صفراوی باشد، ممکن است سریعتر ایجاد شود.

بافت اسکار جایگزین سلول های کبدی می شود و بر خلاف آنها هیچ عملکردی را انجام نمی دهد. بافت اسکار می تواند ساختار داخلی کبد را مختل کند و در جریان خون به داخل و داخل کبد اختلال ایجاد کند و خون رسانی به سلول های کبدی را محدود کند. بدون خون کافی، این سلول ها می میرند و بافت اسکار بیشتری تشکیل می شود. همچنین فشار خون در سیاهرگی که خون را از روده به کبد می‌برد (ورید پورتال) افزایش می‌یابد که به آن فشار خون پورتال می‌گویند.

اگر علت آن به سرعت شناسایی و اصلاح شود، گاهی اوقات فیبروز برگشت پذیر است. با این حال، پس از ماه ها یا سال ها آسیب مکرر یا مداوم، فیبروز عمومی و دائمی می شود. بافت اسکار می تواند نوارهایی در کبد ایجاد کند و ساختار داخلی کبد را از بین ببرد و توانایی آن را برای بازسازی یا عملکرد مختل کند. چنین اسکار شدیدی سیروز نامیده می شود.

علل فیبروز کبدی

اختلالات و داروهای مختلف می توانند به طور مکرر یا مداوم به کبد آسیب برسانند و در نتیجه باعث فیبروز شوند.

شایع ترین علل :

سوء مصرف الکل

هپاتیت C ویروسی

بیماری کبد چرب غیر الکلی (بیماری کبد چرب که ناشی از مصرف الکل نیست / استئاتوهپاتیت غیر الکلی)

بیماری کبد چرب غیر الکلی معمولاً در افرادی که اضافه وزن دارند، مبتلا به دیابت یا پیش دیابت هستند و/یا دارای سطوح بالای چربی (لیپیدها) و کلسترول در خون هستند رخ می دهد. این ترکیب از عوامل خطر کبد چرب اغلب سندرم متابولیک نامیده می شود. در سال های اخیر، سندرم متابولیک منجر به بیماری کبد چرب غیر الکلی به طور فزاینده ای در ایالات متحده رایج شده است. در سراسر جهان، یک علت شایع هپاتیت B ویروسی است. گاهی اوقات علت فیبروز مشخص نیست.

علائم فیبروز کبدی

فیبروز به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند. علائم ممکن است ناشی از بیماری باشد که باعث فیبروز می شود. از طرف دیگر، اگر فیبروز پیشرفت کند، سیروز ممکن است ایجاد شود. سیروز می تواند عوارضی (مانند پرفشاری خون پورتال) ایجاد کند که باعث علائم می شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی شبانه روزی

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

بیوپسی از تیروئید

تشخیص فیبروز کبد

معاینهی جسمی

گاهی اوقات آزمایش خون، آزمایش تصویربرداری یا هر دو

گاهی اوقات بیوپسی کبد

پزشکان زمانی به فیبروز مشکوک می‌شوند که فرد دارای اختلال است یا دارویی مصرف می‌کند که می‌تواند باعث فیبروز شود، یا زمانی که آزمایش‌های معمول خون برای ارزیابی کبد نشان می‌دهد که کبد آسیب دیده یا عملکرد نادرست دارد. پس از آن، آنالیزها برای تایید تشخیص انجام می شود و در صورت وجود فیبروز، معاینات برای تعیین شدت آن انجام می شود. این آزمایش‌ها ممکن است شامل تصویربرداری، آزمایش خون، بیوپسی کبد و گاهی آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی برای تعیین میزان سفتی کبد باشد.

تست های تصویربرداری مانند اولتراسوند، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) نمی توانند فیبروز زودرس یا نسبتا پیشرفته را تشخیص دهند. با این حال، این آزمایشات ممکن است ناهنجاری هایی را نشان دهد که ممکن است همراه با سیروز و فشار خون پورتال باشد (مانند بزرگ شدن طحال یا وریدهای واریسی).

ترکیب خاصی از آزمایش خون می تواند بین دو سطح فیبروز تمایز قائل شود:

غایب یا اندک

متوسط تا شدید

این تجزیه و تحلیل ها به طور قابل اعتمادی بین درجات متوسط و شدید فیبروز تمایز قائل نمی شوند. شدت فیبروز به نشان دادن پیش آگهی در افراد مبتلا به هپاتیت ویروسی مزمن کمک می کند.

بیوپسی کبد مطمئن ترین راه برای تشخیص فیبروز و تعیین مرحله (وسعت) آن و شناسایی اختلالی است که باعث فیبروز می شود. بیوپسی اغلب برای تایید تشخیص، شناسایی علت بیماری کبدی، تعیین مرحله فیبروز یا سیروز و ارزیابی پاسخ به درمان انجام می شود. از آنجایی که بیوپسی کبد تهاجمی است و می تواند منجر به عوارض شود، پزشکان ممکن است ابتدا آزمایش خون و آزمایشات تصویربرداری را برای تعیین مرحله فیبروز انجام دهند و سپس تصمیم بگیرند که آیا بیوپسی نیاز است یا خیر. پزشکان به طور فزاینده‌ای بر برخی آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی به عنوان جایگزین‌های غیرتهاجمی برای بیوپسی تکیه می‌کنند.

تست های تصویربرداری تخصصی می توانند میزان سفتی کبد را تعیین کنند. هرچه بافت کبد سفت تر باشد، فیبروز شدیدتر است. در این آزمایشات (الاستوگرافی گذرا، الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی و الاستومتری پالس) از امواج صوتی اعمال شده بر روی شکم برای تعیین میزان سفتی در بافت کبد استفاده می شود. بر خلاف بیوپسی کبد، این آزمایشات غیر تهاجمی هستند و بنابراین دارای مزایای خاصی هستند. الاستوگرافی گذرا و الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی در افراد مبتلا به اختلالات مختلف کبدی برای تشخیص و طبقه بندی فیبروز استفاده می شود.

همچنین از این تست ها برای ارزیابی میزان چربی کبد در بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب استفاده می شود. سونوگرافی معمولی ممکن است قابل اعتماد نباشد، زیرا نتایج به مهارت فردی که این روش را انجام می دهد بستگی دارد. در مقابل، این آزمایشات تصویربرداری تخصصی اندازه گیری خود را به صورت اعداد گزارش می کنند که امکان ارزیابی عینی را فراهم می کند.

 مقالات پیشنهادی :

الاستوگرافی چیست؟

الاستوگرافی کبد چیست؟

مزایا و خطرات رادیولوژی

درمان فیبروز کبد چگونه است 

پزشکان برای درمان علت کار می کنند، که اغلب فیبروز کبد را متوقف یا کند می کند و گاهی اوقات باعث بهبود می شود. چنین درمانی ممکن است شامل شود

استفاده از داروهای ضد ویروسی برای از بین بردن ویروس در صورتی که فرد مبتلا به هپاتیت ویروسی مزمن باشد

اگر فرد مبتلا به بیماری کبدی الکلی است از نوشیدن الکل خودداری کنید

اگر فرد دارای اضافه بار آهن (هموکروماتوز) یا بیماری ویلسون (که باعث تجمع مس می شود) از داروها برای خارج کردن فلزات سنگین استفاده کنید.

قطع هر گونه دارو یا مکمل های غذایی که باعث فیبروز می شوند

انسداد مجاری صفراوی را از بین ببرید یا از بین ببرید

کاهش وزن و کنترل سطح قند و چربی خون در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی

هیچ دارویی وجود ندارد که به طور موثر و ایمن از تشکیل بافت اسکار جلوگیری کند. با این حال، داروهای دیگری که می توانند فیبروز را کاهش دهند در حال حاضر در حال مطالعه هستند. سیلیمارین موجود در خار مریم یا قهوه ممکن است به محافظت از کبد در برابر فیبروز کمک کند، اما اطلاعات کافی برای توصیه به عنوان درمان وجود ندارد.

Fibroscan به عنوان معاینه در مرکز پزشکی الوند موجود است. این معاینه توسط متخصصین الوند انجام می شود که تا به امروز صدها معاینه انجام داده است.

این معاینه بر اساس فناوری اولتراسوند در ارزیابی و پایش چندین بیماری کبدی مانند هپاتیت، سیروز و همچنین استئاتوز کبدی ضروری است. حتی می تواند در نظارت بر سمیت کبدی برخی داروها مانند متوترکسات مفید باشد و در نتیجه از بیوپسی جلوگیری شود.

این معاینه کاملاً بدون درد است و بر اساس فناوری اولتراسوند انجام می شود. ارزیابی سفتی کبد که مستقیماً با فیبروز (وجود بافت اسکار در کبد) و سیروز مرتبط است، امکان پذیر است. علاوه بر این، این معاینه امکان ارزیابی وجود و همچنین مقدار چربی در داخل کبد (که استئاتوز نامیده می شود) را فراهم می کند. این امتحان فقط 5-10 دقیقه از وقت شما را می گیرد و به هیچ آمادگی دیگری به جز یک روزه 2 ساعته نیاز ندارد (برای ایمنی، ما 3 ساعت می خواهیم).

اگرچه نتایج فوراً در دسترس هستند، اما در عوض برای پزشک شما ارسال می‌شوند که به تنهایی تمام اطلاعات لازم برای انجام تجزیه و تحلیل کامل را دارد و نتیجه شما را در شرایط خود برای شما توضیح می‌دهد.

بررسی اجمالی کبد

کبد بزرگترین عضو جامد بدن انسان است. حدود 1.5 لیتر خون در دقیقه دریافت می کند و در سه عملکرد حیاتی اصلی که برای بدن ما ضروری هستند، نقش دارد: پاکسازی، سنتز و ذخیره سازی.

عملکرد پاکسازی: کبد سموم را از بدن شما جمع آوری می کند، آنها را تغییر می دهد تا آنها را بی ضرر کند و سپس آنها را از بین می برد. گلبول های قرمز و سفید قدیمی و همچنین باکتری های خاص موجود در خون را از بین می برد. سمومی را که به طور طبیعی از مواد زائد تولید شده توسط بدن ما مانند آمونیاک و همچنین سمومی که مصرف می کنیم مانند الکل را از بین می برد. داروهایی را که بعد از اثر گذاشتن جذب می کنیم خنثی می کند و در نتیجه از تجمع خطرناک جلوگیری می کند.

عملکرد سنتز: کبد در متابولیسم کربوهیدرات ها، لیپیدها (کلسترول، تری گلیسیرید) و پروتئین ها (آلبومن) نقش دارد. نقش اساسی در تولید فاکتورهای انعقادی برای جلوگیری از خونریزی دارد. در تولید و ترشح صفرا (600 تا 1200 میلی لیتر در روز) که در کیسه صفرا ذخیره و متمرکز می شود، نقش دارد.

عملکرد ذخیره سازی: کبد ویتامین های محلول در چربی (A، D، K و E) و گلیکوژن را ذخیره می کند. بنابراین انرژی را به شکل قند ذخیره می کند و در صورت نیاز آن را در اختیار بدن قرار می دهد.

آسیب شناسی فیبروژنیک اصلی کبد چیست؟

بسیاری از بیماری ها وجود دارند که می توانند باعث ایجاد فیبروز کبدی تدریجی شوند که به نوبه خود ممکن است به سیروز تبدیل شود. شایع ترین علت سیروز، بیماری کبد غیر الکلی (NASH) است. بیماری کبدی الکلی دومین علت شایع با 36 درصد است، پس از آن هپاتیت ویروسی مزمن (B و C) به طور ترکیبی باعث 15 درصد بیماری های کبدی می شود و سایر بیماری ها از جمله بیماری های خود ایمنی (سیروز صفراوی اولیه و هپاتیت خود ایمنی)، تنها 3 درصد از بیماری های کبدی را تشکیل می دهد.

سایر علل بیماری مزمن کبد

سیروز صفراوی اولیه (PBC): این یک بیماری التهابی مجاری صفراوی کوچک داخل کبدی است. اغلب در زنان بالای 40 سال دیده می شود و علت آن ناشناخته است. اصطلاح "سیروز" نامناسب است، زیرا سیروز فقط در اشکال پیشرفته وجود دارد. وجود آنتی بادی های ضد میتوکندری در اکثر بیماران مشاهده می شود.

هپاتیت خود ایمنی: این یک بیماری التهابی مجاری صفراوی داخل کبدی کوچک است. اغلب در زنان بالای 40 سال دیده می شود و علت آن ناشناخته است. اصطلاح "سیروز" نامناسب است، زیرا سیروز فقط در اشکال پیشرفته وجود دارد. وجود آنتی بادی های ضد میتوکندری در اکثر بیماران مشاهده می شود. هپاتیت خودایمنی: این یک بیماری التهابی کبد است که در هر سنی ممکن است رخ دهد و با افزایش آنزیم های کبدی و سطح گاماگلوبولین (ایمونوگلوبولین G) و همچنین وجود اتوآنتی بادی ها (آنتی بادی های ضد هسته ای، آنتی بادی های ضد عضله صاف، آنتی بادی های ضد LKM).

هموکروماتوز ژنتیکی: این یک بیماری ژنتیکی است که در اثر تنظیم ناقص جذب روده ای آهن ایجاد می شود. آهن در بافت ها و به ویژه در کبد تجمع می یابد و باعث فیبروز و سپس سیروز می شود. این بیماری در مردان ده برابر بیشتر از زنان (به دلیل از دست دادن آهن در دوران قاعدگی) شایع است و در محدوده سنی 40 تا 60 سال تشخیص داده می شود. درمان هموکروماتوز شامل انجام خونریزی های مکرر برای کاهش رسوب آهن در بافت ها است.

بیماری ویلسون: این یک بیماری ژنتیکی است که در اثر تجمع مس در کبد ایجاد می شود. قرنیه و سیستم عصبی مرکزی نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. این غیرعادی است.

FibroScan (Echosens) یک دستگاه پزشکی غیر تهاجمی است که فیبروز و سیروز کبد را با اندازه گیری درجه سفتی کبد (الاستوگرافی گذرا) ارزیابی می کند. FibroScan از الاستوگرافی گذرا با کنترل ارتعاش اختصاصی و یک پارامتر تضعیف کنترل شده اختصاصی استفاده می کند. در مراقبت های ثانویه توصیه می شود، تمرکز این جلسه بر روی استفاده از فناوری در مراقبت های اولیه خواهد بود.

FibroScan از یک نسخه اختصاصی الاستوگرافی گذرا برای ارزیابی غیر تهاجمی فیبروز و سیروز کبدی استفاده می کند که در مراقبت های تخصصی استفاده می شود. این جلسه توجیهی یک نسخه کوچکتر و قابل حمل جدید را در نظر می گیرد که برای مراقبت های اولیه توسعه یافته است.

مسیر مراقبت فعلی

بیوپسی کبد و الاستوگرافی گذرا، که در یک محیط مراقبت ثانویه انجام می شود، رایج ترین روش های ارزیابی فیبروز در افراد مبتلا به هپاتیت مزمن B و هپاتیت مزمن C در NHS است. FibroScan می تواند فیبروز و سیروز کبد را در مراقبت های اولیه ارزیابی کند.

الاستوگرافی گذرا اولین آزمایش توصیه شده برای بیماری کبد در بزرگسالانی است که به تازگی برای ارزیابی مراجعه کرده اند. بیوپسی کبد بر اساس نمره الاستوگرافی گذرا ارائه می شود یا در نظر گرفته می شود.

الاستوگرافی گذرا نیز برای تشخیص سیروز توصیه می شود. و الاستوگرافی گذرا یا تصویربرداری ضربه ای با نیروی تشعشع صوتی (هر کدام که در دسترس باشد) برای تشخیص سیروز در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی و فیبروز پیشرفته کبد. برای تشخیص سیروز در افرادی که الاستوگرافی گذرا در دسترس نیست باید بیوپسی کبد در نظر گرفته شود.

سونوگرافی کبد برای آزمایش کبد چرب غیر الکلی کودکان و نوجوانان توصیه می شود. آزمایش فیبروز کبدی تقویت شده باید برای افرادی که مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی تشخیص داده شده اند، برای آزمایش فیبروز پیشرفته کبد استفاده شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی پاپاورین

بیوپسی از پستان

سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین

کبد و فیبروسکن

کبد عضوی بزرگ با وزن حدود 3 پوند است که در قسمت بالای سمت راست شکم قرار دارد. عملکرد کبد عبارت است از: ذخیره گلیکوژن (سوخت بدن) کمک به فیلتر کردن خون از دستگاه گوارش قبل از انتقال آن به سایر مناطق بدن. کبد همچنین چربی ها و پروتئین های غذای هضم شده را پردازش می کند و همچنین پروتئین هایی را تولید می کند که برای لخته شدن خون مورد نیاز هستند. در نهایت، کبد هر دارویی را که ممکن است بسازید، پردازش می‌کند و برای حذف سموم و سموم از بدن و همچنین تولید صفرا کار می‌کند.

چرا Fibroscan® انجام می شود؟

هنگامی که آزمایشات دیگر نشان می دهد که کبد شما ممکن است به درستی کار نکند، پزشک ممکن است بخواهد فیبروسکن را انجام دهد تا با دقت بیشتری وضعیت کبد شما را بیاموزد. بر خلاف بیوپسی کبد، فیبروسکن سریع، بدون درد است و در یک محیط کلینیک انجام می شود.

فیبروسکن کمک می کند:

تعیین میزان چربی ذخیره شده در کبد؛ و

درجه فیبروز و/یا سیروز (اسکار) را تعیین کنید.

چگونه برای Fibroscan® آماده می شوید؟

برای انجام فیبروسکن شما نمی توانید تا سه ساعت قبل از آزمایش چیزی بخورید یا بنوشید. در صورت داشتن هر یک یا همه موارد زیر ممکن است معاینه فیبروسکن انجام ندهید:

یک وسیله الکتریکی کاشته شده، مانند پیس میکر یا دفیبریلاتور، یا

بیمارانی که پمپ انسولین دارند ممکن است فیبروسکن انجام دهند تا زمانی که قسمت الکترونیکی آن قبل از معاینه برداشته شود

اگر باردار هستید

چه کسانی به تست فیبروسکن نیاز دارند؟

متخصصان گوارش معمولاً به بیماری هایی می پردازند که بر کبد تأثیر می گذارند و ممکن است برای بیمارانی که نشانه هایی از شرایط اولیه تا پیشرفته کبد دارند، آنالیز FibroScan را توصیه کنند. یک پزشک دستگاه گوارش (GI) ممکن است آزمایش‌های FibroScan را برای افرادی که یک یا چند نشانه از بیماری یا آسیب کبدی را نشان می‌دهند توصیه کند، مانند:

سندرم دیس متابولیک

درجات مختلف هپاتیت

استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)

اسکار فیبروتیک شدید کبد (سیروز)

بیماری کبدی الکلی

نحوه انجام FibroScan

FibroScan در Digestive Health Associates تگزاس در سراسر دالاس، TX انجام می شود و ممکن است به عنوان جایگزینی برای بیوپسی کبد توصیه شود. معمولاً در ترکیب با سایر انواع تصویربرداری پزشکی یا آزمایش خون برای بررسی جامع وضعیت کبد انجام می شود. در طول این روش، افراد روی میز امتحان دراز می کشند. تکنسین سونوگرافی سپس گره اولتراسوند FibroScan را روی شکم بالای سمت راست، درست زیر قفسه سینه قرار می دهد. امواج متعددی به طور مستقیم به کبد اعمال می شود و سرعت نفوذ امواج صوتی به کبد را ارزیابی می کند. آزمایشات فیبروسکن عموماً بدون درد هستند و معمولاً به 15 دقیقه یا کمتر نیاز دارند تا انجام شوند.

مقالات پیشنهادی :

بهترین مرکز ماموگرافی دیجیتال در تهران

حاملگی خارج رحم

شرایط سونوگرافی حاملگی

مزایای فیبروسکن چیست؟

فناوری مدرن Fibroscan مزایای زیادی را برای بیماران فراهم می کند. فیبروسکن یک آزمایش مهم است زیرا در بسیاری از موارد هیچ نشانه واضحی از بیماری کبدی متوسط یا حتی شدید وجود ندارد. برای یک تحقیق 10 دقیقه ای بدون درد برای ارائه چنین اطلاعات مهمی در مورد سلامت کبد یک مزیت و پیشرفت بزرگ در پزشکی مدرن کبد است و به بیماران اجازه می دهد تا یک نتیجه سریع و کاملا شفاف داشته باشند.

مزایای کلیدی فیبروسکن

معاینه کاملا بدون درد

دسترسی فوری به یک نتیجه عددی

ارزیابی موثر کبد ثابت شده است

بیمار می تواند به محض پایان عمل ترک کند

روش بسیار آسان برای انجام

چه زمانی FibroScan توصیه می شود؟

متخصصان دستگاه گوارش (GI) معمولاً به بیماری‌های کبدی رسیدگی می‌کنند و ممکن است برای بیمارانی که علائم مشکلات کبدی در مراحل خفیف تا پایانی دارند، آزمایش فیبروسکن را تجویز کنند. متخصص گوارش ممکن است ارزیابی فیبروسکن را برای افرادی که یک یا چند نشانه از بیماری یا آسیب کبدی را نشان می دهند، پیشنهاد دهد، مانند:

بیماری کبد چرب غیر الکلی

اسکار فیبروتیک شدید کبد (سیروز)

سندرم X

انواع مختلف التهاب کبد

بیماری کبدی مرتبط با الکل

نحوه عملکرد FibroScan

FibroScan در GI Associates & Endoscopy Center در جکسون، ام اس انجام می شود و ممکن است به عنوان جایگزینی برای بیوپسی کبد توصیه شود. معمولاً همراه با تصویربرداری تشخیصی اضافی یا آزمایش خون برای ارزیابی کامل وضعیت کبد انجام می شود. در طول آزمون، روی میز امتحان دراز می کشید. سپس سونوگرافیست گره تصویربرداری FibroScan را روی ناحیه فوقانی سمت راست شکم، درست زیر دنده ها عبور می دهد. چندین پالس مستقیماً به کبد ساطع می شود و میزان عبور ارتعاشات اولتراسوند از بافت کبد را تعیین می کند. آزمایش‌های فیبروسکن معمولاً راحت هستند و معمولاً به ۱۵ دقیقه یا کمتر نیاز دارند.

مدت زمان فیبروسکن چقدر است؟

فیبروسکن یک روش سریع و بدون درد است که معمولاً بیش از 10-20 دقیقه طول نمی کشد. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و بیماران می توانند همان طور به خانه بروند. اسکن کبد هرگونه آسیب بالقوه یا بیماری کبدی را نشان می دهد که به نگرانی های بی موردی که سبک زندگی شما ممکن است بر سلامت شما تأثیر بگذارد پایان دهد.

در طول فیبروسکن چه اتفاقی می افتد؟

روی میز معاینه صاف دراز می کشید، پرستار یا مشاور یک کاوشگر را در سطح پوست قرار می دهد و پروب را شروع می کند.

تشخیص

نمره فیبروسکن به عنوان یک مقدار عددی ثبت می شود. هرچه جگر سفت تر باشد، مقدار عددی آن بالاتر خواهد بود. میزان سفت بودن کبد، نشان دهنده آسیب به کبد است که می تواند به دلایل مختلفی مرتبط باشد. برای اطمینان از اثربخشی آن باید ده رکورد معتبر انجام شود.

نتایج FibroScan به چه معناست؟

هنگامی که آزمایش فیبروسکن انجام شد، نمرات به دکتری که دستور ارزیابی را داده است منتقل می شود. این آزمایش یک خروجی عددی تولید می کند که با سطح چربی در کبد (که به عنوان پارامتر کاهش کنترل شده یا نتیجه CAP نامیده می شود) علاوه بر نمره فیبروز مطابقت دارد.

- امتیاز پارامتر تضعیف کنترل شده FibroScan بر حسب دسی بل بر متر محاسبه می شود و برای تعیین میزان استئاتوز (تغییر چربی) در کبد استفاده می شود. نمره CAP بالاتر نشان دهنده درجه بالاتر استئاتوز و درجه جدی تری از کبد چرب است.

-نتایج فیبروز اطلاعاتی در مورد وجود اسکار (فیبروز) در کبد به دست می دهد که از عدم وجود اسکار تا فیبروز کبدی خفیف یا پیشرفته (سیروز) گسترش می یابد.

یک قرار ملاقات بعدی با متخصص GI برای بررسی و صحبت در مورد نمرات امتحان برنامه ریزی خواهد شد. توصیه هایی برای مراقبت های پزشکی یا راه هایی برای تغییر عادات سبک زندگی ممکن است بر اساس نیازهای خاص هر بیمار ارائه شود. آزمایش‌های ثانویه FibroScan را می‌توان به صورت مداوم برای ردیابی وضعیت کبد یا برای یافتن اینکه آیا بیماری کبدی پیشرفت کرده است انجام داد.

مقالات پیشنهادی :

عکس opg

عکس دندان

عکس کلی دندان

گرفتن امتیاز شما

نمره فیبروسکن یک نتیجه عددی بین 2-75 است. محدوده فیبروسکن "طبیعی" بین 2 تا 7 با میانگین نتیجه تقریباً 5 است. اسکار کبد با چهار مرحله اندازه گیری می شود.

F0 = بدون جای زخم

F1 = فیبروز خفیف

F2 = فیبروز متوسط

F3 = فیبروز شدید

F4 = سیروز یا فیبروز پیشرفت

آمادگی رادیو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی

چگونه برای یک روش هیستروسالپنگوگرام(HSG)آماده شویم

هیستروسالپنگوگرافی فلوروسکوپی (HSG)یک معاینه اشعه ایکس از رحم و لوله های فالوپ با استفاده از فرم خاصی از اشعه ایکس با دوز پایین به نام فلوروسکوپی و ماده حاجب یددار (مایع حاوی ید که با اشعه ایکس قابل مشاهده است) است.

چرا باید رادیو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی  انجام دهم؟

شایع ترین دلیل HSG ارزیابی ناباروری یا سقط های مکرر است. هدف اصلی این معاینه ارزیابی انسداد لوله های رحمی است، اما این معاینه همچنین اطلاعاتی در مورد حفره رحم مانند شکل و وجود جای زخم و اینکه آیا ممکن است چسبندگی یا اسکار در لگن وجود داشته باشد ارائه می دهد.

کاتتر HSG طبیعی با بالون در داخل رحم فرستاده می شود ماده کنتراست رحم را پر می کند و از طریق هر دو لوله فالوپ جریان می یابد و به داخل لگن می ریزد، هیچ انسدادی را تایید نمی کند.

اگر سوالی در مورد رادیولوژی و سونوگرافی  دارید و یا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی  تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی  الوند در تماس باشید.

نکات ایمنی بیمار قبل از هیستروسالپنگوگرام

این امتحان نباید انجام شود اگر:

فکر می کنید ممکن است باردار باشید

شما در حال حاضر عفونت لگنی دارید

لطفاً در صورت داشتن هرگونه حساسیت یا واکنش نامطلوب به داروها یا مواد حاجب یددار به ما اطلاع دهید.

لطفا جواهرات قیمتی خود را در منزل بگذارید.

لطفا داروهایی را که مصرف می کنید به پزشک اطلاع دهید.

آماده سازی برای روش هیستروسالپنگوگرام

این معاینه باید بین 7 تا 10 روز پس از شروع آخرین قاعدگی شما انجام شود.

بسته به توصیه ‌های پزشک، شاید یک دوره آنتی‌ بیوتیک قبل از رادیوگرافی برای شما تجویز شود.

می توانید در روز انجام این رادیوگرافی غذا بخورید و آب بنوشید.

توصیه می شود برای کاهش ناراحتی های احتمالی چند ساعت قبل از انجام رادیوگرافی ایبوپروفن مصرف کنید.

اگر سؤالات یا نگرانی های دیگری دارید یا در مورد معاینه احساس نگرانی می کنید، در مورد گزینه های پیش داروی اضافی با پزشک ارجاع دهنده خود پیش از موعد صحبت کنید تا در قرار ملاقات بیاورید.

اگر داروی ضد اضطراب مصرف می‌ کنید، لطفاً ترتیبی دهید که تا قرار ملاقات و برگشت آن را انجام دهید.

لطفا 15 دقیقه قبل از زمان مقرر امتحان در محل حضور داشته باشید.

قبل از رادیوگرافی از شما خواسته می شود که لباس مخصوص را بپوشید.

تکنسین هویت و آزمون درخواستی شما را تأیید می کند.

فرصتی برای شما وجود خواهد داشت که با رادیولوژیست در مورد طرح این عمل صحبت کنید و رضایت خود را اعلام کنید.

در طول رادیو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی

مدت زمان این روش متفاوت است، اما به طور متوسط حدود 45 دقیقه است.

تکنسین شما را روی میز معاینه قرار می دهد به همان صورتی که برای معاینه زنان قرار می گیرید در حالی که پشت خود را روی میز معاینه قرار می دهید، زانوهای خمیده و پاها را روی تکیه گاه پا قرار می دهید.

رادیولوژیست اسپکولوم را وارد واژن می‌کند، دهانه رحم را تمیز می‌کند و کاتتر را داخل رحم قرار می‌دهد. سپس اسپکولوم برداشته می‌شود و در حین گرفتن عکس، ماده حاجب از طریق کاتتر تزریق می‌شود.

قرار دادن کاتتر و یا تزریق ماده حاجب ممکن است باعث ناراحتی شود. برخی از بیماران احساسی را توصیف می کنند که با دردهای قاعدگی قابل مقایسه است.

خیلی مهم است که باردار نباشید. ما به خانم ها توصیه می کنیم که از یک روش ضد بارداری مطمئن استفاده کنند یا تا بعد از قرار ملاقات رابطه جنسی نداشته باشند. از شما خواسته می شود که فرمی را امضا کنید تا اعلام کند، تا آنجا که می دانید، در حال حاضر باردار نیستید.

قرار ملاقات بین هفت تا ده روز از اولین روز آخرین قاعدگی شما تنظیم می شود. گاهی اوقات می‌ توانیم این روش را بعد از 10 روز از شروع آخرین قاعدگی انجام دهیم. برای اطمینان از اینکه مطلقاً باردار نیستید، نیاز به آزمایش خون یا خودداری کامل از مقاربت دارید. تا زمانی که نتیجه مشخص نشود، این روش را انجام نمی دهیم. تست بارداری ادرار در مراحل اولیه بارداری به اندازه کافی قابل اعتماد نیست.

ما قرار شما را برای هماهنگی بین روزهای 4 تا 12 سیکل قاعدگی شما تعیین می کنیم.

زمان انجام این معاینه کاملاً به چرخه قاعدگی فردی شما بستگی دارد. این تضمین می کند که احتمال بارداری شما وجود ندارد.

اگر در روز ملاقات خون قرمز رنگ مشاهده کردید، لطفاً با ما تماس بگیرید زیرا ممکن است نیاز به تأخیر در معاینه داشته باشیم.

بعد از هیستروسالپنگوگرام چه انتظاری باید داشت؟

اگر به خانه می روید، ممکن است فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

ممکن است به مدت 1 روز پس از عمل لکه بینی واژینال (خونریزی) و گرفتگی لگن را تجربه کنید.

تیلنول یا ایبوپروفن (یا کنترل درد قبلاً برای دردهای قاعدگی) ممکن است پس از انجام عمل برای تسکین درد مصرف شود.

در برخی موارد، ممکن است بعد از عمل آنتی بیوتیک برای شما تجویز شود.

اگر بعد از معاینه افزایش درد، تب یا خونریزی شدید داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

آیا آزمایش HSG دردناک است؟

برخی از بیماران کمترین ناراحتی را احساس می کنند، در حالی که برخی دیگر احساسی مانند دردهای شدید قاعدگی را گزارش می دهند. هر گونه ناراحتی معمولا مختصر است و مصرف داروهای مسکن بدون نسخه قبل و یا بعد از عمل می تواند به حداقل رساندن هر گونه ناراحتی کمک کند. در صورت لزوم، می توانید از رادیولوژیست نیز بخواهید که معاینه را در هر زمانی خاتمه دهد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

آمادگی سونو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی

آمادگی سونو گرافی هیسترو سونو گرافی

رادیو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی شامل چه مواردی می شود؟ چه حسی خواهد داشت؟

پرستاری که این عمل را انجام می دهد، از یک روپوش جراحی و دستکش استریل استفاده می کند، زیرا این یک روش استریل است. وضعیت این روش مانند لام، زانوها خم شده، مچ پا به هم و پاها باز است.

از شما خواسته می شود که روی میز اشعه ایکس دراز بکشید. دوربین روی شما حرکت می کند اما شما را لمس نمی کند. چند دقیقه طول می کشد تا تجهیزات آماده شوند.

شما با یک پارچه استریل پوشانده خواهید شد.

سپس یک اسپکولوم وارد واژن می شود تا بتوانیم دهانه رحم (گردن رحم) را ببینیم.

یک کاتتر کوچک در دهانه رحم قرار داده می شود که با یک بالون کوچک در جای خود نگه داشته می شود (ممکن است در این زمان کمی احساس فشار کنید).

رنگ (کنتراست) از طریق کاتتر در حین عکسبرداری با اشعه ایکس تزریق می شود. هنگامی که رنگ تزریق می شود ممکن است دچار دردهای نوع پریود شوید. این ممکن است گاهی اوقات بسیار ناراحت کننده باشد، اما مدت زیادی طول نخواهد کشید.

پرستار ممکن است از شما بخواهد که باسن خود را بالا بیاورید یا از این طرف به سمت دیگر بچرخید تا رنگ به داخل لوله ها جریان یابد.

حریم خصوصی شما در طول مراحل حفظ خواهد شد. در طول عمل چند نفر پرسنل در اتاق مورد نیاز هستند (همگی معمولاً زن).

این روش چقدر طول خواهد کشید؟

این روش معمولاً 15 تا 40 دقیقه طول می کشد، اما ممکن است تا یک ساعت در بخش باشید.

بعد از تمام شدن رادیوگرافی چه اتفاقی می افتد؟

شما در اتاق اشعه ایکس می مانید و در این مرحله به شما اجازه داده می شود در صورت تمایل یکی از اعضای خانواده خود را بیاورید. سپس نتایج اولیه شفاهی به شما داده می شود و سپس به شما اجازه داده می شود که لباس های خود را بپوشید و به خانه بروید.

آیا می توانم به محل کار برگردم یا بعد از آن به خانه بروم؟

بله، اگر به اندازه کافی احساس خوبی دارید.

راهنمایی بعد از مراقبت:

مقداری از کنتراست استفاده شده در طول عمل از طریق واژن منتقل می شود. این ممکن است کمی خونی باشد و جای نگرانی نیست. یک لباس زیر بپوشید تا زمانی که این تمام شود. مقداری از کنتراست در روده شما جذب شده و از طریق ادرار شما دفع می شود. هیچ تغییری در ادرار خود مشاهده نخواهید کرد.

همچنین ممکن است برخی از دردهای پریود را تجربه کنید. هم لکه‌های خونی و هم دردهای نوع پریود می‌توانند متفاوت باشند و تا هفت روز ادامه داشته باشند، اما معمولاً فقط 1 تا 3 روز. ما چند مسکن ساده مانند پاراستامول را توصیه می کنیم. شما می توانید پس از انجام این روش و زمانی که با این کار احساس راحتی کردید، رابطه جنسی داشته باشید.برای انجام سونوگرافی سونو هیستروگرافی با مرکز الوند در تماس باشید.